骨皮质切开术加速正畸牙移动的治疗技术

骨皮质切开术是一种有效加快正畸牙移动的技术,能使正畸治疗时间缩短至传统正畸治疗时间的1／3-1／4,同时也能增加牙槽骨宽度,提高正畸术后稳定性,减少牙根吸收等。该技术理论基础是通过局部加速现象（ RAP）来加速正畸牙移动。本文将从骨皮质切开术的发展历史和加快正畸牙移动的理论基础及其临床应用进行综述。     

颌骨骨皮质切开加速正畸牙齿移动的研究进展

目前颌骨骨皮质切开术在临床牙颌面畸形的治疗过程中已被广泛应用,大量基础实验研究及临床病例观察不仅为骨皮质切开术提供了理论依据,而且证实了其临床可行性及显著优点,它的主要特点是缩短治疗过程,降低治疗风险,并增加正畸治疗的稳定性。该文就颌骨骨皮质切开术加速正畸牙齿移动这一临床技术的理论基础、基本临床操作、临床应用等作一综述。     

骨皮质切开辅助正畸研究进展

近年研究发现骨皮质切开术可以有效加速正畸治疗,该技术以局部加速修复现象为理论基础发展而来,术式在其发展的百年间几经改良。在骨皮质切开的基础上发展出牙周快速成骨正畸,使用这种技术可使正畸治疗时间减少到传统正畸治疗时间的1/3到1/4,增强牙周组织支持,增加骨覆盖,减少牙根吸收,降低复发率。该文综合概述了骨皮质切开发展史,骨皮质切开后牙齿移动的机理与传统正畸的不同之处,以及相关临床、实验研究。     

骨皮质切开术辅助正畸治疗的临床研究

目的探讨骨皮质切开术辅助正畸治疗的临床应用。方法研究临床接受骨皮质切开术辅助治疗的正畸患者48例,男14例,女34例。骨皮质切开术应用于正畸临床:辅助扩弓,拔牙患者的前牙内收,修复前正畸治疗的磨牙前移、残冠牵引,根骨粘连牙齿的移动等。结果在正畸治疗中,辅助骨皮质切开术可以解除骨皮质阻力,加速正畸牙齿移动,增加牙周支持组织及骨覆盖,减少牙根吸收。结论骨皮质切开术辅助正畸治疗不仅可以加速牙齿移动,而且能够有效解决正畸临床的一些疑难问题。     

正畸骨皮质切开术加速牙移动机制的研究进展

正畸骨皮质切开术作为一种外科手段,可在正畸治疗过程中通过安全有效的方法加速牙移动,对健康正畸有着重要的临床意义。在微创前提下有效加速牙移动是目前临床热点之一。该文就正畸骨皮质切开术的起源、临床进展、正畸牙移动的生物学基础以及其加速牙移动的机制进行综述。     

牙槽骨增量骨皮质切开术的发展现状

错(牙合)畸形是临床常见疾病,需要正畸治疗.有些患者存在牙槽骨量不足,牙根外露,无法进行牙移动,严重限制了正畸治疗的开展.因此,增加牙槽骨量以及促进牙的排齐移动就显得尤为重要.牙槽骨增量骨皮质切开术(augmented corticotomy-assisted surgical orthodontics)能有效增加牙槽...     

骨皮质切开术及其辅助正畸牙齿垂直向控制研究进展

成人患者多伴有牙周、关节等问题,正畸治疗机制复杂、疗程较长,患者不仅对疗效要求高,对正畸治疗的疗程也颇为关注。骨皮质切开术,通过切开牙齿周围的骨皮质,辅助加速牙齿移动,缩短疗程,为成人正畸提供了一种新的治疗理念与思路。术中辅助植骨,可减轻治疗风险,同时可改善患者的牙周状况。骨皮质切开术日趋成熟,作为一种牙周辅助快速正畸技术在国外已应用于临床。本文将对骨皮质切开术在正畸牙齿垂直向控制中的临床应用、发展、优缺点以及一般临床程序等做一综述。     

