洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎致腹泻及防治分析

目的 探讨南充地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者使用洛匹那韦/利托那韦导致腹泻的特点及规律,为临床安全用药及防治提供参考依据。〖HTH〗方法 对南充市9家定点收治新型冠状病毒肺炎的医疗机构使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者资料进行回顾性分析,包括患者主要不良反应类型、严重程度、不同处理方法及预后的因素。结果 截至2020年2月17日,南充市定点收治新型冠状病毒肺炎病例共35例,其中33例给予洛匹那韦/利托那韦（200mg/50mg）2粒 BID抗病毒治疗,其余均对症支持治疗。药物使用过程中,发生腹泻15例,其中单纯腹泻11例、腹泻伴呕吐感3例、腹泻伴皮疹1例,腹泻不良反应的发生率达4545%,经过治疗,14例治愈,1例续观。结论 对症支持疗法是治疗新型冠状病毒肺炎的关键。当新型冠状病毒肺炎患者使用洛匹那韦/利托那韦出现恶心呕吐、腹泻等不良反应时,建议采取停药或对症处理等措施。     

洛匹那韦/利托那韦与阿比多尔及两者联合用药治疗新型冠状病毒肺炎疗效对比研究

目的 分析比较洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔及两者联合用药治疗新型冠状病毒肺炎疗效及药物不良反应情况。方法 回顾性分析2020年2月16日—2月26日由广西各地转入广西壮族自治区人民医院邕武院区的75例普通型新型冠状病毒肺炎患者临床资料,根据其用药史分成洛匹那韦/利托那韦联合阿比多尔治疗组(A组)、洛匹那韦/利托那韦治疗组(B组)和阿比多尔治疗组（C组）,比较三组治疗前一般临床指标,治疗后各组药物的疗效、鼻咽拭子核酸转阴率、肺部病灶吸收率、药物不良反应等情况。结果 三组患者平均年龄（42.68±3.44）岁,入院症状主要表现为发热（88.00%）、咳嗽（84.00%）、咽痛（29.33%）和胸闷痛（17.33%）;三组患者入院时性别、年龄、基础疾病、血常规、肝、肾功能等一般情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后相比,三组患者发病症状好转率（A组94.28%,B组86.21%,C组90.91%）、肺部病灶吸收率（A组88.57%,B组82.76%,C组72.73%）、鼻咽拭子核酸转阴率（A组48.57%,B组48.28%,C组54.55%）差异无统计学意义（P>0.05）; A组、B组患者出现腹泻、恶心、腹胀等药物不良反应症状率显著高于C组患者（A组88.57%,B组82.76%,C组18.18%）（A组88.57%,B组82.76%,C组36.36%）（A组88.57%,B组82.76%,C组36.36%）（P<0.0167）。结论 洛匹那韦/利托那韦和阿比多尔及两者联合用药三种治疗方案用于治疗新型冠状病毒肺炎均取得良好疗效,但临床上洛匹那韦/利托那韦较阿比多尔出现较多药物不良反应。     

阿比多尔和洛匹那韦/利托那韦治疗新冠肺炎的疗效和安全性比较

目的：比较真实世界中阿比多尔及洛匹那韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称“新冠肺炎”)的疗效和安全性。方法：回顾性分析2020年1月26日至2020年3月9日湖北省宜昌市第三人民医院由国家援鄂福建医疗队收治的确诊为新冠肺炎的246例患者的临床资料。246例患者均接受重组人干扰素α2b喷雾治疗以及常规对症支持治疗,根据患者的抗病毒药物治疗方案,分为阿比多尔组115例和洛匹那韦/利托那韦组131例。主要观察终点为咽拭子新型冠状病毒(SARSCoV-2,以下简称“新冠病毒”)核酸转阴时间,次要终点为药物的不良反应。两组患者间比较采用卡方检验或t检验。结果：246例患者中,男132例(53.66%),女114例(46.34%),年龄为20～82岁,平均年龄为(53.58±15.19)岁。阿比多尔组和洛匹那韦/利托那韦组咽拭子新冠病毒核酸7 d转阴率分别为46.1%和50.4%,14 d转阴率分别为96.5%和90.1%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。阿比多尔组和洛匹那韦/利托那韦组患者咽拭子新冠病毒核酸转阴中位时间均为治疗后7 d,差异无统计学意义(P=0...     

