模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用

目的探讨模拟教学法联合Seminar教学法在儿科规范化培训中的应用。方法选取50名在西南医科大学附属医院儿科进行住院医师规范化培训的学员作为研究对象,将其随机分为对照组(n=25)与实验组(n=25)。对照组采用传统的教学模式,实验组采用模拟教学法联合Seminar教学法的模式。出科时对两组学员进行理论考试、操作考试。结果实验组规培学员理论考试、操作考试的成绩也均高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.01)。结论在儿科规范化培训中联合应用模拟教学法和Seminar教学法,可以明显提高培训的效果。     

改良的CBL教学方法在皮肤科住院医师规范化培训中的效果评价

目的在皮肤科住院医师规范化培训中应用改良案例教学法(improved case-based learning,ICBL),分析培训效果,并进行评价。方法选取2016年7月—2017年7月在江苏大学附属医院皮肤科进行住院医师规范化培训的学员46名,随机分为实验组22名和对照组24名。实验组的学员采用改良CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式。规培结束后进行基础理论知识考试及临床技能考核,将两组结果对比,并对两组住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析学员对两种教学方法的认可度。结果实验组基础理论知识考试及临床技能考核成绩与对照组相比差异无统计学意义(P 0.05),但实验组对教学方法认可度明显高于对照组(P 0.05)。结论在皮肤科住院医师规范化培训带教中,改良CBL教学法可增加学员学习兴趣,提高学员学习主动性和积极性。     

OSCE在儿科住院医师规范化培训阶段的应用探讨

客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式,目前被广泛用于各个层次及专业的医学生临床技能考核中。儿科住院医师规范化培训注重学员临床思维的培训和临床决策能力的建设,是培养儿科专业化人才的有效手段之一。我院于2014-2016年连续3年将OSCE方法应用于儿科住院医师规范化培训学员结业考试中,在病史采集、体格检查、基本技能及辅助检查结果判读等方面对住院医师进行全面评估。本文总结了我院OSCE应用的经验和体会,旨在推广OSCE在儿科住院医师规范化培训阶段的应用。     

导师制联合病例讨论在眼科学规培中的应用效果评价

目的将导师制联合病例讨论的教学模式运用于眼科学住院医师规范化培训中并评价其效果。方法选取2015—2017年度眼科学住院医师规范化培训的学员为研究对象,2015年9月—2016年9月采用传统的讲座方式为基础(lecture-based learning,LBL)的教学法(对照组),2016年10月—2017年12月采用导师制联合病例讨论的教学模式(实验组)。对规范化培训满一年的学员进行总结考核,包括理论考试、操作考核、临床思维及学员满意度问卷调查。数据采用SPSS16.0进行统计学分析。结果实验组学员的理论考试成绩、操作考核成绩、临床思维成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);学员对培训的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导师制联合病例讨论的教学模式明显提高眼科学住院医师规范化培训的理论、实践技能操作及临床思维水平,提高眼科规培生科研素养及培养质量。     

OSCE在小儿外科住院医师规范化培训考核中的应用

目的探讨OSCE考核模式在小儿外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2019年1—12月期间医院参加小儿外科住院医师规范化培训出科考核的26名住院医师为研究对象,均接受OSCE考核,为OSCE组。对照组选取2018年1—12月参加小儿外科住院规范化培训出科考核的22名住院医师,采用传统的口试+笔试模式。对医师学员的考核成绩进行统计分析,并使用问卷调查的方法评估学员和带教老师对考核模式的反馈。结果出科考核成绩OSCE组明显高于传统对照组(P 0.05)。问卷调查显示87.50%住院医师规范化培训学员对OSCE的认同情况和满意度较高,带教老师的可接受程度达100%。结论 OSCE考核模式可全面客观的评价学员在进行小儿外科住院医师规范化培训后的临床技能和综合素质,考核方法较传统考核客观准确。     

