超声引导下髂内动脉阻断术在完全性前置胎盘剖宫产手术中的有效性及安全性

目的 探讨超声引导下髂内动脉阻断术在完全性前置胎盘剖宫产手术中的有效性及安全性。方法 选取2019 年1 月至2020 年1 月在我院和诸暨市妇幼保健院产科进行产前检查确诊为完全性前置胎盘,并于本院择期剖宫产手术的80 例孕产妇。采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组各40 例。对照组行常规剖宫产术,试验组剖宫产术+超声引导下髂内动脉阻断术,随访3 个月,比较两组分娩结局（手术时间、出血量、输血量、子宫切除率、出生1 min Apgar 评分）、术后并发症（产后出血率、产褥感染率、产后发热率、切口感染）等、住院时间、随访结果（恶露持续时间、月经复潮时间）等。结果 试验组手术时间短于对照组,出血量、输血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组出生1min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组产后出血率、产褥感染率、产后发热率、切口感染率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组恶露持续时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下髂内动脉阻断术能够减少完全性前置胎盘剖宫产术的出血量,减少子宫切除率,并可提高分娩结局,减少并发症的发生。     

氨甲环酸应用于凶险型前置胎盘剖宫产术中的有效性及安全性

【摘要】目的 探讨在凶险型前置胎盘剖宫产术中应用氨甲环酸对术中失血量、术后凝血功能的影响并对其安全性进行评价。方法 选择2017年11月~2018年3月我院确诊为凶险型前置胎盘的患者60例,根据简单随机抽样法,将患者分为试验组和对照组,每组各30例。两组患者术前取中心静脉血3～5 mL行Sonoclot凝血及血小板功能分析（SCA）。试验组在胎儿分娩后即刻使用氨甲环酸氯化钠注射液200 mL静脉滴注,对照组在相同时刻使用09%氯化钠注射液200 mL静脉滴注。术毕再次行Sonoclot测定分析,并观察术中失血量、输血量,术后24小时随访患者有无并发症。结果 试验组凝血速率（CR)高于对照组;试验组血小板功能（PF）高于对照组（P＜005）。试验组失血量、输血量、悬浮红细胞输注量均低于对照组（均P＜005）。结论 在凶险型前置胎盘患者术中使用氨甲环酸可以改善患者围术期凝血功能,减少失血量和悬浮红细胞输注量及输血相关并发症的发生率,安全性好。     

氨甲环酸应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中的有效性及安全性

目的 分析氨甲环酸应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中的有效性及安全性.方法 选取2017年12月至2020年12月本院收治的80例凶险性前置胎盘行剖宫产术患者作为研究对象,随机分为两组,各40例.常规组术后立即输注缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组术后立即输注缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液+氨甲环酸治疗.比较两组手...     

氨甲环酸联合麦角新碱预防剖宫产产后出血的效果

目的：探讨氨甲环酸联合麦角新碱预防剖宫产产后出血的效果。方法：回顾性分析2021年3月至2023年4月在该院分娩的78例剖宫产产妇的临床资料,依据预防产后出血方法不同将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用马来酸麦角新碱注射液预防产后出血,观察组在其基础上联用氨甲环酸注射液。比较两组临床疗效、产后出血量、产后出血发生率、产后不同时间宫底高度、产前和产后凝血功能指标[凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产后出血发生率为5.13%(2/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产后1、2、6、24 h出血量均少于对照组,产后3、5 d的宫底高度均低于对照组,产后PT、TT值均小于对照组,FIB、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氨甲...     

髂内动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用疗效分析

目的探讨髂内动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用价值。方法选择凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇86例临床资料,其中50例选择髂内动脉球囊阻断术（球囊组）,36例仅行剖宫产术（对照组）。比较2组术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院时间、子宫切除率及相关并发症。结果球囊组术中出血量（1 585.3±769.9）mL及术中输红细胞量（4.5±3.8）U,均小于对照组术中出血量（2 044.1±1 362.9）mL及术中输红细胞量（6.8±4.9）U（P < 0.05）;球囊组子宫切除率40.00%,膀胱损伤率12.00%,与对照组子宫切除率44.44%、膀胱损伤率11.11%,差异均无统计学意义（P>0.05）;球囊组有1例发生术后右下肢动脉血栓,对照组未发生。结论植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中采用髂内动脉球囊阻断术,可减少出血量及输血量,并不能有效降低子宫切除率,且有血栓形成风险。     

