关节镜辅助TightRope钢板与切开复位锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位疗效比较

目的 比较分析关节镜辅助下TightRope钢板和切开复位锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 纳入自2016-01—2020-01手术治疗的63例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位,A组24例采用关节镜辅助下TightRope钢板内固定治疗,B组39例采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间、并发症发生率,以及术后肩关节功能Constant-Murley评分、疼痛VAS评分、喙锁间距离。结果 63例术后获得至少1年随访,随访期间A组出现1例肩关节僵硬,1例肩峰撞击综合征;B组出现5例肩峰下骨吸收,4例肩关节僵硬,3例肩峰撞击综合征。B组并发症发生率（30.77%）高于A组（8.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。A组切口总长度较B组短,术中出血量较B组少,住院时间较B组短,差异有统计学意义（P<0.05）。A组术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分、疼痛VAS评分、...     

锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位

<正>本院采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例26例,男18例,女8例;年龄22～62岁,平均年龄36.5岁。左侧16例,右侧10例。均为闭合性损伤。从受伤到手术时间2h～10d,平均5.2d。损伤机制均为直接暴力损伤。其中交通事故19例,高处摔下损伤5例,暴力击打损伤2例。     

带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的比较

目的 比较带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位对患者肩关节活动度、肩关节功能的影响。方法 纳入自2018-01—2021-01诊治的76例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位,其中40例采用带袢钢板重建喙锁韧带治疗（带袢钢板组）,36例采用锁骨钩钢板内固定治疗（锁骨钩钢板组）。比较两组术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分、末次随访时肩关节活动度、并发症发生情况。结果 76例均获得随访,随访时间平均8.4(6～12)个月。带袢钢板组出现1例（2.5%）并发症（喙锁韧带骨化）,锁骨钩钢板组出现6例（16.7%）并发症（3例喙锁韧带骨化,2例肩峰撞击综合征,1例肩锁关节骨性关节炎）,带袢钢板组并发症发生率低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义（P<0.05）。带袢钢板组术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分高于锁骨钩钢板组,末次随访时肩关节外展上举活动度、前屈上举活动度均大于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 带袢钢板重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效优于锁骨钩...     

AO锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法2008年7月至2011年1月,采用切开复位,A0锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位42例。其中男35例,女7例;年龄19-51岁,平均33．5岁。左侧17例,右侧25例。根据Tossy分型,Ⅱ型15例,Ⅲ型27例。结果所有病例均获得随访,时间6-18个月,平均12个月。根据Lazzcano标准评定术后疗效,优25例,良16例,差1例,优良率达97．6％。结论AO锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位最常见于摔倒时肩外侧着地，受直接外力引起，多为青壮年，占全身关节脱位的3．2％-4．4％。Allman把肩锁关节脱位分为Ⅲ度，对Ⅲ度肩锁关节脱位是手术治疗的指征Ⅲ。自2004年至今，我们对8例Ⅲ度肩锁关节脱位行锁骨钩钢板内固定，取得了很好的效果，现总结如下。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

2001年10月～2004年4月,笔者应用锁骨钩钢板治疗26例Ⅲ型肩锁关节脱位,并对所有患者进行了随访,取得了较满意的疗效.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

2004年2月～2006年10月,我科应用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位22例,取得满意疗效,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组22例,男17例,女5例,年龄18～65岁.左侧6例,右侧16例.损伤原因:交通事故14例,高处坠落伤6例,跌伤2例.合并肋骨骨折、气胸3例.患者均为新鲜闭合性脱位.均经X线片证实为Ⅲ型肩锁关节脱位.受伤至手术时间2～7 d.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

2007年12月～2012年1月,笔者对28例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者采用锁骨钩板固定及韧带修复治疗,取得满意疗效,报道如下.     

AO锁骨钩钢板内固定结合喙锁韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗方法。方法临床治疗35例，均采用AO锁骨钩钢板内固定，其中25例直接修复断裂的喙锁韧带，10例喙锁韧带无法直接修复，采用喙肩韧带代替喙锁韧带。结果随访3～20个月，平均9个月。术后x片检查显示肩锁关节间隙复位满意。切口Ⅰ期愈合。术后15～20d，肩关节活动基本正常。患恢复工作和体力劳动时间为术后2～4个月，平均3个月。所有病例无内固定松动、断裂，无明显肌萎缩及再脱位。结论AO锁骨钩钢板内固定结合喙锁韧带、喙肩韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，固定牢靠，可早期活动肩关节，关节功能恢复快，疗效满意。     

锁骨钩钢板内固定治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位

2006年9月～2008年9月,我科应用锁骨钩板内固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位及锁骨外端骨折严重移位21例,疗效满意。 1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄19～68岁。均为闭合性损伤。左侧15例,右侧6例。均为AllmanⅢ型肩锁关节脱位（见图1A）,锁骨外端骨折移位明显。受伤至手术时间2h～7d。     

双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较双Endobutton钢板技术与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的中期疗效。方法回顾性分析自2009-06—2014-05分别采用双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗的40例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位。比较2组术后3个月、1年的患肩疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant肩关节功能评分。结果 40例术后均随访满1年。Endobutton钢板组手术时间长于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月Endobutton钢板组的Constant评分及VAS评分均优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05);但2组术后1年Constant评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组术后1年Constant评分及VAS评分均优于术后3个月,差异有统计学意义(P0.05)。术后1年Endobutton钢板组1例出现复位丢失,1例出现肩部疼痛;锁骨钩钢板组未出现复位丢失,但5例肩部疼痛。结论双Endobutton钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的中期效果与锁骨钩钢板内固定并无明显差异,但Endobutton钢板内固定对肩关节功能影响小、术后肩痛发生率低、内固定不必取出。     

