达英-35与阿拉瑞林在多囊卵巢综合征卵泡刺激中的应用

目的:探讨达英-35与国产短效GnRH-a(阿拉瑞林)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的生殖内分泌指标变化及随后尿促性腺激素(hMG)促排卵的效果。方法:40例PCOS患者在应用hMG促排卵前给予口服达英-35与阿拉瑞林进行双重抑制,比较其前后血清学指标的变化。随后应用hMG观察促排卵效果、妊娠情况及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果:治疗后卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡生成素比值(LH/FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)较治疗前明显下降,差异有统计学意义。排卵率90.3%,妊娠率35%,轻中度OHSS发生率17.5%,无重度OHSS发生。结论:用hMG促排卵前口服达英-35与阿拉瑞林可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,减少重度OHSS发生率。     

达英-35对非肥胖型PCOS患者代谢的影响分析

目的研究、分析达英-35对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢的影响。方法选取我站自2010年1月-2011年12月就诊的非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者46例作为重点研究对象,使用达英-35连续治疗6个周期,记录患者治疗前的体重指数(BMI)、多毛评分(F-G)、痤疮评分以及腰臀比(WHR),在早卵泡期测定黄体生成素(LH)、LH/FSH比值、卵泡刺激素(FSH)、MOMA-IR、血清总睾酮(T)、空腹胰岛素FINS。观察指标在治疗3个月、6个月后的变化。结果患者治疗前后WHR、MOMA-IR与BMI无明显变化(P>0.05),经过达英-35治疗3个月后患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分有着明显的下降(P<0.001)。当服用药物6个月后,血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分比3个月又有着进一步的降低,而黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)无明显变化(P>0.05)。结论短期使用达英-35能够明显的缓解非肥胖型PCOS患者的高雄激素的体征和症状,而且不影响胰岛素的敏感性。     

多囊卵巢综合症患者不同治疗方式对内分泌改善的比较

目的：观察肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者采用不同治疗方式对内分泌的改善情况。方法：随机将100例肥胖型PCOS患者分为两组,每组50例。A组采用口服达英-35,治疗6个月,B组采用减轻体重,治疗6个月。比较两组治疗前后体重指数（BMI）、血清生殖激素、口服糖耐量及胰岛素释放试验等指标。结果：与治疗前相比,A组黄体生成素（LH）、雌三醇（E2）、睾酮（T）显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组卵泡刺激素、LH、T、E2、BMI及糖耐量和胰岛素释放均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用降低体重可显著缓解肥胖型PCOS患者生殖内分泌状态,临床疗效优于达英-35,值得临床上推广应用。     

二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、糖代谢及脂代谢的影响。方法对PCOS患者采用达英-35与二甲双胍治疗3个月,治疗前后复查患者血中黄体生成素（LH）,促卵泡素（FSH）,睾酮（T）,腰臀比（WHR）,空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FI）,餐后2h血糖（SG2h）和甘油三酯、胆固醇进行比较,按体重指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组。结果两组治疗后LH,T,LH／FSH,及HOMA—IR均显著降低（P〈0．05）,且肥胖组下降更多（P〈0．05）。而两组WHR、甘油三酯、胆固醇较用药前明显下降（P〈0．05）,两组间下降程度差异无显著性。两组的FSH、SG2h基本没变化。结论达英-35与二甲双胍联合治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖、脂代谢紊乱,对肥胖型PCOS患者不失为良好的治疗方法。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌特征及治疗预后

目的分析肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌特征及治疗预后。方法多囊卵巢综合征患者92例中肥胖型42例作为观察对象(肥胖组),非肥胖型50例(非肥胖组)以及同期健康体检者50例(健康组)均作为对照,比较各组的内分泌代谢指标并观察肥胖型多囊卵巢综合征患者的治疗预后。结果多囊卵巢综合征患者的总胆固醇、三酰甘油以及空腹胰岛素、促黄体生成素、睾酮水平明显升高,促卵泡刺激素、雌二醇明显降低,与健康者比较差异均有统计学意义(P<0.05),且肥胖型患者更为严重(P<0.05);盐酸吡格列酮口服治疗3个月后以上各指标得到明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢紊乱更为严重,临床针对性治疗可获得良好预后。     

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床疗效评价

目的观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的50例患者临床疗效观察。方法选取我院确诊的50例PCOS患者,给予患者服用达英-35后对其治疗效果进行评定。结果疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05),卵巢体积明显变小。结论达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。     

