降钙素原与C-反应蛋白对哮喘合并呼吸道感染患者的诊断及治疗意义

目的浅析降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对哮喘合并呼吸道感染患者诊断及治疗意义。方法选择于2016年1月-2017年2月医院呼吸科收治的哮喘患者63例,根据患者感染情况分为单纯哮喘组19例、哮喘合并病毒感染组15例及哮喘合并细菌感染组29例。治疗前抽取患者清晨空腹静脉血进行血清PCT及CRP检测,分析三组患者PCT及CRP表达水平及检测阳性情况,并随访记录患者发生呼吸衰竭情况。结果哮喘合并细菌感染组及哮喘合并病毒感染组的血清PCT及CRP表达水平均高于单纯哮喘组,哮喘合并细菌感染组PCT及CRP表达水平均高于合并病毒感染组(P0.05);哮喘合并细菌感染组PCT及CRP阳性率分别为79.31%、82.76%,均高于单纯哮喘组(P0.05);发生呼吸衰竭组PCT表达水平为(6.93±1.94)ug/L,高于未发生呼吸衰竭组(P0.05)。结论血清PCT和CRP水平可反映哮喘合并呼吸道感染患者的感染情况,指导临床抗感染药物的选择及对疾病预后具有一定价值。     

炎症诊断试验在儿童细菌感染中的应用

目的探讨血降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合测定在儿科患者的细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年9月-2017年4月本院确诊治疗的感染患儿124例,将其分为细菌感染组64例和非细菌感染组60例,所有患儿检测血清PCT、hs-CRP,分析所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,采用ROC曲线分析单独PCT、hs-CRP及二者联合测定诊断患儿细菌感染的准确性。结果细菌感染组PCT、hs-CRP水平均高于非细菌感染组和对照组(P 0. 05);重症感染组PCT、hs-CRP水平均高于轻症感染组(P 0. 05)。ROC曲线下面积显示,在患儿细菌感染诊断价值方面,PCT、hs-CRP联合测定优于二者单独测定。结论血清PCT、hs-CRP作为严重细菌性炎症的特异性和早期诊断指标,两者联合测定对患儿细菌感染具有更高的诊断价值,可作为脓毒症和炎症活动有关的多脏器衰竭的可靠指标。     

53例新型冠状病毒肺炎患者临床特征和转归

目的 探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征和转归情况,为及时正确诊疗提供参考。方法 回顾性分析2020年1月21日至3月1日就诊于南阳市中心医院的COVID-19患者。按临床分型将轻型和普通型患者归为非重症组,重型和危重型患者归为重症组,比较两组间各项指标的差异性。结果 共纳入53例患者,其中非重症组35例(66.0%),重症组18例(34.0%)。重症组和非重症组年龄分别为(59.8±10.7)岁和(44.3±16.4)岁,差异有统计学意义(t=3.598,P<0.05);合并糖尿病率分别为61.1%和17.1%,合并冠心病率分别为22.2%和0.00%,差异均有统计学意义(χ²分别为10.547和8.254,均P<0.05);住院时间分别为(16.1±5.2)d和(10.2±5.4)d,差异有统计学意义(t=3.115,P<0.05)。除4例转院和1例死亡外,其余48例患者经治疗痊愈,其中重症组患者病情改善的拐点为入院第(8.0±2.7)d。结论 不同严重程度的COVID-19患者之间临床特征和转归差异较大,合并...     

开颅术后颅内感染患者血清PCT、CRP、IFN-γ变化及临床意义

目的探讨颅脑手术后并发颅内感染患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)表达的变化及其临床意义。方法选取济南市人民医院2015年3月-2018年11月收治的颅脑手术后并发颅内感染患者67例,将其进一步分为重症患者(28例)和轻症患者(39例),同期选择经医院行颅脑手术后未合并感染患者69例作为未感染组。检测入院次日各组患者血清IFN-γ、PCT、CRP水平,检测感染组患者不同病程段血清PCT、CRP、IFN-γ水平,评价各指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值。结果感染组患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于未感染组(P<0.05);重症患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于轻症患者(P<0.05);随着感染病程的延长,患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平均升高,不同感染时间段患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平的比较差异有统计学意义(P<0.05);单指标检测中PCT诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值、敏感度和特异度最高,多项指标联合检测可提高单一指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值(P<0.05)。结论联合测定血清PCT、CRP、IFN-γ含量的变化,有助于颅脑手术后并发颅内感染的诊断,具有较高的临床价值。     

