肝动脉化疗栓塞序贯射频消融对原发性肝癌患者的细胞免疫功能影响

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization ,TACE）序贯射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗原发性肝癌对患者细胞免疫功能的影响。方法：回顾性分析67例肝癌患者临床资料,分为TACE序贯RFA组（24例）、单纯TACE组（23例）和单纯RFA组（20例）。流式细胞仪检测治疗前和治疗后7、14、30 d时,患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞比值及自然杀伤 (natural killer,NK)细胞的动态变化。结果：治疗前3组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞基线值无差异。治疗后7 d,单纯TACE组外周血CD8+细胞比率增加,CD4+细胞比率及CD4+/CD8+比值减少（P＜0.05）。治疗后14 d,单纯TACE组外周血CD4+、NK细胞比率及CD4+/CD8+比值减少,CD8+细胞比率增加（P＜0.05）;单纯RFA组外周血NK细胞比率增加（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组CD4+和NK细胞比率及CD4+/CD8+比值均显著高于同期单纯TACE组（P＜0.05）,而单纯RFA组CD8+细胞比率则显著低于同期单纯TACE组（P＜0.05）。治疗后30 d,TACE序贯RFA组外周血CD8+细胞比率降低,NK细胞比率和CD4+/CD8+比值增加,较治疗前有统计学差异（P＜0.05）;单纯TACE组CD3+及CD4+细胞比率较治疗前降低（P＜0.05）;单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较治疗前升高（P＜0.05）;TACE序贯RFA组及单纯RFA组NK细胞比率及CD4+/CD8+比值较单纯TACE组升高（P＜0.05）。TACE序贯RFA组NK细胞比率较单纯RFA组升高（P＜0.05）。结论：单纯TACE治疗可能造成肝癌患者一过性细胞免疫受到抑制,而TACE序贯RFA及单纯RFA治疗则能增强细胞免疫功能。     

肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究

目的:探讨肝癌患者血清辅助性T细胞(Th)1/Th2相关因子与免疫功能的相关性及其临床意义研究。方法:选择2016年1月-2019年3月本院收治的肝癌患者210例作为观察组,并选取同期医院其他科室进行健康体检的210例健康人作为对照组。比较两组T淋巴细胞水平及血清中Th1、Th2相关因子水平,分析血清中Th1、Th2相关因子水平与T淋巴细胞水平的相关性。结果:观察组CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK均低于对照组,而CD8~+高于对照组(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12因子水平均低于对照组(P0.05);观察组IL-4、IL-6、IL-10因子水平均高于对照组(P0.05);肝癌患者TNF-α、IFN-γ、IL-12因子水平与CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK水平均呈正相关,与CD8~+均呈负相关(P0.05);肝癌患者IL-4、IL-6、IL-10因子水平与CD3~+、CD4~+及CD16~+/CD65~+NK水平均呈负相关,与CD8~+均呈正相关(P0.05)。结论:肝癌患者血清Th1/Th2相关因子与免疫功能关系密切,肝癌患者血清中的Th1/Th2水平失调会影响相关因子水平的变化,Th1/Th2相关因子水平可指导临床判断与治疗,值得推广应用。     

