PDCA循环在改进CSSD工作质量中的实践

目的 探讨PDCA循环在改进消毒供应中心(CSSD)工作质量的应用和效果.方法 在CSSD采用PDCA管理方法,将器械清洗、包装合格率、手术器械包湿包发生率、临床科室满意度作为评价指标,对实施PDCA前后的结果进行比较分析.结果 PDCA实施前后的各项指标经统计学处理,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CSSD应用PDCA循环,能有效提高器械清洗、包装合格率,手术器械包湿包发生率,能显著提高消毒供应中心的工作质量.     

PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值研究

目的:研究PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值。方法:将2016年1月到2017年1月应用PDCA循环管理前消毒供应中心的工作质量情况和2017年2月到2018年2月应用循环管理后进行对比,并对实施PDCA循环管理前后消毒供应中心护理管理满意度进行比较。结果:实施PDCA循环管理后消毒供应中心器械质量、器械供应、感染控制等工作质量合格率和护理管理满意度均高于实施前,前后对比差异显著,有统计学意义(p0.05)。结论:实施PDCA循环管理可提高消毒供应中心工作质量,并改善护理管理满意度。     

循证护理管理对消毒供应中心中器械消毒质量的影响

目的探究消毒供应中心中实施循证护理管理对器械消毒质量的影响。方法选取2016年1月至2017年3月的500包消毒器械作为对照组,2017年5月至2018年8月的500包消毒器械作为观察组。其中对照组实施常规护理管理,观察组则实施循证护理管理,分析两组消毒供应中心护理管理结果的差异。结果观察组器械清洗质量、消毒质量、包装质量、灭菌质量合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员工作满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论消毒供应中心实施循证护理管理,能够有效提高器械消毒的质量。     

PDCA模式应用于手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中效果及对提高灭菌物品合格率、质量的影响分析

目的：探讨PDCA循环管理模式用于手术室腔镜器械送消毒供应中心的效果及对器械灭菌合格率、质量的影响。方法：纳入2020年12月～2021年9月送至消毒供应中心清洗灭菌的600套手术室腔镜器械作为研究样本，按计算机分组法将其随机分为试验组和对照组，每组300套，对照组采用常规模式清洗，试验组采用PDCA模式清洗，统计两组样本在不同清洗方式下的清洁效果，对比其灭菌合格率、灭菌所耗时长，并于所有样本清洗灭菌完成后对临床使用单位进行满意度调查。结果：试验组经PDCA模式清洗灭菌后的清洁率96.33%(289/300)高于对照组的79.00%(237/300)、其对应的灭菌合格率93.33%(280/300)高于对照组的76.67%(230/300)、灭菌所耗时长低于对照组、该组手术室腔镜器械经PDCA模式处理后，临床应用的满意率97.33%(292/300)也高于对照组的86.00%(258/300)，以上数据经对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：将PDCA模式用于手术室腔镜器械送消毒供应中心可有效提高物品的清洁率和灭菌合格率，对促进消毒供应中心清洗腔镜器械的质量、提高物品临...     

电子追溯系统在器械预处理质量改进中的应用效果分析

目的 探讨摄像质量追溯系统器械预处理检查模块（以下简称器械预处理模块），改善消毒供应中心去污区回收器械预处理质量的效果。方法 在原有电子追溯系统中，独立添加器械预处理模块，记录器械预处理质量的数据。比较器械预处理功能应用前（2017年1-3月）和应用后三个月（2017年4-6月）、半年（2017年7-9月）、一年（2018年1-3月）的效果，随机抽取每个阶段器械包，分别统计比较预处理不合格的发生率及科室工作人员的满意度。结果 四个阶段各检测器械包5 000个，其中模块建立前器械预处理质量检查不合格率为18.92%（946个），模块建立使用后三个月、半年、一年的不合格率分别为7.46%、5.18%、4.10%。各阶段器械预处理质量检查不合格率呈逐渐下降趋势，差异有统计学意义（χ_趋势²=672.56，P<0.001）。器械预处理追溯功能实施各阶段工作人员对缩短器械处理时间、器械返回二次清洗、器械返回除锈3个方面的满意度均逐渐提高，差异均有统计学意义（均P ≤ 0.001）。结论 在消毒供应中心去污区开发应用器械预处理模块功能，可提高回收器械的预处理质量，提高工作效率和消毒灭菌质量。     

