阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响

目的 探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响。方法 选取2018年2月—2019年2月我院收治的支原体肺炎患儿106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为53例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组接受阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗,比较两组肺功能、细胞因子。结果 治疗后,观察组最大通气量(MVV)(49.57±2.84)L/min、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(72.19±4.08)%、最大呼气流量(PEF)水平(2.92±0.18)L/s,高于对照组(46.78±3.15)L/min、(69.45±3.25)%、(2.64±0.25)L/s,白介素-17(IL-17)(19.82±3.54)pg/mL、白介素-18(IL-18)(104.35±17.53)pg/mL、γ干扰素(IFN-γ)(26.58±11.86)pg/mL,低于对照组(24.57±6.47)pg/mL、(121.19±15.76)pg/mL、(36.59±12.93)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿奇霉素结合盐酸氨溴索治疗,可有效改善支原体肺炎患儿的肺功能,降低细胞因子水平,利于患儿康复。     

ACOS患者应用布地奈德联合噻托溴铵治疗对肺功能及炎症指标的影响

目的 分析布地奈德联合噻托溴铵治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果,重点观察联合治疗对患者肺功能及炎症水平的影响。方法 选取2019年1月—2020年6月就诊于本院的88例ACOS患者,按随机数字表法分为2组,每组各44例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗。比较2组肺功能指标、炎症指标和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC分别为(2.29±0.48)L、(3.02±0.52)L、(69.74±5.23)%,高于对照组的(1.96±0.41)L、(2.76±0.45)L、(64.15±5.18)%,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平分别为(10.25±1.23)ng/mL、(3.52±0.42)mg/L、(13.18±1.29)ng/mL,低于对照组的(12.54±2.01)ng/mL、(4.14±0.85)mg/L、(15.52±1.68)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.01);2组均无严重不良反应。结论 布地奈德联合噻托溴铵可促进ACOS患者肺功能恢复,减轻机体炎症反应,加快病情稳定,安全可靠。     

储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂对毛细支气管炎预后的效果评价

目的 比较储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂与雾化吸入布地奈德混悬液对毛细支气管炎预后的影响。方法 选取2016年9月-2018年6月在北京市通州区妇幼保健院入院并确诊毛细支气管炎患儿187例,根据随机数字表分为氟替卡松组(67例)、布地奈德组(63例)和对照组(57例)。分别在出院后给予储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂和雾化吸入布地奈德混悬液,对照组不予吸入任何糖皮质激素。随访观察1个月,比较三组患儿随访前后潮气肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO),随访后喘息反复发作的情况。结果 完成随访患儿氟替卡松组67例、布地奈德组62例和对照组56例,干预后两组患儿潮气肺功能达峰时间比(TPTEF／TE)、达峰容积比(VPEF／VE)较干预前上升、FeNO较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组在干预后1个月咳喘反复例数均明显低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 吸入丙酸氟替卡松可在短期内有效防治毛细支气管炎感染后咳喘复发,减轻气道炎症反应,改善肺功能。储雾罐吸入方式可以替代雾化吸入改善毛细支气管炎预后,并具有便捷优势。     

布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响。方法 选择2017年1月—2018年9月本院收治的支气管哮喘患儿100例,根据随机数表法分为2组,每组各50例。对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德治疗,观察组在常规治疗的基础上运用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,观察比较2组症状消失时间、临床疗效以及肺功能。结果 观察组患儿肺部啰音等4种症状的消失时间全部低于对照组,治疗总有效率(98%)比对照组(80%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼吸容积(FEV1)为(2.25±0.17)L及FEV1/FVC为(67.10±4.68)%,均高于对照组的(1.97±0.54)L、(54.69±3.55)%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗能明显改善小儿支气管哮喘症状及肺功能,疗效显著。     

高渗盐水吸入治疗急性毛细支气管炎的疗效和安全性研究

目的 将高渗盐水吸入治疗急性毛细支气管炎的疗效和安全性研究。方法 选取本院2014年5月至2017年10月收治的150例急性毛细支气管炎住院患儿纳入研究,参照用药不同分为3组,每组50例。对照组患者予以0.9%生理盐水+硫酸特布他林治疗;治疗组A患者予以5%高渗盐水+硫酸特布他林予以治疗;治疗组B患者予以3%高渗盐水+硫酸特布他林予以治疗的相关指标。结果 统计3组患者治疗后临床严重度评分平均值、心率、经皮脉搏氧饱和度及住院天数、住院经费的差异无统计学意义,治疗组B、治疗组A入院之后持续需氧直至停氧的时间短于对照组(t分别=7.276、5.793,P<0.01),治疗组A不良事件总计值高于治疗组B、对照组(χ2分别=4.891、4.891,P<0.05)。结论 3%高渗盐水、5%高渗盐水+硫酸特布他林用于急性毛细支气管炎患儿治疗均有明显疗效,且3%高渗盐水+硫酸特布他林不良反应少,安全性更高。     