重症支原体肺炎患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性分析

目的 分析重症支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性，为评估MPP患儿预后提供依据。方法 选取2020年1～12月中山大学附属第五医院收治的MPP患儿273例，根据患儿病情严重程度分为轻症组(n=187)和重症组(n=86),其中重症MPP患儿根据预后情况分为生存组(n=65)和死亡组(n=21),测定患儿血清SAA、PCT和SF水平，采用Pearson相关性分析血清SAA、PCT和SF水平与APACHEⅡ评分的相关性，采用ROC曲线分析血清SAA、PCT和SF水平对重症MPP患儿预后不良的预测价值。结果 重症MPP患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于轻症MPP患儿(P<0.05);死亡组患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析显示APACHEⅡ评分与血清SAA、PCT和SF水平均呈正相关(r=0.474,0.519,0.446,P<0.05);经ROC曲线分析联合检测预测预测重症MP...     

探讨实验室联合检测降钙素原、白介素-6、白细胞对于临床诊断新型冠状病毒肺炎的价值

目的 探讨实验室联合检测降钙素原（PCT）、白介素-6(IL-6)、白细胞对于临床诊断新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的价值。方法 纳入2022年11月7日-2022年11月10日首诊的242例COVID-19患者（研究组）、250例新冠核酸阴性进入医院进行其他检查人员（对照组）。均是采集静脉血液标本,离心分离血清,检测PCT、IL-6指标水平,静脉采血检测白细胞指标水平,评价单纯与联合指标检测对诊断COVID-19的效能。结果 研究组在检测血清PCT、IL-6、白细胞水平均是高于对照组,研究组不同亚组,轻型各项血清指标检测结果低于普通型,各项指标组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;应用生化指标联合检测的诊断敏感度、准确度均高于单项指标检测,差异具有统计学意义（P<0.05）,在诊断特异度单项与联合检测对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 生化指标PCT、IL-6、白细胞联合检测对诊断COVID-19价值显著,可为疾病的合理治疗提供可靠参考依据,因此值得推广应用。     

血清降钙素原在危重患者感染诊断中的应用

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对危重患者细菌感染的临床意义,分析PCT对患者预后评估价值.方法 选取ICU中69例细菌感染患者,将其分为一般感染组37例、重症感染组32例,并以30例非感染者作为非感染组,应用电化学发光法测定其血清PCT,荧光流式细胞计数法测定外周血白细胞(WBC)计数和透射比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,结果作统计分析.结果 一般感染组PCT、CRP、WBC阳性率分别为89.1％、91.9％、75.7％,明显低于重症感染组的96.9％、100.0％、87.5％(P＜0.05);一般感染组、重症感染组分别与非感染组比较PCT浓度有显著增高(P＜0.05),一般感染组和重症感染组患者的血清PCT水平均显著高于非感染组患者(P＜0.05);重症感染组患者的血清PCT水平显著高于一般感染组患者(P＜0.05);CRP、WBC在重症感染组与一般感染症组之间比较差异均无统计学意义,当感染得到控制后PCT浓度也随之下降.结论 血清PCT检测作为全身细菌感染早期诊断指标,在危重患者细菌感染诊断和预后临床治疗中具有较高的特异性和敏感性.     