洛匹那韦/利托那韦用于冠状病毒感染治疗的临床研究进展

面对突如其来的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)疫情,新型抗病毒药物的研发需要一定的时间及成本,及时寻找能够使用于临床且安全有效的抗病毒药物迫在眉睫.洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir,LPV/r)是一种针对成人或儿童人类免疫缺陷病毒(human ...     

温脾止泻穴位贴敷治疗新冠肺炎抗病毒后腹泻疗效观察

新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎(NCP)[1],以发热、乏力、干咳为主要临床表现,少数患者还伴有鼻塞、咽痛等症状[2]。目前尚无确认有效的针对性治疗药物,因此一般以支持、对症治疗为主,包括氧疗、抗菌药物治疗、抗病毒治疗等。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》洛匹那韦/利托那韦可用于抗病毒治疗,该组合可显著改善NCP患者的临床症状[3],但不良反应有肝功能损害、恶心、呕吐、腹泻等[4]。本救治点使用洛匹那韦/利托那韦治疗的NCP患者均出现腹泻症状,对患者后期治疗造成影响。本研究对经抗病毒药物治疗出现腹泻的NCP患者予以中医温脾止泻穴位贴治疗,观察对患者腹泻缓解率、排便次数减少时间、大便成形时间的效果。报道如下。     

更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效

目的探讨更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果。方法选取广州市妇女儿童医疗中心2011年1月～2012年1月收治的呼吸道合胞病毒肺炎患儿78例,将其随机分为对照组和观察组,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用更昔洛韦治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组:治愈25例(64.10%),显效5例(12.82%),有效4例(10.26%),无效5例(12.82%),总有效率87.18%;观察组:治愈30例(76.92%),显效5例(12.82%),有效2例(5.13%),无效2例(5.13%),总有效率94.87%。两组间疗效进行对比,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎安全有效,临床效果好。     

奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

目的：探讨奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎的疗效及不良反应情况。方法：纳入2022年4月4日—4月30日定点医院天津市海河医院收治的发病5d以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的新型冠病毒肺炎成人患者9例,并使用奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗,分析其用药后的临床疗效和不良反应情况。结果：患者的临床症状明显改善,白介素、CRP及淋巴细胞数逐渐好转,奈玛特韦/利托那韦治疗有效率100%;患者均出现不同程度的不良反应,以神经系统疾病居多7例(77.8%),其中口苦5例(55.6%),嗅觉消失1例(11.1%),头痛1例(11.1%);其次为胃肠系统疾病4例(44.4%),其中腹泻2例(22.2%)、反酸烧心1例(11.1%)、腹部不适1例(11.1%);仍有少部分出现肌肉骨骼及结缔组织疾病1例(11.1%),即四肢肌肉酸痛1例(11.1%);1例出现三碘甲状腺原氨酸及游离三碘甲状腺原氨酸降低;总体未发生严重不良反应,症状和异常实验室指标在停药后可消失或缓解。结论：奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎可明显改善患者临床症状及生活质量,促进了核酸转阴,住院周期短,不良反应较轻。     

更昔洛韦治疗手足口病疗效观察

目的:观察更昔洛韦治疗手足口病的疗效。方法:将76例手足口病患儿随机分为2组。治疗组38例,在综合治疗基础上加用更昔洛韦;对照组在综合治疗基础上加用炎琥宁和利巴韦林。观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为94.73%,对照组疗效为76.32%。两组疗效比较,P<0.05。存在显著差异。结论:更昔洛韦治疗手足口病疗效满意。     

金羌宣肺解毒合剂治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由 SARS-CoV-2 冠状病毒感染引起的急性传染病,经过前期一系列积极防控,目前国内疫情控制较好,但国际形势依旧非常严峻.瑞德西韦[1]、洛匹那韦/利托那韦[2]、利巴韦林[3]等抗病毒药物正处于大规模临床试验阶段,目前尚无特效抗新冠病毒药物,其治疗仍以对症支持治疗为主[4].国内...     