压电骨皮质切开术在正畸中加速牙移动临床效果Meta分析

目的评价压电骨皮质切开术在正畸治疗中加速牙齿移动的临床效果。 方法根据Cochrane Handbook规范化要求，分别在中国知网（CNKI）、万方、维普、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalTrials.gov等数据库，以"Piezosurgery" "Orthodontics" "Tooth Movement Techniques"等主题词及其下位词，以及"加速牙齿移动" "骨皮质切开术" "超声骨刀" "正畸"为检索关键词进行检索，将检索时间限定为2009年1月至2021年6月。由3名成员进行独立标准化检索，根据预先制定标准对检索获得的文献进行筛选、偏倚风险评估和数据搜集。由于研究之间存在异质性，选择随机效应模型，选择RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。 结果最终纳入临床随机对照试验4篇，其中共有57例受试者。Meta分析结果示，压电骨皮质切开术后第1个月和第3个月的移动速率与常规正畸治疗相比差异无统计学意义，第2个月移动速率提高0.48毫米/月，差异有统计学意义[WMD = 0.48，95%CI（0.36，0.59），P<0.001]。压电骨皮质切开术后前2个月尖牙移动速率提高0.52毫米/月，差异具有统计学意义[WMD = 0.52，95%CI（0.45，0.59），P<0.001]，研究之间异质性高（I² = 69%）。 结论压电骨皮质切开术可以在术后第2个月加快尖牙移动的速度，但是这种操作在临床上起到的效果并不显著，且术后第1个月和第3个月对牙齿移动速率可能无影响。     

牙周辅助加速成骨正畸治疗技术

加速牙齿移动是近年来正畸医生关注的焦点之一。其中牙周辅助加速成骨正畸治疗（periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO）技术被证实可有效加速牙齿移动。该技术以局部加速现象为理论基础发展而来,术式在其发展的几年间也几经改良。目前认为PAOO技术可以加速牙齿移动,缩短疗程,减少牙根吸收,增加牙槽骨量,可获得差异性牙齿移动,同时增强术后稳定性。本文阐述PAOO技术的发展历史及加速牙齿移动机制,介绍其目前临床研究和临床应用的现况,可让读者对PAOO技术有较全面的了解和认识。     

大鼠颌骨骨皮质切开术后骨小梁三维结构的改变

目的 探索骨皮质切开术后牙槽骨骨小梁的结构改变规律.方法 选取健康Wistar雄性大鼠10只,在其左侧上颌第一臼齿近远中牙槽骨施行骨皮质切开术,右侧不做处理作为对照.分别在手术前,和手术后7、14、21及42天使用活体Micro-CT进行扫描,获得大鼠上颌牙槽骨以及牙齿的影像学数据,并对其进行分析.结果 术后14天大鼠牙槽骨的骨密度显著降低(P＜0.05),而术后42天又显著升高至比术前更高的水平(P＜0.01).各项三维结构的指标均显示先疏松后致密的趋势.结论 大鼠颌骨骨皮质切开术后,骨质疏松发生在术后14天前,以后逐渐致密,到术后42天已达到比术前更致密的水平.     

牙周辅助加速成骨正畸在临床治疗中的应用

牙齿的正畸移动必然伴随邻近牙周组织的改变。牙齿唇颊侧的骨板普遍较薄,且牙列拥挤患者常伴唇颊侧骨开裂或骨开窗。这些情况可能导致牙齿无法在预期时间内移动到理想的位置,甚至在移动过程中发生牙龈萎缩、牙齿松动等并发症。牙周辅助加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodo...     

微创骨皮质切开术加速成人正畸牙移动的临床研究

目的:探讨微刨骨皮质切开术对成人正畸拔牙病例治疗时间及磨牙支抗的影响.方法:选择拔除4颗第一前磨牙的Angle Ⅰ牙列拥挤错(牙合)畸形的健康成人患者60例,分为微创骨皮质切开术辅助正畸治疗组(A组,20例)、经典改良骨皮质切开术辅助正畸治疗组(B组,20例)和单纯正畸治疗组(C组,20例).比较3组排齐整平、间隙关闭、精细调整等各阶段所用的时间和治疗的总时间;并比较3组支抗第一磨牙矢状向近中前移的量.结果:在排齐整平阶段,A、B、C组分别为(5.64±2.57)、(4.91±3.31)、(8.87±3.75)个月(A组与B或C组比较,P＜0.01);在间隙关闭阶段分别为(6.84 ±2.69)、(6.64±3.87)、(8.63±3.29)个月(A组与B或C组比较,P＜0.05);3组在精细调整阶段并无明显差异;总的治疗时间,A、B、C组分别为(16.07±6.21)、(15.77±5.11)、(21.94 ±5.74)个月(C组分别与A组和B组比较,P＜0.01);3组在支抗第一磨牙矢状向近中前移的量并无明显差异(P＞0.05).结论:微创骨皮质切开术能缩短矫治时间,不能减少前牙内收阻力.     

