缺血性脑卒中患者出院准备度的影响因素及协同护理干预策略研究

目的：探究影响缺血性脑卒中患者出院准备度的相关因素以及联合协同护理的临床效果。方法：回顾性分析南阳南石医院2018年7月—2020年11月收治的178例缺血性脑卒中患者的临床资料,其中出院准备不充分者77例,出院准备充分者101例。分析影响患者出院准备度的相关因素,并配合护理协调护理干预。结果：缺血性脑卒中患者出院准备度充分及不充分的患者分别为77例（43.26%）、101例（56.74%）。经单因素分析结果显示,相关影响因素包括年龄、受教育情况、出院后是否获取照护及住院时间,差异有统计学意义（t/χ2=9.142、10.466、7.105、11.396,P<0.05）;采用logistic多因素回归分析缺血性脑卒中患者出院准备度的影响因素,结果显示,年龄、教育程度、出院后是否有人照护及住院时间是影响缺血性脑卒中患者出院准备度的独立因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：医护人员应着重关注影响缺血性脑卒中患者出院准备度的相关因素,实行协同护理干预策略,改善脑卒中症状,增强患者的自我效能感,提升患者出院准备度,保证预后效果。     

肝移植患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 分析肝移植患者出院准备度的现状及其影响因素,为提高患者生存质量及疾病远期疗效提供依据。方法 采用便利全层抽样法,选取2019年1月1日-2020年12月31日某三甲医院肝移植中心接受肝移植手术患者103例为研究对象,利用HIS系统收集患者一般资料,采用出院准备度量表及出院指导质量量表对其进行调查,回顾性分析肝移植患者出院准备度及出院指导质量现状及出院准备度的影响因素。结果 肝移植患者出院准备度平均分为(8.63±1.03)分,个人状态、适应能力和预期可获得支持平均分分别为(8.28±1.66)分、(8.60±1.10)分和(8.56±1.49)分,各维度得分总体差异不大;出院指导质量平均分为(8.72±0.92)分,患者需要的内容和获得的内容得分基本持平,平均分分别为(7.71±2.12)分和(7.99±1.88)分,出院指导基本满足患者的需求;肝移植患者出院准备度与出院指导质量总分呈正相关(r=0.391,P<0.001);多元线性回归分析显示住监护室时间、急性肝衰竭、年龄18岁～44岁、出院指导质量总分是影响肝移植患者出院准备度的主要因素(P<0.05)。结论 肝...     

肺栓塞患者出院准备度现况及其影响因素分析

目的 调查肺栓塞患者的出院准备度现况,探讨影响肺栓塞患者出院准备度的相关因素.方法 采用便利抽样的方法,选取97例肺栓塞患者作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版出院准备度量表对肺栓塞患者进行调查.结果 肺栓塞患者出院准备度总分为(158.1±23.31)分,条目得分为(7.18±1.06)分.肺栓塞患者出院准备度各...     

老年高血压患者出院准备度现状及影响因素研究

目的 调查老年高血压患者的出院准备度现状水平,分析影响老年高血压患者出院准备度的因素。方法 采用方便抽样法选取2019 年1～12 月在广西壮族自治区南溪山医院住院的老年高血压患者197 例为研究对象,在患者出院前24 h 内发放一般资料调查表和出院准备度量表进行问卷调查;采用t 检验和方差分析比较不同组患者出院准备度情况,并运用多元线性回归分析老年高血压患者出院准备度的影响因素。结果 老年高血压患者的出院准备度平均得分是（95.17±15.82）分,处于较低水平。多元线性回归表明,家到医院的距离、家庭人均月收入、高血压分级、是否合并其他慢性疾病是老年高血压患者出院准备度的影响因素。结论 老年高血压患者的出院准备度不足,应重视该群体的出院准备情况,提供优质的出院护理服务,提高患者的出院准备度。     

肺癌疼痛患者的出院准备度及其影响因素

目的 了解肺癌疼痛患者的出院准备度,并探讨其影响因素.方法 选择106例Ⅲ、Ⅳ期肺癌疼痛患者,调查其临床资料及出院准备度,并分析出院准备度的影响因素.结果 93.4%(99/106)患者表示已准备好出院,出院准备度总分为(157.35±29.86)分.婚姻状况、医院与家的距离、疼痛等级、照护者是患者出院准备度的影响因素(P<0.05).结论 肺癌疼痛患者出院准备较充分;已婚或同居、配偶或成年子女提供照护、家与医院的距离近、疼痛等级低的患者出院准备度高.     

