洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎致腹泻及防治分析

目的 探讨南充地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者使用洛匹那韦/利托那韦导致腹泻的特点及规律,为临床安全用药及防治提供参考依据。〖HTH〗方法 对南充市9家定点收治新型冠状病毒肺炎的医疗机构使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者资料进行回顾性分析,包括患者主要不良反应类型、严重程度、不同处理方法及预后的因素。结果 截至2020年2月17日,南充市定点收治新型冠状病毒肺炎病例共35例,其中33例给予洛匹那韦/利托那韦（200mg/50mg）2粒 BID抗病毒治疗,其余均对症支持治疗。药物使用过程中,发生腹泻15例,其中单纯腹泻11例、腹泻伴呕吐感3例、腹泻伴皮疹1例,腹泻不良反应的发生率达4545%,经过治疗,14例治愈,1例续观。结论 对症支持疗法是治疗新型冠状病毒肺炎的关键。当新型冠状病毒肺炎患者使用洛匹那韦/利托那韦出现恶心呕吐、腹泻等不良反应时,建议采取停药或对症处理等措施。     

洛匹那韦/利托那韦与阿比多尔及两者联合用药治疗新型冠状病毒肺炎疗效对比研究

目的 分析比较洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔及两者联合用药治疗新型冠状病毒肺炎疗效及药物不良反应情况。方法 回顾性分析2020年2月16日—2月26日由广西各地转入广西壮族自治区人民医院邕武院区的75例普通型新型冠状病毒肺炎患者临床资料,根据其用药史分成洛匹那韦/利托那韦联合阿比多尔治疗组(A组)、洛匹那韦/利托那韦治疗组(B组)和阿比多尔治疗组（C组）,比较三组治疗前一般临床指标,治疗后各组药物的疗效、鼻咽拭子核酸转阴率、肺部病灶吸收率、药物不良反应等情况。结果 三组患者平均年龄（42.68±3.44）岁,入院症状主要表现为发热（88.00%）、咳嗽（84.00%）、咽痛（29.33%）和胸闷痛（17.33%）;三组患者入院时性别、年龄、基础疾病、血常规、肝、肾功能等一般情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后相比,三组患者发病症状好转率（A组94.28%,B组86.21%,C组90.91%）、肺部病灶吸收率（A组88.57%,B组82.76%,C组72.73%）、鼻咽拭子核酸转阴率（A组48.57%,B组48.28%,C组54.55%）差异无统计学意义（P>0.05）; A组、B组患者出现腹泻、恶心、腹胀等药物不良反应症状率显著高于C组患者（A组88.57%,B组82.76%,C组18.18%）（A组88.57%,B组82.76%,C组36.36%）（A组88.57%,B组82.76%,C组36.36%）（P<0.0167）。结论 洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔及两者联合用药三种治疗方案用于治疗新型冠状病毒肺炎均取得良好疗效,但临床上洛匹那韦/利托那韦较阿比多尔出现较多药物不良反应。     

洛匹那韦/利托那韦用于冠状病毒感染治疗的临床研究进展

面对突如其来的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)疫情,新型抗病毒药物的研发需要一定的时间及成本,及时寻找能够使用于临床且安全有效的抗病毒药物迫在眉睫.洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir,LPV/r)是一种针对成人或儿童人类免疫缺陷病毒(human ...     

阿比多尔和洛匹那韦/利托那韦治疗新冠肺炎的疗效和安全性比较

目的：比较真实世界中阿比多尔及洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称“新冠肺炎”)的疗效和安全性。方法：回顾性分析2020年1月26日至2020年3月9日湖北省宜昌市第三人民医院由国家援鄂福建医疗队收治的确诊为新冠肺炎的246例患者的临床资料。246例患者均接受重组人干扰素α2b喷雾治疗以及常规对症支持治疗,根据患者的抗病毒药物治疗方案,分为阿比多尔组115例和洛匹那韦/利托那韦组131例。主要观察终点为咽拭子新型冠状病毒(SARSCoV-2,以下简称“新冠病毒”)核酸转阴时间,次要终点为药物的不良反应。两组患者间比较采用卡方检验或t检验。结果：246例患者中,男132例(53.66%),女114例(46.34%),年龄为20～82岁,平均年龄为(53.58±15.19)岁。阿比多尔组和洛匹那韦/利托那韦组咽拭子新冠病毒核酸7 d转阴率分别为46.1%和50.4%,14 d转阴率分别为96.5%和90.1%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。阿比多尔组和洛匹那韦/利托那韦组患者咽拭子新冠病毒核酸转阴中位时间均为治疗后7 d,差异无统计学意义(P=0...     