消毒供应中心集中处理眼科器械的效果研究

目的探究在进行消毒供应中心眼科器械护理管理时,应用集中处理分析对眼科器械消毒合格率造成的影响。方法将实验时段设置为2019年10月—2020年3月,随机调选出其中60件消毒供应中心内眼科器械作为实验组,开展集中处理。记录时间段2019年4—9月中的眼科器械60件作为对照组,采用常规分散式手工清洗。在所有器械清洗完成后由医务人员对器械的消毒合格率进行记录,同时统计医护人员在应用器械过程中的满意度,评价两组器械在应用期间出现的感染事件发生率。结果实验组器械的消毒合格率为98.33%以及医护满意度为93.33%,相较于对照组器械的85.00%和71.67%来说明显更高,差异有统计学意义(χ²=6.982、9.755,P<0.05),但实验组器械的感染发生率3.33%低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(χ²=6.988,P=0.008)。结论眼科器械在应用完成后,进入消毒供应中心采用集中处理方式进行清洗,其清洗质量以及清洗方式相较于传统的分散式清洗来说更具优势,能够有助于提高眼科器械的清洗质量,能够有效降低眼科患者的治疗感染事件发生率。     

河北省部分三级医院消毒供应中心PDCA应用效果

目的调查消毒供应中心的防护服务现状,针对主要问题采取PDCA循环方式,分析其效果并探究影响PDCA效果的因素。方法 2019年2月问卷调查河北省15所三级医院的消毒供应中心(Central sterile supply department,CSSD)的防护管理情况,根据调查结果筛选三个存在的关键问题。从调查的三级医院共选取消毒供应中心128名工作人员,随机分为对照组和研究组,每组64名,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上按照PDCA的原则推动工作,分析PDCA应用在调查存在的关键问题上的效果,并比较科室对两组工作的满意度。同时,分析影响PDCA效果的因素。结果调查结果显示,目前消毒供应中心的防护管理存在的三个关键问题分别为:复用手术器械清洗质量、器械包装的合格率和工作人员培训中的效果迫切需要提高;实行PDCA后,研究组复用手术器械清洗质量、器械包装的合格率依次为98.20%(2 455/2 500)、98.93%(1 484/1 500)高于对照组(P0.05)。研究组工作人员培训的理论与实践操作成绩分别为(89.34±10.32)分、(95.62±5.33)分高于对照组(P0.05)。研究组科室满意度为97.34%(805/827)高于对照组。同时,护理人员的性别、年龄、工龄、学历和培训次数等因素可影响PDCA的效果,其中护理人员的培训次数对于PDCA的效果影响最显著。结论河北省部分三级医院消毒供应中心实行PDCA的应用效果良好,能有效的解决目前消毒供应中心的防护服务存在的一些关键问题。同时,加强护理人员的培训能够显著提高CSSD的服务质量。     

手供一体化管理模式在手术室器械管理中的应用效果

目的：研究手供一体化在手术室器械管理中的应用效果。方法：选取2021年12月～2022年2月使用的600件手术器械作为对照组,选取2022年3月～5月使用的600件手术器械作为实验组,对照组实施常规管理模式,实验组实施手供一体化管理模式。观察两组管理模式对手术器械清洗消毒效率、护理人员工作质量以及手术室医护人员对手术器械满意度的评价。结果：两组手术器械清洗消毒后发现,实验组在器械回收合格率、清洗合格率、包装合格率均显著高于对照组(P<0.05);对护理人员工作质量进行评估,从器械清洗消毒、物品标识、文书记录、合理运送发放、医疗废物分类处理五个环节进行评估发现,实验组评分高于对照组(P<0.05);从手术室医护满意度调查中发现,经手供一体化管理后,医护人员对手术器械满意度显著提高(P<0.05)。结论：运用手供一体化管理模式,不仅能够提高手术器械清洗消毒质量,还能提高消毒供应中心的工作效率,医护人员对手术器械的满意度也大大增加。     