OSCE考试在住院医师规范化培训年度考试中的应用

目的研究OSCE考试在住院医师规范化培训年度考试中的应用。方法选取2015年2月—2017年2月在我院接受住院医师规范化培训的学员160名作为研究对象。所有学员均接受OSCE考试。考核结束后,使用问卷调查的方法对学员进行教学质量评估,分析OSCE考试的应用价值。结果选取的160名学员中,符合OSCE考核标准的学员数量为150名,所占比例为93.75%;符合OSCE考核标准的150名学员接受问卷调查,根据调查结果,教师对于其中149名学员表示满意,所占比例为99.33%。结论使用OSCE考试对住院医师培训的结果进行考核,满足考核标准的住院医师均具备足够的能力,综合素质普遍较高,得到教师的认可,具有较为显著的应用价值。     

FAST HUGS BID在ICU住院医师规范化培训中的应用探索

目的探讨FAST HUGS BID策略在ICU住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2017年7月—2018年12月在滨州医学院附属医院重症医学科进行住院医师规范化培训的学员共66名,随机分为对照组和实验组,每组33名学员,对照组采用传统带教方式,实验组在传统带教基础上联合FAST HUGS BID策略的干预实施。培训2月后由两位重症专业教授对培训学员的临床思维进行考核,考核成绩取两位教授评分的平均值;由住院医师规范化培训办公室进行统一的理论考试,获得理论成绩;同时对学员的满意度进行自制问卷调查。结果在培训阶段、学历组成方面两组之间差异无统计学意义;对照组和实验组的临床思维成绩、理论成绩差异有统计学意义,实验组在两项成绩中均优于对照组(P 0.05);实验组学员对教学的满意度更高(P0.05)。结论 FAST HUGS BID策略的应用有助于提高ICU住院医师规范化培训的效果,值得在ICU培训过程中推广应用。     

临床路径问题导向教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于临床路径的问题导向教学法在住院医师规范化培训中的教学效果研究。方法 选取2016 年3 月－ 2018 年3 月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科参加住院医师规范化培训学员72 名，根据随机化原则被分为试验组38 名( 接受基于临床路径的问题导向教学）和对照组34 名( 接受传统的住院医师规范化培训临床教学），两组学员在心内科培训时间2 个月，培训结束后通过分析客观和主观考核情况来评价教学效果。结果 试验组学员在基础理论知识[(46.3±3.1）分比(41.7±2.9）分]、病例分析[(47.7±2.1）分比(40.2±3.4）分] 和技能操作[(46.8±2.7）分比(39.6±4.9）分] 评分均高于对照组学员，差异均有统计学意义(P ＜ 0.05）；试验组学员在激发学习兴趣(81.6% 比8.8%）、提高独立思考能力(92.1% 比2.9%）、提高学习能力(89.5% 比5.9%）、提高病例分析能力(84.2% 比8.8%）和提高临床操作技能(81.6% 比8.8%）的认同感均高于对照组学员，差异均有统计学意义(P ＜ 0.01）。结论 基于临床路径的问题导向教学法可有效提高心内科住院医师规范化培训的教学质量。     

CBL联合指南在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨病例导入式教学法(case-based learning,CBL)联合临床实践指南在肾科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2018年1月—12月在南京医科大学第一附属医院肾内科进行规范化培训的住院医师48名,随机分为2组,每组24名。实验组采用CBL联合临床实践指南教学法,对照组采用传统的讲授式教学法,通过理论考试、病例分析、临床技能考试和问卷调查进行教学效果评价。结果实验组基础理论考试成绩、临床病例分析优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。临床技能考试成绩两组无明显区别。问卷调查结果显示CBL联合临床实践指南组学员在提高基础理论知识、增强学习兴趣、培养临床诊断思维、提高表达能力及总体满意度等方面高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CBL联合临床实践指南教学法在肾科住院医师规范化培训中应用效果良好。     

内科住院医师规范化培训技能考核分析体会

目的通过分析安徽省某三级甲等医院内科住院医师规范化培训技能考核成绩,获取经验以进一步完善住院医师规范化培训模式及考核体系,达到培养目标。方法分别于2015年及2016年对我院参加内科住院医师规范化培训满18个月的规培医师,应用OSCE考核系统进行临床技能中期考核,比较不同年度、不同学历和不同性别的学员考核表现。结果 2016年度参加考核的规培医师在病例分析、急救技能、体格检查、影像诊断和心电图判读各方面成绩均高于2015年,研究生学历的规培生在考核中成绩高于本科学历的规培生,其总体通过率亦高于本科学历的规培生,而男女在各项考核中的成绩及总体通过率无差异。结论三甲医院内科住院医生规范化培训中需加强临床思维能力的培养,本科生理论课教学需要进一步改革,OSCE考核系统有待改进和完善。     