肾移植受者的出院准备度现状及其影响因素

目的 调查肾移植受者的出院准备度现状,并分析其出院准备度的影响因素。方法 选取204例肾移植受者作为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)和出院指导质量量表(QDTS)进行调查。采用广义线性模型分析肾移植受者出院准备度的影响因素。结果 肾移植受者的出院准备度总得分为(92.70±20.46)分,总标准化得分为(7.72±1.70)分,其中适应能力维度的标准化得分最高,个人状态维度的标准化得分最低。肾移植受者的RHDS总得分和QDTS总得分呈正相关(P<0.05)。广义线性模型分析结果显示,文化程度、居住地、住所至医院距离、家庭月收入、病程和QDTS总得分是肾移植受者RHDS总得分的影响因素(P<0.05)。结论 肾移植受者的出院准备度处于中等水平,文化程度、居住地、住所至医院距离、家庭月收入、病程和出院指导质量可影响其出院准备度。护理人员应根据影响因素制订针对性的干预措施,以提高肾移植受者出院后的疾病管理能力,从而改善远期预后。     

初产妇出院准备度现状调查与影响因素分析

目的 探讨初产妇出院准备度现状及其影响因素。 方法 采用调查问卷形式,对我院产科的 126 例初产妇的出院准 备情况进行调查。 结果 126 例初产妇的出院准备度评分为(166.37±28.67)分,根据多元线性回归分析显示,影响初产妇出院准 备度的因素包括参与孕妇学校学习情况、产妇的母乳量充足情况、住院期间护士的健康教育情况、婴儿的健康情况(P<0.05)。 结 论 当前初产妇的出院准备意识处于很高水平,护理人员应根据结合相关影响因素,采取合适措施提高准备中的薄弱环节,促进 产妇出院准备水平的不断提高。     

首诊缺血性脑卒中病人出院准备度与出院后生活质量的相关性研究

目的探讨首诊缺血性脑卒中病人的出院准备度与出院后生活质量之间的相关性。方法便利抽样选取首次诊断为缺血性脑卒中的符合纳入标准的210例病人作为研究对象,使用成人版出院准备度量表（RHDS）和简明健康调查问卷（SF-36）对病人出院前4 h的出院准备度和出院后1个月的生活质量进行问卷调查。结果首诊为缺血性脑卒中病人的出院准备度总均分为（7.69±0.70）分,与国内其他研究相比处于中等水平;3个维度中适应能力维度平均得分最高为（8.12±1.04）分,预期性支持维度平均得分最低为（7.26±0.88）分;单因素分析结果显示性别、月收入、文化程度是影响首诊缺血性脑卒中病人出院准备度的影响因素（P < 0.01）;多元逐步回归分析结果显示文化程度是影响病人出院准备度的显著影响因子（b=0.218,95%CI:0.072~0.216,P < 0.01）,文化程度越高者出院准备度越高;出院后1个月的生活质量得分为（91.86±14.26）分,Pearson相关分析结果显示出院准备度与生活质量呈正相关关系（r=0.843,P < 0.05）。结论首诊缺血性脑卒中病人的出院准备度有待进一步提高,临床医护人员并根据病人的文化程度不同给予有针对性的临床干预,提高其出院准备度,从而改善病人出院后的生活质量。     

精神分裂症患者出院准备度及影响因素研究

目的 了解精神分裂症患者出院准备度的情况,分析精神分裂症患者出院准备度的影响因素。方法采用横断面调查设计方案,选取四川大学华西医院精神科和成都市第四人民医院精神科计划在1~2 d内出院的精神分裂症患者为研究对象,运用一般资料调查表、出院准备度量表（RHDS）和出院指导质量量表(QDTS)进行患者自填式问卷调查。采用多元线性回归方法分析影响精神分裂症患者出院准备度的因素。结果 精神分裂症患者初中以下文化程度占42.7%、出院后与直系亲属同住者占89.3%、无业者占27.2%、所在地有方便就诊医院占69.7%;RHDS总分为（152.85±28.45）分,其中自身状况（7.69±1.28）分、出院后应对能力（6.98±1.77）分、可获得的社会支持（6.88±1.82）分、疾病知识（6.27±1.72）分;患者出院指导质量的总分为（126.41±28.04）分,其中出院指导技巧（7.34±1.57）分,出院指导内容（6.39±1.82）分;影响精神分裂症患者出院准备度的因素有:出院指导质量总分、文化程度、出院后的居住状态、职业状况、所在地是否有方便就诊的医院,决定系数为0.449。结论 精神分裂症患者出院准备度总体较好,但是对疾病知识的了解不够,预计可获得的社会支持不理想;精神分裂症患者出院准备度主要受出院指导质量和患者文化程度的影响。     