中西药联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌及促排卵的影响

目的:探讨中西药联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:测定126例肥胖型PCOS的生殖内分泌及一般指标,并与56例无肥胖非PCOS不孕患者进行比较。给予中西药联合生活方式调整治疗6个月,共有100例完成治疗。观察其治疗前后相关指标的变化及随后促排卵情况。结果:126例肥胖型PCOS患者的基础促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)均高于无肥胖非P-COS不孕患者(P<0.05);经多方案治疗后,LH、T、LH/FSH及BMI、WHR均明显下降,差异有统计学意义;卵巢体积减小(P<0.05),排卵率82.26%,妊娠率33.00%。结论:中西药联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS,可有效改善其生殖内分泌紊乱,增加促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,使部分肥胖型PCOS患者恢复排卵和妊娠。     

达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征23例临床观察

目的 探讨达英-35联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果.方法选择多囊卵巢综合征患者23例,服用达英-35联合滋肾育胎丸,治疗前后分别测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）,催乳素（PRL）,每月记录月经情况、痤疮、多毛的变化;治疗前后行阴道B超检查卵巢大小及卵泡数目.结果经过3～6个周期治疗后,23例PCOS患者月经规则、痤疮及多毛症状明显改善,卵巢体积缩小,卵泡数明显减少.血LH、FSH及T水平明显下降（P＜0.05）.结论达英-35联合滋肾育胎丸治疗PCOS能有效改善患者的内分泌功能,使异常升高的促性腺激素及雄激素恢复正常,促进排卵及提高受孕率,适用于有生育要求的PCOS患者治疗.     

二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:对二甲双胍联合达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效分析。方法:选择2006年10月～2008年4月诊断为非肥胖PCOS的患者424例血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,根据患者是否存在胰岛素抵抗分为非胰岛素抵抗组(A组)162例和胰岛素抵抗组(B组)262例,分别予达英-35或达英-35±盐酸二甲双胍治疗3月后复查各指标,停药后给予氯米芬(CC)±人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗,比较各组排卵情况。结果:两组治疗后LH、FAI较治疗前降低,SHBG较治疗前升高,但A组治疗后FINS、HOMA-IR较治疗前显著升高(P0.05),而B组FINS、HOMA-IR较治疗前显著降低(P0.05)。治疗后促排卵有排卵患者SHBG较无排卵患者升高;LH、FAI、FINS降低差异有统计学意义。结论:只用达英-35治疗非肥胖型PCOS患者,有加重糖代谢紊乱风险,而用二甲双胍联合达英-35治疗可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对排卵药物的敏感性,提高排卵率。非肥胖PCOS患者检测FAI、HOMA-IR是很有必要的,可作为评价疗效的敏感指标。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征的短期疗效观察

目的:探讨达英-35(diane-35,每片含醋酸环丙孕酮CAP2mg和乙炔雌二醇EE35mg)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者短期治疗效果。方法:选择40例1年内暂无生育要求的多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,即A组:达英-35治疗3个周期,B组:达英-35治疗6个周期,每组各20例,治疗前、治疗结束时及停药后3个月分别测定性激素6项,观察月经恢复情况及用药期间的副反应。结果:治疗3个周期后所有患者月经周期规律,停药后多可维持1个月,黄体生成素及睾酮下降明显,差异有显著性,P<0.05;治疗6个周期后,黄体生成素及睾酮下降更明显,P<0.01,其临床典型的内分泌症状明显改善,规律月经周期可维持2～3个月。结论:达英-35短期内治疗多囊卵巢综合征有良好的疗效,对于1年内暂无生育要求的患者,6个周期疗效优于3个周期。     

中西医治疗多囊卵巢综合征患者无排卵性功血

目的探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征伴无排卵性功能失调性子宫出血证属肾虚血瘀型的临床疗效.方法对24例因多囊卵巢综合征出现无排卵性功血证属肾虚血瘀型患者中药采用补肾化瘀止血汤及补肾活血调经汤治疗,西药采用黄体酮及氯米芬治疗.治疗前后测定血清黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、胰岛素、雌二醇水平,比较治疗前后各激素水平变化,并观察治疗前后基础体温的变化.结果治疗因多囊卵巢综合征出现无排卵性功血证属肾虚血瘀型的总有效率为87.5%,排卵率为66.67%,妊娠率为54.55%.治疗后,黄体生成素从16.2l±5.07 mIU/mL降低为10.39±3.59 mIU/mL(P＜0.01),促卵泡激素从5.81±3.55 mIU/mL升高为7.86±2.99mIU/mL(P＜0.05),黄体生成素/促卵泡激素从3.46±0.86降低为1.74±0.63(P＜0.01),睾酮从101.9±26.56 ng/dL降低为68.8±21.55ng/dL(P＜0.01),胰岛素从21.19±8.72 mIU/L降低为11.83±5.70 mIU/L(P＜0.05),雌二醇从73.88±32.79 pg/mL升高为86.23±30.58 pg/mL(P＞0.05).结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征患者的内分泌及代谢紊乱症状,恢复其生殖功能,取得较好疗效.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果研究

