炎症/免疫指标对系统性硬化症并发肺间质纤维化的预测及诊断价值

目的 探讨炎症/免疫指标对系统性硬化症(SSc)并发肺间质纤维化的预测及诊断价值。方法 选取2018年11月至2021年2月该院56例SSc患者作为SSc组,选取同期105例健康体检者作为对照组,比较两组血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、高灵敏C反应蛋白(Hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞等炎症/免疫指标水平,采用二元logistic回归进一步预测炎症/免疫指标与SSc并发肺间质纤维化的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价炎性指标PDW对SSc并发肺间质纤维化的诊断价值。结果 与对照组比较,SSc组PDW、LMR水平降低,MPV、NLR、MLR、PLR、Hs-CRP和ESR水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与无肺间质纤维化患者比较,肺间质纤维化患者PDW、MPV降低,NLR和PLR升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对PDW进行ROC曲线分析以预测SSc并发肺间质...     

桂枝附子汤加味治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性

目的观察桂枝附子汤加味对膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2019年1月我院中医科门诊的60例KOA患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予桂枝附子汤加味水煎服,对照组给予氨基葡萄糖片口服。两组均以塞来昔布胶囊作为应急用药。治疗前后分别评估两组WOMAC骨关节炎指数、50 m行走后膝关节VAS评分、ESR、CRP。结果 58例患者完成了研究,其中治疗组30例,对照组28例。治疗后治疗组的总有效率为81.33%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组50 m行走后膝关节疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、关节肿胀VAS评分、关节压痛VAS评分及ESR、CRP水平治疗前相比均显著降低(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组50 m行走后膝关节疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、关节肿胀VAS评分和关节压痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组ESR及CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组副作用的发生率为3.33%,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝附子汤加味能显著改善KOA临床症状、降低KOA外周血ESR和CRP水平,与氨基葡萄糖片相比具有更好的疗效和安全性。     

中药外敷配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床效果

目的观察中药外敷配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2017年6月至2019年4月郑州市第七人民医院65例膝骨关节炎患者,根据随机数表法分为对照组(33例)和观察组(32例)。给予对照组扶他林乳胶膏涂抹患处配合功能锻炼,给予观察组中药外敷配合功能锻炼,治疗持续2周,比较治疗前后两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)/疼痛评分表(VAS评分)及C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组CRP及ESR水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中药外敷配合功能锻炼可明显改善膝骨关节炎患者关节活动,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎60例临床观察

目的观察自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例早期膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自制中药热奄包外敷。治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分,膝关节主动屈曲、伸直活动度。结果 2组治疗后VAS、WOMAC评分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后膝关节主动屈曲活动度明显增大,伸直活动度明显减小,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为80.0%(48/60),治疗组为93.3%(56/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药热奄包联合西医常规治疗早期膝骨关节炎临床疗效显著,可明显缓解疼痛,改善关节活动度,值得临床进一步推广应用。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值及平均血小板体积与系统性红斑狼疮活动度的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及平均血小板体积(MPV)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的相关性.方法 选取2014年1月至2017年11月该院SLE住院患者100例(SLE组),根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分将其分为活动组(SLEDAI评分大于10分,n=58)与非活动组(SLEDAI评分小于或等于10分,n=42).另选取同期体检健康者47例作为对照组.检测NLR、PLR、MPV、血清补体C3(C3)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),比较并分析各指标的相关性.结果 与对照组比较,SLE组患者NLR、PLR升高,MPV降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);经治疗后活动组SLE患者NLR、PLR、SLEDAI评分下降,MPV上升,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).SLE患者NLR、PLR和MPV均分别与SLEDAI评分、CRP、ESR及C3相关(NLR:r=0.779、0.622、0.684、-0.702;PLR:r=0.542、0.547、0.579、-0.618;MPV:r=0.236、-0.321、-0.347、0.318,P＜0.05).结论 NLR、PLR及MPV可以作为评估SLE疾病活动度的生物学指标.     