连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎临床研究

目的探究连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎的临床效果及安全性。方法选取60例轻型、普通型新冠肺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西药抗病毒治疗,观察组在对照组基础上联合连花清瘟胶囊治疗。比较2组治疗前后血清炎症指标白介素-10(interleukin-10,IL-10)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平。比较2组临床症状改善时间、转重率、临床康复时间、核酸转阴时间以及不良反应发生情况。结果治疗后,2组IL-10、PCT、hs-CRP明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组乏力、咳嗽、气促等症状消失时间较对照组缩短(P<0.05),转重率较对照组降低(P<0.05);2组发热消退时间、临床康复时间、核酸转阴时间以及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论连花清瘟胶囊治疗轻型、普通型新冠肺炎患者疗效颇佳,其在控制病情进展、改善临床症状、抑制机体炎症反应方面有一定优势,或可用于新冠肺炎早期防治。     

金叶败毒颗粒和连花清瘟胶囊治疗普通型新型冠状病毒肺炎的回顾性分析

<正>自2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现大量不明原因发热病人,后经证实为新型冠状病毒（2019 novel corona virus,2019-nCoV）感染,由此引起的肺部感染称为新型冠状病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia,NCP）,简称新冠肺炎,随后世界卫生组织正式将其命名为corona virus disease 2019（COVID-19）[1-2]。     

快速测定人血浆中洛匹那韦/利托那韦浓度的LC-MS/MS方法建立

目的：建立LC-MS/MS方法快速测定人血浆中洛匹那韦（lopinavir,LPV）/利托那韦（ritonavir,RTV）（克力芝）的含量。方法血浆样品采用蛋白沉淀法处理后,以甲醇-水（0.1%甲酸）为流动相进行梯度洗脱,流速为0.2 ml/min,色谱柱采用Thermo Hypersil GOLD柱（2.1 mm×100 mm,5 mm）,柱温为25℃,采用ESI源以选择反应监测（SRM）方式进行正离子检测,用于定量分析的离子对为LPV（m/z 629.3→155.0）、RTV（m/z 721.3→268.0）,内标MS275（m/z 377.1→359.2）。结果两药在人血浆中浓度在20～1000 ng/ml时,线性关系良好（r＞0.994）。日内、日间精密度,低浓度＜20%,中高浓度＜15%,回收率为86.5%~96.3%。结论该检测方法简单、快速、灵敏、准确,适用于两药的临床血药浓度监测及其药物代谢动力学研究。     

奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

目的：探讨奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎的疗效及不良反应情况。方法：纳入2022年4月4日—4月30日定点医院天津市海河医院收治的发病5d以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的新型冠病毒肺炎成人患者9例,并使用奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗,分析其用药后的临床疗效和不良反应情况。结果：患者的临床症状明显改善,白介素、CRP及淋巴细胞数逐渐好转,奈玛特韦/利托那韦治疗有效率100%;患者均出现不同程度的不良反应,以神经系统疾病居多7例(77.8%),其中口苦5例(55.6%),嗅觉消失1例(11.1%),头痛1例(11.1%);其次为胃肠系统疾病4例(44.4%),其中腹泻2例(22.2%)、反酸烧心1例(11.1%)、腹部不适1例(11.1%);仍有少部分出现肌肉骨骼及结缔组织疾病1例(11.1%),即四肢肌肉酸痛1例(11.1%);1例出现三碘甲状腺原氨酸及游离三碘甲状腺原氨酸降低;总体未发生严重不良反应,症状和异常实验室指标在停药后可消失或缓解。结论：奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎可明显改善患者临床症状及生活质量,促进了核酸转阴,住院周期短,不良反应较轻。     

连花清瘟胶囊治疗急性咽炎30例

目的探讨连花清瘟胶囊治疗急性咽炎的疗效。方法将30例急性咽炎患者用连花清瘟胶囊进行治疗,并与另外30例服用杜灭芬片的咽炎患者进行对比。结果连花清瘟胶囊对急性咽炎患者治疗效果显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论连花清瘟胶囊对急性咽炎患者疗效较优。     

连花清瘟胶囊治疗急性咽炎30例

目的探讨连花清瘟胶囊治疗急性咽炎的疗效。方法将30例急性咽炎患者用连花清瘟胶囊进行治疗,并与另外30例服用杜灭芬片的咽炎患者进行对比。结果连花清瘟胶囊对急性咽炎患者治疗效果显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟胶囊对急性咽炎患者疗效较优。     

洛匹那韦／利托那韦可有效维持HIV抑制状态

来自于西班牙马德里La Paz医院的Jose R．Arribas博士及其同事在近期的《获得性免疫缺陷综合征》（AIDS）杂志上报道说，洛匹那韦／利托那韦与含2型核苷酸逆转录酶抑制剂（2NRTIs）药物联用可有效维持无法检测到HIV荷载。     

联合应用连花清瘟胶囊治疗手足口病临床疗效观察

目的 评价连花清瘟胶囊治疗手足口病的临床疗效.方法 小儿手足口病患者130例随机分为连花清瘟胶囊治疗组和对照组,两组均应用利巴韦林抗病毒、抗感染及对症支持等治疗,治疗组在此基础上联合应用连花清瘟胶囊(2粒,2次/日).用药后观察患者症状、体温变化,药物不良反应情况.结果 两组总有效率具有统计学意义(P＜0.05),且连花清瘟胶囊治疗组平均退热时间较对照组差异具有显著性(P＜0.05).结论 连花清瘟胶囊在手足口病发热病例常规治疗基础上联合应用可以明显缓解发热症状,减少重症病例,其安全性好.     

