慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌及其耐药性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病原学分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对该院2011年1月至2014年1月184例AECOPD患者痰液标本分离出的病原菌进行菌种及耐药性分析。结果 184例AECOPD患者痰液标本中培养出阳性菌102株,其中革兰阴性菌70株（68.63%）,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等;革兰阳性菌22株（21.57%）,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;真菌6株（5.88%）;其他菌4株（3.92%）。培养出的阳性菌中主要的病原菌均存在不同程度耐药性。结论 AECOPD患者病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较普遍。应加强对病原菌的监测,合理用药。     

骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年4月—2019年3月间收治的骨折术后切口感染患者82例资料,统计其患者切口分泌物标本中分离出病原菌及其药敏试验结果,分析切口感染致病菌的种类分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:82例切口感染患者中分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌63株、革兰阳性菌29株和真菌7株;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均达100.00%,这3种主要革兰阴性菌对阿米卡星、美洛培南的耐药性较低;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球对氨苄西林、青霉素的耐药性高达100.00%,而粪肠球菌对其耐药性仅为33.33%;革兰阳性菌对万古霉素、莫西沙星的耐药性较低,尤其是其对万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:骨折患者术后切口感染主要以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌的药敏结果合理使用抗菌药物,以遏制病原菌耐药性的产生。     

肺结核合并肺部感染的病原菌及其耐药性分析

目的：了解本所住院肺结核患者合并呼吸道感染病原菌及耐药情况,指导临床合理用药。方法选取本所2010年1月~2011年12月293例住院肺结核患者培养阳性菌株312株,进行细菌菌谱和药敏分析。结果肺结核患者312株培养阳性菌株中,以革兰阴性菌为主,209株占66.98%（209/312）,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等;其次为真菌,69株占22.11%（69/312）,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌34株占10.89%（34/312）,以金黄色葡萄球菌为主。对革兰阴性菌敏感性较高的抗生素主要包括亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林和环丙沙星。结论肺结核患者合并肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,多为条件致病菌,耐药广泛、耐药率较高,应加强抗生素的使用和管理,加强细菌培养和耐药性监测工作,减少不合理用药,使肺结核合并肺部感染患者得到积极有效的治疗和控制。     

呼吸机相关肺炎60例病原菌及其耐药性分析

目的：观察呼吸机相关肺炎（VAP）病原菌及其耐药性。方法：回顾分析60例VAP的临床资料、病原菌的构成及其耐药性。结果：60例VAP患者共培养出致病菌126例,其中革兰阴性菌77株,占61.1%,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主,对多种抗生素耐药。革兰阳性菌18株,占14.3%,以金黄色葡萄球菌最常见;真菌31株,占24.6%,以白色念珠菌为主。结论：VAP病原菌以革兰阴性菌为主,其对多种抗生素耐药严重。临床上应重视病原菌培养和药敏结果,合理应用抗生素。     

矽肺合并肺部感染的病原学分析

目的探讨矽肺合并肺部感染的病原菌分布状况,为合理运用抗菌药做准备。方法分析痰细菌培养或真菌培养发现致病菌的矽肺合并肺部感染患者的病原菌构成及耐药情况。结果78例患者培养发现致病菌99株,病原菌以革兰阴性菌为主93株（94％）,真菌3株（3％）,革兰阳性菌结核杆菌3株（3％）。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌比例最高,其次是不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌为白色念珠菌。革兰阳性菌为肺炎链球菌。结论经验治疗首选第三、四代头孢菌素以及β-内酰胺类酶抑制剂、氟喹诺酮类、氨基糖甙类,同时积极作痰培养,根据病情转归为调整抗菌药提供依据。     

136例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性。方法:选取医院2019年1月—2020年3月间收治的老年AECOPD合并肺部感染患者136例临床资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养和药敏实验结果,分析其病原菌的分布情况以及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果:136例老年AECOPD合并肺部感染患者痰液中,分离出154株病原菌,其中革兰阳性菌45株、革兰阴性菌95株和真菌14株;药敏结果发现,主要致病菌中大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100.00%,铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药率较高;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对替加环素、万古霉素均无耐药,而对青霉素、红霉素耐药率较高。结论:老年AECOPD合并肺部感染患者呼吸道深处痰液中存在多种致病菌,且病原菌间的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其疗效。     

老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果分析

目的探讨老年呼吸道感染者病原体细菌培养的检验方法 ,通过控制检验质量,提高检验的准确性。方法对82例老年呼吸道感染患者的痰液进行检验,对病原菌进行分离、培养和鉴定。结果 82例患者中共检出78株病原菌,其中革兰阳性菌25株（32.1%）,革兰阴性菌46株（59.0%）,真菌7株（9.0%）。在检出的病原菌中,革兰阴性菌主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌主要致病菌为金色葡萄球菌和肠球菌。结论老年呼吸道感染患者病原菌主要是革兰阴性菌,多重耐药株所占的比例较高;在对感染患者进行治疗时,要根据检查结果针对性的进行个体化方法、合理选用抗生素进行治疗。     