3D打印技术在临床教学中的应用和效果

目的 以肝脏和肝癌模型为例，探讨3D 打印结合PBL 在肝胆外科住院医师规范化培训带教中的应用价值。方法 选取2018 年1 月－ 2019 年1 月间在肝胆外科进行住院医师规范化培训的56 名医师，以数表法随机将其分为观察组和对照组，每组28 名。对照组采用传统PBL 教学模式进行教学，观察组应用3D 技术打印肝脏和肝癌整体模型以及相关的胆道、血管模型等，联合PBL 教学模式进行带教，统计分析两组住院医师规范化培训医师出科理论考核成绩、CT/MRI 图像阅读能力及对教学满意度等指标。结果 观察组出科理论考核成绩明显高于对照组，其差异有统计学意义(t ＝ 4.165，P ＜ 0.01)；观察组CT/MRI 图像阅读成绩高于对照组，其差异有统计学意义(t ＝ 2.922；P ＜ 0.01)；观察组学生对教学满意度明显高于对照组，其差异有统计学意义(χ2=4.909，P ＝ 0.027)。结论 3D 打印结合PBL 对肝胆外科住院医师规范化培训医师临床带教是一种有效的教学方式。     

CBL联合MDT在结直肠外科医师规培教学中的应用

目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科诊疗模式(multi-disciplinary treatment,MDT)的教学模式在结直肠外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2017年6月-2018年12月在中国医科大学附属盛京医院结直肠外科进行住院医师规范化培训的58名住院医师为研究对象,随机分为试验组及对照组,每组各29人,试验组采用CBL联合MDT教学法,对照组采用传统教学法,通过客观成绩测定、学生主观评价教学满意度来评估不同教学方法的教学效果。结果试验组的基础理论成绩和病例分析成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床操作成绩与传统教学组比较差异无统计学意义(P>0.05);教学满意度调查,试验组高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论联合MDT的CBL教学模式凭借其整合性强及理论结合实践等优势,能够有效提高肛肠科住院医师规范化培训的效果。     

慕课在产科住院医师规范化培训中的应用

目的产科住院医师工作繁忙,很难进行大规模的规范化培训,因此需要形式灵活、不受时间和场地限制的先进的培训方法。慕课是通过互联网平台进行的由国家教育部门重点推荐的教育模式,文章将慕课应用于产科住院医师培训工作,探讨其教学效果。方法选择在科室进行住院医师规范化培训的医师,随机分为实验组(100人)和对照组(100人),对照组采用常规小讲座、临床实践方法进行住院医师规范化培训,实验组采用慕课教学模式,3个月后,比较两组住院医考试成绩和住院医主观评价结果。结果实验组住院医理论考试成绩和和技能考试成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院医对慕课主观评价较高。结论慕课将传统被动的授课模式改为积极主动的学习模式,利用碎片化时间学习,并重视个性化教学,在产科住院医师规范化培训过程中起到了很好的效果。     

PBL联合CBL在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合CBL的教学方法在我院神经外科住院医师规范化培训基地中的临床应用效果。方法选取2017-2018年我院神经外科规培基地学员29名,随机分为试验组(15名)及对照组(14名)。试验组学员带教采用PBL联合CBL教学方法;对照组学员则采用传统LBL带教方式,比较两组学员的教学效果。结果两组学员基础知识部分成绩差异无统计学意义(P>0.05);在实践技能以及总成绩两项,试验组优于对照组(P<0.05)。试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、临床思维能力和临床操作能力方面优于对照组(P<0.05)。结论在神经外科住院医师规范化培训中,应用PBL联合CBL教学方法提高了学员的学习兴趣和主动性,有助于学员临床思维和实践能力的培养。     

卡片式教学在医学生肿瘤化疗药物学习的评价研究

目的 探讨卡片式教学是否能提高学生在学习肿瘤化疗药物的效果。方法 选取学习肿瘤学课程的临床专业2012 级和2013 级的95 名学生,参加此次对照教学研究及质量评价;学生被按年级分配到对照组（2012 级）或试验组（2013 级）,前者参与现有的肿瘤化疗药物课程学习,后者除采用课程学习外,还接受卡片式教学;最后教学质量的评价通过客观结构化临床考试（objective structured clinical examination ,OSCE）来评定。结果 总计96 名学生参加了本研究并参加了OSCE 考试,在OSCE 每一科目的考试中,试验组学生均比对照组得分高（P<0.01）;在试验组的教学结果评价中有34 人获得优秀、14 人获得良好,无评价一般及以下者;而对照组中20 人评价优秀,20 人评价良好,7 人评价一般,无评价不及格者。结论 卡片式教学,即在常规教学方式的基础上增加卡片式教具进行课程学习,可以显著提高医学生的肿瘤化疗药物课程的学习水平。     

解析动画联合三维重建在胸外科住培中的应用

目的探讨肺三维重建联合解析动画在胸外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取2017年12月—2019年6月50名胸外科住院医师规范化培训学员随机分为传统教学组和实验教学组,每组25人。教学效果测评包括理论基础测评和临床教学满意度调查。采用t检验进行统计学分析。结果实验组的理论课后即时考试、4周后考试、实践课考试的成绩显著高于传统组,有统计学意义(P<0.01)。实验组教学满意度调查结果中,教学内容、教学过程、教学态度、教学效果、教学满意度的平均评分均显著优于传统组(P<0.01);两组中的老师教学态度评分无显著差异(P=0.09)。结论解析动画联合肺三维重建教学方法可显著提高胸外科住院医师规范化培训的教学效果。     

翻转课堂结合Seminar教学在胸科麻醉教学中的应用

目的比较翻转课堂结合Seminar教学与传统教学模式在规范化医师胸科麻醉教学的应用效果。方法选取2018年9月入科开始进行住院医师规范化培训的40名麻醉科规培医师为研究对象,将其随机分为试验组与传统组,每组20名医师。试验组采用翻转课堂结合Seminar的方法进行教学,传统组采用传统大课的方式进行教学,比较两组医师的考试成绩、综合能力及对教学的满意度。结果试验组医师的考试成绩、综合能力、对教学的满意度的得分都高于对照组(P<0.05)。结论翻转课堂结合Seminar的教学方法,对进行规范化培训的住院医师进行胸科麻醉的教学,可以取得良好的教学效果及比较高的教学满意度。     

腹腔镜技术融合MDT教学模式在肝肿瘤住培带教中的应用

目的 探讨腹腔镜技术融合MDT教学模式在肝肿瘤住培带教中的应用价值.方法 回顾分析2020年1月—12月共计140名一年级住培学员,在郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科专科培训期间,随机分为两组,每组70名,实验组接受MDT融合腹腔镜技术教学,对照组接受传统教学,分析对比教学满意度及技能考试成绩.结果 实验组学员在问卷满...     

O2O互动型教学模式在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨线上线下（online to offline，O2O）互动型教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法以首都医科大学宣武医院医师规范化培训的36名学生作为试验组，每组成员6〖FGS〗~〖FGN〗8人，另外36名前期住院医师作为对照组，试验组采用O2O互动教学法，对照组按照传统教学模式。教学完成后比较两组理论和临床实践技能成绩以及问卷调查结果。结果试验组理论和临床实践技能成绩均优于对照组（P<0.05）,且各项效果评价也优于对照组（P<0.05）。结论O2O互动型教学模式能够为住院医师规范化培训教学提供更优化的教学。     

PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选择2019年3—6月在本科室参加住院医师规范化培训的80名学员,随机分为两组,各40名。其中对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合CBL教学方法授课。带教结束后,采用DOPS评分、Mini-CEX评分、技能操作和学员满意度调查问卷评估两组学员的教学成果。结果 与对照组相比,观察组学员DOPS各项指标及总分、教学满意度、Mini-CEX考核评分、急救技能操作成绩均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL联合CBL教学法在急诊住培教学中有助于提高学员的学习能力,提升急诊临床教学质量。