草酸艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者神经功能的影响

目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合氯硝西泮治疗脑卒中后抑郁的效果及对患者神经功能的影响.方法 选取2017年10月至2020年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的90例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组口服草酸艾司西酞普兰片治疗;观察组在上述治疗基础上加用氯...     

草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗惊恐障碍

目的明确草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗惊恐障碍患者的临床有效及安全性。方法惊恐障碍患者使用随机数表法等量分为联合治疗组38例(r TMS联合草酸艾司西酞普兰)和对照组(单一用药)38例,疗程8周。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前、治疗后2、4、8周评估疗效、不良反应。结果联合治疗组显效率89.2%,对照组为86.1%,无统计学差异(P=0.134)。两组HAMA评分在治疗后2、4周有统计学意义(P=0.023;P<0.013),惊恐障碍发作次数在治疗后2周有统计学意义(P=0.031)。治疗8周HAMA评分及惊恐障碍发作次数无统计学意义。两组药物用量、TESS评分具有统计学意义。结论 rTMS联合草酸艾斯西酞普兰治疗惊恐障碍起效迅速,疗效及安全性优于单纯药物治疗。     

草酸艾司西酞普兰预防卒中后抑郁的临床观察

目的观察草酸艾司西酞普兰预防卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法收集保定市第一医院2013年1月—2013年11月符合纳入标准的脑卒中患者98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组给予基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上,于入院第2天给予草酸艾司西酞普兰片,起始剂量5 mg/d(由护士统一完成半片剂量),早晨口服,1周后渐增至10 mg/d,维持此剂量至2个月,两组基础治疗均为14 d。在治疗前,治疗后1、2个月分别测定抑郁程度HAMD及神经功能缺损NFI评分,并计算两组患者的依从性。结果治疗后,2组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降;治疗1个月和2个月后,治疗组HAMD及NFI评分均较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗1个月后,对照组和治疗组抑郁症发生率分别为38.78%、12.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、2、4周治疗组患者依从率为95.9%、100%、100%,对照组为85.7%、79.6%、79.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰能有效地降低脑卒中患者抑郁症的发生率,促进卒中后患者神经功能的恢复,并能提高患者的依从性,值得临床推广。     

探讨奥氮平合并草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者日常生活质量及神经功能恢复的影响

目的:探讨脑卒中后抑郁患者应用奥氮平合并草酸艾司西酞普兰治疗方案,对其日常生活质量及神经功能恢复的影响.方法:筛选60例脑卒中后抑郁患者纳入本次研究,随机抛硬币法将其均分成两组(各30例).应用草酸艾司西酞普兰治疗的纳入对照组,应用奥氮平合并草酸艾司西酞普兰治疗的纳入观察组,对比两组治疗效果及并分析不同用药方案对患者神...     

草酸艾司西酞普兰诱发严重肝损害

1例16岁女性患者,因神经性厌食服用草酸艾司西酞普兰10 mg,1次/d。服用1个月余,因闭经于外院就诊,查肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)222 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)124 U/L,白蛋白45 g/L。停用草酸艾司西酞普兰,1周后再次使用,同时给予保肝治疗,但无好转,遂入住北京协和医院。入院查肝功能:ALT 3257 U/L,白蛋白37 g/L,总胆红素(TBil)37.7μmol/L,直接胆红素(DBil)21.3μmol/L。停用草酸艾司西酞普兰,给予谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、谷氨酸钠和谷氨酸钾等保肝治疗,2个月后患者肝功能指标恢复正常,出院。     

HPLC法测定草酸艾司西酞普兰片的有关物质

目的:建立HPLC法测定草酸艾司西酞普兰片有关物质的检测法。方法:固定相:Agilent C18(150mm×4.5mm,5μm),流动相:(1.5g醋酸钠和0.4ml冰醋酸加至1L水中溶解,加1M氢氧化钠调节p H至5.2的缓冲液),甲醇-乙腈-缓冲液(33:7:60);流速1.0ml/min;检测波长239nm。进样量10μl。结果:该色谱条件下,主成分与有关物质完全分离,各杂质分离度良好。在0.375~3μg/ml、0.621~4.91μg/ml、0.613~4.90μg/ml范围内,三种主要有关物质的峰面积和浓度呈良好的线性关系,且回收率均符合规定要求。结论:本方法简便,重现性好,能够用于草酸艾司西酞普兰片的质量控制。     

草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床观察

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果。方法将来本院精神科门诊及病房治疗的54例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组27例。观察组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予氟西汀,于治疗后1周、2周、4周、6周分别观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并进行比较;同时观察不良反应发生情况;治疗结束后评价治疗效果。结果自身比较:治疗后两组各时间点HAMD评分均低于治疗前,随治疗时间的延长HAMD评分呈逐渐降低趋势。组间比较:治疗前两组HAMD评分差别不大,差异无统计学意义;治疗后1、2周时观察组HAMD评分均高于对照组,差异有统计学意义。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症具有较好的临床疗效,且不良反应少。     

九味镇心颗粒联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的：观察九味镇心颗粒与草酸艾司西酞普兰联合治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将60例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,对照组和观察组各30例。对照组单纯使用草酸艾司西酞普兰抗抑郁治疗,观察组加用九味镇心颗粒,比较两组疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为93.3%,对照组为70%。结论：九味镇心颗粒联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁比单用草酸艾司西酞普兰更为有效。     

尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁的临床效果

目的 研究尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁的临床效果.方法 选取本院收治的50例脑梗死后抑郁患者随机分为两组,对照组采用阿米替林治疗,观察组采用尼莫地平联合阿米替林治疗,比较两组的疗效及抑郁症状改善情况.结果 观察组的总有效率为96.0％,高于对照组的72.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后的HAMD评分、MMSE评分、CSS、MBI评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁可有效改善患者的抑郁症状,提高患者的认知能力及生活质量水平,疗效显著.     

舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的探究舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年12月哈励逊国际和平医院收治的脑梗死后抑郁患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者口服阿戈美拉汀片,25~50 mg/d。治疗组患者在对照组的基础上口服舒肝解郁胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.41%、91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMD和HAMA评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者HAMD和HAMA评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应的发生率为20.58%,显著低于对照组患者的29.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀能够有效的消除脑梗死患者的负面情绪,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效评价

目的观察草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组予以草酸艾司西酞普兰治疗,对照组予以盐酸帕罗西汀治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应和安全性。结果研究组与对照组临床疗效相当,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。草酸艾司西酞普兰显效更快,不良反应更少。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效与盐酸帕罗西汀相当,且不良反应更少,患者依从性更好,适于长期维持治疗。     

叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效及对同型半胱氨酸的影响

目的探讨叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效及对同型半胱氨酸的影响。方法60例急性脑梗死患者,随机分为实验组及对照组,各30例。两组患者入院后均给予以常规药物治疗,实验组给予叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗。比较两组患者入院当日及治疗第15天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和同型半胱氨酸水平,治疗后临床疗效,不良反应发生情况。结果入院当日,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第15天,两组患者的NIHSS评分均低于本组入院当日,且实验组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。入院当日,两组患者的同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第15天,两组患者的同型半胱氨酸水平均低于本组入院当日,且实验组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组临床治疗有效率为86.7%,对照组治疗有效率为63.3%,实验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损情况,降低同型半胱氨酸水平,安全有效。     

Monitoring the response to rTMS in depression with visual analog scales

Visual analog scales (VAS) administered on a daily basis provide a fast and reliable method for assessing clinical change during transcranial magnetic stimulation (TMS). We treated 40 patients with major depression with TMS and assessed their clinical condition with VAS. Response to TMS was defined with the Hamilton rating scale for depression and the Global assessment of function scale. Nineteen patients of 40 were responders to TMS (when the whole sample was considered) whereas 17 of 29 responded when only the non-psychotic patients were considered. Patients who eventually responded to TMS demonstrated early changes in the VAS scores. We conclude that monitoring with VAS scores can detect early response to TMS.     

甲氯芬酯与氟西汀单用合用与氟西汀单用治疗脑梗死后抑郁的疗效比较

目的：比较甲氯芬酯合用氟西汀与单用氟西汀治疗脑梗死后抑郁的疗效。方法：将48例脑梗死后抑郁的病人分为2组,甲氯芬酯合用氟西汀组(简称合用组)25例[男性12例,女性13例,年龄(74±s 7)a],给氟西汀胶囊20 mg,po,qd×6 wk,同时加用甲氯芬酯,用法为d 1～14针剂300 mg,iv,gtt,qd,d 15起改用胶囊200 mg,po,tid,总给药6 wk,氟西汀组23例[男性9例,女性14例,年龄(74±8)a],给氟西汀胶囊20 mg,po,qd×6 wk,应用HAMD及NFD评分评定疗效。结果：治疗后合用组抑郁症状改善总有效率为84%,氟西汀组为74%,2组比较差异无显著意义(P＞0.05)。合用组神经功能康复总有效率为80%,氟西汀组为65%,2组比较差异无显著意义(P＞0.05)。结论：甲氯芬酯合用氟西汀治疗脑梗死后抑郁及神经功能改善的疗效与单用氟西汀近似。     

乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁的临床研究

目的探讨乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取2016年6月—2018年6月白水县医院收治的脑梗死后抑郁患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组口服圣约翰草提取物片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者抑郁相关量表评分、单胺类神经递质和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.5%和94.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)和患者健康问卷-9项(PHQ-9)评分均显著下降(P0.05),简易精神状态检查(MMSE)评分显著升高(P0.05),且治疗后治疗组HDRS-17、PHQ-9和MMSE评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组神经递质多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)血浆浓度均显著升高(P0.05),且治疗组DA和NE血浆浓度比对照组升高更明显(P0.05)。治疗后,两组PSQI 6个维度评分及总分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P0.05)。结论乌灵胶囊联合圣约翰草提取物片治疗脑梗死后抑郁,可有效控制临床症状,改善认知功能,提高睡眠质量。     

探讨甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响

目的 分析甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响.方法 70例脑梗死患者,以随机抽签的方式分为对照组和观察组,各35例.对照组以盐酸帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上加用甘麦大枣汤治疗.比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(A...     

低频重复经颅磁刺激联合躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫患者神经和平衡及步行功能的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）联合躯干稳定性训练对脑卒中偏瘫患者神经、平衡及步行功能的影响。方法:前瞻性选取2018年3月至2021年3月威海市中心医院收治的103例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组（52例）和观察组（51例）。对照组男32例,女20例,年龄（60.28±12.4...     

帕罗西汀对脑梗死伴抑郁症状病人预后的影响

目的 :研究帕罗西汀抗抑郁治疗对脑梗死病人预后的影响。方法 :92例脑梗死伴发抑郁症病人在常规治疗基础上随机分为帕罗西汀治疗组 4 6例 ,男性 2 2例 ,女性 2 4例 ,年龄 6 6a±s 5a(5 7～ 71a) ,给帕罗西汀 2 0mg ,po ,qd ;对照组 4 6例 ,男性2 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 6 4a± 5a(5 5～ 72a)。治疗前后测定病人神经功能缺损评分、汉米尔顿抑郁量表评分、脑血流图、脑电图等。结果 :2组治疗后各指标均比治疗前明显改善 ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1) ;而帕罗西汀组比对照组改善更加明显 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :帕罗西汀能有效治疗脑梗死病人抑郁症状 ,对脑梗死病人的预后起积极作用