膝关节镜微创手术对膝关节半月板损伤的疗效研究

目的:分析对膝关节半月板损伤患者行以膝关节镜微创手术治疗的疗效。方法:择取70例膝关节半月板损伤患者,将其随机分成两组,对照组35例患者行以保守治疗,研究组35例患者行以膝关节镜微创手术治疗,对照分析两组临床疗效。结果:经对照分析,从临床总有效率来看,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组膝关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组膝关节活动度大于对照组,VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,Tegner评分高于对照组,IKDC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者行以膝关节镜微创手术治疗的疗效确切,可以改善膝关节活动度,减轻疼痛程度,还可以改善膝关节功能以及活动情况,具有显著临床价值。     

外周血白细胞分类计数与血脂异常发生的相关性分析

目的探讨外周血白细胞分类计数与血脂异常发生的相关性。方法选择2016年3月至2018年5月肾病科收治的患者30例作为对象,设为观察组;选择同期健康体检者30名,设为健康对照组。2组病例均乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝和无抗凝的空腹静脉血2 mL和5 mL,EDTA抗凝血标本,采用希森美康XN 1000全自动五分类血细胞分析仪测定2组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值;采用贝克曼库尔特AU5800自动生化分析仪测定2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;采用SPSS Pearson相关性分析软件对外周血白细胞分类计数与血脂异常进行相关性分析。结果观察组与对照组中性粒细胞/淋巴细胞水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞水平,均高于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平,高于对照组(P<0.05);观察组HDL-C水平,低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:血脂异常与中性粒细胞/淋巴细胞水平无相关性(P>0.05);血脂异常与白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞呈正相关(P<0.05)。结论外周血白细胞分类计数与血脂异常发生具有一定的相关性,加强外周血白细胞分类计数能反映机体血脂情况,为临床诊疗提供依据。     

ALIFAX-TEST1全自动化血沉仪器性能的分析

目的探讨ALIFAX-TEST1全自动血沉仪检测红细胞沉降率(ESR)的重复性、准确性及其影响因素。方法抽取高、中、正常3例标本进行重复性测定,以传统魏氏法为参考方法来分析仪器法的准确性;分析血沉与红细胞压积(Hct)的相关性;分析贫血患者用仪器测定的可行性。结果重复性:均CV%<5%;准确性:各组样本用仪器法测定结果与手工法测定相比差异无统计学意义(>0.05);仪器法ESR值与红细胞压积呈负相关;贫血标本用两法测定的差值与对照组比较差异无统计学意义(>0.05),贫血组两法测定离手工偏差较大。结论 ALIFAX-TEST1全自动血沉仪用于血沉测定重复性良好,精确性较高,但对于ESR>60 mm/h时建议用手工法复核;与压积相关性好;需一个纠正参数K,贫血的标本也同样可用该仪器测定。     

中医综合护理技术在下肢骨折患者术后肿痛中的应用

目的:探讨中医综合护理技术在下肢骨折患者术后肿痛中的应用效果。方法:将2018年8～12月在芜湖市中医医院骨科住院行下肢骨折手术的60例患者随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组采用术后常规护理干预措施,实验组在对照组基础上实施中医综合护理技术干预(耳穴压豆、盐袋冷敷、涌泉穴拍打、中药热奄包药外敷),观察比较两组患者术后12、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术后3、5 d患肢肿胀值及患者满意率。结果:实验组和对照组患者术后12、24、48、72 h疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组患者术后12、24、48、72 h疼痛VAS评分数值均低于对照组(P<0.05)。实验组和对照组术后5 d患肢肿胀值均低于术后3 d者(P<0.05);但两组间患者治疗后患肢肿胀值差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者满意率(96.67%)高于对照组(80.00%)(χ~2=4.043,P<0.05)。结论:采用中医综合护理技术对减轻下肢骨折患者术后疼痛效果显著,可有效提高临床疗效和患者满意度。     

天麻素注射液治疗颈源性头痛的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探究天麻素注射液治疗颈源性头痛(CEH)的疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取我院CEH患者78例,根据治疗方案不同分为研究组(n=39)与对照组(n=39).对照组采用常规对症西药治疗,研究组于对照组治疗的基础上加用天麻素注射液治疗.观察比较两组治疗效果,治疗前后疼痛程度(VAS)评分、生活质量(WHOQOL-100)评分和血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率).结果:研究组治疗总有效率为94.87％(37/39),较对照组的79.49％(31/39)明显升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组VAS评分较对照组明显降低,WHOQOL-100评分较对照组明显升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻素注射液治疗CEH能显著提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广应用.     