润肺止咳汤对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善和复发的影响

目的 探讨润肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果和对复发率的影响。方法 选取2020年1月—2020年11月本院收治的78例CVA患儿,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用润肺止咳汤治疗。比较两组症状改善状况、炎性因子水平、肺功能指标、复发率和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后咳嗽、气急、咽干、咽痒积分为(0.79±0.12)分、(0.35±0.07)分、(0.28±0.05)分、(0.62±0.11)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=13.033、13.958、10.312、12.627,P均<0.001);观察组治疗后TNF-α、IL-6为(52.33±5.14)ng/L、(3.02±0.41)ng/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=5.502、8.500,P均<0.001);观察组治疗后FEV1(1.89±0.38)L、PEF(3.96±0.48)L/min,高于对照组,差异有统计学意义(t=3.394、3.932,P均<0.001);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.514,P=0.011);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(χ2=0.181,P=0.395)。结论 润肺止咳汤治疗CVA可加快患儿临床症状消退,减轻局部炎症反应,增强肺功能,降低疾病复发风险,安全可靠。     

硫酸镁联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的 探讨硫酸镁联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法 150例支气管哮喘患儿随机分为两组各75例,对照组在常规治疗基础上给予强的松治疗,研究组在对照组基础上给予硫酸镁联合布地奈德混悬液治疗。比较两组的临床疗效、炎性因子及肺功能。结果 研究组的治疗总有效率为98.67%,高于对照组的88.00%(P <0.05)。治疗后,研究组的IL-2水平高于对照组,IL-17水平低于对照组(P <0.05)。治疗后,研究组的FEV₁、 FVC、 FEV₁/FVC均高于对照组(P <0.05)。结论 硫酸镁联合布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘效果显著,可有效改善患儿的炎性因子水平与肺功能。     

四联双歧杆菌活菌联合重组人干扰素治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的效果观察

目的 探讨在重组人干扰素基础上联合四联双歧杆菌活菌治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的疗效。方法 选取2017年2月—2018年6月在本院就诊的小儿轮状病毒感染性腹泻患儿96例,依据随机数字表法分为2组,对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患儿给常规治疗+重组人干扰,观察组患儿在对照组基础上给予四联双歧杆菌活菌,观察分析两组临床指标(住院时间、治愈时间及腹泻消失时间)及白介素-6(IL-6)、白介素-7(IL-7)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平。结果 治疗后,观察组IL-6为(7.82±4.01)pg/mL、IL-7为(8.90±2.88)pg/mL、DAO为(0.81±0.39)mg/mL、D-乳酸为(2.08±1.02)mg/mL,均低于对照组的(13.17±4.28)pg/mL、(14.16±3.42)pg/mL、(1.69±0.51)mg/mL、(4.02±1.18)mg/mL,差异有统计学意义(P值均＜0.05)。结论 对小儿轮状病毒感染性腹泻患儿给予四联双歧杆菌活菌联合重组人干扰素治疗,可显著促进患儿病情好转,改善肠道功能,治疗效果较好,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽对肝硬化上消化道出血患者肝功能指标及血管新生的影响

目的 研究还原型谷胱甘肽对肝硬化上消化道出血患者肝功能指标及血管新生的影响。方法 将2017年2月至2019年2月本院收治的肝硬化上消化道出血患者96例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取常规综合治疗,观察组在对照组基础上联合还原型谷胱甘肽治疗。对比分析2组患者的肝功能(GGT、ALT、AST)、血管活性分子(ALD、AT-Ⅲ、PRA)水平、不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,观察组GGT、ALT、AST、ALD、AT-Ⅲ、PRA水平分别为(106.24±5.82)U/L、(99.30±48.22)mU/mL、(108.18±46.83)mU/mL、(228.51±32.42)pg/mL、(3.28±1.35)pg/mL、(2.70±0.27)ng/mL,均低于对照组的(109.75±5.48)U/L、(130.97±47.95)mU/mL、(143.26±48.52)mU/mL、(248.93±34.70)pg/mL、(4.09±1.20)pg/mL、(2.85±0.24)ng/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论 使用还原型谷胱甘肽治疗肝硬化上消化道出血,能够显著改善肝功能及血液系统循环,且用药安全性较高,利于预后。     

阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎性因子和内皮功能的影响分析

目的 分析阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎性因子和内皮功能的影响。方法 选取本院2018年6月—2019年6月收治的64例冠心病患者作为研究对象,随机分为两组,其中32例采用曲美他嗪治疗,记为对照组,32例采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,记为观察组,对比两组患者治疗后的心功能、炎性因子和内皮功能。结果 治疗后,观察组的心功能指标为:左心室射血分数(37.55±5.27)%,左心室舒张末期内径(46.52±4.28)mm,左室后壁厚度(8.61±0.13)mm,优于于对照组的左心室射血分数(44.62±6.04)%,左心室舒张末期内径(55.21±5.07)mm,左室后壁厚度(10.86±0.94)mm(P<0.05);观察组的炎性因子指标超敏C反应蛋白(2.37±0.63)ng/L,基质金属蛋白酶(32.04±10.31)ng/L,肿瘤坏死因子(95.17±21.74)ng/L,低于对照组的超敏C反应蛋白(4.19±0.87)ng/L,基质金属蛋白酶(40.45±11.28)ng/L,肿瘤坏死因子(157.33±32.51)ng/L(P<0.05);观察组的内皮功能为外周血循环内皮微颗粒(847.68±12.57)×106/L,一氧化氮(389.37±5.16)μg/mL,血管内皮素-1(63.71±2.31)μg/mL,优于对照组的外周血循环内皮微颗粒(1005.68±11.44)×106/L,一氧化氮(317.54±5.05)μg/mL,血管内皮素-1(79.68±2.55)μg/mL(P<0.05)。结论 相比单纯采用曲美他嗪治疗,对冠心病患者采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗,更能有效改善患者的心功能和血管内皮功能,减少炎性因子,疗效确切,值得推广。     

布地格福联合无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭效果及安全性

目的 探讨布地格福吸入气雾剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者临床效果及安全性。方法 以102例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组患者在基础治疗基础上给予无创正压通气联合布地格福吸入气雾剂治疗,对照组患者仅给予无创正压通气治疗。治疗前及治疗2周后,测定患者血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,以及第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1 s率(FEV1/FVC),记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,观察组和对照组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、血清CRP与IL-6水平差异均无统计学意义(P均＞0.05)。治疗2周后,观察组和对照组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、血清CRP与IL-6水平较治疗前均有所提高(P均＜0.05);治疗2周后,观察组患者FEV1/FVC为(0.66±0.02)% ,高于对照组的(0.60±0.10)%(t=9.90,P=0.030)。治疗2周后,观察组患者血清CRP和IL-6水平分别为(39.29±12.50)mg/L、(17.00±6.36)pg/mL,均低于对照组的(60.97±13.52)mg/L、(36.03±9.74)pg/mL,(t=-5.35、-10.31,P均＜0.05)。结论 无创正压通气联合布地格福吸入气雾剂治疗可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者肺功能和血清炎性因子水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗新生儿肺炎的疗效研究

目的 观察研究布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年4月在我院治疗的94例新生儿肺炎进行研究,通过随机分组的方式将其分为对照组(45例)和研究组(49例),对照组患儿采取氨溴索注射液雾化治疗,研究组患儿采取布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗,研究比较两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间以及呼吸指数改善情况等。结果 研究组患儿治疗总有效率为91.84%,高于对照组的68.89%,P<0.05;研究组患儿气喘改善时间(8.15±2.26)d,咳嗽改善时间(8.02±2.10)d,湿啰音改善时间(8.16±1.25)d,呼吸增快改善时间(49.69±6.11)h,紫绀改善时间(35.29±6.52)h,短于对照组的气喘改善时间(3.96±1.88)d,咳嗽改善时间(4.11±1.29)d,湿啰音改善时间(5.13±0.86)d,呼吸增快改善时间(28.92±5.99)h,紫绀改善时间(18.85±4.12)h,差异具有统计学意义 P<0.05;两组患儿PCO2与OI值在治疗之前进行对比P>0.05,PCO2值治疗后与对照组比较明显较低 P<0.05,OI值与对照组比较明显较高P<0.05。结论 对新生儿肺炎患儿采取布地奈德气雾剂联合氨溴索注射液雾化治疗具有显著的疗效,能明显缩短患儿临床症状的改善时间,改善呼吸指数,值得临床应用及推广。     

