心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨心肌损伤标志物血清缺血修饰蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)和正常对照组肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。 方法选择2015年1月至2017年12月于高唐县人民医院急诊科、心内科就诊且确诊为AMI的115例患者作为研究组,50例健康体检者作为正常对照组,测定研究组患者入院0.5 h、6 h、12 h后及正常对照组血清IMA、Mb和cTnI水平,并进行统计学分析,比较血清IMA、Mb和cTnI对AMI早期诊断的敏感度、特异度、准确度。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较各指标在AMI早期诊断中的价值。 结果在患者入院0.5 h、6 h、12 h后,研究组血清IMA水平[(128.35±13.53)U/ml,(104.27±11.64)U/ml,(84.73±6.97)U/ml]、Mb水平[(161.83±15.64)μg/L,(311.44±40.92)μg/L,(470.45±46.81)μg/L],cTnI水平[(0.31±0.05)μg/L,(12.56±2.73)μg/L,(74.84±6.37)μg/L],与对照组血清IMA、Mb和cTnI水平[(32.34±3.57)U/ml,(51.47±8.53)μg/L,(0.27±0.03)μg/L]比较,均差异有统计学意义(F＝65.42,52.21,67.46;均P<0.01)。在患者入院12 h后,IMA、Mb和cTnI诊断AMI的敏感度分别为80.58%、86.65%、59.63%,特异度分别为45.14%、34.57%、88.32%,准确度分别为72.81%、75.48%、89.56%;IMA＋Mb＋cTnI联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为74.34%、91.56%、92.69%。IMA、Mb、cTnI单项检测及IMA＋Mb＋cTnI联合检测诊断AMI的ROC曲线AUC分别为0.618,0.582,0.822,0.914,IMA＋Mb＋cTnI的AUC最大,具有较高的诊断效能,优于IMA、Mb和cTnI单项检测。 结论心肌损伤标志物IMA、Mb和cTnI的联合检测,可为AMI的早期诊断提供更好的参考依据,对早期排除和确定诊断AMI有重要的临床应用价值。     

急性心肌梗死缺血后处理对患者发生心肌梗死后心力衰竭的影响

目的探讨缺血后处理对急性心肌梗死后患者心力衰竭的影响。 方法选取2014年1月至2015年12月于吉林大学附属吉林医院心血管诊治中心第二疗区住院患者200例,起病时间在12 h内,并急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,根据随机数字表法随机分为两组,对照组(100例,常规PCI治疗)和缺血后处理组(IPTC组)(100例,给予缺血后处理)。比较两组患者的血清同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)水平和心脏彩超中的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD)值。 结果心肌梗死后3 d时,对照组cTnI为(40.40±3.85)ng/ml,IPTC组为(23.12±2.36)ng/ml,两组间比较差异有统计学意义(t＝7.30,P<0.05),对照组显著高于IPTC组。心肌梗死后14 d时,对照组BNP为(2 595±239)pg/mL,IPTC组为(1 391±154)pg/mL,两组间比较差异有统计学意义(t＝6.54,P<0.05),对照组显著高于IPTC组。在随访3个月时,对照组LVEF值为(48.16±4.62)mm,IPTC组LVEF值为(57.11±4.43)mm,两组间比较差异有统计学意义(t＝21.50,P<0.05),对照组显著低于IPTC组。在6个月时随访复查LVEF值,对照组为(49.78±6.22)mm,IPTC组为(60.41±3.94)mm,两组间比较差异有统计学意义(t＝4.67,P<0.05),对照组显著低于IPTC组。在6个月时随访复查LVEDD值,对照组为(52.19±6.42)mm,IPTC组为(44.24±5.47)mm,两组间比较差异有统计学意义(t＝7.70,P<0.05),对照组显著高于IPTC组。 结论缺血后处理可以改善急性心肌梗死后患者的心功能,减少急性期心肌梗死损伤。     

