血浆神经递质浓度与产后抑郁症的关系

目的：探讨血浆神经递质与产后抑郁症(postpartum depression,PPD)的关联。方法：于2007年2至9月在 湖南长沙3家三甲医院开展一项前瞻性巢式病例对照研究。运用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)中文版对产后2周产妇进行PPD筛查,得分≥13分者确定为PPD患者(n=42)。每个PPD患者按1:1抽取正 常产妇为对照组(n=42),两组按照分娩医院(同一医院)与年龄(±5岁)进行匹配。在产后2周抽取血液样本,比较PPD 组和对照组产妇的血浆单胺类递质及肽类神经递质水平,其中血浆单胺类递质包括5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE),肽类神经递质包括神经肽Y(neuropeptide Y, NPY)和P物质(substance P,SP)。结果：PPD组5-HT和NPY血浆水平明显低于对照组,而NE和SP血浆水平明显高于对 照组(均P<0.05)。PPD组NPY和NE血浆水平之间呈负相关(r=–0.36,P<0.05)。结论：PPD产妇存在多种神经递质水平 的改变,不同神经递质之间具有潜在相互作用。     

冠心病并抑郁患者血浆NPY、NE、DA、5-HT的变化及其临床意义

目的探讨冠心病合并抑郁障碍患者血浆神经肽Y、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺水平的变化及其临床意义。方法66例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人，通过Zung抑郁自评量表问卷调查分为抑郁障碍组（抑郁组，36例）和对照组（不伴抑郁障碍，30例）。统计其年住院次数及年住院天数，并分别运用放射免疫法和免疫荧光法检测患者血浆NPY和NE、DA、5-HT的含量。结果①与CHD患者比较，合并抑郁障碍的CHD患者年住院次数及年住院天数均明显增多，具有统计学差异（P〈0．05）；②与CHD患者比较，合并抑郁障碍的CHD患者血浆NPY、NE、DA水平均显著增高，具有统计学差异（P〈0．05）；血浆5-HT水平均显著降低，具有统计学差异（P〈0．05）。结论①合并抑郁障碍的CHD患者年住院次数及天数明显增加，应引起临床医生尤其是心血管医师的高度重视；②血NPY、NE、DA、5-HT的异常增加可能参与了改变CHD患者抑郁障碍的发生发展过程。     

单胺类神经递质与脑缺血

对多巴胺，去甲肾上腺素、５－羟色胺在脑缺血发病中的作用进行综述。     

冠心病合并焦虑障碍患者血浆NPY、NE、DA、5-HT的变化及意义

目的:探讨冠心病(CHD)合并焦虑障碍患者血浆神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化及其临床意义.方法:71例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人,通过Zung焦虑自评量表(SAS)问卷调查分为焦虑障碍组和对照组;统计年住院次数及年住院天数,运用放射免疫法和免疫荧光法检测患者血浆NPY和NE、DA、5-HT含量.结果:与对照组比较,合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及年住院天数均明显增多,血浆NPY、NE、DA、5-HT水平也显著增高,且均具有统计学差异(P<0.05).结论:合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及天数明显增加,血NPY、NE、DA、5-HT的异常增加可能参与了CHD患者合并焦虑障碍的发生发展过程.     

四逆散对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及神经递质的影响

目的观察四逆散对抑郁模型大鼠行为学及神经递质（5-HT、NE、DA）含量的影响。方法采用慢性轻度不可预见性应激制备大鼠抑郁模型,50只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸文拉法辛（12.5 mg/kg）组、四逆散（10,5 g/kg）组。连续灌胃给药3周,糖水偏爱实验和open-field实验测定动物行为学,利用荧光分光光度法检测下丘脑中的5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）的含量,探讨四逆散的抗抑郁作用及机制。结果与正常组相比,模型组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、open-field实验得分明显偏低,下丘脑中5-HT、NE和DA的含量低于正常组;与模型组相比,四逆散（10,5 g/kg）组大鼠体质量、蔗糖水偏嗜度、openfield实验得分明显增加,下丘脑中神经递质（5-HT、NE和DA）的含量明显偏高。结论四逆散可明显改善抑郁模型大鼠的抑郁状态,表现出抗抑郁作用,其机制可能与调节下丘脑神经递质含量有关。     