危重患儿血清降钙素原与全身炎症反应综合征的相关性研究

目的:探讨危重患儿血清PCT与IL-6的相关性及PCT在SIRS患儿病因鉴别和炎症反应严重程度评估中的价值。方法:选择儿科重症监护病房(PICU)收治的符合SIRS诊断标准的危重病患儿76例及健康对照58例,应用半定量胶体金免疫色谱法、ELISA及免疫透射比浊法监测入选后第1、5天患儿血清PCT、IL-6及CRP水平并做比较和统计分析。结果:SIRS患儿的血清PCT、IL-6及CRP水平明显高于健康对照组;细菌感染组血清PCT水平较非细菌感染组明显升高(P<0.01),两组间血清IL-6及CRP浓度差异无统计学意义(P>0.05);MODS组的血清PCT及IL-6浓度在第1、5天均明显高于非MODS组(P<0.01),而两组间CRP浓度在不同时间差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组血清PCT和IL-6水平在第1、5天均明显高于存活组(P<0.01),两组间血清CRP浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PCT与IL-6在重症患儿炎症反应中存在相关性,血清PCT水平能特异的反映出全身细菌感染所致的炎症反应,并且PCT水平与全身炎症反应的程度亦具有相关性。     

支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6、C反应蛋白及降钙素原水平的变化及意义

目的分析支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的变化及意义。方法选取轻症支气管肺炎(轻症组)患儿35例,重症支气管肺炎(重症组)28例,以及健康儿童30例为对照组,比较三组IL-6、CRP和PCT水平,观察治疗前后轻、重症组患儿上述水平的变化,并分析IL-6、CRP和PCT水平的相关性。结果与对照组比较,轻、重症组IL-6、CRP和PCT水平明显升高(P<0.01),且重症组各项水平升高程度更为显著(P<0.01)。轻、重症组治疗后IL-6、CRP和PCT水平较治疗前明显降低(P<0.01),且轻症组各水平显著低于重症组(P<0.05)。相关性结果表明,支气管肺炎患儿IL-6、CRP和PCT呈明显正相关,CRP水平与PCT呈明显正相关(P<0.01)。结论 IL-6、CRP和PCT可能共同参与小儿支气管肺炎的病理过程,对三者进行联合检测有助于病情判定及早期治疗。     

血清降钙素原对急性左心衰竭患者社区获得性肺炎的临床诊断研究北大核心CSCD

目的探讨血清降钙素原(PCT)对急性左心衰竭并发社区获得性肺炎患者的临床价值。方法从2014年1月-2017年2月到医院就诊的急性左心衰竭的患者中选择106例,其中合并社区获得性肺炎者56例,未合并肺炎者50例,并将其分为研究组和对照组。比较两组患者动态血清PCT、C-反应蛋白(CRP)变化,血清PCT浓度水平与肺炎严重程度、抗菌药物使用时间、住院时间的关系,并将研究组分为细菌感染组29例和非细菌感染组27例,观察两组患者之间血清PCT浓度水平。结果研究组不同时间段血清PCT浓度均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);以血清PCT>0.05μg/L为阳性标准诊断急性左心衰竭合并社区获得性肺炎的敏感性为91.07%,特异性为88.00%;患者血清PCT浓度水平与患者肺炎严重程度呈正相关,抗菌药物运用时间和住院时间也随血清PCT浓度水平增长而延长;以血清PCT>2.0μg/L为阳性标准诊断急性左心衰竭合并肺部细菌感染的敏感性为75.86%,特异性为70.37%。结论血清PCT在诊断急性左心衰竭合并社区获得性肺炎和判断患者肺炎严重程度中起着重要的作用,并可以估计患者肺部感染的病原体类型。     