益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究

目的 探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法 选择2017年3月1日—2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN－1)、肿瘤坏死因子α(TNF－α)和白细胞介素13(IL－13)水平的影响情况。结果 经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN－1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 探讨双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2015年8月—2018年8月我院收治60例非酒精性脂肪肝患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予双歧三联活菌治疗,观察组再洗基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗,两组均连续治疗3个月,对比两组患者治疗前与治疗3个月后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]指标水平及空腹血糖(FBG)水平,同时比较两组患者炎症因子[肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清内毒素水平。结果 治疗3个月后,观察组患者AST、GGT、ALT、FBG[(38.21±14.35)IU/L、(55.48±20.71)IU/L、(42.53±14.88)IU/L、(5.12±1.01)mmol/L]水平均低于对照组患者[(54.41±17.58)IU/L、(76.26±25.49)IU/L、(56.84±18.46)IU/L、(5.96±1.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=3.910、3.466、3.306、3.006,P均=0.000);观察组患儿TNF-α、CRP、血清内毒素[(11.53±2.09)ng/mL、(12.66±2.23)mg/L、(125.34±19.47)EU/L]水平均低于对照组患者[(16.75±2.78)ng/mL、(18.89±2.74)mg/L、(139.41±20.05)EU/L],差异有统计学意义(t=8.221、9.659、2.757,P均=0.000)。结论 双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝患者,可有效改善患者肝功能状况,并明显降低炎症因子水平,促进患者身体恢复,值得在临床广泛应用。     

硫酸镁联合硝苯地平疗法对重度子痫前期患者肾功能及妊娠结局的影响

目的观察通过使用硫酸镁联合硝苯地平对重度子痫前期患者肾功能及妊娠结局的影响。方法选取2016年3月—2017年6月某医院收治的88例重度子痫前期患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,各44例。对照组给予硫酸镁药物进行治疗,观察组则使用硫酸镁联合硝苯地平药物进行治疗,经过1周治疗后,对比两组临床疗效、肾功能指标及妊娠结局。结果观察组患者治疗总有效率(95.45%)高于对照组(79.55%),24 h尿蛋白、24 h尿肌酐、不良妊娠率[(1.51±0.13)g/L、(5.22±1.19)μmol/L、(7.69%)]低于对照组[(2.14±0.42)g/L、(7.29±1.77)μmol/L、(15.38%)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者通过使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,可提高临床总有效,改善肾功能,减少不良妊娠结局发生。     

氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果评价

目的 探究氨茶碱联合孟鲁司特钠应用于支气管哮喘患者中对其临床症状及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月在本院接受治疗的支气管哮喘患者116例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组患者给予氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床症状及血清CRP水平。结果 观察组治疗后血清CRP水平为(9.02±2.35)mg/L,低于对照组的(11.60±3.56)mg/L,(t=4.606,P<0.001);观察组哮喘控制评分为(21.77±1.18)分,高于对照组的(20.51±1.38)分,(t=5.285,P<0.001)。结论 氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘,可降低患者血清CRP水平,缓解临床症状,有效控制支气管哮喘病情。     

布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊治疗重症支气管哮喘患者中的应用效果评价

目的 观察布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊治疗重症支气管哮喘患者中的应用效果。方法 参照随机数字表法,将2017年7月—2019年6月在某医院接受急诊治疗的40例重症支气管哮喘患者分为两组,每组各20例。对照组患者采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合福莫特罗干粉剂治疗。两组患者均治疗1个月,观察两组C反应蛋白(CRP)、血常规水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FCV)比值(FEV1/FCV)和最大呼气流量(PEF)]。结果 治疗期间对照组患者夜间睡眠时憋醒次数为(13.55±3.25)次,观察组患者夜间睡眠时憋醒次数为(5.25±0.95)次;组间相比,差异有统计学意义(t=10.962,P<0.05);治疗后,观察组CRP、白细胞计数、嗜酸性粒细胞比率、淋巴细胞比率分别为:(12.36±1.43)mg/L、(6.31±1.05)×109/L、(4.82±2.03)%、(20.06±2.48)%,均低于对照组的(15.98±1.95)mg/L、(8.59±1.34)×109/L、(6.79±2.68)%、(25.09±3.12)%,(t值分别为6.695、5.990、2.621、5.644,P值均<0.05);治疗后,观察组FEV1、PEF及FEV1/FCV水平分别为:(2.51±0.70)L、(3.28±0.75)L/s、(75.38±8.49)%,均高于对照组(2.02±0.52)L、(2.76±0.66)L/s、(62.63±6.89)%,(t 值分别为2.513、2.328、5.215,P值均<0.05)。结论 布地奈德联合福莫特罗干粉剂在急诊重症支气管哮喘患者的治疗中效果较好,能有效改善CRP及血常规水平,提高肺功能。