苯妥英钠对创伤性脑组织单胺类神经递质变化的影响

目的探讨苯妥英钠(DPH)对大鼠颅脑创伤后脑组织单胺递质变化的影响。方法将60只大鼠随机分为对照组、脑创伤组和DPH干预组。用自制撞击器撞击大鼠颅顶,复制出闭合性颅脑创伤。分别于损伤1h和6h后应用荧光分光法测定脑组织匀浆单胺神经递质含量。结果与对照组比较,创伤组在脑损伤1h后,多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)无明显变化;在脑损伤6h后,脑单胺神经递质的含量显著升高(P<0.05);DPH组在脑损伤1h、6h后DA、5-HT显著升高(P<0.05),NE无明显变化。与创伤组比较,DPH组在脑损伤1h、6h后5-HT、DA、NE均低,但无明显差别。结论DPH有助于提高5-HT等单胺类神经递质含量,通过改善通气状况对缺血、缺氧性脑创伤具有保护作用。     

分裂症后抑郁治疗前后神经递质变化

目的探讨单胺类神经递质与分裂症后抑郁的关系。方法测定67例正常人与67例分裂症后抑郁患者治疗前后的血浆中单胺递质代谢产物5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、3-甲基-4-羟基苯乙二醇（MHPG）、高香草酸（HVA）、5羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平。结果分裂症后抑郁患者5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、3-甲基-4-羟基苯乙二醇（MHPG）、高香草酸（HVA）、5羟色胺（5-HT）的水平低于正常,随抑郁改善递质水平逐渐上升;去甲肾上腺素（NE）高于正常,随抑郁改善水平逐渐下降。结论分裂症后抑郁症患者存在外周交感神经兴奋性增高和单胺类神经递质功能低下,血浆神经递质水平变化可作为抑郁症疗效评定的一个重要参考指标,但与病情严重程度无关。     

中医药对抑郁症单胺类神经递质影响的研究进展

抑郁症的单胺类神经递质学说堪称抑郁症的经典学说,多种单胺类神经递质系统功能失去平衡是导致抑郁症发生的关键。去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）与抑郁症的发生密切相关。笔者通过对近年来中医药治疗抑郁症概况的回顾与分析,发现中医药治疗抑郁症方法独特,现已取得较大进展。认为,总结中医治疗抑郁症的临床经验,从而进行实验研究,具有很大的潜力和优势。     

单胺类中枢神经递质与运动能力的研究进展

人体的运动能力除了受肌纤维类型,能源物质的储备及供能方式等运动系统因素影响外,神经系统作为人体最重要的调节系统,对运动的调控也是影响运动能力的重要因素.神经冲动的传导不是单个神经元完成的,往往要经过多个神经元,同时神经元之间并不直接相连,而是通过突触进行通讯联系.神经元突触需要借助神经递质才能完成兴奋的传递.因此,神经递质与运动能力的相互关系日益受到人们的关注,国内外不少专家学者对此做了大量研究,并取得了一些成果.其中单胺类中枢神经递质更是成为研究热点.多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、5-羟色胺(5-HT)、组织胺(HA)等多种神经递质与运动能力密切相关,国内外学者已对它们作用的机理作了初步研究,但有待于进一步深化.     

神乐康对大鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物的影响

神乐康（SLK）（7,3.5,1.75g／kg,po）能显著增加大鼠脑内边缘区的去甲肾上腺素（NA）、多巴胺（DA）及DA和5-羟色胺（5-HT）的代谢产物3,4二羧苯乙酸（DOPAC）、高香草酸（HVA）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）的含量;SLK能增加大鼠脑内纹状体的DA及DA代谢产物HVA的含量,亦能升高DOPAC和5-HIAA的水平。     

