吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌切除化疗耐药患者的疗效

目的 探究晚期化疗耐药的非小细胞肺癌(NSCLC)切除患者用吉非替尼靶向治疗的疗效及对血清标志物的影响。方法 选取晚期NSCLC切除患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。观察组用吉非替尼治疗,对照组用多西他赛联合顺铂治疗,观察并记录所有患者治疗后的疗效、不良反应及血清肿瘤标志物水平变化。结果 观察组治疗有效率(RR)和疾病控制率(DCR)均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)和细胞角化素蛋白片段19(CY-FRA21-1)与治疗前相比显著降低(P<0.05),治疗后观察组CEA、SCC和CY-FRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞数量减少、中性粒细胞减少、肝功能损伤和腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组无进展生存期及总生存时间[(13.36±1.45)、(27.45±2.76)个月]均长于对照组[(8.15±2.47)、(18.32±1.94)个月],(P<0.05)。结论 晚期化疗耐药的NSCLC切除患者用吉非替尼靶向治疗的疗效确切,可减少患者的不良反应发生率。     

小分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的不良事件研究进展

目的:综述近年关于厄洛替尼和吉非替尼单用或合并用药研究中导致停药的主要不良反应及其用药的危险因素。方法:查阅、综述、分析近几年关于厄罗替尼和吉非替尼单用或合并用药在非小细胞肺癌治疗方面的研究文献。结果与结论:厄洛替尼和吉非替尼具有耐受性好且不良反应少等特点,但该类药物相关的不良事件依然应当受到关注。     

非小细胞肺癌的靶向治疗策略

在世界范围内,肺癌位居所有癌症致死的首位,且其中大部分为非小细胞肺癌。尽管大量有关含铂化疗或联合其他药物的临床研究不断涌现,非小细胞肺癌患者的预后仍然差强人意。晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率约为15%,在过去几年中未有明显提高。目前,肺癌治疗领域的主要成就在于靶向治疗的出现,例如针对表皮生长因子受体(EGFR)靶点的吉非替尼和厄罗替尼,以及针对抗血管内皮生长因子(VEGF)的贝伐珠单抗,均广泛运用于临床。     

扶正消疹方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌41例临床研究

目的观察扶正消疹方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法41例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（21例）和对照组（20例）,对照组121服吉非替尼一日1次,每次250mg;治疗组存此基础上加用扶正消疹方一日1剂,分2次服。治疗2个月后评价近期疗效和不良反应。结果治疗组肿瘤治疗何效率为52．4％,控制率为81．0％;对照组分别为45．0％和75．0％,两组比较差异无统计学意义。治疗组皮疹发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联用扶正消疹方治疗晚期NSCLC可减少皮疹的发生率,且不影响吉非替尼疗效。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究进展

肺癌是肿瘤死亡的最常见原因,其中85%为非小细胞肺癌,且大多数患者有晚期的表现,患者5年的生成率仅为1%~5%,近年研发成功的酪氨酸激酶抑制剂,开启了肿瘤小分子靶向治疗的新时代,尤其是由阿斯利康公司研制并推出的吉非替尼,为晚期NSCLC患者又提供了一种有效的治疗药物。本文对吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究进展进行综述,其中包括全球范围内吉非替尼单药二线、一线和维持治疗,以及联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究进展。     

分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的策略

目的:介绍分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的策略。方法:依据文献综述分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的原理、一线及二线用药原则、未来分子靶向治疗药物的研究方向。结果与结论:治疗非小细胞肺癌需设计合理有效的一线及二线靶向治疗措施;未来肿瘤治疗的方向将是针对肿瘤细胞的特定靶点的个体化靶向治疗。     

新型非小细胞肺癌靶向治疗药吉非替尼的研究进展

吉非替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,对晚期非小细胞肺癌的治疗在一定范围内有显著的效果,而EGFR突变有望成为吉非替尼敏感性的预测指标。国内外临床和基础研究有助于对吉非替尼的合理使用奠定坚实基础。     

抗-VEGF和抗-EGFR药物治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的研究抗-VEGF和抗-EGFR药物吉非替尼治疗非小细胞肺癌的安全性及其临床疗效。方法选择2009年8月到2009年11月在我院就诊的36例非小细胞肺癌患者,其中女性患者19例,男性患者17例,每人每天均口服吉非替尼,每次250mg,每日1次。直到患者不能耐受时停止服药,观察患者生存期和不良反应情况,肿瘤无进展的时间,近期疗效。结果 36例患者最少服药一个月,其中服药后6例患者病情加重,l7例患者胸痛等症状有缓解,8例患者咳嗽,5例患者胸痛没有缓解。服药后不良反应有皮疹,厌食,恶心呕吐等。结论吉非替尼药物治疗非小细胞肺癌临床疗效较好,能提高多数患者的生存及生活质量。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌126例