益赛普对强直性脊柱炎的疗效

目的观察益赛普治疗强直性脊柱炎(AS)的效果。方法随机选取2017年2月至2019年3月在河南省人民医院治疗的83例AS患者,按照随机数表法分成两组,观察组(42例)接受益赛普标准剂量治疗,对照组(41例)接受甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶标准剂量治疗,比较两组患者强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间、腰背痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分法(HHS)评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和不良反应发生情况。结果治疗前,两组BASDAI评分、BASFI评分、晨僵时间、腰背痛VAS评分、髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、腰背痛VAS评分、髋关节评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组晨僵时间短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清ESR和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清ESR、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益赛普对AS的临床疗效及安全性优于甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶,疗效显著。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和红细胞分布宽度检测在系统性红斑狼疮疾病活动度评估中的价值

目的:观察中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW)检测在系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度评估中的价值。方法:回顾性分析2015年2月至2018年2月该院收治的108例SLE患者的临床资料,按照SLE疾病活动指数(SLEDAI)分为重度疾病活动度组(SLEDAI≥15分,n=28)和轻中度疾病活动度组(SLEDAI<15分,n=80)。另选取同期108例健康体检者为对照组。比较三组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、RDW水平,并对SLE患者NLR、RDW和SLEDAI进行Pearson相关性分析。结果:疾病活动度越高,中性粒细胞计数、NLR、RDW水平越高,淋巴细胞计数水平越低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,SLE患者NLR、RDW与SLEDAI评分呈正相关(r=0.264、0.638,P=0.000)。结论:NLR、RDW水平与SLEDAI评分呈正相关,可以作为评估SLE患者疾病活动度的指标。     

胎儿生长受限与脐血流及红细胞压积的关系分析

目的:探讨胎儿生长受限和脐血流及红细胞压积的关系。方法:选取本院2013年4月-2014年12月接诊的64例胎儿生长受限的孕妇,记为观察组,72例胎儿发育正常的孕妇,记为对照组。检测并比较两组脐血流比值及孕妇红细胞压积,记录胎儿的妊娠结局。结果:观察组脐血流异常率及各孕期脐血流比值平均值高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕妇红细胞压积异常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并症的患病率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组妊娠不良结局的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胎儿生长受限与脐血流及红细胞压积关系密切,脐血管阻力增加、孕妇血液浓缩会加剧胎儿生长受限,引起不良的妊娠结局。     

酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射对膝骨关节炎的疗效

目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合透明质酸钠关节腔内注射对膝骨关节炎的疗效。方法选取2016年1月至2018年5月于南阳市第三人民医院就诊的74例膝骨关节炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各37例。对照组接受透明质酸钠关节腔内注射治疗,观察组接受透明质酸钠联合酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射治疗。统计对比两组治疗总有效率、视觉模拟评分量表(VAS)、健康状况调查量表(SF-36)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为75.68%(28/37)、94.59%(35/37),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,SF-36评分均较治疗前提高,观察组VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于膝骨关节炎患者联合采用透明质酸钠、酮咯酸氨丁三醇关节腔内注射,可有效提高临床疗效,缓解疼痛,改善生活质量。     

