综合康复干预对全髋关节置换术后患者功能水平的影响

目的 探讨综合康复干预措施对全髋关节置换术后患者功能康复的作用。方法 将符合纳入标准的人工全髋关节置换术患者70例,等量随机分为两组,即实验组（35例）和对照组（35例）,对照组执行骨科常规治疗及护理,实验组在骨科临床治疗及躯体照护基础上, 以个体化原则设计康复干预计划,突出全程化功能锻炼指导的观念,重视术前康复程序的实施并将干预措施向院外延伸;所有病人随访＞6个月,于出院时、术后3个月、6个月不同时间点,采用Harris髋关节功能评分量表及Barthel日常活动能力指数量表评价两组患者相关功能水平。结果 实验组在术后3个月、6个月两个时间点的Harris及Barthel量表评分均优于对照组(P<0.05)。 结论 综合康复干预措施可有效促进患者髋关节的功能恢复、改善患者的日常活动能力,对提高全髋关节置换术后患者远期预后具有重要价值。     

老年患者全髋关节置换术出院计划的制定与实施

目的制定老年髋关节置换术后患者出院计划,促进其功能恢复。方法将100例行单侧人工全髋关节置换术老年患者分为干预组与对照组各50例。对照组给予常规出院指导和随访,干预组实施出院计划服务。结果干预组患者出院后1个月、3个月、6个月髋关节Harris评分、日常生活能力评分显著优于对照组,术后6个月并发症发生率及再次入院率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论出院计划服务可促进髋关节置换术后患者髋关节功能恢复,减少术后并发症及再入院发生率,提高患者生活自理能力。     

综合康复干预措施对提高髋关节置换术后患者功能水平的效果分析

目的探讨综合康复干预措施对全髋关节置换术(total hip replace,THR)后患者功能康复的作用。方法将符合纳入标准的人工THR患者70例,等量随机分为两组,即综合康复组(35例)和常规康复组(35例),常规康复组执行骨科常规治疗及护理,综合康复组在骨科临床治疗及躯体照护基础上,以个体化原则设计康复干预计划,突出全程化功能锻炼指导的观念,重视术前康复程序的实施并将干预措施向院外延伸;所有患者随访均大于6个月,于出院时、术后3、6个月不同时间点,采用Harris髋关节功能评分量表及Barthel日常活动能力指数量表评价两组患者相关功能水平。结果综合康复组在术后3、6个月两个时间点的Harris及Barthel量表评分均优于常规康复组(均P<0.05)。结论综合康复干预措施可有效促进患者髋关节的功能恢复、改善患者的日常活动能力,对提高THR后患者远期预后具有重要价值。     

全髋关节置换术围术期集束化康复指导预防术后并发症及促进髋关节功能恢复效果分析

目的 探讨全髋关节置换术(THA)围术期集束化康复指导预防术后并发症及促进髋关节功能恢复的效果。方法 回顾性分析鹿邑县人民医院骨科2019-08—2021-04行THA的70例患者的临床资料。根据围术期干预方法分为2组,每组35例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上联合集束化康复指导。分别于术后1周及出院后3个月时采用一般自我效能评分(GSES)量表评价2组患者的自我效能。采用Harris髋关节评分表评定患者髋关节康复效果。统计随访3个月期间的假体脱位、下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率,以及末次随访时患者对康复护理效果的满意度。结果 出院后3个月时2组患者的Harris、GSES评分较术后1周显著提高,且观察组的Harris、GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后随访期间假体脱位、下肢DVT等并发症发生率低于对照组,末次随访患者及家属对康复护理效果满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行THA治疗的患者实施围术期集束化康复指导,能充分调动患者自身潜能,增加自信心,提高其髋关节功能,降低术后并发症发生...     

基于回授法的专科视频教育在老年髋关节置换患者延续护理的应用

目的探讨基于回授法的视频教育对髋关节置换患者出院后生活质量及髋关节活动能力的影响。方法将80例全髋关节置换术后老年患者按照住院时间顺序分为干预组和对照组各40例。对照组实施常规健康教育和随访护理,干预组开展基于回授法的专科视频教育。比较两组出院时,出院后1个月、3个月Harris髋关节评分及Barthel指数评分。结果干预组出院后3个月Harris髋关节功能评分显著高于对照组,出院后1个月、3个月Barthel指数评分显著高于对照组(均P0.01)。结论基于回授法的专科视频教育能有效提高髋关节置换术后老年患者的髋关节活动能力及生活质量。     