缺血性脑卒中患者预立医疗照护计划准备度及其影响因素的研究

目的:了解缺血性脑卒中患者预立医疗照护计划(ACP)准备度现状及其影响因素。方法:采用ACP准备度量表、希望水平量表、社会支持度量表、生活质量量表等调查工具对在安徽医科大学附属宿州医院选取的150例缺血性脑卒中患者进行调查。采用多元线性回归分析ACP准备度的影响因素。结果:150例缺血性脑卒中患者ACP准备度得分为(63.31±13.08)分,其中ACP态度得分(27.91±9.03)分、ACP信念得分(15.89±6.50)分、ACP动机得分(19.51±6.83)分。多元线性回归分析发现影响缺血性脑卒中患者ACP准备度的因素有疾病持续时间、对当前与未来的态度、主观支持、客观支持、生活质量。结论:缺血性脑卒中患者ACP准备度处于中等偏下水平,提示大部分缺血性脑卒中患者并未做好实施ACP的准备。针对农村居民、低文化程度、无子女、疾病持续时间长、无被抢救经历、对死亡的态度回避、对当前与未来的态度差、社会支持水平低和生活质量差的人群进行宣传和干预,有利于在缺血性脑卒中患者中推行ACP,从而提高医疗资源的合理利用。     

肠造口患者出院准备度现状及影响因素分析

目的调查肠造口患者出院准备度现状,并进行影响因素分析,为制订肠造口患者个性化管理方案提供参考。方法2020年10月至2021年2月采用肠造口患者出院准备度量表对湖南省3所医院140例肠造口患者于出院前4h内进行调查。结果患者年龄为(58.88+14.72)岁,其中男87例,女53例,患者出院准备度总分为(108.4721.45)分,条目平均分为(6.03+1.20)分,处于较低的水平。结论肠造口患者的出院准备度处于较低水平,护理人员应重视肠造口患者的出院准备情况,提供个性化的管理方案,从而提高肠造口患者的出院准备度。     

术后患者出院准备度影响因素的Meta分析

目的:系统评价术后患者出院准备度的影响因素。方法:计算机检索建库至2021年5月29日MedLine、The Cochrane Library、PubMed、Web of science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中与术后患者出院准备度影响因素相关的文献,研究者依据纳排标准选择合格文献并提取相关资料,参照NOS和AHRQ评分进行文献的质量评价,并采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献,涉及患者4 027例。Meta分析结果显示：年龄≥69岁的患者出院准备度低于年龄<69岁的患者[OR=0.67,95%CI(0.51,0.87),P=0.36],已婚患者出院准备度高于未婚、离异、丧偶患者[OR=0.51,95%CI(0.35,0.87),P=0.08],居住在城镇患者出院准备度高于居住在农村患者[OR=2.68,95%CI(2.06,3.47),P<0.00001],文化程度高的患者出院准备度高于文化程度低的患者[OR=2.26,95%CI(1...     

缺血性脑卒中病人日常生活活动能力的影响因素分析

目的探讨缺血性脑卒中病人日常生活活动能力（ADL）的影响因素。方法纳入缺血性脑卒中病人511例,采用调查表收集病人的人口统计学、生活习惯、既往史以及临床患病资料,按照Barthel指数评定量表（Barthel index,BI）评分分为ADL较好组406例（BI≥60分）和ADL较差组105例（BI < 60分）,分析缺血性脑卒中病人ADL的影响因素。结果ADL较差组和ADL较好组病人的牛津郡社区卒中研究分型、平衡能力、认知功能和美国国立研究院卒中量表（NIHSS）评分差异均有统计学意义（P < 0.05）。Logistic回归分析结果显示,平衡能力和入院NIHSS评分均为缺血性脑卒中病人ADL的独立影响因素（P < 0.05）。结论平衡能力和入院时NIHSS评分是影响缺血性脑卒中病人ADL的独立影响因素。     