连花清瘟胶囊治疗流行性感冒280例疗效观察

目的评价连花清瘟胶囊治疗流行性感冒(以下简称流感)的临床疗效。方法采用随机、阳性药平行对照临床试验设计。入组条件为符合流感诊断及中医毒热袭肺证辨证,体温≥38.0℃、年龄18～50岁、病程在48小时之内。入选的受试者随机接受连花清瘟胶囊(4粒次)或羚羊感冒胶囊(2粒次)治疗,每日3次,共3天。结果可以进行疗效分析的流感患者有264例,试验组197例,对照组67例。24h体温疗效试验组显效率(71.6%)明显高于对照组(55.2%)(P=0.014)。中医证候疗效试验组显效率(76.6%)明显高于对照组(59.7%)(P=0.007)。试验组和对照组不良反应发生率差异无显著性。试验组未见不良反应发生,对照组发生1例不良反应(腹泻)。结论连花清瘟胶囊在流感发病后早期使用可以明显减轻症状的严重程度,其安全性好。     

新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的影响因素分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的相关影响因素.方法 回顾性分析2020年1～11月深圳市第三人民医院收治的69例新型冠状病毒肺炎重症患者的临床资料.通过电子病历系统收集患者的基本信息,实验室检查基线值和诊疗方案,包括高血压病史、糖尿病病史、胸部CT、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血...     

基于网络药理学探究连花清瘟胶囊治疗新冠肺炎的作用机制

[目的]利用网络药理学方法探究连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的作用机制。[方法]通过中药系统药理学分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)和人类基因组注释数据库(Human Genome Annotation Database,GeneCards)分别获取连花清瘟胶囊有效成分作用靶点和COVID-19靶点。利用String平台构建共同靶点的蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,并通过Cytoscape软件筛选核心靶点。在Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。运用Cytoscape构建“有效成分-核心靶点”网络,筛选主要有效成分。[结果]共获得连花清瘟胶囊有效成分184种,有效成分的作用靶点255个,COVID-19靶点587个,其中共同靶点65个。通过String平台及Cytoscape软件对共同靶点PPI网络进行拓扑学分析,得到血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、肿瘤抗原p53(tumor antigen p53,TP53)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等23个核心靶点。Metascape数据库的富集分析表明,核心靶点主要涉及多种病毒感染通路。通过对“有效成分-核心靶点”进行交互网络分析,从连花清瘟胶囊中筛选得到槲皮素、木犀草素等22种主要活性成分,参与COVID-19的治疗。[结论]连花清瘟胶囊可以作用于VEGFA、MAPK3、TP53、IL-6等核心靶点,通过抑制炎症因子、调控心血管疾病相关通路、抗病毒等过程,发挥治疗COVID-19的作用。     

更昔洛韦和α-干扰素联合治疗乙型肝炎56例

目的探讨更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择56例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组26例，应用更昔洛韦和α-干扰素联合治疗，B组30例，用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙型肝炎系列和HBV—DNA。结果治疗结束时，A组ALT复常率为84．4％，HBeAg阴转率为76．9％，HBV—DNA阴转率为80．7％，而B组分别为7313％、36．7％和40％，两组间HBeAg阴转率和HBV—DNA阴转率有显著差异。结论更昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更好。     

51例新型冠状病毒肺炎患者应用中药连花清瘟疗效分析：多中心回顾性研究

[目的] 分析联合应用连花清瘟颗粒治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。[方法] 采取回顾性临床研究方法,选择2020年1月在武汉科技大学附属普仁医院、武汉科技大学附属华润武钢总医院、武汉市第九医院3家医院就诊的符合新型冠状病毒肺炎普通型患者的临床资料,符合纳排标准的连花清瘟颗粒联合常规治疗患者51例为治疗组,倾向性配对1：1,常规治疗患者51例为对照组。比较两组主要症状（发热、乏力、咳嗽）消失率、持续时间、有效率,其他症状体征消失率、肺部计算机断层扫描（CT）好转率等。[结果] 两组基线资料比较,差异无统计学意义。治疗7 d后,治疗组主要症状（发热、乏力、咳嗽）消失率分别为83.7%、61.3%、62.2%,对照组为61.0%、34.3%、35.9%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组主要症状消失平均时间为（2.9±1.7）、（3.5±1.5）、（3.9±2.0） d,对照组为（3.9±1.3）、（4.8±1.5）、（5.2±1.8） d,两组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组主要症状治疗有效44例（86.3%）;对照组为35例（68.6%）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组咳痰、气促、胸闷、食欲减退症状消失率分别为55.0%、61.5%、54.6%、34.8%,对照组为15.8%、14.3%、15.8%、7.7%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗过程中转重型4例（7.8%）,对照组11例（21.6%）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组肺部CT好转28例（54.9%）;对照组为23例（45.1%）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 联合应用连花清瘟颗粒能明显改善新型冠状病毒肺炎普通型患者的发热、乏力、咳嗽、咳痰、气促、胸闷、食欲减退临床症状,提高主要症状有效率,降低普通转重型比例,提示连花清瘟颗粒可以有效地应用于新型冠状病毒肺炎普通型患者治疗中。