居家模拟培训对老年髋关节置换患者康复效果的影响

目的探讨开展居家模拟培训提高老年髋关节置换患者康复的效果。方法按住院时间将老年髋关节置换患者162例分为对照组80例和观察组82例,对照组采取骨科常规护理方式进行康复指导,观察组在常规护理基础上由高级责任护士实施全程居家生活与出行路径的模拟培训。于入院时、术后1个月、3个月、6个月评价两组Harris髋关节功能评分与Barthel指数。结果观察组Harris髋关节功能评分及Barthel指数评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论开展居家模拟培训有利于促进老年髋关节置换术后患者康复,提高日常生活能力。     

阶段性功能锻炼指导对THA患者功能恢复及生活质量的影响

目的 通过对全髋关节置换术后患者阶段性功能锻炼指导,规范功能锻炼的内容和流程,提高患者手术疗效及日常生活活动能力。方法 将全髋关节置换术后120例患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者按照阶段性功能锻炼指导手册内容指导患者进行功能锻炼,对照组患者按常规护理指导功能锻炼。比较两组患者术后Harris髋关节评分、日常生活活动能力采用Barthel 指数评价,以及患者对住院治疗满意度的统计。结果 观察组患者术后3个阶段(出院前、术后3个月、术后6个月)的Harris髋关节评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),日常生活活动能力Barthel 指数评价,出院前χ2=0.06,(P＞0.05)比较无差异,术后3个月、术后6个月比较差异有统计学意义(P<0.05), 两组患者对治疗满意度比较χ2=4.27,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阶段性功能锻炼指导对全髋关节置换术患者术后的髋关节功能恢复具有临床指导意义,其生活自我照护能力和患者满意程度具有积极的社会效益。     

微信延续康复指导对老年全髋关节置换术患者术后髋关节功能恢复效果的影响

目的探讨微信延续康复指导对老年全髋关节置换术(THA)患者术后髋关节功能恢复效果的影响。方法回顾性分析2019-01—2020-01间在舞阳县人民院骨伤科行THA治疗的68例髋部疾病老年患者的临床资料。依据出院后护理方法分为2组,各34例。对照组在出院时常规进行口头指导和发放书面指导手册,出院后定期电话随访,给予延续康复指导。观察组则通过建立微信平台,由微信延续康复指导小组成员对患者继续进行功能锻炼及康复指导。比较2组患者的基线资料,以及3个月后患者康复训练依从性、假体松动或脱位、下肢静脉血栓形成(DVT)等并发症发生率和髋关节功能恢复效果。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者假体松动或脱位、DVT等并发症发生率低于对照组,康复训练依从性及髋关节功能恢复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年THA患者术后通过微信平台实施延续康复指导,能有效提高患者康复锻炼的依从性,降低并发症发生率,促进髋关节功能良好恢复。     

日记式康复指导对髋关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨日记式康复指导对人工全髋关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响。方法将180例行单侧人工全髋关节置换术患者,分为两组各90例,对照组术后实施常规的功能锻炼,干预组给予日记式康复指导,即由医护联合负责制定每日功能锻炼计划,患者每次完成功能锻炼后,记录实际完成的项目、时间、不适等,护士长或护理组长评价功能锻炼的依从性,及时给予指导、追踪评价。结果干预组术后住院期间功能锻炼依从性、功能锻炼指导满意率、术后髋关节Harris评分显著高于对照组(均P0.01)。结论日记式康复指导可提高人工全髋关节置换术后患者功能锻炼依从性,从而改善髋关节功能,提高患者满意度。     

家庭干预对老年全髋关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨家庭干预对股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者置换髋功能的影响.方法 将100例股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予常规出院指导,观察组在此基础上,在出院后6个月内进行家庭干预.比较患者术后1、3、5个月的Harris评分.结果 观察组Harris 评分显著优于对照组(P<0.05).结论 家庭干预可提高老年股骨颈骨折全髋关节置换术后置换髋的功能.     

运用微信对人工全髋关节置换术患者行院外延续护理的效果观察

目的 观察运用微信对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)患者进行院外延续护理的效果。方法 选择2014年10月至2015年9月在我科行THA患者160例,按出院先后顺序分为观察组和对照组,两组患者出院时均按常规给予出院指导,对照组在出院后1月、3月、6月各电话随访1次,提供常规指导方案;观察组建立微信公众号,通过网络推送THA术后康复指导,提供患者咨询、沟通及交流的平台,同时组建延续护理团队群,由康复护士至少每周通过微信联系患者,根据患者不同时段髋关节功能恢复情况进行个体化的健康教育与指导。比较两组患者出院后1月、3月、6月髋关节功能情况(Harris评分)、出院后6月两组患者的并发症发生率及对康复效果的总体满意度。结果 观察组出院后不同时段Harris评分均明显高于对照组(P<0.05),出院后6月观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 运用微信对THA患者进行院外延续护理方便快捷,效果满意,能够有效促进患者术后髋关节功能的改善,减少并发症的发生,提高患者的满意度,是改善患者术后生活质量和促进髋关节功能康复的有效方法。     

