数字X线摄影联合双能量减影技术在尘肺病诊断中的应用价值

目的 探讨数字X线摄影（DR）联合双能量减影（DES）技术在尘肺病检查及诊断中的价值。方法 选取2015年1月1日至2018年1月10日经合肥市第三人民医院（合肥市职业病防治院）收治的27例尘肺病患者及5例粉尘作业观察患者,分别应用DR联合DES及高千伏摄影技术拍摄后前位全胸片,对受检者的两组胸片质量及诊断信息予以对比分析。结果 DR联合DES胸片检测的一级、二级、三级、四级片率分别为93.75%、6.25%、0.00%和0.00%,而高千伏胸片的一级、二级、三级、四级片率分别为62.50%、25.00%、9.38%和3.12%,两者一级片率相比,差异有统计学意义（P=0.031）。高千伏胸片共检出尘肺病患者23例,检出率为71.88%,DR联合DES共检出尘肺病患者29例,检出率为90.63%,两者差异有统计学意义（P=0.044）。两种不同摄片方式小阴影密集度表现一致的有25例（78.12%）,整体水平比较一致性较好（Kappa=0.812）。结论 DR联合DES检查在尘肺病的诊断中有一定价值,值得推广应用。     

直接数字化成像双能量减影技术的临床适应症

目的探讨直接数字化成像（digital radiography,DR）中双能量减影技术（dual energy subtraction,DES）的应用价值和意义。方法在病人自愿、病情需要的情况下,对79例病人的鼻咽部、喉部、气管、胸部及腹部（含胆系、泌尿系及消化系）等部位做DES检查。由3名以上有经验的医师共同进行阅片,比较分析标准片、减影后软组织片及骨片组织片,对病变进行比较性诊断。结果接受鼻咽部DES检查者8例,5例显示病变;胸部46例中,检出阳性45例;腹部10例中,检出阳性8例;气管10例、胸腰椎10例均检出阳性;5例阴性患者的CT结果为阳性。静脉肾盂造影和胆系T管造影各2例,为对正常人的尝试性检查。结论双能量减影主要适用于骨骼、咽喉部、气管及肺部病变微小结节性病灶,并为疾病的鉴别诊断提供帮助,对腹部与鼻咽部检查优于平片。但造影中应用DES无明确临床意义。     

双能量减影技术的临床应用

目的:通过对比双能量减影技术和普通X线摄影方法,总结出双能量减影技术的优势,推荐有条件时普及双能量减影技术。方法:通过对比双能量减影技术和普通X线摄影(包括CR、DR等数字化X线摄影技术)影像所能提供的信息量及准确程度,得出结论。结果:双能量减影技术较普通X线摄影技术,能为诊断医师提供更多更准确的诊断信息,对于普通检查时的一些重叠部位效果更明显。结论:双能量减影技术先进,有助于提高诊断准确率,射线量较低,建议有条件的单位进行普及。     

双能量减影技术在气胸诊断中的价值

①目的 探讨双能量减影技术在气胸检查中的应用价值.②方法 200例临床诊断明确气胸患者.运用数字X线成像设备(DR).采用双能量减影法摄正位X线胸片.③结果 大、中量气胸.标准DR图像和DR双能量减影处理后图像均发现140例.两种检查方法无显著性差异;少量气胸(肺组织被压缩小于20%),标准DR图像发现52例(86.7%),DR双能量减彩图像发现60例(100%),其显示率明显高于标准DR图像,④结论 双能量减彰技术可提高对气胸,特别是少量气胸的检出率.     

