数字化扫描结合逆向工程技术在全冠牙体预备教学中的应用评价

目的 探讨数字化扫描结合逆向工程技术在全冠修复体牙体预备教学中的应用。方法 采取随机数字表将30名汕头大学医学院口腔医学专业本科五年级学生随机分为两组,两组学生均发放树脂牙两颗,并安装在仿真头模上进行全冠牙体预备。对照组采用经验类比示教法,试验组为采用数字化扫描示教法,即第一次全冠牙体预备完成后进行数字化扫描后进行第二次全冠牙体预备。评分采用《中华口腔医学会团体标准：全瓷冠牙体预备操作规范T/CHSA 008—2023》进行评判,总分为100分。应用SAS 9.4软件对数据进行两独立样本t检验、配对t检验,评分者的一致性采用Kendall W协调系数检验。结果 右上颌中切牙（76.27_示教前 vs. 84.70_示教后,P<0.001）及右上颌第一磨牙（72.10_示教前 vs. 82.37_示教后,P<0.001）示教前后预备体评分的差异有统计学意义。②试验组相对于对照组,右上颌第一磨牙预备体平均提升得分差异有统计学意义（14.00_试验组 vs. 6.53_对照组,t=2.64,P= 0.014）。③对于试验组,右上颌第一磨牙牙面面（15.40_示教前 vs. 19.33_示教后,P<0.001）、颊舌面（18.13_示教前 vs. 20.87_示教后,P=0.016）以及邻面（12.40_示教前 vs. 14.07_示教后,P=0.004）的分数提升均有统计学意义,颊舌面聚合度（2.80_示教前 vs. 4.07_示教后,P=0.004）和邻面（3.47_示教前 vs. 4.47_示教后,P=0.008）聚合度在示教后的分数提升均有统计学意义。结论 数字化示教应用于难度较高的后牙牙体预备教学可有效提高学生牙体预备质量,规范牙体预备教学流程,提升牙体预备精度,为口腔医学修复人才培养的同质化奠定基础。     

口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果

目的探讨口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果。方法以2009年1月至2011年12月期间南京医科大学附属无锡人民医院收治的64例口腔美容修复的患者为研究对象,随机分成对照组和试验组,各32例。两组在治疗过程中都严格遵循牙体预备的一般原则,除此之外,观察组根据患者牙体缺损情况增加科学的临床修复原则,10 d后观察并对比疗效及满意度。结果对两组患者的治愈率、并发症率、复发率和满意度方面进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔美容修复中不仅需要遵循修复治疗一般性原则,同时加以一些科学的、正规的临床修复治疗原则,从而防止因牙体预备不合理导致的医源性牙体、牙髓或牙周组织的病变,以达到更好的治疗效果。     

口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果分析

目的:分析与探讨口腔美容修复过程中牙体预备所需遵循的原则以及应用效果。方法:选择接受口腔美容修复的患者共50例,随机将其分为观察组与对照组,每组25例。两组患者在接受治疗的过程中均遵循牙体预备一般原则,观察组在一般原则的基础上加以科学修复原则,比较两组患者治疗后的临床疗效与治疗满意情况。结果:观察组患者的治愈率明显高于对照组,并发症发生率与复发率明显低于对照组,满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患者进行口腔美容修复的过程中,应在遵循牙体预备一般性原则的前提下,加以科学的修复原则,以改善患者的临床疗效,提高其满意度,促进医患关系和谐共进。     

四手操作对冠修复牙体预备过程的临床效果

目的:观察四手操作护理在冠修复牙体预备过程中的效果,提高牙体制备工作效能。方法:选取84例患者,92颗患牙均为磨牙。分组操作,一组四手操作,另一组独立操作。结果:操作时间有显著差异,取样模型有差异。结论:牙体预备要磨除牙体组织深度可达牙本质层。独立操作牵拉时要防止唾液蔓延影响视野,这是临床操作时间长的主要原因。四手操作组,护士对每一步操作都要有预见性,及时传递器械与材料使操作衔接有序,提高工作效率,模型取样标准高,提高医师技能。从成牙效果分析值得在口腔的临床实践中推广使用。     

烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及处理

烤瓷牙是较理想的修复体,但活髓牙牙体预备中会有意外空髓现象发生.本文对100颗恒牙烤瓷修复牙体的处理情况进行了总结.     

Sandwich教学法在牙体预备实训课中的应用

目的探讨Sandwich教学法在牙体预备实训课中的应用效果。方法选择菏泽医学专科学校口腔医学专业2017级136名学生为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学法授课,研究组采用Sandwich教学法授课,采用考试成绩和问卷调查方式对教学效果进行评价。结果研究组技能操作考试成绩高于对照组,差别有显著性(P<0.05);问卷调查显示研究组学生好评率高于对照组(P<0.05)。结论 Sandwich教学法能够提高学生的学习热情和动手能力,明显改善牙体预备实训课教学效果。     

烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响及处理

目的了解烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响。方法回顾200颗基牙的牙体预备、脱敏、盖髓、安抚情况。结果烤瓷冠内基牙是活髓的牙齿,临床远期疗效大于死髓牙。结论烤瓷修复时基牙是活髓的牙,应尽最大可能保留活髓。     