血清Ghrelin水平与冠状动脉粥样硬化心脏病患者病变程度及肥胖的相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)患者血清Ghrelin水平与冠状动脉病变程度及体质指数的关系。方法选取84例行冠状动脉造影住院患者,根据造影结果分为对照组13例和冠状动脉粥样硬化组71例,计算各位患者的Gensini积分、体质指数,检测血清Ghrelin水平,并分析Ghrelin水平与Gensini积分、体质指数之间的关系。结果血清Ghrelin水平随Gensini积分增加而降低。根据Gensini积分分为对照组(0分组)、1~30分组、31~90分组及>90分组。随体质指数的增加Ghrelin水平逐渐降低。结论 CHD患者的血清Ghrelin水平与冠状动脉病变程度及肥胖显著相关,Ghrelin可能是CHD的一个重要保护因子。     

危重病患者早期血浆NT-proBNP水平与疾病严重程度及预后的研究

目的探讨危重病患者血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)表达对其对预后的影响。方法对46例入住该院ICU的危重病患者,于入科第1天检测血浆中NT-proBNP水平,并行APACHEⅡ评分,根据28d存活情况,分为生存组和死亡组。根据不同APACHEⅡ评分分值,分为小于15分、15～25分、>25分组。结果 APACHEⅡ评分15～25分组NT-proBNP水平明显高于小于15分组(P<0.05),>25分组NT-proBNP水平明显高于15～25分组(P<0.05);NT-proBNP水平与A-PACHEⅡ评分显著相关(r=0.658,P<0.01);与生存组比较,死亡组血浆NT-proBNP、APACHEⅡ评分均显著升高(P<0.05)。结论早期NT-proBNP水平升高,可提示危重病患者预后不良,对判断预后具有一定价值。     

血清Hcy、Cys-C水平与急性心肌梗死患者冠脉病变程度及预后的关系研究

目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度及预后的关系.方法:回顾性分析2019年6月～2021年8月期间于我院接受治疗的85例AMI患者临床资料,根据血管造影评估的冠脉Gensini评分将其分为Gensini评分≥60分组(n=48)和Gensini评分<60分组(n=37).比较两组血清Hcy、Cys-C水平,采用Pearson相关性分析法分析AMI患者冠状动脉病变程度与血清Hcy、Cys-C水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Hcy、Cys-C对AMI患者冠状动脉病变程度的预测效能.根据随访过程中不良心血管事件发生情况分为不良预后组(n=39,发生不良心血管事件)和良好预后组(n=46,未发生不良心血管事件),比较两组血清Hcy、Cys-C水平,采用Logistic回归分析法分析AMI患者预后情况与血清Hcy、Cys-C水平的相关性,采用ROC曲线评估血清Hcy、Cys-C对AMI患者预后情况的预测效能.结果:Gensini评分≥60分组血清Hcy、Cys-C水平均显著高于Gensini评分<60分组;Pearson分析表明,AMI患者冠状动脉病变程度与血清Hcy、Cys-C水平呈正相关;ROC曲线分析显示,Hcy、Cys-C评估AMI患者冠状动脉病变程度的曲线AUC分别为0.787、0.861,截断值分别为24.25μmol/L、1.82mg/L,评估效能良好.不良预后组血清Hcy、Cys-C水平均显著高于良好预后组;Logistic分析表明,AMI患者预后情况与血清Hcy、Cys-C水平具有显著相关性;ROC曲线分析显示,Hcy、Cys-C预测AMI患者预后情况的曲线AUC分别为0.811、0.901,截断值分别为26.89μmol/L、1.82mg/L,预测效能良好.结论:血清Hcy、Cys-C水平越高,AMI患者冠状动脉病变程度越严重,预后情况越差,前者水平可为临床评估AMI患者病变情况及预后转归提供参考.     

缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究

目的调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系。方法对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESII-CV）评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究。结果研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。结论缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切。     

类风湿关节炎患者疼痛与抑郁的相关性研究

目的 了解类风湿关节炎患者疼痛水平和抑郁状况，分析两者之间的关系。方法 采用疼痛严重度量表和个人健康状况问卷（抑郁量表）对86例类风湿关节炎患者进行问卷调查，且用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果 RA患者疼痛评分均值68.23±28.69；患者抑郁评分均值8.20±7.82，抑郁发生率41%，严重抑郁发生率9%；抑郁与疼痛病程呈正相关（r=0.45，P＜0.01），与疼痛评分呈正相关（r=0.37，P＜0.05），而疼痛与疼痛部位个数不具相关性（P＞0.05）。结论 RA患者的抑郁发生率较高，护理人员应高度重视评估患者疼痛状况及心理状况，把减轻疼痛和减少抑郁发生率作为护理目标。     