更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察

目的：观察应用更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效。方法选取2011年2月—2013年10月在我院接受治疗的呼吸道合胞病毒肺炎婴幼儿76例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，对照组采用穿心莲乙素进行治疗，研究组采用更昔洛韦治疗。对比两种治疗方法的疗效。结果采用更昔洛韦治疗的研究组治疗总有效率高达94.7%，明显高于采用穿心莲乙素治疗的对照组的76.3%，2组比较存在明显差异性（P<0.05）。结论更昔洛韦对于呼吸道合胞病毒肺炎的治疗效果在实际应用中更为有效，更加具有针对性、安全性、可控性，值得临床推广。     

万乃洛韦治疗带状疱疹29例临床疗效观察

目的通过口服盐酸万乃洛韦治疗带状疱疹,与用阿昔洛韦治疗比较,探讨两者治疗带状疱疹疗效差别。方法将45例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,给予盐酸万乃洛韦0.3g/次,2次/d,10d一个疗程;对照组16例,给予阿昔洛韦0.2g/次,5次/d,10d一个疗程。定时随访记录止疱时间、结痂时间、神经刺痛消失或明显减轻时间,后遗神经痛等。结果万乃洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹在止疱、结痂、止痛平均时间方面有显著差异,治疗组快于对照组。治疗组痊愈率为82.7%,对照组痊愈率31.1%,两组经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论万乃洛韦治疗带状疱疹疗效高、起效快,有效缩短病程,减轻痛苦,安全性好,服药方便,是治疗带状疱疹的理想药物。     

洛匹那韦／利托那韦可有效维持HIV抑制状态

来自于西班牙马德里La Paz医院的Jose R．Arribas博士及其同事在近期的《获得性免疫缺陷综合征》（AIDS）杂志上报道说，洛匹那韦／利托那韦与含2型核苷酸逆转录酶抑制剂（2NRTIs）药物联用可有效维持无法检测到HIV荷载。     

新型冠状病毒肺炎患者肝功能异常的影响因素及其在不同药物治疗中的动态变化

目的 探讨新型冠状病毒肺炎 (以下简称新冠肺炎)患者肝功能异常的影响因素和住院期间不同药物治疗中肝功能的动态演变。方法 根据基线肝功能水平将纳入的615例新冠肺炎患者分为肝功能异常组(225例)和肝功能正常组(390例),动态监测患者肝功能指标,采用Logistic回归分析筛选影响肝功能异常的独立危险因素。评估洛匹那韦/利托那韦、法维拉韦、磷酸氯喹、抗生素和银丹解毒颗粒等不同药物对肝功能水平的影响。结果 肝功能异常的危险因素包括年龄、从发病到入院的天数、C反应蛋白和D-二聚体。与非重症组相比,重症组患者表现出显著升高的基线丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)浓度和较低的血清白蛋白(serum albumin, ALB)浓度。179例患者在住院期间发生了肝功能异常,在入院第7天,抗病毒组患者的ALT和AST浓度明显低于非抗病毒组的患者(P=0.020 和P=0.033)。结论 肝功能异常患者进展为重症新冠肺炎的风险较高。入院后,使用洛匹那韦/利托那韦和磷酸氯喹显著降低了ALT和AST浓度。本研究未发现使用抗病毒药物、抗生素或银丹解毒颗粒对肝造成损害。     

伐昔洛韦联合微波治疗带状疱疹疗效观察

目的探讨伐昔洛韦联合微波治疗带状疱疹的临床疗效。方法将门诊就诊的85例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组45例给予口服伐昔洛韦,同时予微波照射治疗,对照组40例仅口服伐昔洛韦,两组均在治疗第10天观察症状及体征的变化。结果治疗组的有效率为88.9%,显著高于对照组的62.5%(P<0.01),止疱、结痂、脱痂及止痛时间明显短于对照组(P<0.01),后遗神经痛发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论伐昔洛韦联合微波治疗带状疱疹疗效高,安全性好。     