PDCA模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析

目的 探究在消毒供应中心压力蒸汽灭菌中应用PDCA模式干预后对湿包发生率的影响效果。方法 选取2019年10~12月在广东省梅州市人民医院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682829件作为临床研究对象,对其进行PDCA模式干预为观察组;选取2019年6~9月在我院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682830件作为临床研究对象,对其进行常规消毒管理流程器械将其作为对照组,对比器械湿包率、包装合格率、清洗合格率以及灭菌合格率情况。结果 经不同模式管理后,观察组器械湿包率显著低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);造成器械发生原因主要为干燥时间不足、卸载不正确、装载不正确、包内器械叠堆、待灭菌包过重、待灭菌包过大;其中观察组中,因干燥时间不足造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中,因干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组清洗合格率以及灭菌合格率显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);经PDCA模式管理后,消毒供应中心内所有工作人员对湿包相关知识掌握程度显著高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在消毒供应中心集中清洗消毒灭菌中应用PDCA模式干预,可有效降低器械湿包率,提高灭菌合格率以及清洗合格率,值得在临床广泛推广应用。     

基于微信平台的管理模式在消毒供应中心质量管理中的应用

目的探究基于微信平台的管理模式应用于消毒供应中心质量管理中的效果。方法2019年1~12月随机抽检消毒供应中心1000件/包灭菌器械设为对照组,此阶段采用常规管理模式;另于2020年1~12月随机抽检消毒供应中心抽检的1000件/包器械设为观察组,在常规管理的基础上加入微信平台管理。比较无菌物品合格率、缺陷事件发生率及工作人员的满意度。结果观察组无菌物品合格率显著高于对照组,且器械清洗质量不合格、包装不合格、湿包、外标签与包内器械不相符、相关设备故障等缺陷事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组科室人员对管理模式的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论消毒供应中心实施基于微信平台的管理模式能够显著提高器械清洗和包装质量,减少设备故障发生,保证了设备的安全有效使用,提高了工作效率、工作质量及工作人员的满意度,并更好为临床提供优质服务,对于改善消毒供应中心的管理具有重要的意义。     

ATP生物荧光法在医疗器械清洗质量检测中的应用

目的 提高器械清洗效果,控制医院感染的危险环节。方法 采用(ATP)生物荧光法对医疗器械清洗效果进行检测,对不同清洗方法及器械类型的清洗效果进行比较。结果 供应室的器械清洗合格率为78.37%,比手术室的合格率66.90%高(P<0.05);经线性趋势检验得:供应室与手术室的器械清洗合格率均逐年上升;机器清洗合格率为75.27%,比手工清洗的合格率51.48%高(P<0.05);手工+机器清洗合格率为87.50%,比手工清洗和机器清洗高(P<0.05)。有齿类和无齿类器械的清洗合格率分别为85.31%、84.82%,2者之间无差异;管腔类器械的清洗合格率为49.55%,比有齿类和无齿类器械低,清洗效果较差(P<0.05)。结论 ATP生物荧光法可以快速评价医疗器械清洗效果,发现医院感染的危险环节。     

PDCA循环模式对儿科入院宣教患儿家长满意度的影响

目的 提高儿科的护理入院宣教水平及患儿家长的满意度,分析和讨论PDCA循环模式在入科前期的应用价值和意义。方法 从2017年1月1日—2017年12月31日入院的病人中随机抽取300例组成实验组和对照组,对照组接受常规宣教模式,实验组在常规宣教基础上针对健康宣教过程中出现的问题进行PDCA循环模式干预,比较两种不同模式下患儿家长入院宣教知识掌握情况及对医护人员满意度的差异。结果 研究数据显示,2组对宣教知识都有一定的掌握,但实验组患者家长对入院宣教知识掌握情况的评分较高,且组间差异有统计学意义(P<0.05);PDCA组患儿家长对医护人员的满意度也明显提高,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环模式的运用提高了入院宣教的水平,增进了护患关系,提高了患儿及家长对健康教育的接受能力和对医护人员满意度。     