血清皮质醇水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度的关系

目的:分析血清皮质醇(COR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人病情严重程度的关系.方法:将208例COPD病人,依据病情分为稳定期COPD病人100例(稳定期COPD组)和AECOPD病人108例(AECOPD组),其中AECOPD组又依据病情严重程度分为轻度34例、中度35例和重度39例,选取同期体检...     

系统性红斑狼疮患者血清sFas水平与疾病活动性关联的初步研究

目的 :了解系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus,SLE)患者血清可溶性Fas(sFas)水平的异常表现及其与疾病活动性的关联 ,初步探讨Fas系统在SLE发病机制中的作用。方法 :采用ELISA法定量检测血清sFas水平 ;按Becker等的SLE疾病活动指数对患者活动性进行评分。结果 :( 1)活动组血清sFas水平均明显高于非活动组及正常对照组 (P <0 .0 1) ;( 2 )活动组疾病活动指数与血清sFas水平呈正相关关系 (r=0 .5 95 3 ,P <0 .0 5 )。结论 :( 1)SLE患者血清sFas水平升高与疾病活动性有关 ;( 2 )sFas可望作为临床判断病情活动性的指标之一。     

慢性肾脏病3-5D期患者血镁浓度与腹主动脉钙化的关系

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血镁浓度与腹主动脉钙化(AAC)之间的关系及干预钙化的措施.方法 选取CKD3-5D期患者共67例,收集患者临床资料,根据是否检出AAC分为钙化组和无钙化组,比较两组间指标差异,分析AAC的高危因素.结果 15例有AAC(22. 4％) ,52例无 AAC(77. 6％);钙化组年龄、血钙浓度、血磷浓度、钙磷乘积高于无钙化组(P<0.05),钙化组血镁水平低于无钙化组(2. 2 ± 0. 2 vs 2. 4 ±0. 4) mg/dl(P<0. 05);性别、体质量、血清白蛋白、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素(iPTH)、25羟维生素D、胆固醇和三酰甘油两组间均未见明显差异;二分类逻辑回归分析结果显示:年龄、血磷浓度、血镁浓度和钙磷乘积均为AAC独立的影响因素,血镁经过年龄、性别、磷、钙磷乘积和iPTH校正后差异有统计学意义(OR=0. 072,95％ CI: 0.006 ～0. 836 mg/dl,P=0. 035).结论 高龄、高磷及高钙磷乘积患者易发生AAC,低镁是除年龄、血磷和钙磷乘积外 AAC独立危险因素,提高体内血镁浓度可能有利于延缓 AAC进展.     

血清内皮抑素与冠心病合并2型糖尿病病人冠状动脉病变严重程度的关系研究

目的:探讨血清内皮抑素(ES)与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)病人冠状动脉钙化程度的关系.方法:纳入115例CHD病人,其中合并T2DM者60例(观察组),无T2DM者55例(对照组).采用酶联免疫吸附试验测定2组病人血清ES水平,通过CT获得冠状动脉钙化积分(CACS).结果:观察组血清ES水平明显高于对...     

SCAD患者血清总胆红素与疾病严重程度的相关性

目的研究血清总胆红素(STB)水平与稳定型冠状动脉疾病(SCAD)严重程度之间的关系。方法纳入324例SCAD患者,根据冠状动脉病变严重程度(Syntax评分)分为低Syntax组、中Syntax组、高Syntax组；根据STB分为高STB组和低STB组。所有患者均随访36个月,比较两组STB水平、Syntax评分及MACE发生率,并进行相关性分析。结果高Syntax组STB水平低于其他组,STB水平与Syntax评分及多冠状动脉病变占比呈负相关。低STB组MACE发生率低于高STB组。STB水平能预测SCAD患者的长期预后。结论SCAD患者血清STB水平与疾病严重程度呈负相关,STB可预测SCAD严重程度和预后。