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)临床效果。方法选择2008年1月—2011年1月收治的PCOS患者80例,随机分为对照组和联合治疗组各40例,对照组单用达英-35治疗,即月经第3天起口服,1片/次,1次/d,连用3周,之后停用1周为1个治疗周期;联合治疗组在对照组基础上加用二甲双胍,500 mg/次,3次/d。两组均治疗4个周期。比较两组治疗前后激素水平、体重指数及腰臀比(体重指数=体重/身高2,腰臀比=腰围/臀围)、排卵率、妊娠率及不良反应发生情况等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇及睾酮等激素水平对照组分别为(10.2±2.2)、(6.6±1.5)U/L、(127.1±23.7)pmol/L、(2.1±0.7)nmol/L,联合治疗组分别为(6.8±1.2)、(4.9±1.0)U/L、(111.4±18.3)pmol/L、(1.4±0.3)nmol/L,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);体重指数及腰臀比对照组分别为(21.9±3.1)kg/m2、0.69±0.10,联合治疗组分别为(18.8±2.6)kg/m2、0.60±0.07,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);排卵率、妊娠率对照组分别为72.5%、22.5%,联合治疗组分别为95.0%、47.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能够有效改善内分泌指标及肥胖水平,提高排卵率及妊娠率,且无严重不良反应,值得临床推广使用。     

达英-35和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及其对患者内分泌和代谢水平的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对患者内分泌和代谢水平的影响。方法选取2015年1月-2016年12月在西北妇女儿童医院接受诊治的96例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者采用达英-35治疗,观察组患者采用达英-35联合二甲双胍进行治疗。治疗6个月后,统计比较两组患者治疗前后性激素[血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、内分泌、代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平的变化情况。结果治疗前,两组患者的FSH、E2、LH、T水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FSH、E_2、LH、T水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的FPG、FIN、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FPG、FIN、TC、TG水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果显著,可有效改善多囊卵巢综合征患者的内分泌及代谢等指标水平。     

生活方式调整联合达英与二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效分析

目的观察生活方式调整联合达英与二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征(Polycystic OvarySyndrome,PCOS)的疗效。方法将在本院妇科门诊就诊的青春期PCOS患者85例随机分为A组(生活方式调整组,28例);B组(药物治疗组,口服达因-35和二甲双胍,28例)和C组(生活方式调整联合药物,29例),观察6个月后3组不同处理方法的相关指标的变化及随后促排卵情况。结果 3种治疗方法均可使青春期PCOS患者的卵巢体积、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、体重指数(BMI)、空腹血糖、血清空腹胰岛素和胰胰岛素抵抗均有不同程度下降,与治疗前比较,有统计学差异(p<0.05);其中,联合治疗的各项指标下降更明显,优于单独治疗(p<0.05),月经恢复正常率为96.55%,排卵率达82.26%。结论生活方式调整联合药物治疗能明显改善青春期PCOS患者胰岛素的敏感性,降低体重指数,改善体内生殖内分泌环境,有利于产生规律的排卵月经周期。生活方式调整联合达英与二甲双胍是治疗青春期多囊卵巢综合征的较理想的方法。     

二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响

目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一般指标的内分泌变化,及随后促排卵效果。方法:对40例PCOS患者的一般指标,基础内分泌指标测定,并与20例非PCOS不育患者比较。观察组对20例PCOS患者给予二甲双胍联合达英-35治疗后复查一般指标及内分泌指标,停药后给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵,对照组为未经上述药物治疗的20例PCOS患者直接促排卵治疗。比较各组排卵及妊娠情况。结果:40例PCOS患者基础促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)高于非PCOS不育患者(P<0.05);观察组经治疗后,LH、T及E2水平明显下降,统计学处理有显著性差异。腰臀围比值(WHR)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化。促排卵结果:排卵率72.73%,妊娠率30.00%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS患者,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗PCOS不育症的良好方法。     