牙周加速成骨正畸临床应用效果的研究进展

牙周加速成骨正畸(PAOO)是指对牙槽骨进行骨皮质切开,并在切开骨表面进行颗粒骨移植以辅助正畸治疗。骨皮质切开诱导的局部加速现象可诱导破骨活性增加,加速骨代谢,从而有效加速正畸牙移动,缩短疗程,并可以减少牙根吸收等正畸并发症的发生。颗粒骨的植入能扩大正畸牙的移动范围,拓宽正畸治疗的适应证,保证牙周健康,提高治疗稳定性。本文就PAOO对正畸治疗中牙移动速率、骨增量效果以及牙根吸收的临床效果作一综述,以便为该技术的临床应用提供参考。     

微骨穿刺术辅助正畸治疗的研究进展

微骨穿刺术(micro-osteoperforations,MOPs)作为一种微创术式,以最小的手术干预达到预期治疗效果,操作相对简单,辅助正畸治疗效果显著.然而,因缺乏长期随访研究,该术式的长期稳定性尚未达成统一共识.本文就MOPs的发展,生物学与生物力学机制,临床应用及局限性等方面的研究现状进行综述.MOPs通过正...     

牙周辅助加速成骨正畸的应用、研究及展望

本文对牙周辅助加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO）近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括：骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义和改进;影响牙齿移动速率和矫治疗程的因素;PA...     

牙周骨皮质切开术式的研究进展

随着社会的发展,寻求正畸治疗的成年人逐年增多,如何缩短正畸疗程成为近年来的研究热点。目前加速牙齿移动的方法中,牙周骨皮质切开术经临床及基础研究均被证实有效,不仅可以加速牙齿移动,还可以有效增加成骨潜能。在其发展的百年间,术式几经改良,本文就牙周骨皮质切开术的历史起源及近年来的术式进展等进行综述,为骨皮质切开术的临床应用提供参考。     

牙周加速成骨正畸技术辅助治疗骨性II类错牙合1例

目的 本病例报道1例改良的牙周加速成骨正畸（periodontally accelerated osteogenic orthodontics,PAOO）技术于骨性Ⅱ类错牙合畸形患者正畸正颌联合治疗中的辅助应用。诊治经过：在明确诊断及患者知情同意后,对患者进行正畸—正颌联合治疗。正畸去代偿前行改良的PAOO术式,包括保留龈乳头切口,全厚瓣翻开,牙根间骨皮质切开,填充骨移植材料但不放置屏障膜材料,以及改良的缝合方法。正畸去代偿后行正颌手术,且正颌术后进行术后正畸治疗。结果 PAOO术后17月,正畸去代偿结束时,临床疗效稳定,术区唇侧牙槽骨厚度增加,角化龈宽度增加,未见明显牙龈退缩及严重牙周炎症。结论 PAOO在正畸正颌治疗中的辅助应用能一定程度上改善患者的牙周表型,减少牙龈退缩、牙槽骨骨开窗、骨开裂等牙周并发症的风险。     

牙周辅助加速成骨正畸在临床治疗中的应用

牙齿的正畸移动必然伴随邻近牙周组织的改变。牙齿唇颊侧的骨板普遍较薄, 且牙列拥挤患者常伴唇颊侧骨开裂或骨开窗。这些情况可能导致牙齿无法在预期时间内移动到理想的位置, 甚至在移动过程中发生牙龈萎缩、牙齿松动等并发症。牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics, PAOO)通过切开骨皮质, 联合植骨技术, 加速牙齿的正畸移动, 促进形成新的牙槽骨, 可缩短正畸周期并减少并发症发生的可能性。本文从正畸治疗与牙周硬组织的关系出发, 介绍PAOO在正畸治疗中的应用。     

正畸治疗中牙槽骨骨开窗骨开裂的预防和应对策略

天然牙列中牙槽骨骨开窗和骨开裂有较高的发生率,其分布位置、发生频率与错畸形的类型相关.锥形束计算机断层扫描(CBCT)对骨开窗和骨开裂具有一定的诊断价值.正畸治疗可能引起骨开窗和骨开裂,这与患者本身牙槽骨解剖情况、牙齿位置和矫治方式有关.临床医生应把握正畸治疗的界限,选择合适的正畸方式将有助于预防正畸过程中骨开窗、骨...     

牙周辅助加速成骨正畸的应用、研究及展望

本文对牙周辅助加速成骨正畸(periodontally accelerated osteogenic orthodontics, PAOO)近年的临床应用及基础研究进展进行较详尽的介绍。重点内容包括:骨皮质切开术临床术式微创化、简易化、数字化的发展演变;骨增量手术的作用、意义和改进;影响牙齿移动速率和矫治疗程的因素;PAOO的适应证、禁忌证和并发症;预后和稳定性;PAOO的基础研究现状。