某院80例胆囊结石患者伴发胆道感染的病原菌分布特点及其耐药性分析

目的：分析胆囊结石伴发胆道感染（cholecystolithiasis with biliary tract infection,CBTI）患者感染病原菌的分布特点及其耐药性。方法：选取2018年1月—2022年2月庐山市人民医院普外科收治的80例CBTI患者作为研究对象,汇总与分析患者感染病原菌的病原学特点。结果：80例CBTI患者标本中,分离出病原菌113株,其中革兰阴性菌78株（占69.03%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌30株（占26.55%,以粪肠球菌、屎肠球菌为主）和真菌5株（占4.42%,以假丝酵母为主）;药敏试验结果显示,革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为84.21%,对亚胺培南较为敏感,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林和复方磺胺甲噁唑的耐药率均达100.00%,革兰阳性菌中粪肠球菌、屎肠球菌对克林霉素的耐药率均达100.00%,但对万古霉素较为敏感。结论：CBTI患者感染病原菌的分布和耐药性具有一定特征性,临床应根据药敏试验结果选用耐药率低的抗菌药物治疗,以确保感染的有效控制和胆囊结石的后续治疗。     

某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性研究

目的研究某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性。方法选取我院2018年1～12月发生的院内感染败血症患者179例,通过分析其病原菌分布情况,并记录患者耐药性。结果在所有患者病原菌分布中,共分离出169株病原体,其中大肠埃希菌占28.49%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占14.53%,真菌占7.26%。分离出的革兰阴性菌109株,含耐药菌48株,耐药率为44.04%,革兰阳性菌44株,含耐药菌25株,耐药率为56.82%。革兰阴性耐药菌中大肠埃希菌占据最高为66.67%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占22.92%,其他为10.42%。革兰阳性耐药菌中,溶血葡萄球菌占48.00%,其次表皮葡萄球菌占16.00%、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种各占12.0%。结论我院院内感染败血症病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌占主要感染菌,分离的致病菌中43.20%存在耐药性,因此这类患者需要合理用药,减少病原菌耐药性,改善患者治疗效果。     

不同病程慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道感染的病原菌分布特点与耐药情况分析

目的：分析不同病程慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药特点,为临床不同病程COPD患者的抗菌药物合理选用提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月上饶市立医院收治的178例COPD合并下呼吸道感染患者作为研究对象,根据病程是否超过10年将其分为长病程组（79例）和短病程组（99例）,采集所有患者的痰标本进行病原学检查和药敏试验,比较和分析不同病程COPD患者并发下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况。结果：178例患者标本剔除个人重复菌株,共分离出218株病原菌,其中长病程组分离出97株（占44.50%）,短病程组121株（占55.50%）;长病程组分离出革兰阴性菌70株（占72.16%）、革兰阳性菌17株（占17.53%）、真菌10株（占10.31%）,短病程组分离出革兰阴性菌71株（占58.68%）、革兰阳性菌45株（占37.19%）、真菌5株（占4.13%）;长病程组革兰阴性菌的分离率高于短病程组,革兰阳性菌的分离率低于短病程组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

613株病原菌分布及其主要耐药情况分析

目的分析故城县医院检出的病原菌分布及其主要病原菌的耐药情况,为临床合理用药和控制医院感染提供参考。方法采用恒星细菌分析系统对2012年6月至2012年12月分离的613株病原菌进行鉴定,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果 2012年下半年共收集非重复临床分离菌株613株,其中革兰阴性菌417株占68%,革兰阳性菌128株占20.8%,真菌68株占11.2%,除真菌外其他病原菌的耐药率较之上半年都明显增加。结论应完善抗菌药物的规范使用,加强细菌培养意识,严格控制医院感染病例的诊断和用药标准,预防抗菌药物耐药率的快速产生。革兰阴性杆菌在住院患者感染中占主要地位,临床医师应警惕革兰阴性菌引起的感染。     

呼吸内科患者病原菌分布及耐药分析

目的了解呼吸内科呼吸道感染住院患者病原体分布及耐药,给临床诊治提供参考。方法分析从2005—2007年医院呼吸内科下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况。结果革兰氏阴性杆菌占70．5％,依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和不动杆菌属等,革兰阳性球菌占18．5％,真菌占11％。革兰阴性杆菌对美洛培南、阿米卡星、头孢哌铜／舒巴坦较敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素、利福平、阿米卡星较敏感。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌占优势,各种菌对抗生素均呈不同程度耐药,临床用药应参考检验结果合理使用抗生素。     

骨科手术切口感染病原菌耐药性及抗生素应用情况的分析

目的探讨骨科手术切口感染病原菌的分布情况、耐药性分析及抗生素应用情况。方法回顾性分析本院2012年5月至2013年6月骨科178例手术切口感染病例的病原菌分布及其耐药性情况，对抗生素应用效果进行评价。结果178例手术切口感染患者共分离出192株病原菌，主要病原菌分布情况为革兰阴性菌〉革兰阳性菌〉真菌，所占比例分别为65．2％、30．7％、2．8％，病原菌分布呈现多样性及多重耐药性。结论耐药菌在骨科手术切口感染病原菌中占主导地位，手术过程中应严格遵循无菌操作，确保合理、科学应用抗生素。     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

