小阴唇整形术专家共识（2020年版）

随着社会的发展,人们对美的追求越来越高,小阴唇整形也逐渐受到人们的关注。尽管小阴唇整形术方法有很多,但手术指征、手术方式选择、围术期管理及术后并发症防治等缺乏统一的标准［1-2］。中国整形美容协会女性生殖整复分会组织专家,根据文献报道［3］和专家经验,经过反复的讨论和修改,对小阴唇整形术提出如下共识,以期为临床医生对小阴唇肥大的诊治及整形决策提供参考及借鉴。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

自然流产诊治中国专家共识（2020年版）

自然流产（spontaneous abortion,SA）是妇产科最常见的妊娠并发症之一。育龄期女性发生1次SA的风险为10%左右［1］。复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的发生率为1%～5%［2］,RSA的复发风险随着流产次数的增加而上升。曾有3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后胚胎丢失率为40%～80%［3］。如果不及时干预,不仅会给患者及其家庭带来严重的经济负担,而且还将对患者的身心健康造成极大的影响。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

自然流产诊治中国专家共识（2020年版）

自然流产（spontaneous abortion,SA）是妇产科最常见的妊娠并发症之一。育龄期女性发生1次SA的风险为10%左右［1］。复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的发生率为1%～5%［2］,RSA的复发风险随着流产次数的增加而上升。曾有3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后胚胎丢失率为40%～80%［3］。如果不及时干预,不仅会给患者及其家庭带来严重的经济负担,而且还将对患者的身心健康造成极大的影响。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术后淋巴囊肿诊治专家共识（2020年版）

        子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤,总体治疗原则是以手术治疗为主,术后依据指征给予相应的辅助治疗。盆腔淋巴结切除术作为妇科恶性肿瘤手术治疗的重要组成部分,在肿瘤的治疗、精准分期、术后辅助治疗指导、预后结局判断等方面具有不可或缺的价值。浏览更多请关注本刊微信公众号     

妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术后淋巴囊肿诊治专家共识（2020年版）

子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤,总体治疗原则是以手术治疗为主,术后依据指征给予相应的辅助治疗。盆腔淋巴结切除术作为妇科恶性肿瘤手术治疗的重要组成部分,在肿瘤的治疗、精准分期、术后辅助治疗指导、预后结局判断等方面具有不可或缺的价值。 浏览更多请关注本刊微信公众号     

外阴癌前病变诊治中国专家共识（2022年版）

长期以来,妇科肿瘤学界对外阴癌前病变的概念与认识未臻统一,因术语使用不规范、分类不清晰等问题,致使临床诊治互有不同,某种程度上影响了临床流行病学资料的获取,甚至影响患者的预后。     

复合妊娠诊治中国专家共识（2022年版）

复合妊娠（heterotopic pregnancy,HP）指宫内妊娠合并异位妊娠 ［1］。HP的自然发生率较低,随着辅助生殖技术的广泛应用,其发病率呈明显上升趋势。由于存在多部位妊娠,临床上HP易出现漏诊、误诊。有意愿继续维持宫内妊娠者,尤其辅助生殖技术助孕患者,其胚胎珍贵,HP的处理较为棘手,易出现宫内妊娠丢失、子宫外妊娠破裂出血,甚至危及生命。     

子宫内膜息肉诊治中国专家共识（2022年版）

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EPs）是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。因部分子宫内膜息肉无症状,故缺乏实际人群患病率及发病率相关数据。基于目前研究,估计育龄期、围绝经期及绝经后人群总体患病率为7.8%～34.9%［1］,子宫内膜息肉分别占绝经前、绝经后异常子宫出血的10%~40%和10.1～38.0%［2］。     

卵巢囊肿诊治中国专家共识（2022年版）

卵巢囊肿（ovarian cyst）是妇科常见疾病,可发生于任何年龄段,以育龄期最为多见。卵巢囊肿多为良性,除个别因扭转、破裂等表现为急腹症外,一般无特异性症状。部分功能性卵巢囊肿可伴有月经紊乱、腹部不适等症状,多数随着囊肿的消退而逐渐消失。     

特纳综合征中国专家共识（2022年版）

特纳综合征（Turner syndrome,TS） 又称先天性卵巢发育不全综合征,属于性发育异常疾病（disorders of sexual development）中的性染色体异常疾病,是人类唯一能生存的染色体单体综合征,其发病率在活产女婴中约为1/4000～1/2500［1］。TS的病理基础是由于患者的一条X染色体完整,另一条性染色体完全或部分缺失,或者发生结构异常所致［1-4］。     

妊娠期卵巢肿瘤诊治专家共识（2020）

        卵巢肿瘤是常见的女性生殖系统肿瘤,可发生在包括育龄期的任何年龄段女性。随着女性生育年龄延后、辅助生殖技术的广泛应用,妊娠合并卵巢肿瘤的发生率逐渐增加。关于非妊娠期卵巢肿瘤的诊治,国内外均有不少指南、规范和共识;而妊娠期卵巢肿瘤与非孕期不同,需要考虑到妊娠与肿瘤的相互影响,亟需一个规范化、人性化、个体化的专家共识。有鉴于此,中国优生科学协会肿瘤生殖学分会及中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤专委会组织有关专家制订本共识,以期为妊娠合并卵巢肿瘤的规范化治疗提供有益的借鉴。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

小阴唇整形手术的选择

女性外阴整形是人体整形的一部分,其中小阴唇整形术越来越多被女性接受,主要解决女性因小阴唇肥大而引起的外观和功能缺陷。目前对于小阴唇整形术的分类、适应证、手术方式及并发症等尚无统一的定论,本文通过文献回顾对上述问题进行介绍。     