自体骨髓间充质干细胞复合富血小板血浆治疗早期膝关节骨关节炎疗效观察

目的 探讨自体骨髓间充质干细胞复合富血小板血浆膝关节腔内注射对膝骨关节炎患者症状及关节功能的影响,为早期膝关节骨关节炎患者的治疗提供新的思路。 方法 选取2016年7月1日—2017年6月1日在六安市人民医院骨科门诊确诊为早期膝骨关节炎(Kellgren-Lawrance 0～Ⅲ级)的40例患者,采用随机数字法分为对照组和实验组,对照组膝关节腔内注射玻璃酸钠,实验组注射自体骨髓间充质干细胞复合富血小板血浆,疗程均为3次,每次间隔1个月,根据WOMAC骨关节炎评分以及VAS疼痛评分在治疗后4、12和24周对2组患者的治疗效果进行评估。 结果 治疗前2组WOMAC、VAS评分分别为38.4±14.0、5.3±1.3和38.7±12.6、5.5±1.2,差异无统计学意义(均P＞0.05),治疗4、12和24周后对照组WOMAC评分分别为24.6±7.3、27.8±8.3、34.6±12.4,VAS评分分别为3.5±1.3、4.4±1.4、4.9±1.4;实验组WOMAC评分分别为19.7±4.8、21.4±5.3、24.5±8.3,VAS评分分别为3.4±1.3、3.9±1.4、4.3±1.2;2组WOMAC、VAS评分均较治疗前有明显改善(均P<0.05),且实验组治疗后各时间点的平均WOMAC评分均优于对照组(均P<0.05),2组各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。2组有效率在治疗后12周时分别为65%、80%,差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗后24周后实验组有效率为72%,明显优于对照组的35%(P<0.05)。 结论 膝关节腔内注射自体骨髓间充质干细胞复合富血小板血浆能够减轻膝骨关节炎患者疼痛并改善关节功能,可以作为早期膝骨关节炎患者的治疗方案之一。      

新生儿肺炎行盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的临床观察

目的:探究新生儿肺炎行盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的临床效果。方法:选取我院2014年8月-2016年9月新生儿肺炎患儿83例,以建档顺序分组,对照组41例予以止咳、抗感染、吸氧等常规治疗,于此基础上研究组42例予以盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗,2组均持续治疗1周。分析对比2组肺湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院用时,分析比较2组治疗前、后血黏稠度、红细胞压积,统计比较2组临床疗效及不良反应。结果:研究组肺湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院用时与对照组相比均较少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血黏稠度、红细胞压积对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血黏稠度、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿肺炎患儿予以盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗临床效果显著,可有效缩短患儿肺湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院用时,降低其血黏稠度、红细胞压积,且安全性较高。     

类风湿关节炎患者外周血TTS合成酶的表达与疾病活动度相关性研究

目的分析类风湿关节炎患者外周血TTS合成酶的表达并探讨其与疾病活动度相关性。方法选取2017年2月～2018年2月来我院就诊的80例类风湿关节炎患者为观察组,选取同期来我院体检的80健康者为对照组。通过PCR法分析两组TTS、IDO mRNA的表达情况,探讨TTS mRNA的表达在不同活动度类风湿关节炎患者中表达的差异。结果观察组患者CRP、ESR、RF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);类风湿关节炎患者活动度越高,CRP、ESR、RF、DAS28评分越高;观察组TTS mRNA的表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组IDO mRNA的表达和对照组相比无显著差异(P0.05);不同活动度类风湿关节炎患者TTS mRNA的表达不同,活动度越高,TTS mRNA的表达越高,差异有统计学意义(P0.05);TTS mRNA的表达量与ESR的含量、DAS28得分呈正相关。结论类风湿关节炎患者中TTS mRNA表达升高,可能与色氨酸代谢失调相关,且疾病活动度越高,TTS mRNA的表达量越高。     