DR双能量减影在肋骨骨折成像中的临床应用价值

目的:探讨X线数字摄影(digital radiography,DR)中双能量减影在肋骨骨折中的临床应用价值。方法:收集160例胸部外伤患者进行DR双能量减影胸部站立后前位X线摄影检查,分别获得标准影像和骨骼影像;由放射科经验丰富的一名主任医师和一名主治医师分别阅片,对影像质量进行评估,并达成一致诊断意见。结果:本组160例胸部外伤患者中,肋骨骨折38例。DR标准胸片可显示骨性胸廓结构和肺纹理,图像质量优良;骨骼影像显示骨性胸廓方面优于标准影像,特别是膈下、腋中线和心影结构重叠的肋骨。结论:胸部DR双能量减影对肋骨骨折的诊断有较高临床应用价值。     

肋骨骨折直接数字化X线摄影双能量减影诊断

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)的双能量减影胸部摄影在肋骨骨折中的诊断价值。方法对42例胸部外伤患者行胸部普通X线摄影和DR双能量减影检查,每例患者分别获得普通X线摄影图像、DR标准图像、双能量减影软组织像和双能量减影骨组织像,比较普通X线摄影图像、DR标准图像和DR双能量减影骨组织图像对肋骨骨折的显示率。结果42例共发现98处肋骨骨折;普通X线片显示肋骨骨折70处,显示率为71.4%;标准胸片显示肋骨骨折89处,显示率89.7%;DR双能量减影骨组织像肋骨骨折的显示率为100%。DR双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率显著高于标准DR胸片及普通X线片(P<0.05)。结论DR双能量减影胸部摄影在肋骨骨折的诊断中有重要价值,其骨组织像能明显提高肋骨骨折的显示率。     

应用数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤

目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术在单发肺转移瘤诊断上的临床应用价值。方法应用美国GE公司Revolution UNIS XM/d全数字X射线摄影系统对115例标准DR胸片发现肺内单发结节的患者进行DR双能量减影,获得单纯的软组织图像、单纯的骨组织图像以及标准的DR图像。以在骨组织图像中肺内单发结节内出现钙化成分作为诊断肺良性病变的依据,统计数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度;统计依据数字化X线摄影双能量减影技术与常规DR诊断肺单发转移瘤的统计学差异。结果应用常规DR诊断肺单发转移瘤的准确度约66%,应用双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度约90%,二者间具有明显统计学差异（P＆lt;0.05）。结论数字化X线摄影双能量减影技术在肺单发转移瘤诊断上具有明显临床应用价值。     

双能量减影技术在气胸诊断中的价值探讨

目的：探讨双能量减影技术在气胸检查中的应用价值。方法：2007年6月-2008年12月临床可疑气胸患者65例分别做常规DR和双能量减影（DES）检查，并做对比分析。结果：对于中度、重度气胸，常规DR图像和DR双能量减影图像均能诊断发现，两种检查方法无显著差异：对于轻度气胸，双能量减影图像其显示率明显高于常规DR图像，P〈0．05，在统计学上有显著性意义。结论：双能量减影技术的软组织像明显提高了气胸的诊断率，减少了误诊和漏诊。     

DR双能量减影技术在气胸诊断中的应用价值

目的探讨数字化X线摄影（Digital radiography，DR）中的双能量减影（Dual—energy subtraction，DES）在气胸诊断中的应用价值。方法使用美国GE公司-Deftrdum6000数字摄影系统，为临床可疑气胸的56例患者行胸部双能量减影摄片，将获得三幅图像（常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像）进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果DR双能量减影X线成像技术的软组织像明显提高气胸的诊断，特别是当肺压缩边与肋骨重叠时的少量气胸的诊断，经SPSS11．0校正Χ^2处理，0．01〈P〈0．025，双能量减影DR对气胸诊断的阳性检出率较高，同时双能量的骨组织像对气胸是否伴存肋骨骨折的病例也有较大的诊断价值。结论应用DR双能量减影技术对可疑气胸具有较高的应用价值，可提高气胸的检出率，利于指导临床的治疗。     

DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的:探讨数字X线摄取影(DR)双能量减影(CES)在胸部外伤中的摄影诊断及临床应用。方法:78例胸部外伤患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影,并获得常规DR影像、骨骼影像和软组织影像,进行阅片,并对影像进行评价,得出诊断意见。结果:本组78例患者共摄取双能量减影胸片126幅,肋骨骨折61例,其中膈上肋骨骨折51例,膈下肋骨骨折10例,正常胸片17例。常规胸片、DR双能量减影骨像骨折显示例数及阳性率经统计学处理P<0.05。结论:DR双能量减影胸部后前位片能清晰显示肋骨骨折,对肋骨骨折及其并发症有很重要的诊断价值。     