深圳某三甲医院2019年ICU病原菌分布及耐药性分析

摘要：目的 分析2019年深圳市人民医院ICU检出病原菌分布情况,并分析其耐药性,为ICU治疗重症感染患者提供依 据。方法 选择深圳市人民医院2019年1-12月ICU检出病原菌524株,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 ICU患者感染 的主要病原菌为革兰阴性菌,共263株(50.2%),占前5位的分别为鲍曼不动杆菌(11.6%),铜绿假单胞菌(9.4%),嗜麦芽寡养单胞 菌(6.5%),大肠埃希菌(7.8%)和肺炎克雷伯菌(6.1%),且主要分布在呼吸道标本中;分离出革兰阳性菌157株(30.0%),真菌104 株(19.8%)。我院ICU鲍曼不动杆菌呈高度耐药性,对碳青霉烯类耐药率＞90%,铜绿假单胞菌近年检出率及耐药率均呈上升趋 势,肠杆菌科细菌中耐碳青酶烯肺炎克雷伯菌(CR-KP)达25.0%。结论 我院2019年ICU的不同标本病原菌分布不同,以革兰阴 性菌为主,治疗多重耐药菌(MDR)主要应用药物为替加环素和多黏菌素。应加强病原菌监测及耐药分析,及时关注新型抗菌药 物(加酶抑制剂、新型头孢菌素)研发和更新,为临床提供精准指导。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰致病菌检测及其临床意义

目的:了解本地慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养病原菌及对抗菌药物敏感情况。方法:常规方法收集270例慢性阻塞性肺疾急性加重期患者的痰液,采用全自动细菌分析仪鉴定菌种和药物敏感试验。结果:270份标本分离出细菌162株,G-杆菌96株占59.26%,G+球菌56株占34.57%,真菌10株占6.17%。在G-杆菌中对亚胺培南、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦敏感性高。G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高,肺炎链球菌对抗菌药物普遍敏感。结论:本组慢性阻塞性肺病急性加重患者病因以G-杆菌感染为主,G+球菌次之。G-杆菌对亚胺培南普遍敏感,G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高。     

2014—2016年北京小汤山医院医院感染病原菌的分布和耐药性分析

目的 对2014—2016年北京小汤山医院医院感染病原菌的分布特点及耐药性进行分析,为临床合理用药及预防医院感染提供依据.方法 对2014—2016年北京小汤山医院感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌2785株,其中革兰阴性菌1816株,占65.21%;革兰阳性菌679株,占24.38%;真菌290株,占10.41%.主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、亚胺培南的耐药率均在20.00%以内,对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶的耐药率均超过50.00%,对氨苄西林的耐药率超过80.00%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺均无耐药,对呋喃妥因、米诺环素的耐药率均较低,对头孢他啶、红霉素、磺胺甲唑/甲氧苄啶耐药率均超过50.00%.主要真菌对氟胞嘧啶最敏感,对其他抗菌药物的耐药率均较低.结论 北京小汤山医院医院感染病原菌以革兰阴性菌最为多见,耐药现象较为严重,加强对医院感染病原学检查及耐药性监测有助于促进临床合理用药.     

重症监护病房感染病原菌分布和耐药分析

目的分析重症监护病房(ICU)感染患者的病原菌分布及耐药性。方法收集ICU2010年1-12月各类感染标本,分离出病原菌528株,以法国生物梅里埃公司vitekII全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法进行药物敏感实验,使用WHONET 5.6软件进行耐药分析。结果 528株病原菌中,革兰阴性菌80.3%,革兰阳性菌12.7%,真菌7.0%;铜绿假单胞菌位居第一(26.1%),其次是鲍曼不动杆菌24.2%,大肠埃希菌5.5%,肺炎克雷伯菌5.3%,金黄色葡萄球菌4.7%。铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的耐药率分别高于70.0%和78.0%(除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素),肠杆菌科细菌对头孢类的耐药率高于55.0%,对碳青霉烯类的亚胺培南和美洛培南耐药率分别为11.2%和10.1%。结论 ICU感染病原菌以革兰阴性菌为主,对多种抗菌药物耐药率高,应重视合理应用抗菌药,有效控制院内感染。     

临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的了解临床病原菌的菌种分布及耐药性。方法回顾性分析我院2010年9月至2011年8月从临床各科室送检标本中所分离病原菌的分布及耐药状况。结果共分离病原菌3262株,其中革兰阴性菌1633株,占50.1%,革兰阳性菌656株,占20.1%,真菌973株,占29.8%;分离率居前十位的细菌共1904株,占细菌总数的83.2%。除未发现耐亚胺培南和美罗培南的肠杆菌科菌株、未发现耐替考拉宁的葡萄球菌,主要病原菌均表现为相当高的多药耐药率。结论病原菌分布以革兰阴性菌为主;主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重;加强对病原菌的耐药性监测,对有效控制感染、减少耐药菌株的产生和扩散十分必要。