缺血后处理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注损伤的保护作用

目的 探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再灌注损伤的保护作用.方法 2006年10月至2009年1月在北华大学附属医院心内科住院的AMI患者于12h内行直接PCI者64例,随机分为对照组(单纯再灌注组,34例)及缺血后处理组(30例).对照组给予单纯再灌注治疗;缺血后处理组采用再灌注30 s/再缺血30 s,交替3次持续灌注的方法.对比观察指标:再灌注心律失常的发生,冠状动脉血流速度评价(CTFC),入院72 h心肌酶动态变化及其峰值比较,室壁运动记分(WMSI)和心脏收缩功能测定,QRS积分法测定心肌梗死面积,心肌灌注分级测定.结果 快速性心律失常的发生率缺血后处理组显著低于对照组[58.82%比23.33%,χ~2=8.23,P<0.01].缓慢性心律失常的发生率在缺血后处理组亦显著低于对照组[26.47%比6.67%,χ~2=4.39,P<0.05].缺血后处理组与对照组比较肌酸磷酸激酶(CK)峰值[(1162.10±547.82)U/L与(1732.30±480.10)U/L,t=4.44]、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值[(164.70±69.67)U/L与(280.12±99.24)U/L,t=5.318]显著减少(P均<0.01);QRS积分法心肌梗死面积显著减少(P<0.05);CTFC、WMSI、射血分数(EF)及心肌灌注分级(MBG)显著优于对照组(P均<0.01).结论 缺血后处理能够减轻急性心肌梗死PCI再灌注损伤,有明显的心肌保护作用,其临床应用价值可能在不久的将来得到进一步的证实.     

cTnI、CK-MB和MB定量检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MB)定量分析对急性心肌梗死诊断的临床价值。方法对96例急性心肌梗死(AMI)患者胸痛发作后24h内定量检测血清cTnI、CK-MB、MB浓度,比较它们对AMI诊断的敏感性和特异性。结果急性AMI患者的cTnI、CK-MB、MB的检测结果分别为(7.17±6.32)μg/L、(93±45)IU/L和(593±218)μg/L,较正常对照组均有显著性升高(P0.05)。cTnI、CK-MB、MB对AMI的敏感性分别为97.9%、78.1%和100%,特异性分别为97.5%、95.8%和87.5%。结论急性AMI患者的cTnI、CK-MB、MB值均明显升高。CK-MB、MB在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,cTnI具有很高的灵敏度和特异性。cTnI是诊断AMI最好指标,为梗死诊断提供必要的信息。     

基于Logistic回归和ROC曲线综合评价IMA,NLR,hs-CRP和CK-MB联合检测对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的 采用Logistic回归和受试者特征曲线(ROC)方法评价缺血修饰清蛋白(IMA)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)单项及联合检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法 检测胸痛发生后3 h内和3～6 h内95例AMI患者血清IMA,hs-CRP,CK-MB和cTnI以及全血NLR水平,并与60例来自体检中心的人群(作为阴性对照)做比较。应用Logistic回归模型,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)评价各指标的诊断价值。结果①胸痛0～3 h AMI组IMA,NLR,hs-CRP,CK-MB和cTnI的平均值分别为96.04U/L,3.77,13.39mg/L,43.26U/L和0.063 ng/ml,均高于对照组的78.10 U/L,2.02,3.12 mg/L,19.37 U/L和0.040 ng/ml,差异有统计学意义(P均<0.01)。胸痛3～6 h AMI组IMA,NLR,hs-CRP,CK-MB和cTnI指标均高于0～3 h AMI组,差异有统计学意义(P均<0.05)。②胸痛0～3 h AMI组IMA,NLR,hs-CRP和CK-MB 4项联合诊断早期AMI的ROC AUC为0.98,高于各指标单项检测的AUC(分别为0.89,0.83,0.79和0.85)。同时,4项联合检测对早期AMI诊断价值也显著高于心梗诊断的经典血清学指标cTnI(AUC=0.78)。结论 IMA,NLR,hs-CRP和CK-MB联合检测有助于提高早期AMI的诊断效能,优于各单项目检测。     

缺血后处理对急性心肌梗死患者介入治疗后心肌组织水平灌注的影响

目的研究缺血后处理对急性心肌梗死患者介入治疗后冠状动脉血流速度及预后的影响。方法选取12h内接受急诊冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者92例,分为两组:单纯再灌注组和缺血后处理组,测定校正TIMI帧数(CTFC)、血肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA),术后8周测定室壁运动记分。结果缺血后处理组CTFC明显高于单纯再灌注组[(25.38±5.35)vs29.23±5.54,P<0.05];CK与CK-MB峰值明显低于单纯再灌注组[(1236.57±813.21)U/Lvs(1697.36±965.74)U/L,P<0.05;(116.92±75.83)U/Lvs(172.41±92.64)U/L,P<0.05];缺血后处理组术后各时点MDA水平均低于单纯再灌注组。术后8周缺血后处理组室壁运动恢复优于单纯再灌注组[(1.20±0.22)vs(1.32±0.25),P<0.05)]。结论缺血后处理可以改善介入治疗后冠状动脉血流速度,减少自由基的生成,改善心功能。     