探讨口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果

目的研究分析牙体预备在口腔美容和修复中应该遵循的原则及其应用效果,为其实践应用提供有效的数据支持。方法将山东省邹城市红十字会至诚医院2011年6月-2013年6月期间收治的140例进行牙体美容修复治疗的患者列为本组研究的入选对象,根据患者治疗期间所接受的不同治疗措施,将其均分为对照组和观察组（n=70）。对照组根据一般修复美容原则治疗;观察组在对照组治疗原则的基础上加强科学修复原则,对2组患者的治疗情况进行综合评估,并采用统计学数据软件进行统计分析。结果经临床治疗和评估可见,观察组患者的治疗效果、治疗满意度均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者的并发症发生情况少于对照组（P〈0.05）。结论在口腔美容修复治疗的牙体预备过程中,不但要满足牙齿固定的要求,还应该重视牙齿修复后的功能和美观,充分满足患者的修复和美容要求。     

牙体预备在粘结桥技术应用中的作用

最大的可能地保存牙体组织结构一直是高品质修复牙科学的目标之一。酸蚀粘结技术的进步极大提高了保护牙髓活性。使粘结桥技术能应用于临床修复。经过几年的实践,体会到在牙体修复过程中,粘结桥牙体预备的重要性不次于标准全冠预备。这种预备牙体组织磨除少,而受到的力与全冠相同。且能达到理想效果,现将我们的做法和体会报告如下。     

IPN仿釉质牙在口腔修复牙体预备实践教学中的应用

目的 探索一种可高仿真模拟天然牙操作手感的教学模型义齿,以更好应用于口腔修复牙体预备实践模拟教学。方法 选取空军军医大学口腔医学专业四年级学生44名,每名学员依次在仿真头模上应用IPN（interpenetrating polymer network）仿釉质牙、天然牙及传统复合树脂牙完成全冠牙体预备操作训练,并分别进行操作考核,记录每次牙体预备操作时间。按照金属烤瓷全冠牙体预备的要求,分别就轴面聚合度、修复空间、点线角、肩台质量、体位姿势5个方面进行评分（每方面共10分,总分合计50分）,并计算总分。考核结束后,每名学员填写对IPN仿釉质牙评价的调查问卷。采用SPSS 23.0进行LSD-t检验和塔姆黑尼T2检验。结果 IPN仿釉质牙组考核总分为（37.15±1.17）,天然牙组考核总分为（37.20±1.20）,两组之间差异无统计学意义（P>0.05）;两组考核总分均高于树脂牙组得分（31.53±1.41）,差异有统计学意义（P<0.05）;尤其是在轴面聚合度、修复空间、肩台质量方面,IPN仿釉质牙和天然牙组学生得分均高于传统复合树脂牙组（P < 0.05）。学员问卷调查结果显示,各项评分均较高,为3.7～4.9分。结论 IPN仿釉质牙相比于传统复合树脂牙,能够更加全面、有效地模拟对天然牙进行牙体预备时的操作手感和体验,在口腔修复牙体预备实践教学中具有潜在的优势。     

探讨烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响

目的 探讨烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响,提出相应对策.方法 采用回顾性方法分析,按照入院顺序选取该院自2011年9月-2012年9月期间采用烤瓷牙修复牙体70例患者的110颗牙齿的临床资料,对70例患者的活髓牙实施牙体预备,采取相应的保髓对策,进行烤瓷修复.结果 通过将近2年的随访发现,在70例患者的110颗活髓牙中,发生牙髓病变的有13例,其发病率为11.8％,同时比较20～60岁和＞60岁的患者牙髓病变情况,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 烤瓷牙是良好的修复体,并且修复以后可降低牙髓病变率,但由于修复牙体预备中存在意外空髓现象的可能性,为此,必须采取相应对策.     

硅橡胶印模材料用于牙体预备操作训练的效果评价

目的：评价在牙体预备的临床前操作训练中硅橡胶印模的作用和效果。方法：在我院口腔医学技术专业口腔修复学临床前教学中,选取110名学生用刚玉模型分4组进行牙体预备,每人在直视下和临床模拟教学系统上各备一个上颌第一磨牙,分别按设计模式进行无硅橡胶印模参照和有硅橡胶印模参照两种练习。观测牙体预备效果,进行统计学分析。结果：①在硅橡胶印模参照下进行牙体预备,学生能够更好掌握牙体预备量的多少。②先传统方法预备,再在硅橡胶印模参照下进行操作,牙体预备效果较其他方法更佳。结论：硅橡胶印模用于牙体预备的临床前操作训练具有直观的优势,使操作者更易于掌握牙体预备的操作要求,先传统方法后,在硅橡胶印模参照下进行牙体预备可获得更好的学习效果。     

口腔数字化影像及模型在牙体解剖生理学及牙合学教学中的应用

口腔解剖生理学是一门以"形态学"为主的实践性较强的学科,为使学生更直观地学习到各组织的结构特点,本次课程改革将数字化医学影像及模型技术引入贵州医科大学2011、2012级口腔医学专业牙体解剖生理及牙合学本科教学中,教学效果比对2009到2010级口腔医学专业本科学生。结果表明,2012级学生的教学效果最佳,说明口腔数字化影像及模型在牙体解剖生理及牙合学教学中的应用有着积极的作用。     