脑梗死急性期患者卒中后抑郁发生率及相关因素研究

目的 探讨脑梗死急性期患者卒中后抑郁(PSD)的发生率及相关因素.方法 选择在我院住院的120例急性脑梗死患者,在其发病14d时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,依据得分分为抑郁组(post-stroke depression,PSD)和非抑郁组.计算PSD的发生率,并比较2组患者之间情况,了解影响PSD发生的相关因素.结果 PSD总的发生率为38.3％;患者发病前性格、近期负性事件等都与PSD的发生有关(P＜0.05);而与患者的性别、年龄、文化程度无明显关系(P＞0.05);高血压、糖尿病与PSD的发生有关,并且危险因素越多,越易发生PSD(P＜0.05);卒中次数、卒中病灶个数越多,越容易发生PSD(P＜0.05),与卒中部位无相关性.结论 脑梗死急性期PSD主要以轻、中度抑郁为主,PSD患者的发病前性格、近期负性事件、家庭关怀、收入及居住地都与PSD的发生都有比较密切的关系;多病灶患者PSD的临床发病率要高于单病灶患者;高血压、糖尿病与PSD的发生有关.     

缺血性脑卒中二级预防中高血压防治的现状及其影响因素

目的   调查分析海南省缺血性脑卒中二级预防中高血压的防治现状及影响因素。方法   选择合并高血压的缺血性脑卒中患者586例,调查患者入院时降压治疗的情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析,寻找影响患者降压治疗的独立危险因素。结果   患者降压治疗知晓率77.1%,治疗率56.0%,达标率21.3%,受到健康教育的患者血压达标率较未受健康教育的患者高(P＜0.001),多因素Logistic回归分析显示,教育程度、健康教育、医保类型、医生建议服药、高血压病史是影响患者降压治疗的独立危险因素(P＜0.05)。结论   海南省缺血性脑卒中患者二级预防中高血压的降压治疗知晓率、治疗率、达标率低,临床医生需按指南对患者进行健康教育并建议患者服药。     

心房颤动患者缺血性脑卒中的发生率及其影响因素分析

目的研究心房颤动患者缺血性脑卒中的影响因素。方法对我院2010年收治的120例因心房颤动而就诊的患者的临床资料进行回顾性分析,研究病因及发病情况。结果随着年龄的增长,心房纤颤的发病率增高;冠心病、高血压和高血压伴糖尿病均为心房纤颤患者发生脑卒中的原因,持续性房颤患者也比阵发性房颤患者发生脑卒中的风险大。结论影响心房颤动的患者发生脑卒中的因素主要有高龄、冠心病、高血压、持续性房颤以及高血压伴糖尿病。抗凝治疗的效果能够影响缺血性脑卒中的发生率。     

缺血性卒中患者的危险因素分析

目的研究缺血性卒中患者危险因素的分布情况以反映卒中二级预防的负担。方法前瞻性调查478例连续的脑卒中门诊的缺血性卒中患者的人口学、个人疾病史和不良生活方式,计算单个危险因素的百分比、危险因素的累积数目和组合情况。结果在所调查的危险因素中,高血压(77.2%)、血脂异常(66.7%)和吸烟(42.9%)列前3位。有0~7个危险因素的患者百分比依次为1.5%、8.6%、30.1%、29.7%、19.9%、6.7%、3.3%和0.2%。在具有2种危险因素的患者中,主要的危险因素组合为高血压和血脂异常(28.5%)、吸烟和血脂异常(13.2%)、高血压和吸烟(10.4%)、高血压和糖尿病(10.4%)。结论高血压是卒中预防的重中之重。改变不良生活方式是卒中预防的重要环节。90%的患者有2种或2种以上的危险因素,是缺血性卒中的高危人群,应对之综合干预,多数患者需要更严格的治疗靶目标。     

缺血性卒中患者的危险因素分析

目的 研究缺血性卒中患者危险因素的分布情况以反映卒中二级预防的负担.方法 前瞻性调查478例连续的脑卒中门诊的缺血性卒中患者的人口学、个人疾病史和不良生活方式,计算单个危险因素的百分比、危险因素的累积数目和组合情况.结果 在所调查的危险因素中,高血压(77.2%)、血脂异常(66.7%)和吸烟(42.9%)列前3位.有07个危险因素的患者百分比依次为1.5%、8.6%、30.1%、29.7%、19.9%、6.7%、3.3%和0.2%.在具有2种危险因素的患者中,主要的危险因素组合为高血压和血脂异常(28.5%)、吸烟和血脂异常(13.2%)、高血压和吸烟(10.4%)、高血压和糖尿病(10.4%).结论 高血压是卒中预防的重中之重.改变不良生活方式是卒中预防的重要环节.90%的患者有2种或2种以上的危险因素,是缺血性卒中的高危人群,应对之综合干预,多数患者需要更严格的治疗靶目标.