肠内营养对行肝动脉化学治疗栓塞术原发性肝癌患者血清炎性因子及免疫细胞的影响

目的探讨肠内营养(EN)对原发性肝癌(PLC)患者肝动脉化学治疗栓塞(TACE)术后血清炎性因子、免疫细胞水平及预后的影响。方法选择2014年6月至2016年6月在开滦总医院肝胆外科接受TACE治疗的90例肝癌患者为观察对象,根据术后营养支持方案分为观察组(n=42)和对照组(n=48)。对照组患者术后给予流食、半流食等,观察组患者在对照组治疗基础上给予EN;分别于术前及术后7、14、21 d检测2组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及CD3+、CD4+、CD8+水平;观察2组患者术后3个月并发症发生情况及术后24个月生存状态。结果 2组患者术后7、14 d血清IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平显著高于术前(P <0. 05);对照组患者术后21 d血清IL-6、TNF-α水平与术前比较显著增高(P <0. 05);观察组患者术后21 d血清IL-1水平与术前比较显著增高(P <0. 05)。对照组患者术后14、21 d血清IL-6、TNF-α、CRP水平及术后21 d血清IL-1水平均显著低于术后7 d(P <0. 05);对照组患者术后21 d血清IL-1、IL-6水平均显著低于术后14 d(P <0. 05)。观察组患者术后14、21 d血清IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平均显著低于术后7 d(P <0. 05);观察组患者术后21 d的血清IL-6、TNF-α及CRP水平显著低于术后14 d(P <0. 05)。2组患者术前及术后7 d血清IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);术后14、21 d,观察组患者血清IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组(P <0. 05)。对照组患者术后7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及术后14 d CD8+、CD4+/CD8+和术后21 d CD3+、CD8+与术前比较显著降低(P <0. 05)。观察组患者术后7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8与术前比较显著降低(P <0. 05),观察组患者术后14 d CD3+、CD4+/CD8+及术后21 d CD4+/CD8+与术前比较显著升高(P <0. 05)。对照组患者术后14 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及术后21 d CD4+、CD4+/CD8+显著高于术后7 d,观察组患者术后14 d CD3+、CD4+/CD8+及术后21 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著高于术后7 d (P <0. 05)。与术后14 d比较,对照组患者术后21 d CD3+显著降低(P <0. 05);观察组患者术后21 d CD3+、CD4+、CD8+CD4+/CD8+与术后14 d比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者术前及术后7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);术后14、21 d观察组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P <0. 05)。对照组与观察组患者术后3个月内并发症发生率分别为41. 67%(20/48)、21. 43%(9/42),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ2=5. 347,P <0. 05)。对照组患者术后6、12、18、24个月生存率分别为97. 92%(47/48)、81. 25%(39/48)、56. 25%(27/48)、37. 50%(18/48),观察组患者术后6、12、18、24个月生存率分别为100. 00%(42/42)、88. 10%(37/42)、73. 81%(31/42)、59. 52%(25/42),观察组患者的生存率明显高于对照组(Log-rankχ2=4. 964,P <0. 05)。结论 EN可以降低TACE治疗术后PLC患者的血清炎性因子水平,提高免疫细胞水平,降低患者术后并发症发生率,提高术后生存率,有助于改善患者的预后。     

明胶海绵颗粒栓塞原发性肝癌术后机体免疫功能变化及疗效观察

目的：观察明胶海绵颗粒联合碘化油肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的机体免疫功能变化及疗效。方法：将行TACE治疗的原发性肝癌患者随机分为明胶海绵颗粒联合碘化油组(观察组)及单纯碘化油组(对照组),比较两组患者TACE术前、术后血清甲胎蛋白(alpha fetal protein, AFP)水平、肿瘤大小及免疫功能变化。结果：观察组患者肿瘤缩小程度及AFP下降较对照组明显,观察组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值上升,CD8+细胞比例下降(均P＜0.05);对照组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值略下降,CD8+细胞比例下降(P＞0.05)。结论：明胶海绵颗粒联合碘化油TACE治疗原发性肝癌可一定程度改善患者免疫功能,提高TACE的近期疗效。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的效果及对患者免疫功能、IFN-γ、IL-10的影响

目的:分析参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的效果及对患者免疫功能、IFN-γ、IL-10的影响。方法:选取2016年4月-2018年3月本院收治的急性白血病患者84例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组单用化疗方案进行治疗,观察组以参芪扶正注射液和化疗进行联合治疗。比较两组患者的疗效及免疫功能、IFN-γ及IL-10水平的改变。结果:观察组总缓解率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于治疗前,CD8~+均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的IL-10水平均低于治疗前,IFN-γ水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者治疗后的IL-10水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于急性白血病患者,采用参芪扶正注射液与化疗联合治疗可有效提高机体免疫功能,疗效显著。     