前牙烤瓷冠龈边缘处3种牙体预备的临床分析

①目的 对前牙烤瓷修复冠(PFM)龈边缘3种牙体预备引起牙龈健康、颈缘灰线的差异进行比较,以选择最佳的龈边缘预备方法.②方法 将397例482修复单位随机分成3组,分别用90°肩台,135°肩台,凹形肩台备制,用镍铬合金烤瓷牙修复1年后,检查烤瓷冠牙周健康及颈缘灰线对比评价复查结果.③结果 3组病例在牙周健康、颈缘灰线有一定差异.其中135°肩台和90°肩台与凹形肩台在牙周健康上有显著必(P＜0.05),135°肩台、90°肩台差异无显著性(P＞0.05).135°肩台与90°肩台和凹形肩台在颈缘灰线上有显著性(P＜0.05),90°肩台、凹形肩台差异无显著性(P＞0.05).④结论 135°肩台在前牙预备中方法简便,临床效果良好.     

观察盐酸甲哌卡因在上前牙活髓牙体预备麻醉的效果

目的:观察盐酸甲哌卡因用于上前牙活髓牙体预备麻醉的临床效果。方法:选择在我院就诊上前牙需烤瓷修复的患者150例,分为两组,实验组75例,采用盐酸甲哌卡因局部浸润麻醉。对照组75例,采用2%的盐酸利多卡因局部浸润,比较其麻醉的疼痛发生率、麻醉起效时间、麻醉持续时间。结果:治疗组采用盐酸甲哌卡因局麻,疼痛发生率为13.3%。对照组用2%的盐酸利多卡因局麻后,疼痛发生率为33.3%。差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组麻醉起效时间(2.16±0.78)min,对照组为(2.11±0.74)min,无统计学意义。实验组麻醉持续时间(4.92±1.52)h,对照组为(2.17±0.7)h,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸甲哌卡因麻醉的效果显著优于2%的盐酸利多卡因,而且用药少、无不良反应、安全有效。     

清华大学学生牙体牙列缺损50例分析

目的：了解高校学生口腔牙体,牙列缺损及进行修复的情况,方法：根据修复门诊的经治疗病例进行统计,总结。结果：因龋病所造成的牙体,牙列缺损占６０％,因外伤造成的占３３％,缺损的牙位下后牙最多,占５１．４３％,上前牙次之占２８．５７％。而缺损后及时进行修复的（不包括口内的牙体缺损修复）仅占应修复数的３１％,修复前末经治疗的占５２．８５％。结论：高校学生的牙体,牙列缺损在病因,牙位及缺损后及时进行修复的态     

轴壁聚合度对金属全冠固位力的影响

目的:通过比较5种不同轴壁聚合度全冠的固位力,探讨轴壁聚合度对金属全冠固位力的影响。方法:选用离体上颌第一磨牙,制作复合树脂牙体代型,分别进行轴壁聚合度为0°、2°、4°、6°、8°的牙体预备,每组8个,对每个牙体代型制作金属全冠。比较其粘固前、后的固位力。结果:粘固前6°组和8°组的固位力明显低于0°组、2°组和4°组。粘固后8°组的固位力明显低于其余各组。粘固后0°组、2°组、4°组、6°组、8°组的固位力分别提高了191.93%、204.05%、213.76%、248.28%、317.49%。结论:全冠固位力随着轴壁聚合度的增大而减小;粘固后,轴壁聚合度越大,固位力的增幅越大。     

金属烤瓷桥牙体预备的暂时桥检验(附39例报告)

金属烤瓷桥牙体预备后戴用暂时桥保护基牙牙体牙髓,恢复牙合关系,保持基牙肩台形状;同时对金属烤瓷桥的牙体预备结果予以检验,现介绍如下.     

超声波后牙根尖倒预备牙体切割量的定量研究

目的定量研究超声波与传统慢速手机根尖倒预备牙体组织切割量的差异。方法 32例附有颌骨和牙周组织,含两个主根管的下颌第一磨牙近中根,随机分成2组,分别采用两种处理方式进行倒预备：（1）超声波组：超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2;（2）慢速手机组：慢速手机配2号圆钻。显微成像系统和数据分析系统分别测量预备前、后根切面的相关参数并进行计算分析,定量比较两种倒预备技术牙体组织切割量的差异。结果超声波根尖倒预备切割的牙体组织量明显少于慢速手机（P〈0.001）。结论超声波倒预备技术能更有效地保护牙根尖硬组织,保持牙根的强度。     

口腔医学技术专业牙体解剖学教学模式的建立

口腔解剖生理学是口腔医学技术专业的重要基础课程,其中牙体解剖学是课程的核心内容,它对后续修复工艺主干课程的教学效果有深远的影响。我校从2007年设置口腔医学技术专业开始,不断探索并改进牙体解剖学的教学模式,在此过程中积累了一些经验,在课程教学质量不断提高的同时,也促进