RPR、NLR、PLR对强直性脊柱炎患者疾病活动度及并发葡萄膜炎风险的评估价值

目的探讨外周血中红细胞分布宽度/血小板比值(RPR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对强直性脊柱炎(AS)患者疾病活动度及并发葡萄膜炎风险的评估价值。方法回顾性分析2013年9月至2017年9月在郑州大学第一附属医院住院的295例AS并发葡萄膜炎患者(葡萄膜炎组)的病历资料,选取同期年龄性别与之匹配的298例AS患者作为对照组。比较两组临床特点及实验室指标,探讨RPR、NLR、PLR与AS疾病活动度关系及其对并发葡萄膜炎风险的辅助诊断价值。结果 295例AS并发葡萄膜炎患者中,以葡萄膜炎为首发表现的有39例(13.2%)。葡萄膜炎组NLR高于对照组,ESR、PLT、PLR低于对照组(P<0.05)。logistic回归分析显示NLR是AS并发葡萄膜炎的独立危险因素,PLR、RPR是AS并发葡萄膜炎的保护因素(P<0.05)。PLR与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)呈正相关(P<0.05)。RPR与ESR、CRP呈负相关(P<0.05)。ROC曲线提示PLR诊断AS发生葡萄膜炎的ROC曲线下面积为0.453(P=0.047)。结论 NLR是AS并发葡萄膜炎的独立危险因素,PLR、RPR是AS并发葡萄膜炎的保护因素,PLR、RPR与疾病活动度相关,PLR对AS并发葡萄膜炎有一定的诊断价值,但效能不高。     

结核性胸腔积液中ADA水平与外周血ADA、WBC及单核细胞计数的相关性分析

目的探讨结核性胸腔积液腺苷脱氨酶(PADA)与外周血腺苷脱氨酶(SADA)、白细胞计数(WBC)及单核细胞计数的相关性。方法随机抽取2014年1~6月邯郸市传染病医院收治的结核性胸膜炎患者45例(结核组),肝性胸腔积液20例(对照组),进行PADA、SADA、WBC及单核细胞计数的测定。分析PADA水平与SADA、WBC和单核细胞百分比的相关性。结果结核组PADA水平和单核细胞百分比高于对照组[(58.2±8.2)U/L比(3.6±1.0)U/L,(79±22)%比(65±20)%],差异有统计学意义(P<0.01);结核组外周血WBC高于对照组[(6.8±2.3)×10~9/L比(4.95±1.4)×10~9/L],单核细胞百分比低于对照组[(34±8)%比(38±6)%],差异有统计学意义(P<0.05);结核组PADA/SADA高于对照组[(3.2±1.4)比(0.9±0.4)],差异有统计学意义(P<0.01)。PADA水平与SADA、胸腔积液中多核和单核细胞呈正相关(P<0.05),与外周血白细胞、SWBC、血中性粒细胞百分比、血淋巴细胞百分比、血单核细胞百分比、血淋巴细胞百分比+单核细胞百分比、PADA/SADA无相关性(P>0.05)。结论 PADA水平与SADA及WBC在结核性胸腔积液的诊断中具有重要临床价值。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、补体组分1q与膜性狼疮性肾炎活动性的相关性

目的:探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、补体组分1q(C1q)与膜性狼疮性肾炎(LN)活动性的相关性.方法:67例Ⅴ型LN患者根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)评分分为轻度活动组(n=41)、中重度活动组(n=26),同期53名健康志愿者为对照组.比较三组受试者的一般临床资料、血清Lp-PLA2、补体C1q水平、LN活动性指数(AI)和慢性化指数(CI)评分,分析Lp-PLA2、补体C1q与疾病活动性评分的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评价Lp-PLA2、补体C1q预测膜性LN疾病活动性的价值.结果:三组的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和Lp-PLA2水平比较,对照组<轻度活动组<中重度活动组(P<0.05);三组的肾小球滤过率(c-aGFR)、补体C1q水平比较,对照组>轻度活动组>中重度活动组(P<0.05).轻度活动组患者的LN活动性指数(AI)、SLEDAI评分小于中重度活动组,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示Lp-PLA2与SLEDAI评分呈正相关(r=0.726,P<0.05),补体C1q与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.637,P<0.05).ROC曲线分析结果显示Lp-PLA2、补体C1q预测膜性LN患者疾病活动性的曲线下面积(AUC)分别为0.729和0.753,二者联合检测的AUC值为0.839,高于单个指标检测且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血清Lp-PLA2和补体C1q可作为预测膜性LN疾病活动性的重要血清学指标之一.