肾细胞癌的TACE治疗及其对细胞免疫功能的影响

目的 探讨经肾动脉选择性化疗栓塞(TACE)治疗肾细胞癌的疗效及其对细胞免疫功能的影响.方法 29例肾癌患者,均经TACE治疗,于治疗前、治疗后2周、4周,规测外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK的变化.并进行统计学分析.结果 与术前比较,TACE治疗后2周,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK降低,CD8~+升高(P均<0.01).TACE后4周恢复至术前水平,其中CD4~+值较术前升高(P<0.01),CD3~+、CD4~+/CD8~+及CD8~+与术前比较,差异无统计学意叉(P>0.05).术后2周与4周各组数值差异有统计学意义(P<0.01).术前血尿、腰疼等症状逐渐缓解至完全消失;术前肿瘤平均最大直径为(12.335±2.072)cm,术后30～40d复查,平均缩小(3.025±1.1 849)cm(P<0.01).结论 TACE治疗肾癌安全、有效,但短期内对机体免疫功能有一定抑制作用.因此在TACE治疗同时,应辅以免疫增强治疗.     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融对肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的 观察单独肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗及联合射频消融(RFA)治疗对肝癌患者治疗后血清T淋巴细胞亚群及转化生长因子β₁(TGF-β₁)水平变化的影响,为进一步提高肝癌患者治疗效果提供参考。 方法 以2016年1月—2018年6月嘉兴市第二医院收治的72肝例癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组为TACE组,观察组为TACE联合RFA组,分别检测2组治疗前后同时相外周血中T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及TGF-β₁的变化情况,数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析。 结果 治疗前,对照组和观察组患者血清CD4+、CD8+及CD4+/CD8+差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后第2周和第4周,观察组患者血清CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组(均P＜0.05),而CD8+低于对照组(均P＜0.05)。治疗前,对照组和观察组患者血清TGF-β₁水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第2周和第4周,观察组患者血清TGF-β₁水平均低于对照组(均P＜0.05)。对照组的治疗总有效率为72.22%,而观察组的治疗总有效率为91.67%,观察组高于对照组(P＜0.05)。 结论 TACE治疗对肝癌患者的细胞免疫造成一过性抑制,随着时间的延长,患者的细胞免疫功能有一定程度恢复,而TACE联合RFA治疗则能增强细胞免疫功能。      

小剂量罗红霉素对支气管哮喘患儿细胞免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨小剂量罗红霉素治疗支气管哮喘的临床效果及其对患儿细胞免疫功能、炎症因子水平的影响。方法选择2017年1月至2018年1月南阳市中心医院收治的56例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组28例。对照组患儿根据全球支气管哮喘防治创议给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予小剂量罗红霉素(2. 5 mg·kg~(-1)),空腹口服,每日2次,14 d为1个疗程。分别于治疗前后检测患儿肺功能,包括呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC),并检测患儿T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平;治疗后依据儿童支气管哮喘控制测试量表评估患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗显效率和总有效率分别为82. 14%(23/28)、96. 43%(27/28),对照组患儿治疗显效率和总有效率分别为42. 86%(12/28)、78. 57%(22/28),观察组患儿显效率和总有效率高于对照组(χ~2=6. 783、4. 082,P <0. 05)。治疗前2组患儿PEF、FEV1、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0. 05),2组患儿治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC显著高于治疗前(P <0. 05);治疗后,观察组患儿PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患儿CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平升高,CD8~+水平降低(P <0. 05);治疗后,观察组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患儿IL-8、IL-13、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患儿IL-8、IL-13水平降低,IFN-γ水平升高(P <0.05);治疗后,观察组患儿IL-8、IL-13水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P <0. 05)。结论小剂量罗红霉素能够增强支气管哮喘患儿细胞免疫功能,抑制炎症反应,改善肺功能,提高治疗效果。     