更昔洛韦联合白介素-Ⅱ治疗带状疱疹疗效观察

目的:观察更昔洛韦联合白介素—Ⅱ治疗带状疱疹的临床疗效。方法:治疗组50例,静滴更昔洛韦250mg,1次/d,白介素—Ⅱ 10万u,1次/d;对照组46例,单用更昔洛韦方法同治疗组。均连用10d。结果:治疗组和对照组有效率分别为96.00%,78.26%,有效率治疗组高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:更昔洛韦联合白介素—Ⅱ治疗带状疱疹的疗效优于单用更昔洛韦。     

中药洗剂联合匹多莫德及伐昔洛韦治疗扁平疣的疗效观察

目的研究中药洗剂联合匹多莫德及伐昔洛韦治疗扁平疣的临床疗效及安全性。方法将58例扁平疣患者随机分成观察组与对照组,每组29例。对照组给予匹多莫德及伐昔洛韦口服治疗,观察组在对照组基础上联合中药洗剂外洗治疗,两组疗程均为14d,观察两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为93．1％,明显优于对照组的62．1％（X^2=8．031,P=0．005）;观察组与对照组不良反应发生率分另别为17．2％、13．8％,两组比较差异无统计学意义X^2=0．132,P=0．717）。结论中药洗剂联合匹多莫德及伐昔洛韦治疗扁平疣临床疗效显著,且未增加不良反应的发生,具有临床推广应用价值。     

更昔洛韦治疗病毒性脑炎的临床效果观察

目的:了解更昔洛韦治疗病毒性脑炎的临床效果。方法:将54例成人病毒性脑炎随机分为观察组(27例)和对照组(27例),两组在降颅压、抗抽搐、降温、支持等综合治疗基础上,观察组每日静脉滴注更昔洛韦10mg/(kg·d),分2次静脉滴注;对照组27例应用利巴韦林15mg/kg静脉滴注,1次/d。疗程均为14d。疗程结束比较两组的临床疗效。结果:观察组治愈16例,显效4例,有效5例,未愈2例,总有效率为92.6%;对照组治愈9例,显效6例,有效4例,未愈8例,总有效率66.7%。两组临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦用于治疗病毒性脑炎安全性高,作用迅速,疗效显著,值得推广应用。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效。方法:对符合婴儿巨细胞病毒肝炎诊断的43例患儿分为更昔洛韦治疗组(23例)和对照组(20例)进行治疗,并对临床资料进行统计学分析。结果:更昔洛韦治疗组,血清总胆红素下降,ALT、GGT下降,肝脾回缩,治疗前后与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);AKP下降,治疗前后与对照组比较无统计学意义;应用更昔洛韦治疗血CMV-lgM的总阴转率为78.26%,显著高于对照组30.00%。结论:更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎,退黄、护肝作用明显,安全有效。     

更昔洛韦与匹多莫德联合治疗手足口病临床疗效观察

目的：观察更昔洛韦、匹多莫德联合治疗手足口病的临床疗效。方法：将281例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组150例,给予静点更昔洛韦5mg．kg-1．次-1,1—2次/d,同时应用匹多莫德口服：〈2岁,一次0．2g,2次／d;〉2岁,一次0．4g,2次／d。对照组131例,给予静点病毒唑15mg．kg-1．d-1。观察临床症状、体征变化进行分析。结果：治疗组总有效率95．34％,对照组总有效率67．18％,两组经统计学分析差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：更昔洛韦、匹多莫德联合治疗手足口病疗效显著,可明显改善患儿的临床症状、体征,值得推广。     

更昔洛韦治疗成人水痘30例报告

目的了解更昔洛韦治疗成人水痘的临床效果。方法将30例成人水痘患者随机分成两组,每组15例。两组均同时外用5%硫磺炉甘石洗剂,观察组给予更昔洛韦250mg/d静脉滴注,共5天,对照组给予阿昔洛韦200mg口服,每天5次,共5天。结果观察组发热、止疱时间比对照组显著缩短(P均<0.01)。结论更昔洛韦治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦。