离体上颌第一磨牙近中颊根第二根管探查方法比较

目的比较离体上颌第一磨牙近中颊根第二根管探查方法的临床价值。方法收集我院2012年8月至2014年8月因治疗牙周病而拔除的上颌第一磨牙共50颗,分别采用直接探查法、显微CT扫描法及牙根硬组织切片法进行探查,比较不同方法探查上颌第一磨牙MB2的发现率。结果显微CT扫描法和牙根硬组织切片法MB2发现率为78.0%和74.0%,高于直接探查法的52.0%(P0.05)。结论显微CT扫描法定位上颌第一磨牙近中颊根第二根管的准确性更高。     

上颌磨牙根颊侧植入微种植体用于全牙列远移的CBCT骨量分析

目的：分析上颌磨牙根颊侧植入微种植体用于全牙列远移的可行性。方法：按纳入标准选取88例初诊患者的锥体束CT(CBCT)影像资料,根据上颌第二磨牙颊根数目分为双颊根组和单颊根组。测量上颌第一磨牙和上颌第二磨牙根颊侧的实际骨厚度及在相应部位与上颌牙合平面成70°角植入微种植体所需骨厚度,比较这2组数据得出研究对象中可按该方法植入微种植体的百分比。测量各植入部位前方沿弓形方向的根间距,分析磨牙的可远移量。结果：在上颌磨牙各根颊侧均有一定比例患者可植入微种植体,最高可植入百分比在双颊根组位于上颌第二磨牙近中颊根颊侧6 mm高度,为85.70%;在单颊根组位于上颌第二磨牙根颊侧6 mm高度,为91.38%。上颌磨牙近中颊根前方根间距较大,远中颊根前方根间距较小。结论：上颌磨牙各根颊侧均有部分患者可植入微种植体,最佳部位位于上颌第二磨牙近中颊根或单根颊侧,但亦非绝对安全。上颌磨牙根颊侧植入微种植体用于全牙列远移方法的应用需要个体分析。     

上颌第一磨牙种植相关数据研究

目的研究正常成人上颌第一磨牙种植相关数据,为临床牙种植术等口腔外科手术及口腔解剖的教学提供参考依据。方法根据纳入标准筛选32例新鲜成人上颌骨,测量上颌第一磨牙各根根尖到上颌窦底的距离,牙槽嵴顶到上颌窦底的距离,根分叉到上颌窦底的距离,近中颊根颊面、远中颊根颊面、腭根腭面根颈、根中和根尖牙槽骨的厚度。结果上颌第一磨牙牙槽嵴顶到上颌窦底的距离为(12.57±3.19)mm,根分叉到上颌窦底的距离为(9.18±0.79)mm;上颌第一磨牙远中颊根根尖到上颌窦底的距离最远,为(3.11±0.71)mm,腭根次之,近中颊根最近,为(2.27±0.43)mm。各根牙槽骨的厚度从根颈到根中,再到根尖逐渐增厚,其中以腭根表面牙槽骨厚度最厚,近中颊根次之,远中颊根最薄。结论上颌第一磨牙缺失后行即刻种植是可行的,种植钉可向腭侧牙槽骨方向倾斜一定的角度。     

不同垂直骨面型上颌后牙牙根与上颌窦底位置关系分析

目的运用锥形束CT(CBCT)研究不同垂直骨面型患者的上颌后牙牙根与上颌窦底间垂直位置关系,为临床正畸提供参考。方法收集2019年3月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的60例患者CBCT扫描数据资料,按照垂直骨面型将患者分为高角组、均角组、低角组,每组各20例。测量上颌第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙根尖到上颌窦底的垂直距离,比较不同分组间牙根与上颌窦底间垂直距离和牙根进入上颌窦的比例差异。结果第一磨牙近颊根和远颊根至上颌窦底的距离在不同垂直骨面型间的差异有统计学意义(P<0.05),高角组第一磨牙远颊根至上颌窦底距离小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组牙根进入上颌窦的比例高于均角组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组第一磨牙的远颊根进入上颌窦的比例高于均角组和低角组,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论高角组第一磨牙牙根相较于均角组和低角组更易进入上颌窦。     

微种植体远移磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形与上颌第一磨牙牙根长度变化相关性分析

目的 通过治疗前后X线片探讨微种植体在远中移动上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错的临床应用中,上颌第一磨牙远移的临床效果,牙根的吸收程度,并对其远移距离与牙根长度变化量进行相关性研究.方法 选取20例安氏Ⅱ类错畸形患者,平均年龄(25.50±4.10)岁,20例患者均在双侧上颌第二前磨牙与第一磨牙颊侧牙槽间隔植入40颗微种植体,治疗前后均拍摄头颅侧位片及曲面断层片.在头颅侧位片上测量上颌第一磨牙近中颊尖(U6-PP Vert)及颊侧近中根尖(U6R-PP Vert)的远移距离,上颌第一磨牙牙轴(U6/PP)及上颌第一磨牙垂直向(U6-PP)的变化;在曲面断层片上测量治疗前后上颌第一磨牙颊侧近远中牙根长度的变化.对样本治疗前后上颌第一磨牙远移的距离及牙根长度进行配对t检验,检验各测量项目是否有统计学意义;并对上颌第一磨牙远移的距离和牙根长度的变化量进行Pearson相关性研究,分析两者之间是否存在相关性.结果 微种植体远移磨牙治疗前后,上颌第一磨牙垂直向变化无统计学意义(P＞0.05);上颌第一磨牙牙轴的变化有统计学意义(P＜0.05);治疗前后上颌第一磨牙颊侧近远中牙根长度的变化有统计学意义(P＜0.05);治疗前后上颌第一磨牙远移距离与其颊侧近远中根长度变化量呈正相关,相关系数分别为r1=0.912,r2=0.893;P＜0.01.结论 利用微种植体远移磨牙治疗后,上颌第一磨牙近远中牙根有一定程度吸收;上颌第一磨牙远移距离与其颊侧近远中牙根长度的变化量呈正相关关系,随着牙齿移动距离增加,牙根吸收程度也增加;说明牙齿移动距离对牙根的吸收有一定影响.     