重组人血管内皮抑制素对肝动脉化疗栓塞术后患者细胞免疫及生活质量的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者的临床效果。方法:选取2012年12月-2014年12月本院收治的原发性肝癌患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用TACE治疗,观察组采用重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能及生活质量改善情况。结果:观察组临床治疗有效率为71.67%,疾病控制率为90.00%,明显高于对照组的45.00%和63.33%,比较差异均有统计学意义(P0.01);对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前下降,而观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组Ig A、Ig G、Ig M较治疗前下降,而观察组较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组生存质量有效率为86.67%,高于对照组的65.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在TACE术中联用重组人血管内皮抑制素能够提高原发性肝癌患者的治疗效果、增强免疫能力及提高生活质量。     

Plasma perfusion治疗对HBV相关性肝衰竭患者T淋巴细胞亚群及炎性因子表达水平影响的相关性分析

目的:探讨血浆灌流(PP)治疗对肝衰竭患者循环血中T淋巴细胞亚群及炎性因子水平表达的影响及临床意义。方法:以112例肝衰竭患者作为治疗组,选取同期HBsAg(-)的健康体检者25例为对照组,检测在PP治疗前后循环血中CD4~+T、CD8~+T及炎性因子中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)的水平表达。结果:治疗组患者在采用PP治疗后,TBIL、ALT、PTA、CRP的表达水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗组患者采用PP治疗前,CD4~+T、CD8~+T水平较对照组低表达,CD4~+T/CD8~+T比值高表达,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在PP治疗后,CD4~+T、CD8~+T水平较治疗前明显上调,CD4~+T/CD8~+T比值明显下调,差异有统计学意义(P<0.05); CD4~+T、CD8~+T水平较对照组明显下调,CD4~+T/CD8~+T比值明显上调,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在PP治疗前,TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10水平较对照组明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在PP治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10水平较治疗前明显下调,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在PP治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10水平较对照组明显上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PP治疗肝衰竭患者可显著调控循环血中T淋巴细胞亚群的失衡状态,调节紊乱的炎性因子水平,促进肝功能复常,提高肝衰竭患者存活率。     

介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响.方法 对89例原发性肝癌患者行TACE治疗,TACE所用药物为:阿霉素40～60 mg,5-氟尿嘧啶1 000～1 250 mg,奥沙利铂150～200 mg,亚叶酸钙300mg,碘化油平均用量10 mL.分别于治疗前及治疗后4周取外周血2 mL,以流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+细胞百分数及CD4+/CD8+比值,并与30例健康人相对照.结果 与健康对照组比较,原发性肝癌患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0.05),分别为(33.2土17.5)％、(14.2±7.1)％和0.87±0.53.TACE治疗4周后CD3+、CD4+均高于治疗前,CD8+较治疗前下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而CD4+/CD8+比值升至1.98±0.72,明显高于治疗前(P＜0.05).结论 原发性肝癌患者细胞免疫功能低下,TACE治疗可促进患者的T淋巴细胞免疫功能恢复.     

高强度聚集超声治疗对前列腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和Th细胞因子的影响

目的 探讨经直肠高强度聚焦超声治疗对前列腺癌患者机体免疫功能的影响。 方法 采用经直肠高强度聚焦超声对32例前列腺癌患者进行治疗,分别取治疗前和治疗后2周前列腺癌患者外周血6 ml,检测T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);外周血Th细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10)。结果 经直肠高强度聚焦超声治疗后与治疗前相比,患者外周血CD4+ T细胞数量百分比及CD4+/CD8+比值明显升高（P＜0.05）,CD8+ T细胞数量百分比明显下降（P＜0.05）;细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显增高（P＜0.05）,而IL-4、IL-10水平明显降低（P＜0.01）。 结论 经直肠高强度聚焦超声治疗前列腺癌可以在近期内改善患者机体免疫功能。 【关键词】 前列腺肿瘤 高强度聚焦超声 超声疗法 免疫学     