髋关节置换术后患者应用全程护理联合普拉提训练

目的探讨全程护理联合普拉提康复训练(PME)对改善髋关节置换术(THR)后患者康复效果的影响。 方法选取2018年4月至2019年4月佛山市中医院收治的130例THR术后患者，采用随机数字表分为对照组(64例)和观察组(66例)，其中对照组采用常规的随访护理及康复锻炼，观察组采用全程护理联合PME康复训练；收集两组患者的Harris髋关节功能得分、独立功能得分(FIM)、锻炼依从性及并发症发生率，并分别采用t检验、重复测量方差分析、卡方检验及秩和检验进行统计学处理。 结果两组在干预前的Harris髋关节功能得分和FIM得分差异无统计学意义(P>0.05)，干预1、3、6个月后观察组的得分明显高于对照组；观察组的锻炼依从性明显高于对照组(Z ＝4.302，P<0.01)，两组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)；重复测量方差分析显示，两组患者的Harris髋关节功能得分和FIM得分在时间效应、组别效应及交互影响均有统计学意义(P<0.05)。 结论全程护理联合PME康复训练能有效提升患者的锻炼依从性，促进髋关节功能恢复，值得在临床中推广应用。     

微信在人工全髋关节置换术病人院外延续护理中的应用效果

目的 观察微信在人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)病人院外延续护理中的应用效果.方法 选择2014年10月至2015年9月在我科行THA病人160例,随机分为微信延续护理组和对照组,两组病人出院时均按常规给予出院指导.对照组在出院后1、3、6个月各电话随访1次,提供常规指导方案;微信延续护理组通过微信公众号推送THA术后康复指导,为病人提供及时咨询、沟通及交流的平台,同时组建"延续护理团队群",由康复护士至少每周通过微信联系病人,根据病人髋关节功能恢复情况进行个体化的健康教育与指导.比较两组病人出院后1、3、6个月的髋关节Harris评分、出院后6个月的并发症发生率及对康复效果的总体满意度.结果 微信延续护理组出院后不同时段的Harris评分均高于对照组(P均<0.05),出院后6个月微信延续护理组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 运用微信对THA病人进行院外延续护理方便、快捷,效果满意,能够有效促进病人术后髋关节功能的改善,减少并发症的发生,提高病人的满意度,是改善病人术后生活质量和促进髋关节功能康复的有效方法.     

阶段性功能锻炼对全髋关节置换术病人功能恢复及生活质量的影响

目的 探讨阶段性功能锻炼对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)病人术后的功能恢复及生活质量的影响.方法 共纳入120例THA病人,随机分为两组,功能锻炼组病人按照阶段性功能锻炼指导手册内容指导病人进行功能锻炼,常规护理组病人接受常规术后护理.比较两组病人手术前后的髋关节Harris评分、Barthel指数评分以及病人满意度.结果 两组病人术后3个时间点(出院前、术后3个月、术后6个月)的髋关节Harris评分均较术前逐步提高,且功能锻炼组的得分均高于常规护理组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组病人术前及出院前的Barthel指数评分差异无统计学意义,但功能锻炼组术后3、6个月的Barthel指数均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组病人对治疗的满意度比较,差异有统计学意义(χ2=11.146,P=0.004).结论 阶段性功能锻炼对THA病人术后的髋关节功能恢复具有临床指导意义,能提高病人的生活活动能力和对治疗的满意度,具有积极的社会效益.     

老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果分析

目的通过对老年髋关节周围骨折患者的综合护理,探讨老年人髋关节周围骨折的护理对策和效果分析。 方法选取河北医科大学第三医院手术室2015年2月至2018年2月收治的42例老年髋关节周围骨折患者作为研究对象,根据随机对照双盲法进行分组,对照组(21人)患者进行常规护理,观察组(21人)进行综合护理(包括心理护理、睡眠护理、辅助患者进行术后功能锻炼等),应用Student’s t-test或卡方检验比较两组患者的主观满意度、住院时间、患者的活动情况(Harris评分)和并发症的发生情况。 结果观察组患者的主观满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ²＝7.000,P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,但差异没有统计学意义(t＝1.158,P>0.05);观察组患者的Harris评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(t＝18.482,P<0.05);观察组患者并发症显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ²＝4.725,P<0.05)。 结论综合护理可减少并发症的发生,提高老年髋关节周围骨折患者的主观满意度及患者的活动情况,对促进老年髋关节周围骨折患者康复有重要的临床意义。     