血清骨膜蛋白对急性心肌梗死的诊断价值研究

目的探讨血清骨膜蛋白对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定76例AMI患者和93例非AMI患者入院时血清骨膜蛋白水平,采用电化学发光法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平,并进行比较分析、诊断效能分析和相关性分析。结果 AMI组血清骨膜蛋白、cTnI和CK-MB水平均高于对照组(P0.05)。血清骨膜蛋白诊断AMI的最佳临界值为22.9ng/L,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.86,灵敏度、特异度分别为84.2%、87.8%。血清骨膜蛋白水平与cTnI和CK-MB的相关系数分别为0.261、0.228(P0.05)。结论骨膜蛋白检测有助于辅助诊断AMI,血清骨膜蛋白水平与cTnI和CK-MB显著相关,骨膜蛋白可能是AMI的危险因子。     

脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用

目的本研究旨在评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)定量检测对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验一步夹心法对20名健康体检者、26例AMI患者进行血清FABP检测,同时测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),并对其中9例AMI胸痛发作后6h内入院患者血清进行动态分析.结果20名健康体检者FABP、cTnT、CK-MB血清浓度分别为(1.8±0.9)μg/L、(0.16±0.10)μg/L、(15.2±3.8)U/L,26例AMI患者血清浓度分别为(38.6±21.8)μg/L、(2.5±2.4)μg/L和(90.5±83.5)U/L,阳性率为100%、84.5%和80.8%.9例动态观察的患者中,有4例1h内入院时血清中FABP浓度开始升高[(14.1±4.1)μg/L],9例患者血清升高达峰值时间为(7.0±3.2)h,比cTnT、CK-MB早(P<0.001),24～48h恢复正常.结论FABP可作为急性心肌梗死早期诊断或排除的血清标志物.     

联合检测血清D-二聚体、cTnI及Myo在急性心肌梗死中的诊断价值

目的 联合检测血清D-二聚体、肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(Myo)在急性心肌梗死(AMI)中的诊断意义。方法 将AMI患者130例作为观察组,120例健康人作为对照组,采用日立7602生化仪检测其血清D-二聚体水平,cTnI、Myo水平均采用化学发光法进行检测,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果 AMI发病2h后血清D-二聚体、cTnI及Myo浓度分别为(1.71±0.14)mg/L、(1.18±0.28)ng/mL、(90.53±2.36)ng/mL,对照组D-二聚体、cTnI及Myo浓度分别为(0.25±0.12)mg/L、(0.10±0.02)ng/mL、(23.61±4.15)ng/mL,AMI组D-二聚体、cTnI及Myo水平明显均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清D-二聚体、cTnI及Myo水平,对AMI诊断的灵敏度和特异性分别高达94.65%和98.51%。结论 联合检测血清D-二聚体、TnI及Myo对AMI的诊断和治疗具有重要意义。     

急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽及血清心肌梗死指标变化的临床分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)与其他AMI生化指标之间有无相关性。方法采用免疫荧光法定量检测40例健康体检者及47例AMI患者的BNP,并同时检测其他几项AMI生化指标,进行比较分析及相关分析。结果 (1)AMI组血浆BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)及肌红蛋白(MYO)检测结果分别为(856.8±295.7)ng/L、(41.71±13.25)μg/L、(0.520±0.180)μg/L、(6.8±16.8)μg/L,健康对照组分别为(165.4±40.6)ng/L、(3.27±1.48)μg/L、(0.010±0.005)μg/L、(22.2±8.7)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AMI患者血浆BNP与其他AMI指标的相关性分析结果表明,血浆BNP与CK-MB、TnI和MYO之间呈正相关。结论血浆BNP可作为临床预测冠心病患者发生AMI危险性的指标,并可与CK-MB、TnI及MYO一起作为AMI的监测及疗效观察的指标。     