超声引导射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响

目的观察射频消融术(RFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法 87例肝癌患者按治疗方法分为RFA组45例和手术组42例。应用流式细胞术检测两组治疗前后外周血CD3+T、CD4+T、CD8+T和CD56+NK细胞比例及CD4+/CD8+比值变化;通过细胞C3受体花环形成率(RBCC3BRR)、红细胞黏附肿瘤细胞花环率(RBC-TRR)和红细胞吸附免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)实验检测外周血红细胞免疫功能;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Th1型细胞因子(IL-2、IFN-γ、TNF-α)含量。结果 RFA组治疗15天CD3+、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞数目与治疗前比较显著升高(P均0.05);治疗30天上述指标继续升高(P均0.05);手术组治疗15天后CD3+、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞数目与治疗前比较升高不显著(P0.05),治疗30天后较治疗前显著升高(P均0.05)。治疗30天后,两组CD8+T细胞数目较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。RFA组治疗15天RBC-ICR与治疗前比较显著下降(P0.05),RBC-C3b RR、RBC-TRR显著升高(P均0.05);手术组治疗30天后上述指标才开始显著改善(P均0.05),但与同期RFA组比较差异有统计学意义(P均0.05)。RFA组治疗15天IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度与治疗前比较显著升高(P均0.05),治疗30天后上述指标继续升高(P均0.05);手术组治疗30天后IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度与治疗前比较显著升高(P均0.05),但显著低于同期RFA组(P均0.05)。结论与手术治疗相比较,RFA能更好地改善肝癌患者的淋巴细胞和红细胞免疫功能,促进Th1型细胞因子分泌,对肝癌治疗产生有益的影响。     

槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘对免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的:分析槐杞黄颗粒佐治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)时,对患儿免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响。方法:选取于我院收治的小儿CVA患儿80例,随机分为研究组及对照组,两组均给予沙丁胺醇粉雾剂,对照组在此基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片,而研究组给予槐杞黄颗粒,分析治疗3个月后患儿IL-4、IFN-γ、IgA、IgG及IgE水平及CD4~+、CD8~+T细胞比例。结果:治疗前两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IgA及IgG均显著升高,而IgE显著降低(P<0.05)。研究组IgA及IgG升高较对照组显著,IgE降低较对照组显著(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,研究组CD4~+比例及CD4~+/CD8~+下降程度更为显著,CD8~+比例升高更显著(P<0.05)。治疗后IL-4水平显著下降,而IFN-γ及IFN-γ/IL-4显著增高(P<0.05),研究组IL-4水平下降较对照组明显,IFN-γ升高较对照组明显,治疗后IFN-γ/IL-4水平增高显著高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒可有效改善CVA患儿体液免疫和细胞免疫,同时可调节Th1/Th2的细胞免疫平衡,有助于提高CVA患儿免疫功能,改善预后。     

肝癌患者微创介入治疗对血清ALT水平、T细胞免疫功能的影响

目的研究肝癌患者行微创介入治疗对血清ALT水平、T细胞免疫功能的影响。方法选择2018年1月至2019年12月我院收治的80例肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组行微波消融术治疗,对照组行肝动脉栓塞术治疗,比较两组肝功能、T细胞免疫功能、血清Th1型细胞因子含量。结果术前比较两组肝功能无差异、术后两组比较AST值无差异(P0.05);术后观察组ALT值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);术前比较两组T细胞免疫功能无差异(P0.05);术后观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+值较对照组高,CD8~+值较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术前两组血清Th1型细胞因子无差异(P0.05);术后观察组IL-2为(102.24±9.42)pg/mL、TNF-α为(80.54±6.43)pg/mL及IFN-γ为(58.83±8.46)pg/mL指标高于对照组[(90.38±1.25)pg/mL、(71.42±7.56)pg/mL、(51.45±8.43)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05)。结论微波消融术治疗肝癌患者能提高整体疗效、稳定病情。     