双侧髂内动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入治疗中的应用

目的探讨双侧髂内动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘合并胎盘植入治疗中的应用价值。方法对2例术前均经彩色超声检查或MRI检查明确诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的患者,在剖宫产术前行双侧髂内动脉球囊预置术,术中在进入子宫、娩出胎儿的同时,临时阻断双侧髂内动脉血流,观察出血及新生儿情况,术后4h拔除双侧髂内静脉球囊导管,术后24h拔除动脉鞘管,关注术后并发症情况。结果2例双侧髂内动脉阻断时间分别为15、22min,术中出血量分别为600、1000ml。术后恢复均良好,均未发生并发症。结论双侧髂内动脉球囊预置术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入,对挽救产妇生命、保留子宫、减少产后出血有着重要意义,值得在临床推广应用。     

髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘合并胎盘植入手术中的应用

[目的]探讨髂内动脉球囊封堵术在凶险型前置胎盘合并胎盘植入手术中的临床效果。[方法]26例凶险型前置胎盘合并胎盘植入按不同手术方法分为髂内动脉球囊封堵试验组（A组,n＝12）及传统手术对照组（B组,n ＝14）,比较两组的临床疗效。[结果]两组患者产后出血量及子宫切除率、弥漫性血管内凝血（DIC）、新生儿窒息发生率均无显著差异（ P＞0．05）。A组子宫切除的病例,在子宫切除阶段出血量显著少于B组（P ＜0．05）,子宫切除后撤除血流阻断,两组出血量无显著差异（P ＞0．05）。[结论]在凶险型胎盘合并胎盘植入需要子宫切除的病例手术中,髂内动脉球囊封堵术较传统手术具有减少出血的优势。     

髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中运用效果及安全性

目的分析髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中运用效果及安全性。方法选择2015年6月‐2017年6月收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者共62例,依据患者意愿将患者分为对照组30例和观察组32例。对照组为剖宫产手术,观察组在剖宫产术中采用双侧髂内动脉球囊阻断术,其中子宫全切术患者共26例,依据是否进行髂内动脉球囊阻断术分为全切对照组12例及球囊组14例。观察两组术中出血量、输入红细胞(RBC)量、手术及住院时间、子宫切除率及新生儿窒息率,对比两个亚组术中出血量、输入RBC量、手术及住院时间。结果观察组术中出血量、输入RBC量及子宫切除率较对照组明显减少(P 0.05),两组患者手术时间、住院时间及新生儿窒息率对比差异无统计学意义(P0.05)。两亚组术中出血量、输入RBC量、手术时间及住院时间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中进行髂内动脉球囊阻断术可有效减低术中出血量和子宫切除率。     

超声引导下腹主动脉球囊阻断术在前置胎盘剖宫产中的应用研究

目的 探讨超声引导下腹主动脉球囊阻断术在前置胎盘剖宫产中的应用。方法 选取2018年6月至2021年1月在焦作市妇幼保健院30例凶险性前置胎盘产妇。入选产妇经过磁共振成像（MRI）、超声等检查,诊断为中央型前置胎盘,并且存在胎盘植入。在超声引导下,腹主动脉内预先置入球囊。术中实时监测腹主动脉、肾脏血流变化及球囊位置,在产科刀触及子宫时,充盈球囊阻断腹主动脉,进行剖宫、分娩出胎儿、止血、释放腹主动脉球囊。结果 30例均顺利置入球囊,完成剖宫产。在手术过程中,术中阻断时间94～184 s,平均（138±45） s,球囊注液量5.6～7.8 ml,平均（6.7±0.8） ml,术中出血量238～822 ml,平均（406±174） ml,输血量225～653 ml,平均（165±225） ml,手术时间54～93 min,平均（60±19） min,产后住院时间2.2～5.0 d,平均（3.4±0.8） d,术中术后无发生肾功能损伤、血栓等情况,无其他严重并发症。结论 在超声引导下,腹主动脉球囊阻断术应用于前置胎盘剖宫产,临床疗效显著,手术安全有效,值得进一步推广。     

髂内动脉球囊阻断术在伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中的应用效果

目的观察髂内动脉球囊阻断术在伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中的应用效果。方法选取2012年2月至2016年9月郑州圣玛妇产医院妇产科收治的62例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各31例。对照组接受常规剖宫产手术,观察组在对照组基础上接受髂内动脉球囊阻断术。比较两组患者术中出血量、红细胞输入量、手术时间、住院时间、子宫切除率及新生儿窒息发生率。结果观察组患者术中出血量、红细胞输入量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫切除率、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中实施髂内动脉球囊阻断术,能够减少出血量和红细胞输入量,缩短手术时间和住院时间,加快产后康复。