二甲双胍、达英-35对PCOS患者疗效观察

目的 观察多囊卵巢综合征患者联合应用二甲双胍与达英-35 12周后的不同促排卵方案治疗效果.方法 对48例患者测定多囊卵巢综合征基础内分泌、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,经联合应用二甲双胍与达英-35 12周后复查上述指标,应用不同促排卵方案诱发排卵共76个周期,分为3组:克罗米芬组24个周期;人绝经促性腺激素组20个周期;克罗米芬联合人绝经促性腺激素组32个周期.观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况.结果 48例多囊卵巢综合征患者经联合应用二甲双胍与达英-35后,血黄体生成素、睾酮及黄体生成素/卵泡刺激素较治疗前明显降低(t=7.35,P<0.01;t=5.43,P<0.01;t=2.32,P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(t=2.54,P<0.05);而卵泡刺激素、胰岛素抵抗及空腹胰岛素、雌二醇有不同程度的上升或下降,但较治疗前无显著性差异.克罗米芬组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),未破卵泡黄素化综合征发生率为8.3%(2/24);人绝经促性腺激素组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),未破卵泡黄素化综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢过度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);克罗米芬联合人绝经促性腺激素组排卵率为81.3%(26/32),妊娠率为28.1%(9/32),未破卵泡黄素化综合征发生率为6.3%(2/32).结论 对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍联合达英-35预治疗12周后,再联合应用克罗米芬及人绝经促性腺激素对其诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案.     

78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察

目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化。结果:经过达英-35治疗后的PCOS患者体内循环血中游离FSH、LH、T浓度明显降低(P<0.05),双侧卵巢体积减小(P<0.05),卵泡数量减少(P<0.05)。结论:目前临床治疗PCOS采用达英-35能取得较理想效果,值得临床推广。     

达英-35与吡格列酮联合治疗对多囊卵巢并发不孕患者代谢功能的影响

目的研究达英-35和吡格列酮联合治疗对多囊卵巢综合征不孕患者内分泌、代谢指标水平的影响。方法选取2017年1月-2018年1月在该院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者96例,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,各48例。对照组采用达英-35治疗,研究组患者接受达英-35与吡格列酮联合治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后性激素[血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、内分泌、代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平变化及排卵率、妊娠率。结果两组治疗后FSH、E2、LH、T水平明显降低,且研究组降低幅度更大(P0. 05)。两组治疗后FPG、FIN、TC、TG指标降低,研究组降幅更大(P0. 05)。研究组患者排卵率为77. 08%,妊娠率为54. 17%,均高于对照组的54. 17%、29. 17%,差异有统计学意义(P0. 05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者给予达英-35与吡格列酮联合治疗能有效改善内分泌与代谢水平,调节机体性激素水平,提高排卵率、妊娠率。     

肠道菌群新靶点和中医药调周法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效

目的 分析肠道菌群新靶点和中医药调周法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,为PCOS的临床治疗提供参考依据。方法 选取2017年12月—2019年2月在石河子大学医学院第一附属医院诊治的126例PCOS患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组63例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中医药调周法联合肠道菌群新靶点单味中药治疗。比较两组的疗效、血清性激素(卵泡刺激素、雌二醇、睾酮及黄体生成素)水平、彩超卵巢指标(卵巢切面总面积、卵巢总体积及间质面积)及不良反应(月经不调、不孕、痤疮、多毛及肥胖)发生率。结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.65%,明显高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(t=9.072,P<0.05)。治疗后,观察组血清卵泡刺激素、雌二醇、睾酮及黄体生成素水平分别为(1.01±0.42)U/L、(70.01±6.40)pmol/L、(11.17±2.32)g/L及(1.87±0.44)U/L;对照组血清卵泡刺激素、雌二醇、睾酮及黄体生成素水平分别为(1.73±0.63)U/L、(91.51±2.71)pmol/L、(16.26±3...     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效分析

目的 探讨应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的临床效果.方法 45例PCOS患者分为研究组(30例)和对照组(15例),两组均给予促排卵治疗,研究组在促排卵治疗前服用复方醋酸环丙孕酮3个疗程和二甲双胍3个月.观察治疗前后PCOS患者性激素、空腹胰岛素、空腹血糖及血脂水平的变化,并比较两组排卵、妊娠及流产发生情况.结果 与治疗前比较,治疗后研究组血清黄体生成素[(5.66±1.02)U/L]、睾酮[(1.53±0.41)nmol/L]和空腹胰岛素水平[(12.48±2.38)mU/L]均显著下降(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇水平[(2.01±0.42)mmol/L]显著升高(P<0.05);低密度脂蛋白胆固醇水平[(1.44±0.38)mmol/L]显著降低(P<0.05);研究组促排卵周期排卵率、单卵泡发育率和妊娠率均显著高于对照组[82.1%(69/84)比59.5%(47/79),78.6%(66/84)比53.2%(42/79),43.3%(13/30)比13.3%(2/15)](P<0.01或<0.05).结论 应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS伴不孕,可降低胰岛素水平,改善异常的性激素、血脂水平,提高促排卵周期排卵率和妊娠率.