炎症标志物与新型冠状病毒肺炎患者病情程度关系

目的 探究白细胞介素-6（IL-6）、淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）等炎症标志物与新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者病情程度的关系。方法 选取安徽省阜阳市某医院2020年1—2月新冠肺炎患者临床资料进行分析,对比重症病例和轻症病例血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平,探讨血清IL-6、SAA、PCT、CRP水平对于联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的价值及与病情程度关系。结果 符合本研究条件的新冠肺炎患者共70例,其中重症肺炎19例（重症组）,轻症肺炎患者51例（轻症组）。重症组血清IL-6、SAA、CRP水平均高于轻症组（P<0.05或P<0.01）。血清IL-6、SAA、CRP水平联合鉴别轻症、重症新冠肺炎的曲线下面积（AUC）为0.817,大于各指标单一鉴别,联合鉴别最佳敏感度为78.93%,特异度为80.39%;血清IL-6、CRP水平与新冠肺炎患者病情程度存在正相关关系（P<0.05）。血清IL-6（OR=5.040）、CRP（OR=5.366）水平越高,新冠肺炎病情为重症的可能性越大。结论 重症新冠肺炎患者血清IL-6、CRP呈异常高表达状态,与新冠肺炎患者病情程度呈正相关,对鉴别新冠肺炎病情严重程度具有一定辅助价值。     

贵阳地区COVID-19患者感染的流行病学及临床特征分析

目的描述在贵阳地区发现的确诊新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)患者的流行病学和临床特点。 方法采用回顾性病例分组研究分析2020年1月29日至2月17日贵州省人民医院隔离病房收治的18例COVID-19确诊患者为研究对象进行回顾性病例分析,其中男性9例,女性9例;年龄15 ～ 68岁,平均(43±16.4)岁。收集患者的一般资料和临床资料,分析其流行病学特点、一般情况、临床症状、实验室检查(血常规、血生化以及相关炎性指标)及CT影像学改变特点等;分析轻症与重症患者血清炎性指标之间的差别及与疾病临床分型的关系。 结果(1)18例患者中,10例(55.6%)为家族聚集性发病;外省(非贵州省)返回人员8例(44.4%),其中湖北返黔人员7例(87.5%),台湾返黔人员1例(12.5%)。(2)患者的主要症状为发热[15例(83.3%)]、呼吸道症状{咳嗽、咳痰[15例(83.3%)],胸闷、呼吸困难[3例(16.7%)]},部分患者伴有腹泻[5例(27.8%)]及其他症状。(3)实验室检查结果以外周血白细胞计数、中性粒细胞计数正常或降低及淋巴细胞计数降低为主要特征,血沉[15例(83%)]、降钙素原(PCT)[10例(56%)]多高于正常范围,部分患者白细胞介素-6(IL-6)可高于正常[7例(39%)]。但多数患者的肝功能、肾功能、心肌酶、C反应蛋白(CRP)的水平未表现出明显异常。与轻症组患者的血清炎症指标相比,重症组患者血清IL-6水平升高[18.34(22.87)pg/mL比1.92(4.37)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),但CRP、PCT、铁蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、血沉的差异无统计学意义。(4)COVID-19患者大部分有典型的部病变表现,影像学改变特点为病变呈现多发散在斑片状、片状磨玻璃密度影,边缘模糊,部分病变表现为间质性改变,以肺外带为主。 结论贵阳地区COVID-19确诊患者基本都有     

重症急性胰腺炎继发肺部感染患者血清炎症细胞因子水平的变化及临床价值

目的探讨重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)继发肺部感染患者血清炎症细胞因子水平的变化并分析其临床意义。方法选取邢台市人民医院2017年4月-2018年12月收治的SAP继发肺部感染患者58例,根据临床肺部感染评分将其分为轻度组31例、中度组22例和重度组5例,同期选择单纯SAP患者63例为未感染组,检测全部患者血清中降钙素原(Procalcitonin,PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(Soluble myeloid cells trigger receptor-1,sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,评价各指标诊断SAP继发肺部感染的价值。结果感染组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.001);重度组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于中度组和轻度组,中度组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于轻度组(P<0.05);单项指标检测中sTREM-1诊断SAP继发肺部感染的价值、敏感度和特异度最高,各项指标联合检测可明显提高单一指标检测诊断SAP继发肺部感染的价值、灵敏度及特异度(P<0.05)。结论血清炎症细胞因子PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平与SAP继发肺部感染的病情程度呈正相关,联合检测对疾病的早期诊断和治疗有一定的临床价值。     

危重症新型冠状病毒肺炎合并多重耐药菌感染危险因素

目的 分析重型、危重型(以下简称危重症)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并多重耐药菌感染的危险因素.方法 回顾性分析某省某定点医院2020年1—4月重症隔离病区危重症COVID-19患者的临床资料,选取合并多重耐药菌感染的患者为病例组,未合并多重耐药菌感染的患者为对照组.比较两组患者临床资料,采用多因素logis...     