保守治疗与锁骨钩钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的中长期疗效对比研究

目的通过对比评估分析保守治疗与锁骨钩钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的中长期临床疗效,为临床上该类型肩锁关节脱位的治疗方式的选择提供依据。 方法回顾性分析自2015年9月至2016年9月在中山市中医院关节科诊治为Roockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的患者,入选72例,成功随访47例,采用锁骨钩钢板内固定治疗（钩钢板组）23例、采用保守治疗方法（保守治疗组）24例。随访观察比较两组术后（损伤后）1年、3年、5年视觉模拟评分法（visual analogu scale,VAS）、肩关节功能评分以及并发症发生率。 结果术后1年随访锁骨钩钢板组VAS评分稍优于保守治疗组,但两组差异无统计学意义（P>0.05）;而术后3年以及5年锁骨钩钢板组VAS评分均明显优于保守治疗组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1年、3年以及5年随访锁骨钩钢板组肩关节功能评分均明显优于保守治疗组,且差异具有统计学意义（P<0.05）;锁骨钩钢板组并发症发生率明显低于保守治疗组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论采用锁骨钩钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位,治疗效果较好,是治疗肩锁关节Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位较好的方法。     

双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ、Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的比较双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位的远期疗效。方法回顾性分析自2009-05—2014-06诊治的40例RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位,采用双Endobutton钢板内固定治疗12例(双Endobutton钢板组),采用锁骨钩钢板内固定治疗28例(锁骨钩钢板组)。比较2组手术时间、术中出血量、并发症情况,以及末次随访时肩关节疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分。结果双Endobutton钢板组手术时间较锁骨钩钢板组长,且术中出血量大于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。40例均获得随访24~84个月,平均41.4个月。末次随访时2组肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P0.05)。双Endobutton钢板组术后1例复位丢失,1例异位骨化,3例肩部疼痛;锁骨钩钢板组术后11例肩部疼痛,2例肩关节活动受限,2例肩峰下骨质吸收,未出现复位丢失。结论双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位疗效满意,且双Endobutton钢板内固定对肩关节功能影响小,术后肩痛发生率低,无需取出内固定,但手术技术要求较高。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位

2002年12月至今我们应用锁骨钩钢板治疗All manⅢ型肩锁关节脱位18例,取得良好效果,报告如下。临床资料1.一般资料:本组18例。男12例,女6例;年龄18~59岁,平均36岁。肩锁关节脱位均为单侧All manⅢ型。2.手术方法:患者取仰卧位,术侧肩胛部垫高30度,于肌间沟麻醉下进行。自肩峰至     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

2006年5月～2011年1月,我院应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,取得满意疗效,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组12例,男7例,女5例,年龄19 ～45岁.左侧8例,右侧4例,均为闭合性肩锁关节脱位,按Tossy分型:均为Ⅲ型.全部采用AO/ASIF锁骨钩钢板,均在伤后1周内手术. 1.2治疗方法臂丛麻醉或全身麻醉.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位42例

目的探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法2000年3月至2007年4月应用上述方法治疗Ⅲ度肩锁关节脱位42例（均为新鲜脱位）全部修复肩锁韧带及喙锁韧带。结果随访13～18个月，平均16个月，无一例出现脱钩、断板、螺钉松动及伤口感染。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位是一种具有操作简单、复位良好、固定可靠、肩关节功能恢复良好、并发症少等特点的有效方法，且内固定物取出后不复发，是目前治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位的首选方法，值得推广。     

Endobutton带袢钢板内固定与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的中长期疗效观察

目的探讨Endobutton带袢钢板内固定与锁骨钩钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的中长期临床疗效。 方法回顾性分析自2015年1月至2017年12月在中山市中医院关节科诊治为Roockwood Ⅲ型肩锁关节脱位并行手术治疗的患者,入选病例74例,其中采用Endobutton带袢钢板内固定（Endobutton钢板组）25例、采用锁骨钩钢板内固定（锁骨钩钢板组）49例。随访观察比较两组患者视觉模拟评分法、肩关节功能评分、肩关节功能优良率以及并发症发生率的差异。 结果视觉模拟评分方面,两组差异无统计学意义（P>0.05）;肩关节功能评分（Constant-Murley评分）、肩关节功能优良率以及并发症发生率方面,Endobutton钢板组均明显优于锁骨钩钢板组,且差异具有统计学意义（P< 0.05）。 结论本研究随访的研究患者中,采用Endobutton带袢钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型脱位中长期治疗效果较好,术后并发症较少,是治疗肩锁关节Rockwood Ⅲ型脱位较好的方法,值得在临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

2001年9月-2004年8月,我科应用锁骨钩钢板治疗42例Ⅲ度肩锁关节脱位,疗效满意。     

应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位在临床上较为常见。本院1999年2月至2002年10月,应用AO锁骨钩钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位共17例,术后无发生再脱位和伤肩疼痛,功能恢复满意,患肩外形正常。现介绍如下。1临床资料1.1般资料:本组17例,男11例,女6例;年龄28～45岁,平均35岁。左侧7例,右侧10例。全部为车祸伤。其中按Tassy分类Ⅲ度脱位12例,Ⅱ度脱位5例眼1演。手术均在伤后2天至1周内进行。术前患肩均有局部疼痛、肿胀及压痛,有肩部耸肩及外展功能受限,患肩肩锁部均有隆起,肩锁关节处可摸到一个凹陷,肩锁关节有明显的弹性固定。患者均做双侧的肩关节X线片对照摄…