宫腔积脓诊治中国专家共识（2023年版）

<正>宫腔积脓(pyometra)又称子宫积脓,系指宫腔内炎性分泌物引流不畅,积聚于子宫腔内形成的感染性疾病,是盆腔炎性疾病的特殊表现形式。宫腔积脓的平均发病率约为0.1%～0.3%^[1-3],绝经后女性的发病率则高达13.6%^[4]。目前关于宫腔积脓的文献多为病例系列研究,系统综述及文献荟萃分析较少,高质量的临床研究证据有限。鉴于宫腔积脓往往缺乏典型的临床症状,早期诊断困难,从而导致误诊、漏诊率高^[5],患者常因严重并发症而就诊,故迫切需要规范宫腔积脓诊断与治疗。中华预防医学会生殖健康分会、中国医师协会微无创医学专业委员会和中国妇幼保健协会放射介入专业委员会组织有关专家,在分析现有证据的基础上,参考国内外报道和临床研究结果,经过多次讨论,共同制定了本共识,以期为妇产科医生提供临床实践参考。     

阴道上皮内瘤变诊治专家共识（2020）

        阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN）是局限于阴道上皮内不同程度的不典型增生性改变,多为阴道浸润癌的癌前病变。早在1952年,Graham和Meigs首次报道了3例因子宫颈原位癌子宫切除术,术后随访发现的阴道原位癌患者,提出了阴道上皮内瘤变这一概念［1］。迄今为止,VaIN依然是少见的下生殖道癌前病变,大多在子宫颈病变筛查或因其他指征随访时意外发现。约10%的高级别VaIN进展为阴道浸润癌［2］。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

输卵管间质部妊娠诊治的中国专家共识（2022年版）

输卵管间质部妊娠（interstitial ectopic pregnancy）是受精卵着床于输卵管间质部的妊娠。临床上少见,约占输卵管妊娠的3.2%［1-2］。输卵管间质部妊娠疾病初期无明显症状、体征,具有隐蔽性,自然发展结局多为输卵管间质部妊娠破裂,一旦破裂患者短时间内可陷入失血性休克状态,病情极其凶险,病死率高达2%~3%［3］。由于输卵管间质部妊娠发病率低,临床相对少见,误诊率较高,且常与宫角妊娠等混淆,常面临诊断及决策困难。     

卵巢透明细胞癌临床诊治中国专家共识（2022年版）

卵巢上皮性癌（epithelial ovarian cancer,EOC）,简称卵巢癌,是具有不同基因组特征的一组异质性疾病,易产生化疗耐药致复发率高、预后差［1-3］,其病死率高居妇科恶性肿瘤首位。卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma,OCCC）是卵巢癌中的特殊组织学类型,因其细胞质呈透明的特征,故被命名为透明细胞癌。     

子宫颈胃型腺癌临床诊治中国专家共识（2021年版）

在我国,子宫颈癌是发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤。绝大部分子宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）持续感染相关,但也有少数与HPV感染无关,主要是部分子宫颈腺癌。因此,国际子宫颈腺癌标准和分类（International Endocervical Adenocarcinoma Criteria and Classification,IECC）将子宫颈腺癌分为HPV相关型和非HPV相关型2大类［1-2］。     

绝经后卵巢肿物诊治的中国专家共识（2021年版）

1 背景 大约7%的女性在不同年龄段发现卵巢肿物,绝经后卵巢肿物并非少见。美国女性绝经后15年内发生卵巢肿物的概率为18%;欧洲的一项大型筛查结果显示,自然绝经后卵巢肿物的发生率为21.2%［1］。由于目前缺少大规模的调查数据,我国绝经后卵巢肿物的发生率尚不清楚,现有数据表明,发生率在5%~17%［2］。     

交界性卵巢肿瘤诊治中国专家共识（2022年版）

1  背景交界性卵巢肿瘤（borderline ovarian tumors,BOTs）占所有卵巢上皮性肿瘤的15%~20%,主要组织学类型为浆液性和黏液性交界性肿瘤,子宫内膜样、透明细胞及Brenner交界性肿瘤等较少见。中国优生科学协会肿瘤生殖学分会牵头制订了国内第1版交界性卵巢肿瘤诊治的专家共识（2019年版）［1］,3年来得到国内同道的广泛认可,同时也面临着循证医学证据的更新问题,在此基础上,中国优生科学协会肿瘤生殖学分会联合中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组、中国医师协会整合医学分会妇产疾病整合专业委员会,以2019年版共识制订专家团队为基础,进一步检索文献,更新证据形成了新的推荐意见     

子宫颈机能不全临床诊治中国专家共识（2023年版）

<正>子宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症、子宫颈功能不全,是指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷而无法维持妊娠最终导致流产或早产。CIC的发病率占所有孕产妇的0.1%～2%^[1],8%妊娠中期流产及早产与之相关^[2]。CIC一般出现在妊娠18～25周,孕妇出现复发性中晚期流产,造成不良妊娠结局。临床上CIC的诊断主要根据病史、超声检查和典型临床表现进行判断,目前尚缺乏统一标准。CIC的治疗主要以子宫颈环扎术最为有效,但其适用情况专家意见存在分歧。为了规范CIC的诊断与治疗,中国妇幼保健协会宫内疾病防治专委会组织专家查阅和参考国内外文献以及国外有关指南,经过多次讨论制定本共识,旨在提高我国子宫颈机能不全规范化诊治水平,从而改善妊娠期围产儿的结局。