全程质量管理对消毒供应中心外来手术器械院感管理控制效果研究

目的 探讨消毒供应中心应用全程质量管理方法对外来手术器械的院感管理控制的效果,以降低医院感染发生率。 方法 选取2017年1－12月期间新疆维吾尔自治区人民医院消毒供应中心的1 200件外来手术器械作为全程质量管理实施前研究对象,同时选取2018年1－12月期间该院消毒供应中心的1 200件外来手术器械作为全程质量管理实施后研究对象,比较实施前后的无菌检验和微生物限度检验一次合格率、质量管理情况(包括回收、分类、清洗消毒、包装不合格情况)以及院感发生率等指标变化情况。 结果 实施前后外来手术器械进行无菌检验一次检验合格率、微生物限度检验一次检验合格率实施后均优于实施前,差异有统计学意义(χ²=20.89、13.98,均P＜0.05)。在质量管理方面(包括回收、分类、消毒清洗、包装等),实施后器械不合格率低于实施前,差异有统计学意义(χ²=4.79、4.59、4.53、4.29,均P＜0.05)。在院感发生率方面,实施前为1.92%,高于实施后的0.58%,差异有统计学意义(χ²=8.64,P＜0.05)。 结论 全程质量管理对于提高消毒供中心外来手术器械的使用效率,提高管理质量以及降低医院感染的发生有重要价值,值得推广。     

PDCA循环联合预防性护理对手术室护理风险事件预防的价值分析

目的 探讨PDCA循环联合预防性护理对手术室护理风险事件预防的价值。方法 选取2018年11月至2020年2月我院收治的手术患者236例作为研究对象,按随机均分法将其分为对照组(128例)和研究组(128例)。其中对照组患者予常规手术室护理干预,而研究组患者予以PDCA循环联合预防性护理干预。采用手术室护理持续质量改进标准对手术室护理质量进行评分,比较两组患者的护理质量(包括设备管理、护理配合、消毒麻醉、器械准备)。比较相关护理人员风险管理知晓情况(包括风险管理态度、风险管理行为意向、风险意识、风险管理认识),并观察两组护理风险事件发生率。结果 研究组风险事件的发生率较对照组更低(4.69%vs15.63%,χ2=8.39,P=0.00);对护理人员风险知识掌握情况进行评估显示研究组风险管理态度、风险管理行为意向、风险意识、风险管理认识评分较对照组更高,差异具有统计学意义(t=49.11、53.45、53.31、47.38,P均<0.001);采用持续质量改进标准进行手术室护理质量评价结果显示研究组设备管理、护理配合、消毒麻醉、器械准备评分均较对照组更高,差异具有统计学意义(t=22.06、39.65、48.29、37.71,P均<0.001)。结论 PDCA循环联合预防性护理不仅有助于护理人员掌握风险管理,还能有效预防手术室护理风险事件的发生,提高护理质量。     

PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响

目的 探讨PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响。方法 根据随机数字表法将某医院2016年7月—2018年2月收治的84例支气管哮喘患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组患儿采取常规护理干预,观察组患儿在对照基础上采取PDCA循环护理干预,比较2组护理满意度、治疗依从性及复发率。结果 观察组患儿护理满意度为95.24%,较对照组的76.19%高,差异有统计学意义(χ2=6.222,P<0.05);观察组患儿治疗依从性为90.48%,较对照组的73.81%高,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05);观察组患儿复发率(19.05%)低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(χ2=6.604,P<0.05)。结论 支气管哮喘患儿采用PDCA循环护理可有效提高治疗依从性,降低复发率,提高护理满意度。     

对PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值研究

目的:研究PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值.方法:对比实施PDCA模式前后,护理人员设备管理、环境管理、手术器械的清洗消毒质量和包装的质量、清洗消毒包装合格率和临床科室的满意度.结果:医院消毒供应中心在实施了PDCA模式后,各项管理工作的评分、科室人员的工作效率和清洗消毒包装合格率和临床科室的满意度评分均优于实施前.结论:将PDCA模式应用于消毒供应中心管理中不仅可以增强管理质量,还可以提高科室人员的工作质量,具有非常重要的应用价值.     