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 126例晚期NSCLC患者口服吉非替尼,至不可耐受时停药.结果 总有效率为30.1%,疾病控制率为81.7%.有效患者的中位缓解时间为6.6个月,全组的中位肿瘤进展时间为4.9个月,中位总生存时间为9.8个月,1年生存率为38.2%.腺癌患者的有效率、生存时间及TIP均显著高于鳞癌患者,女性患者的有效率和生存时间优于男性患者.脑转移患者的有效率为50%.主要不良反应为皮疹和腹泻,多数较轻并可逆.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC安全有效,易为患者接受.     

非小细胞肺癌新靶向药物治疗研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的恶性肿瘤,尽管化学治疗适度提高了晚期NSCLC病人的生存率,但总体来说预后仍不乐观。而分子靶向药物治疗具有符合生理、低毒和理论上高效的特点,已越来越成为晚期NSCLC治疗的热点。以肿瘤血管生成为靶点的血管内皮生长因子拮抗药贝伐单抗和抗肿瘤血管生成靶向药物血管内皮抑素显示出明显生存优势;以表皮生长因子受体为靶点的酪氨酸激酶抑制药吉非替尼、厄洛替尼和多激酶抑制药索拉非尼,不良反应少、易耐受、疗效高,显示出较好的应用前景。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌66例临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂组成的GEM+CBP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与安全性。方法采用GP方案治疗晚期NSCLC 66例。吉西他滨1.0g/m2,第1、8、15天,静脉注射;卡铂300 mg/m2,第1天,静脉注射,每28天为1个周期,至少2个周期。结果近期疗效CR0例,PR28例,SD23例,PD11例,有效率为41%。初治组有效率为52.3%,显著高于复治组的25.6%(P<0.05)。不良反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐和肝功能损害。结论GEM+CBP方案对晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻,是晚期NSCLC,特别是初治者的有效治疗方案。     

吉非替尼门诊治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价吉非替尼门诊治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:对72例化疗失败或不能耐受化疗及不愿接受化疗的经病理或细胞学证实的晚期NSCLC患者给予吉非替尼250 mg,口服,qd,至病情进展或出现不可耐受的不良反应。结果:72例患者中无完全缓解患者,部分缓解25例(34.7%),稳定18例(25.0%),疾病控制率59.7%,进展29例(40.3%)。中位肿瘤进展时间(TTP)为7.0个月,1年生存率为52.7%。与药物相关的不良反应依次为痤疮样皮疹34例(47.2%),皮肤干燥21例(29.2%),腹泻19例(26.4%),恶心9例(12.5%),肝功能异常(ALT,AST升高)3例(4.2%)。结论:吉非替尼门诊治疗晚期NSCLC安全有效,毒副反应轻微,患者耐受性和依从性好。     

中西医结合治疗老年晚期肺癌的临床研究

目的：比较老年晚期肺癌患者在化疗基础上加用中药治疗与单纯化疗、单纯中药治疗的临床效果。方法：将１０４例老年晚期肺癌患者随机分为化疗组（２２例）、中药组（３４例）、中西医结合组（４８例）。化疗组采用ＭＶＰ方案,即丝裂霉素４～８ｍｇ／ｍ＾２,加生理盐水４０ｍｌ,第１天静脉推注;长春花碱酰胺４ｍｇ／ｍ＾２加生理盐水４０ｍｌ,第１、８天静脉推注;顺铂７０～８０ｍｇ／ｍ＾２加生理盐水１０００ｍｌ,第１天静脉     

盐酸埃克替尼与吉非替尼治疗化疗失败的非小细胞肺癌28例

目的:探讨盐酸埃克替尼和吉非替尼治疗化疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:28例NSCLC患者,随机分为试验组和对照组,分别予以盐酸埃克替尼(125 mg,po,tid)和吉非替尼(250 mg,po,qd),观察两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组14例患者无完全缓解(CR),部分缓解(PR)率21.4%,病情稳定(SD)率35.7%、疾病进展(PD)率28.6%,1例患者因瘫痪退出,1例患者死亡,近期有效率为21.4%,疾病控制率为57.1%。对照组14例患者无CR,PR 7.1%,SD 50%,PD 14.3%,死亡4例,近期有效率为7.1%,疾病控制率为57.1%。两组的近期有效率和疾病控制率、无疾病进展期(PFS)和总生存期(OS)无明显差异。主要不良反应为皮疹,两组比较无显著差异。结论:盐酸埃克替尼与吉非替尼疗效相似,但安全性高,能有效治疗化疗失败的NSCLC。     

吉非替尼治疗58例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应,以及对生活质量的影响.方法 选择2006年7月～2009年7月间ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者58例,口服吉非替尼250 mg/次,每天一次,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应为止.结果 58例可评价非小细胞肺癌患者中,CR 1例(1.72%),PR 19例...     

吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌31例

目的:初步了解吉非替尼(Iressa)单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法:选择住院31例非小细胞肺癌Ⅲb或Ⅳ期,并且行2个疗程以上含铂类药物的联合化疗后病情进展(PD)者,单剂口服Iressa 250mg,qd至出现PD.同时每周行1次胸部平片检查,每月1次胸部CT扫描.结果:31例中1例达到完全缓解(CR),7例部分缓解(PR),17例病情稳定(SD),完全缓解率为3.2%(95%可信限区间CI:0～17%),部分缓解率22.6%(95%CI:10%～41%),疾病控制率(包括所有缓解病例和病情稳定的病例)80.6%(95%CI:52%～92%).症状缓解率为51.6%(95%CI:33%～70%),缓解最为明显的症状为咳嗽和疼痛,出现症状缓解的中位时间为14d.最常见的不良反应为1～2度的皮疹和腹泻,无1例因不良反应而退出.结论:单药口服Iressa对于经化疗治疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和耐受性.     

中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床观察

目的：探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床效果。方法对照组采用单纯西医治疗，研究组采用中西医结合治疗，观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组老年慢性支气管炎患者经治疗后临床总有效率高达91.18%，显著高于对照组临床总有效率76.47%，P＜0.05，具有统计学意义。结论在西医治疗基础上，加用传统中医联合治疗老年慢性支气管炎疾病，可获得满意临床疗效，值得临床应用。     

自拟方联合布洛芬治疗颈椎病疗效观察

目的观察自拟中药方剂联合布洛芬治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选取神经根型颈椎病患者170例,在知情同意情况下,按数字表法随机分为对照组和治疗组各85例,对照组给予布洛芬治疗,治疗组在此基础上给予自拟中药方剂（基本组方：炒枳壳、醋延胡索、丹参、葛根、泽兰、路路通、浙贝母）治疗,观察两组临床疗效、疼痛、麻木积分变化。结果对照组总有效率为84．7％,治疗组总有效率为94．1％,两组差异有统计学意义（X^2=3．997,P〈0．05）;两组治疗后疼痛、麻木症状积分分别为[（7．8±2．4）、（9．4±2．1）分]和[（2．5±0．6）、（3．1±0．9）分],均低于治疗前[（11．9±2．3）、（12．3±2．9）分]和[（5．6±1．4）、（5．3±1．2）分]（t=34．641、6．159、6．173、6．080,均P〈0．05）,且治疗组比对照组下降更为明显（t=9．283、3．464,均P〈0．05）。两组均未发生严重不良反应。结论自拟方剂联合布洛芬治疗颈椎病临床疗效显著,不良反应少。     

自拟中药汤剂配合化疗对恶性肿瘤的近期疗效

目的观察中西医结合疗法对晚期恶性肿瘤的近期疗效。方法203例经病理或组织细胞学检查确诊的临床Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤病人,随机分为化疗加中药组(治疗组)131例,单纯化疗组(对照组)72例。治疗组在化疗同时开始服用笔者自拟中药汤剂,并连续服用1～2个月。结果治疗组与对照组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但治疗组QOL总积分与治疗前比(P<0.05)及与对照组比(P<0.05),差异有显著性意义;全身状况(包括:生活自理能力,症状、体征的轻重程度)与治疗前比差异有非常显著性意义(P<0.001),对化疗药物不良反应的耐受性增强。结论中药配合化疗能提高晚期恶性肿瘤病人的生活质量,增强其对化疗药物不良反应的耐受性;对延长病人生存期可能有所帮助。     

中西医结合治疗股骨头坏死的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗股骨头坏死的临床效果.方法 选取本院在2010年3月～2013年4月收治的120例股骨头坏死患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规减压及抗炎治疗,观察组患者给予骨科减压术、高压氧以及传统中药方剂综合治疗.结果 观察组的总有效率为93.3％,显著高于对照组的83.3％（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗股骨头坏死效果显著,值得在临床中推广和应用.