双能量数字化减影技术对胸部病变的应用价值

目的：探讨双能量数字化减影技术（DESR）对胸部病变的应用价值。方法：采用DESR比较两次曝光法与一次曝光法的效果。结果：DESR是胸部摄影的又一种辅助检查方法，它能提高对胸部病变的检出率，对病灶的定位、定性有很大帮助。结论：DESR的两次曝光法比一次曝光法有明显的优势，能分别观察胸部软组织和骨骼图像，合理选用胸部DESR能提供更多的影像信息。     

外伤性肋骨骨折应用DR双能量减影技术骨组织像的诊断价值

目的 探讨数字化X线摄影(DR)双能量减影技术(DES)骨组织像在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值.方法 选取河北省承德市中心医院疑诊为外伤性肋骨骨折的51例(196根)患者,分别行DES检查和DR常规检查,并与最后诊断结果进行比较分析.结果 DES裂隙状骨折、错位状骨折检出率均明显高于常规DR(均P＜0.05);灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均明显高于常规DR(均P＜0.05).结论 DES能够明显提高外伤性肋骨骨折诊断检出率,尤其对裂隙状骨折和错位状骨折诊断效果更好.     

胸部数字摄影窗口技术在尘肺诊断中的应用价值

目的 研究数字摄影（DR）窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。方法 按接诊先后顺序选取2015年12月至2017年12月在合肥市第三人民医院就诊的40名肥胖或女性接尘患者作为研究对象。根据最新《职业性尘肺病的诊断》要求进行DR摄片，随后利用窗口技术对所摄图像进行处理，安排3名具有尘肺病诊断资格的医师对DR片进行集体阅片、诊断，分析窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。结果 120组胸片质量结果中，总共有114（114/120，95.00%）组结果认为需要窗口处理。上肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性（87.50%、87.50%、85.00%、90.00%）、敏感性（100.00%、95.24%、40.00%、25.00%）、特异性（85.71%、78.95%、100.00%、97.22%）；下肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性（80.00%、67.50%、87.50%、95.00%）、敏感性（60.00%、57.14%、100.00%、100.00%）、特异性（82.86%、78.95%、85.71%、94.59%）。两组窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义（P=0.034）；在无尘肺及Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的诊断中，上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异无统计学意义（P>0.05）；在Ⅰ期尘肺的诊断中，上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义（P=0.006）。结论 通过调整DR胸片的窗口技术可以提高尘肺病诊断的准确性。     

双能量减影诊断肋骨骨折的应用探讨

目的:探讨双能量减影诊断肋骨骨折的方法。方法:对56例患者进行DR双能量减影摄影检查,对骨组织像和标准像进行后处理,使胸部肋骨得到最清晰的显示,比较骨组织像、胸部标准像对肋骨骨折的显示率。结果:胸部标准像显示肋骨骨折117处,显示率88.6%;双能量减影骨组织像显示肋骨骨折132处,显示率为100%。经统计学分析,双能量减影骨组织像对肋骨骨折的显示率高于胸部标准像,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双能量减影能提高肋骨骨折的检出率,且减轻患者的痛苦,建议将双能量减影技术作为肋骨骨折的首选检查手段。     

DR双能量减影技术在胸部外伤肋骨骨折的应用和诊断价值

目的：评价DR双能量减影技术在胸部外伤性肋骨骨折诊断价值。方法：收集2008年12月～2009年5月来我院就诊的47例胸部外伤患者,对疑似肋骨骨折患者选择性进行DR双能量减影胸部正位及肋骨斜位X线检查,分别获得标准影像、软组织影像和骨骼影像。结果：本组47例患者共摄取DES（双能量减影）片141幅,肋骨骨折19例,其中膈上肋骨骨折11例,膈下肋骨骨折8例,单侧肋骨骨折18例,双侧肋骨骨折1例,正常28例。结论：DR双能量减影骨骼影像可清晰显示肋骨骨折,明显提高了肋骨骨折的诊断。应用DR双能量减影技术对可疑胸部外伤性肋骨骨折具有较高的应用价值,可提高胸部外伤性肋骨骨折的检出率。     