PCT及hsCRP联合检测在发热诊断中的应用

目的：对血清降钙素原（PCT）、超敏c反应蛋白对临床发热患者的诊断价值进行评价。方法：用化学发光法和免疫比浊法对90例临床发热者定量测定患者血清PCT、hsCRP水平。结果：43例发热伴细菌感染患者PCT、超敏CRP水平明显高于17例单纯发热患者及30例发热合并病毒感染患者（P〈0．01）,发热合并病毒感染组PCT轻度增加,与单纯性发热组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;以PCT≥0．5ug／L为界,诊断细菌感染的发热患者的敏感性18．6％,以hsCRP10mg／L为界,诊断细菌感染的敏感性为83．72％。结论：定量检测血清PCT、hsCRP能早期鉴别细菌和病毒感染的发热患者,其水平高低可作为是否细菌感染的重要参考依据。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的：探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法：选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果：观察组血清中PCT检测阳性率为96．7％,CRP检测阳性率为100％,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。     

降钙素原联合C-反应蛋白在诊断和治疗早期新生儿败血症中的应用

目的评价联合检测血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症诊断和治疗的临床价值。方法选取我院新生儿败血症患儿54例作为观察组,其中包括29例为临床败血症患者,25例为败血症确诊者,并选择30名健康新生儿作为对照组。测定并比较分析两组患者血清PCT与CRP水平及动态监测患者治疗前后血清PCT与CRP水平。结果①观察组血清PCT、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②以PCT>2ng/mL为临界值,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为87.04%和93.33%;以CRP>8mg/L为临界值,CRP的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.33%;两者的阳性预测值均较高;③经有效抗菌药物治疗后,观察组的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合检测对新生儿败血症早期诊断有一定的临床价值。动态监测其变化有助于合理使用抗生素,并协助临床判断疾病的预后。     

急性脑梗塞患者降钙素原水平与脑水肿严重程度的相关性研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与急性脑梗塞(ACI)患者脑水肿严重程度的相关性。方法选取ACI患者160例,根据NIHSS评分标准分为轻度脑梗塞患者62例、中度脑梗塞患者54例和重度脑梗塞患者44例,另选取健康体检者102例为对照组,测定ACI患者入院第2 d、3 d、5 d、7 d空腹血清PCT水平及患侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI)。结果ACI组患者在入院第2 d患侧CEI高于对照组,且随时间呈增高趋势,患侧CEI于第5 d达到峰值,第7 d开始出现下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);ACI患者血清PCT水平与患侧CEI变化趋势基本一致;ACI患者各时间点血清PCT水平与患侧CEI扰动系数值均呈正相关(P<0.05);重度ACI组血清PCT水平和患侧CEI高于轻度和中度ACI组,且中度ACI组高于轻度ACI组,差异均有统计学意义(P<0.05),各组血清PCT水平和患侧CEI均明显高于对照组(P<0.05)。结论ACI患者血清PCT水平升高,与ACI患者脑水肿严重程度密切相关。     

降钙素原在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。 方法 选取110例感染患者为实验组,82例同期非感染患者为对照组,对比分析两组患者的PCT和C反应蛋白(CRP)水平。 结果 重症感染组和局部感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于对照组,重症感染组的PCT、CRP水平和PCT、CRP阳性率高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。PCT细菌感染诊断的灵敏度为89.09%,特异度为91.46%。CRP细菌感染诊断的灵敏度为81.82%,特异度为90.24%。治疗有效组PCT、CRP水平随时间而降低,治疗无效组PCT水平随时间而升高,CRP水平的变化则较不明显。 结论 PCT检测可以用于细菌感染的早期诊断,并对重症感染敏感性更高,可用于患者的病情监测和用药指导。