不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质特征分析及其临床意义

目的：采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)评估不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质厚度差异,为正畸科医生临床治疗方案的选择提供依据。方法：选取骨性Ⅰ类成人患者共90例,分为低角组、均角组和高角组,每组30例。采用CBCT测量不同垂直截面及近远中层面各组患者颊侧牙槽骨厚度,且在颊侧牙槽骨厚度≥3 mm处以50°、60°和70°植入并测量有效骨量。结果：在不同垂直截面上,除上颌第一磨牙近中颊根(U6mb)层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由牙槽嵴顶向根方逐渐增大(P<0.05)。在不同近远中层面上,除U6mb层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由近中向远中方向逐渐增大(P<0.05)。颊侧牙槽骨最大厚度位于上颌第二磨牙近中颊根(U7_mb)距牙槽嵴顶11 mm处;最小厚度位于U6mb距牙槽嵴顶7 mm处。不同垂直骨面型患者颊侧牙槽骨厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),低角组患者颊侧牙槽骨厚度大于均角组和高角组(P<0.05),均角组患者颊侧牙槽骨厚度大于高角组(P<0.05)。在低角组患者中,上颌第一磨牙远中颊根与上颌第二...     

上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的锥形束CT影像学研究

目的利用锥形束CT（CBCT）研究活体上颌第一磨牙近中颊侧第二根管（MB2）的发生率和根管影像,为临床根管治疗提供一定的影像学依据。方法按年龄段分组,各随机选择70张,共420张锥形束CT扫描图像,截取上颌第一磨牙根管口横断面影像,针对上颌第一磨牙近中颊侧根管数目、近中颊侧第二根管根管口的位置进行分析研究。结果锥形束CT能在根管口横断面上清晰显示上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的存在和分布。结论锥形束CT可以真实反映上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的解剖形态,图像清晰,给临床工作提供了重要的、有利的参考。     

上颌骨的曲面重组技术重建及可视化观测

目的为上颌牙种植术等临床口腔外科技术提供解剖学基础。方法选取全牙志愿者20名,在螺旋X线计算机断层摄影机以眦耳线为基线连续扫描,采用ADW 4.2重建软件的曲面重组(CPR)技术重建上颌骨内的上颌窦,观察上颌窦的位置、形态和测量上颌窦下壁至上颌后牙牙根的距离。在Amira三维重建软件下重建上颌骨及其结构的可视化模型,观察半透明上颌骨内上颌窦的位置及其与上颌牙根的关系。结果上颌骨内的上颌窦呈三边形或四边形的锥形腔隙,其下壁常有凸起的骨隔。半透明上颌骨可视化模型内的上颌窦可清晰显示其位置、形态及其与上颌牙根的关系。上颌骨内的上颌窦下壁至上颌后牙牙根的距离以第1磨牙最近,由近及远依次为第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙、第2前磨牙和第1前磨牙。上颌窦下壁至左、右侧第1前磨牙、第2前磨牙、第1磨牙、第2磨牙的牙根,以及第3磨牙的舌根、远中颊根的最短距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05),至左、右侧第3磨牙近中颊根的最短距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌骨的CPR技术重建及可视化对选择适宜长度的牙种植体、避免牙种植体误入上颌窦等具有重要的临床意义。     

离体上颌磨牙近颊第二根管出现率分析

目的对离体上颌磨牙标本采用冠颈横切髓底根管口直接裸露法,研究离体上颌磨牙近中颊根第二根管(MB2)的出现,与近中颊根管口(MB)、腭侧根管口(P)的相对位置关系,为上颌磨牙根管治疗提供临床参考。方法选择2008-2011年在银川市三甲医院口腔科就诊的患者,因各种原因拔除的牙根发育完全、牙冠完整、离体上颌第一、二磨牙500颗,冠颈横切髓底根管口直接裸露法探查近中颊根第二根管数。同时用金属冠测量尺测定MB2根管口与MB、P根管口的关系。结果 MB-P距离为(4.37±0.53)mm,MB与MB2距离为(1.37±0.45)mm,MB2根管口与MB-P连线的垂直距离为(0.58±0.20)mm,MB-P连线与MBMB2连线的夹角为(24.11±10.55)°。肉眼下有280颗牙找到MB2根管口,占总牙数的56%,其中有43颗牙近中颊第二根管钙化不通。12颗牙近颊第二根管口位于距离MB-P连线的近中处。结论上颌磨牙近颊第二根管的出现率较高,近中颊第二根管口形态显线形、半圆形居多。     

上颌第二磨牙侧副根管的解剖学研究

目的:研究上颌第二磨牙侧副根管的解剖学位置及其分布特点.方法:采用透明牙法对213颗离体上颌第二磨牙进行研究.结果:上颌第二磨牙的侧副根管相对简单,远中颊根未见明显根管侧枝的发生,近中颊根和腭侧根的侧枝根管的发生率均为5.6％.结论:上颌第二磨牙近中颊根的侧副根管发生率相对较高.