替罗非班应用于急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心肌灌注和内皮功能的影响

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中冠状动脉内应用替罗非班对急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉血流和内皮功能的影响。 方法选择2013年1月至2015年6月在泰安市中心医院心内科接受急诊PCI治疗的AMI患者共114例,用随机数字表法分为替罗非班组（58例）及对照组（56例）。替罗非班组冠状动脉内注射替罗非班10 μg / kg,继之以0.075 μg·kg^-1·min^-1静脉滴注24至48 h,对照组不应用替罗非班。根据冠状动脉造影图像观察两组患者TIMI血流分级情况,并应用酶联免疫吸附法检测两组PCI治疗术前及术后24 h、72 h的可溶性细胞黏附因子1（sICAM-1）、可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）、内皮损伤标志物血管性血友病因子（vWF）、炎症反应标志物超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平并予以分析。 结果替罗非班组心肌梗死溶栓治疗（TIMI）3级血流比例显著高于对照组,差异有统计学意义（79.3% vs. 50%,χ² = 10.747,P = 0.001）。对照组与替罗非班组患者治疗前的sICAM-1、sVCAM-1、vWF、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义（P均> 0.05）,替罗非班组患者治疗后24 h的sICAM-1[（24.2 ± 2.3）μg / L vs.（37.1 ± 3.3）μg / L]、sVCAM-1[（26.2 ± 2.9）μg / L vs.（43.1 ± 3.8）μg / L]、vWF[（514 ± 135）U / L vs.（588 ± 126）U/L]水平均低于对照组（P均< 0.05）,替罗非班组患者治疗后72 h的sICAM-1[（22.4 ± 1.8）μg / L（32.4 ± 2.5）μg / L]、sVCAM-1[（23.7 ± 2.2）μg/L vs.（38.9 ± 2.6）μg /L]、vWF[（586 ± 145）U / L vs. （678 ± 144）U / L]、hs-CRP[（7.2 ± 2.7）mg / L vs.（8.5 ± 3.5）mg/L]水平均明显低于对照组（P均< 0.05）。 结论AMI患者急诊PCI冠状动脉内注射替罗非班可显著改善靶血管前向血流TIMI分级和血管内皮功能。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选择以胸痛为主要表现、疑似AMI就诊的患者144例(有90例确诊为AMI,其余54例为疑似组),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定发病3 h内、6 h后的血清H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较其在AMI早期的敏感性、特异性、诊断正确性。同时选取年龄、性别相仿的60名健康体检者作为正常对照组。结果在发病3 h内,AMI组H-FABP水平为(56.13±19.17)ng/mL,明显高于疑似组[(11.46±4.85)ng/mL]和正常对照组[(3.14±1.52)ng/mL](P<0.01),并且其阳性率(91.11%)、敏感性(91.11%)、特异性(98.33%)、诊断正确率(94.67%)、阳性预测值(98.80%)和阴性预测值(88.24%)均明显优于cTnI(13.33%、13.33%、96.67%、48.00%、85.71%、43.48%)和CK-MB(21.11%、21.11%、95.00%、52.67%、86.36%、48.80%)(P<0.05、P<0.01)。而cTnI及CK-MB水平在发病6 h后AMI组才明显高于疑似组和正常对照组(P<0.01)。结论在AMI发病早期(3 h内),H-FABP具有较高的敏感性、诊断正确率及阴性预测值,可以用于AMI的早期诊断。     

cTnT、CK-MB、FIB和DD联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值

目的 通过对肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DD)联合检测为急性心肌梗死(AMI)患者的诊断和治疗提供依据.方法 临床及冠脉造影明确诊断的AMI患者67例为病例组,30例体检健康者为对照组,应用化学发光法、凝固法分别检测cTnT、CK-MB、FIB和DD等.结果 病例组CK-MB、cTnT、FIB、DD分别为(7.325±4.054)ng/mL、(12.201±8.235)ng/mL、(483.70±153.44)mg/dL、(725±363)μg/L;对照组CK-MB、cTnT、FIB、DD分别为(3.272±1.227)ng/mL、(0.045±0.042)ng/mL、(281.02±56.32)mg/dL、(426±151)μg/L;CK-MB、cTnT分别检测,CK-MB+cTnT联合检测,及4项指标联合检测的阳性率分别为58.2%、68.7%、77.6%、91.1%;病例组与对照组CK-MB、cTnT、FIB、DD含量比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CK-MB、cTnT、FIB、DD联合检测对AMI患者的早期诊断具有重要意义.     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用价值