规范化质量管理在消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械管理中的应用效果

目的：研究规范化质量管理在消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械管理中的应用效果。方法：选取2021年11月～12月使用的200套妇科腹腔镜器械作为对照组，选取2022年1月～2月使用的200套妇科腹腔镜器械作为实验组，对照组实施常规管理，实验组实施规范化质量管理，对比两组实施前后妇科腹腔镜器械的回收合格率、清洗合格率、包装合格率及手术室医护满意度。结果：实验组的妇科腹腔镜器械回收合格率、清洗合格率、包装合格率均高于对照组（P<0.05）；实验组的管理质量评分优于对照组（P<0.05）；实验组的手术室医护满意度好于对照组（P<0.05）。结论：消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械实施规范化质量管理，能够有效提升管理质量，可以保障腹腔镜器械的处理质量，切实避免其出现感染问题，降低差错的发生，从而有效保障患者的医疗安全。     

精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析

目的：探讨精细化质控管理对消毒供应手术器械消毒灭菌合格率及风险事件发生率的影响。方法：选取本院消毒供应中心20名护理人员作为研究对象，将未实施精细化质控管理前作为对照组（2020年1月～2020年12月），将实施精细化质控管理后作为观察组（2021年1月～2021年12月）。对比消毒供应中心在实施精细化质控管理前后的工作质量，对比两组器械回收、器械清洁消毒、器械包装、器械发放合格率；对比两组工作满意度。结果：各抽取300件器械作为调查对象，观察组器械回收、器械清洁消毒、器械包装、器械发放合格率均高于对照组，差异显著（P<0.05）。随访40名医护人员，对观察组的工作满意度为95.00%(38/40)，对对照组的工作满意度为70.00%(28/40)，对观察组的工作满意度更高（P<0.05）。消毒供应中心观察组时期工作满意度为100.00%(20/20)，对照组时期工作满意度为80.00%(16/20)，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：消毒供应中心实施精细化质控管理后器械供应质量显著提升，能够为医院各个科室及时供应质量合格的可复用器械，其工作质量也得到各个科室及...     

PDCA模式在消毒供应中心腔镜灭菌中的应用及其安全性研究

目的 探究和分析PDCA模式在消毒供应中心腔镜灭菌中的应用效果和安全性。方法 从淮安市妇幼保健院消毒供应中心中选取2019年1月-2020年12月期间350件腔镜作为本次临床研究的观察对象,根据不同的消毒灭菌方式将这350件腔镜分为对照组和观察组,各175件。对照组实施常规消毒灭菌,观察组实施PDCA模式进行消毒灭菌;对两组腔镜的清洗合格率、灭菌合格率以及包装合格率进行对比,评估和对比两组腔镜的器械管理、环境管理、腔镜的消毒质量和包装质量评分,比较两组工作质量满意度。结果 观察组的腔镜清洗合格率为98.29%,灭菌合格率为98.86%,包装合格率为99.43%,均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在腔镜管理中的器械管理评分、环境管理评分、腔镜的消毒质量评分和包装质量评分存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的工作质量满意度分别为97.78%和77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将PDCA模式应用到消毒供应中心腔镜灭菌管理中,能够有效提高腔镜的清洗、灭菌、包装合格率,提高灭菌工作满意度,改善消毒供应中心腔镜的设备管理质量、环境管理质量和腔镜消毒质量、包装质量,具有显著的临床应用价值和推广意义。     

标准化器械清洗质量控制路径在消毒供应中心的应用效果分析

目的 分析标准化器械清洗质量控制路径在消毒供应中心护理管理中应用的效果。方法 医院消毒供应中心于2021年1月实施标准化器械清洗质量控制路径，选取实施前清洗的370件器械作为对照组，根据器械种类等资料均衡可比原则，选取实施后清洗的370件器械作为实验组，参与实践调查的医护人员共18名。比较两组器械清洗消毒后外观、质量控制和医护人员对两组器械管理满意度情况。结果 实施标准化器械清洗质量控制路径管理后，实验组器械清洗消毒后的外观光亮度，血渍、污垢及锈斑的残留等合格情况均优于对照组；实验组器械清洗消毒后，器械拆装、清洗、消毒、包装及环境等各项质量控制评分均高于对照组；医护人员对实验组器械管理的总满意度为88.89%，高于对照组的55.56%；上述指标组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 标准化器械清洗质量控制路径在消毒供应中心护理管理中的应用效果较好，能有效提升器械清洗消毒后外观和质量，可获取医护人员对器械管理较高的满意度评价。