补肾健脾中药复方预防椎体成形术后再骨折的随访研究

目的评价补肾健脾中药复方对骨质疏松性椎体骨折椎体成形术后再骨折的预防作用。方法 92例因骨质疏松性椎体骨折而行椎体成形术的患者随机分为观察组和对照组,每组46例。所有患者进行12月随访,期间记录患者出院时、术后3个月、末次随访的骨密度情况和椎体骨折情况,并采用Oswestry功能障碍指数分记录患者功能情况。结果最终纳入统计的患者85例,其中观察组43例和对照组42例。在骨密度方面,观察组腰椎和髋部骨密度呈上升趋势,对照组的骨密度呈下降趋势,而且腰椎和髋部的末次随访的骨密度与出院时比较,其差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组在术后3个月髋部骨密度方面,差异有统计学意义(P0.05),两者在末次随访时腰椎骨密度和髋部骨密度比较,差异有统计学意义(P0.05)。在椎体是否再发骨折方面,在末次随访时,观察组有2例骨折,对照组有8例骨折,经比较,两者差异有统计学意义(P0.05)。在功能改善方面,观察组在术后3个月和末次随访时的功能优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾健脾中药复方能提高骨密度,有效维持骨密度的变化,降低椎体再骨折的风险,而且能明显改善患者术后的功能和症状。     

基于出院准备服务的康复指导在膝关节置换中的应用

目的观察基于出院准备服务的康复指导在全膝关节置换术患者中的应用效果,探讨最佳护理措施。 方法采用前瞻性分析的研究方法,选择2019年4月至2020年9月在南方医科大学南方医院首次行全膝关节置换术患者共210例,按照随机数字表法分组。105例设为对照组,实施常规护理与康复干预;105例设为观察组,在常规护理基础上实施基于出院准备服务的康复指导的延续性护理模式。入院时、出院前、出院后1个月及3个月采用膝关节功能评分量表、Bathel指数评价患者的关节功能、日常生活能力;采用出院准备度量表对比两组患者出院准备度情况。根据不同数据类型,采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验和重复测量方差分析进行统计分析。 结果通过对全膝关节置换术患者实施出院准备服务的康复指导,患者从入院至出院后3个月时间里,在膝关节功能及日常生活能力方面逐步得到改善,出院前观察组患者出院准备度评分显著高于对照组(t＝36.020,P<0.01)。入院时和出院前两组患者的膝关节功能评分差异无统计学意义(F＝1.127、0.936,均为P>0.05);出院后1个月及3个月观察组患者的膝关节功能评分高于对照组(F＝21.069、10.476,均为P<0.01)。两组患者入院时和出院前的日常生活能力评分差异无统计学意义(F＝0.979、1.158,均为P>0.05),在出院后1个月及3个月观察组患者的日常生活能力评分显著高于对照组(F＝19.463、33.458,均为P<0.01)。 结论对全膝关节置换术患者实施基于出院准备服务的康复指导,可有效改善患者膝关节功能,提高其日常生活能力,促进患者早日康复。     

微信小程序作业法在脑卒中吞咽障碍患者居家延续护理中的应用

目的 探讨微信小程序作业法在脑卒中吞咽障碍患者居家延续护理中的应用效果,为慢性病患者居家延续护理提供参考。方法 将2021年1～6月入院治疗的43例脑卒中吞咽障碍康复期患者设为对照组,2021年7～12月入院治疗的46例患者设为观察组。对照组采用常规出院后随访,观察组实施微信小程序作业法随访。比较出院后1个月内两组患者居家进食并发症发生率及康复锻练依从性;同时分别于入院及出院后1个月对两组患者的吞咽功能进行评估。结果 两组患者均顺利完成随访;观察组作业完成达标率为82.61%;两组出院1个月后患者康复锻炼依从性、居家进食并发症发生率、吞咽功能比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 微信小程序作业法运用于脑卒中吞咽障碍患者居家延续护理,可明显改善患者的吞咽功能,减少居家进食并发症发生率,提高患者 康复锻炼依从性。     

协同护理对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响

目的探讨协同护理对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响。方法将162例行髋关节置换术患者随机分为对照组和观察组各81例,对照组予常规责任制护理,观察组予协同护理,对比干预后对髋关节功能及生活质量的影响。结果观察组12h疼痛强度较对照组降低,72h睡眠时间较对照组延长、首次下床时间、住院时间均较对照组缩短,6个月复诊时Harris髋关节各项评分、Barthel指数评分及SF-36生活质量各维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后并发症总体较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论协同护理源于责任制护理,博采众家之长,可降低术后并发症,对患者近期疗效、髋关节功能、生活质量均有明显改善作用。