目的: 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）早期诊断中的应用价值。方法: 应用乳胶凝集法检测105例因胸痛疑似AMI就诊患者的血清H-FABP,同时测定患者血清中肌酸激酶同工酶MB（creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB）、肌红蛋白（myoglobin, MYO）和心肌钙蛋白I（cardiac troponinc I,cTnI）。根据最终的临床诊断将患者分为AMI组和非AMI组（对照组）,并对2组检测结果的阳性率、诊断效率等进行分析比较。结果: 105例疑似AMI患者中,最终诊断为AMI患者45例,其余60例排除AMI诊断作为对照组。AMI组的H-FABP、cTnI、MYO、CK-MB平均水平及阳性率分别为（49.32±10.29） ng/mL、84.4%,（1.62±0.76） ng/mL、44.4%,（156.14±54.23） ng/mL、82.2%,（13.01±6.08） ng/mL、42.2%,均高于对照组（P<0.05）;AMI组中H-FABP阳性率与MYO阳性率间无统计学差异（P>0.05）,但明显高于cTnI及CK-MB的阳性率（P<0.05）。H-FABP与CK-MB诊断AMI的特异度相似（P>0.05）,但低于cTnI（P<0.05）,高于MYO（P<0.05）。H-FABP与cTnI的阳性预测值相似（P>0.05）,均高于MYO、CK-MB（P<0.05）。在阴性预测值方面,H-FABP与MYO相似（P>0.05）,明显高于cTnI和CK-MB（P<0.05）。4项指标检测结果进行组合分析,H-FABP+ cTnI、H-FABP+ CK-MB、H-FABP+ MYO、H-FABP+ cTnI+MYO、H-FABP+ cTnI+CK-MB、H-FABP+ cTnI+MYO+CK-MB诊断AMI的灵敏度均为100.0%,特异度分别为82.0%、72.0%、61.2%、59.3%、68.1%和56.5%。结论: H-FABP在AMI早期诊断中具有较好的灵敏度和特异度,与cTnI联合检测,可显著提高AMI早期诊断效能。     

心型脂肪酸结合蛋白在诊断急性心肌梗死中的临床意义

目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫法测定78例AMI、52例不稳定性心绞痛(UA)、65例稳定性心绞痛(SA)患者及70名健康对照者血清H-FABP水平,同时测定心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶质量(CK-MB mass)并作比较.测定...     

心肌脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法检测111例0-3h内和0-6h内胸痛发作患者的血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO-AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例体检健康者为对照组。比较各组0-3h内和0-6h内胸痛发作患者H-FABP的表达水平,观察H-FABP、cTnI和CK-MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果 0-3h内和0-6h内AMI组H-FABP水平表达（38.14±24.18）ng/mL和（73.35±56.73）ng/mL均明显高于其他各组（P〈0.01）;H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性比较无显著差异性（P〉0.05）。结论 H-FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK-MB,可作为一种有效诊断指标。     

高敏cTnI在急性心肌梗死患者中的诊断阈值与影响因素分析

目的研究急性心肌梗死(AMI)患者高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)的测定阈值及其影响因素。方法选取2014~2015年来该院内科急诊就诊,初次检测hs-cTnI患者9 236例(9 099例诊断为非AMI患者和137例诊断为AMI患者),将非AMI的患者按年龄分为老年组(60岁)和年轻组(≤60岁),并且分析性别对hs-cTnI的影响;根据确诊为AMI的cTnI值做ROC曲线来确定本地区诊断AMI最佳阈值,并按年龄和性别分组,做出诊断AMI的适合阈值。结果非AMI人群中,老年男性患者组hs-cTnI平均水平39.21ng/L[(37.48~40.93)ng/L],高于年轻男性患者组的平均水平22.38ng/L[(21.16~23.6)ng/L],差异有统计学意义(P0.05);老年女性患者组的hs-cTnI平均水平为33.84ng/L[(32.13~35.54)ng/L],高于年轻女性组的hs-cTnI平均水平17.41ng/L[(16.46~18.36)ng/L],差异有统计学意义(P0.05);总体男性患者hs-cTnI平均水平为31.26ng/L[(30.17~32.34)ng/L],高于总体女性患者26.8ng/L[(25.73~27.86)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。AMI患者中,利用ROC曲线分析整体患者的hs-cTnI诊断AMI最佳阈值为45ng/L,在老年男性和老年女性组中分别为135和45ng/L,均不同于试剂生产商给出的AMI诊断cut off值120ng/L。结论 hs-cTnI水平与性别有关,男性高于女性,与年龄呈正相关,建立本地区人群诊断AMI的hs-cTnI阈值应考虑到这些影响因素。