淋巴细胞主动免疫和传统保胎治疗不明原因复发性流产的临床效果对比

目的:对比淋巴细胞主动免疫和传统保胎治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法:选取2016年12月—2018年1月到本院接受治疗的不明原因复发性流产患者90例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组由本院使用传统保胎方法进行治疗,由于本院医疗条件的局限性,研究组患者送至其他医院进行淋巴细胞主动免疫法治疗,由本院进行相关研究数据提取。对比两组患者妊娠结果、免疫抗体水平以及IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平。结果:研究组患者妊娠成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者免疫抗体细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+免疫抗体因子水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者Th1/Th2、IFN-γ、IL-4水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组Th1/Th2、IFN-γ水平均低于对照组,IL-4水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对不明原因复发性流产的患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,其治疗效果较传统保胎好,安全可靠,妊娠成功率高,同时,还可调节患者免疫抗体水平以及IFN-γ、IL-4、Th1/Th2水平,临床应用价值较高,值得推广。     

盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响

目的:探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响。方法:113例行腹腔镜胆囊切除术患者依据随机数据表法分为对照组(n=57)和观察组(n=56),对照组患者给予枸橼酸舒芬太尼注射液镇痛,观察组给予盐酸羟考酮注射液镇痛,比较术前及术后1d两组血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],神经递质指标[5-羟色胺(5-HT),P物质]及免疫功能[CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+]变化。结果:术前,两组间TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内术前水平相比,术后1d两组TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD8~+水平均明显升高,且观察组明显低于对照组,差异比较有显著性(P<0.05);两组术后1dCD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著低于组内术前水平,且观察组水平明显高于对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者盐酸羟考酮注射液超前镇痛可有效减少血清炎性因子及神经递质指标的释放,改善机体免疫功能,具有重要临床价值。     

阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者临床分析

目的:探究阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者临床效果。方法:选取我院2017年11月—2018年11月中晚期肝癌患者89例,根据治疗方案不同分为对照组(n=51)与观察组(n=38)。对照组给予TACE治疗,观察组给予阿帕替尼联合TACE治疗。对比两组疗效、不良反应及治疗前后T淋巴细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)及凋亡相关因子P53、Caspase-8水平。结果:与对照组相比,观察组客观缓解率较高(P<0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组高(P<0.05);两组栓塞综合征(发热、腹痛、恶心呕吐)发生率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组手足综合征、高血压、蛋白尿、腹泻发生率较对照组高(P<0.05);治疗后观察组血清VEGF水平较对照组低,血清P53、Caspase-8水平较对照组高(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者,可调节VEGF、P53、Caspase-8表达,改善免疫功能,疗效显著,且安全性高。     

宫颈癌全切术对机体T细胞亚群及γ-干扰素表达水平的影响

目的探讨宫颈癌全切术对患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测T细胞亚群,采用全自动酶联免疫分析仪测定宫颈癌术前术后血清γ-干扰素(IFN-γ)表达水平。结果宫颈癌全切术后患者血清辅助性T淋巴细胞CD4~+、CD4~+/CD8~+计数均降低,细胞毒性T淋巴细胞CD8~+细胞升高,IFN-γ表达水平降低,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌全切术对患者本身损伤较大,导致机体免疫下降,检测术前术后T细胞亚群和IFN-γ可为术后的免疫治疗提供一定的指导意义。     

经动脉免疫化疗栓塞对肝癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨经动脉免疫化疗栓塞(TAICE)对肝癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择2012年1月至2015年1月在铜川矿务局中心医院住院治疗的肝细胞癌患者82例,其中采用经动脉化疗栓塞(TACE)治疗41例(TACE组),TAICE治疗41例(TAICE组)。分别于治疗前及治疗后28 d检测2组患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,并进行比较。结果治疗前2组患者血清CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TACE组患者治疗后血清CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05)。TAICE组患者治疗后血清CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),CD8+水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后TAICE组患者血清CD4+/CD8+显著高于TACE组(P<0.05),但2组患者血清CD4+、CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者血清AFP、CEA及AFU水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血清AFP、CEA及AFU水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后TAICE组患者血清AFP和AFU水平显著低于TACE组(P<0.05),但2组患者血清CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAICE可显著改善肝癌患者的免疫功能,降低血清AFP和AFU水平。