数字化X线摄影诊断儿童腺样体肥大的临床应用

目的探讨数字化X线摄影拍摄鼻咽部侧位片对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法收集244例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位数字化X线摄影（DR）图像,作为研究组;同时收集110例同龄健康儿童腺样体图像作为对照组。主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度（A）和鼻咽腔的宽度（N）,以两者比率（A/N）来判断腺样体的大小。结果研究组A/N平均值为62.7%,而对照组A/N平均值为37.3%,两组检查结果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论数字化X线摄影方便、快捷、辐射少,是诊断儿童腺样体肥大的首选检查方法。     

儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及临床应用价值

目的探讨儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床应用价值。方法选择120例鼾症儿童,采用直接数字化X线影像行鼻咽部侧位摄片,测量腺样体-鼻咽腔比值（A／N）．判断腺样体的大小;然后行多导睡眠图监测（PSG）,比较OSAHS患儿和原发性鼾症患儿A／N的差异,分析其临床价值。结果120例鼾症儿童A／N分布于0.51～0.88。OSAHS患儿75例,A／N0.68～0．88（0．79±0.06）;原发性鼾症患儿45例,A／N0.51～0．69（0.57±0．05）,OSAHS患儿A／N显著高于原发性鼾症患儿（P〈0.01）;OSAHS患儿中0．60≤A／N〈0．70 5例,A／N≥0.70 70例,原发性鼾症患儿A／N〈0．60 28例,0．60≤A／N〈0．70 17例,OSAHS患儿A／N≥0.70的比例显著高于原发性鼾症患儿（P〈0．01）。结论直接数字化X线影像测量儿童A／N简便、实用,能直观清晰显示腺样体的形态和大小,以及鼻咽腔的宽度和肥大的腺样体阻塞鼻咽腔造成上气道狭窄的程度;A／N对于儿童OSAHS的诊断及治疗具有重要的指导意义。     

双能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用

目的探讨双DR能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用价值。方法搜集174例临床有外伤史并疑有肋骨骨折患者,其中男103例,女71例,年龄3～78岁。采用美国GE公司生产的双平板探测器DefiniumTM8000X线射线系统,摄取患者双能量减影胸部正位片,减影得到DR胸部标准像、软组织像、骨组织像三种图像。对标准像和骨组织像进行诊断分析和评价。结果 174例病例中,胸部标准像明确诊断肋骨骨折67例,占38.6%;骨组织像明确诊断肋骨骨折105例,占60.4%。结论双DR能量减影骨组织像较标准像更能清晰显示肋骨骨折情况,明显提高肋骨骨折的检出率。但需注意呼吸运动对图像质量的影响,尽量减少伪影的产生。     

胸部数字化造影（DR）在体检中的应用

目的探讨提高胸部DR体检的检查效率和疾病筛查诊断的准确性。方法对我院6442例胸部正位DR体检的图像效果进行综合分析、对比。结果6442例病员一次性采集图像成功率99.98%。DR系统一次性曝光可以得到多种不同密度的组织结构图像,合理的选择影像处理参数可获优质图像,本组DR体检图像质量优秀占89.86%,图像质量良好占10.12%。结论胸部DR在体检中操作简单、工作效率高、图像质量优良,在工作强度、存储、传输、信息调用、查阅等具有方便、快捷、环保等优点。     

双能量减影胸部成像模拟肺部病变检出的实验研究

目的:评价双能量减影胸部成像在检出模拟肺部病变中的价值.方法:在仿真胸部体模中放置模拟网状、线状和结节病变结构,对其实施数字X线摄影(DR)的双能量减影成像.采集DR胸片、能量减影的软组织和骨骼胸部图像,4位放射医师分别对这3幅图像进行阅片评分,所有数据采用配对资料t检验进行统计学分析.结果:模拟网状、线状及大结节(直径≥1cm)结构在DR胸片和双能量减影胸片体模图像中,可见度两者无显著性差异(P＞0.05).小结节(直径＜1cm)模拟结构的两种成像方法比较,可见度有显著性差异(P＜0.05).结论:双能量减影胸部成像具有较高的敏感性,对肺部低对比小结构病变的检出率更高.