基于知信行模式的健康教育对癌痛患者预后的影响研究

目的 分析基于知信行模式的健康教育对癌痛患者预后的影响。方法 选取某医院在2017年12月—2019年2月收治的80例癌痛患者,按数字随机表法分为对照组(n=40,常规护理)及观察组(n=40,常规护理联合基于知信行模式的健康教育),比较两组患者治疗后的预后效果。结果 观察组疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分(2.05±0.34)分低于对照组的(3.84±0.42)分(t=0.130,P=0.449),生活质量QOL评分(48.75±3.51)分高于对照组的(37.26±3.27)分,护理后疼痛控制活动效果高于对照组(t=15.148,20.950,P值均<0.05)。结论 对癌痛患者采取基于知信行模式的健康教育,有助于疼痛管理,值得临床推广。     

氢吗啡酮用于剖宫产术后硬膜外持续镇痛的临床效果和不良反应分析

目的 观察氢吗啡酮用于剖宫产患者术后硬膜外持续镇痛的临床效果、不良反应。 方法 选取某医院2018年5月—7月收治的66例剖宫产产妇,根据产妇就诊的时间将其分为观察组和对照组各33例。观察组患者采用氢吗啡酮镇痛,对照组患者采用舒芬太尼镇痛,对比2组产妇临床效果的差异。 结果 术后6 h、9 h、24 h、48 h 2组患者VAS疼痛评分观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率的差异,无统计学的意义(P＞0.05)。 结论 采用氢吗啡酮对剖宫产术后患者硬膜外持续镇痛效果较好,并且不易于产生严重的不良反应,可减轻产妇的宫缩痛症状。     

AIDET沟通模式对全麻腹部手术后镇痛依从性的影响

目的 探讨基于“问候-自我介绍-过程-解释-感谢”(AIDFT)沟通模式的护理对全麻腹部手术患者术后镇痛依从性的影响。方法 选择2018年9月—2019年9月在本院行全麻腹部手术的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施AIDET沟通模式。比较两组镇痛依从性、术后疼痛程度以及恢复情况。结果 干预前对照组、观察组的镇痛依从性评分为(5.46±1.26)、(5.22±1.33),组间比较,差异无统计学意义(t=0.849,P=0.398);观察组干预后镇痛依从性评分为(8.41±1.25),高于对照组的(7.11±1.36)分,(t=4.561,P=0.002)。麻醉清醒时对照组、观察组的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.63±0.55)、(5.72±0.54)分,组间比较,差异无统计学意义(t=0.757,P=0.451);观察组术后48 h VAS评分(3.85±1.62)分,低于对照组的(4.85±1.26),(t=2.874,P=0.005)。观察组苏醒时间为(25.70±5.06)min、拔管时间为(13.11±3.02)min、术后肛门排气时间为(1.36±0.62)d,短于对照组的(28.11±5.78)min、(14.82±3.15)min、(2.96±0.96)d,(t=2.033、2.540、9.074,P值均＜0.05)。结论 全麻腹部手术患者实施AIDET沟通模式效果确切,能显著提升患者镇痛依从性,减轻患者痛苦,促进患者恢复,利于预后,值得临床推广使用。     

集束化疼痛护理在多发性骨髓瘤护理管理中的应用

目的 探讨集束化疼痛护理在多发性骨髓瘤护理管理中的应用及对患者疼痛的影响。方法 选取2019年1月—2020年7月本院就诊的138例多发性骨髓瘤患者,按随机数字表法分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组实施常规护理,观察组实施集束化疼痛护理,比较两组患者疼痛程度、护理满意度及生活质量。结果 干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量调查问卷(QOL-30)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。干预后,观察组VAS评分为(3.24±0.59)分,低于对照组的(4.35±1.12)分(t=7.284,P＜0.01);观察组QOL-30评分为(105.69±9.57)分,高于对照组的(95.79±9.11)分(t=6.224,P＜0.01)。观察组护理满意度97.10%,高于对照组的85.51% (χ2=5.841,P＜0.05)。结论 集束化疼痛护理应用于多发性骨髓瘤患者中,能够减轻其痛感,提高患者护理满意度及生活质量。     

结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术患者围手术期疼痛程度和应激反应的影响

目的 观察结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术患者围手术期疼痛程度、应激反应的影响。方法 选取2016年10月—2019年1月于本院行腹腔镜单孔阑尾切除术的患者60例,随机分为对照组与干预组,每组30例。2组均给予常规护理,干预组予以结构式心理干预,比较2组术前及术后12 h、24 h、36 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、干预前后的焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)及生理应激水平。结果 术后12 h、24 h、36 h VAS评分对照组分别为(3.85±1.03)分、(2.57±1.05)分、(2.01±1.03)分,干预组分别为(3.18±1.14)分、(2.03±1.02)分、(1.44±0.96)分,较2组术前VAS评分均显著降低(P<0.05),且同一时间干预组术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。干预后干预组SAS、SDS评分分别为(40.21±10.07)分、(40.03±8.31)分,明显低于对照组的(45.46±10.16)分、(44.41±8.46)分(P<0.05)。干预后干预组促肾上腺皮质激素、血清皮质醇、去甲肾上腺素水平分别为(25.76±4.21)pg/mL、(189.32±23.97)ng/mL、(189.57±15.34)ng/mL,低于对照组的(29.51±4.08)pg/mL、(205.61±24.54)ng/mL、(194.62±15.10)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结构式心理干预对腹腔镜单孔阑尾切除术疼痛程度及应激反应的效果显著,值得推介。     

中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果分析

目的 探析中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法 选取2016年8月—2018年11月本院收治的腰椎间盘突出症患者80例,以随机数字表法分为2组,均40例。对照组予以中医骨伤手法治疗,观察组在对照组基础上加入独活寄生汤治疗。比较2组疗效、疼痛程度、腰椎功能。结果 观察组治疗总有效率95.00%,治疗后视觉模拟评分(2.14±1.18)分、Oswestry功能障碍指数评分(21.43±4.62)分,对照组分别为80.00%、(3.48±1.09)分、(28.57±5.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医骨伤手法与独活寄生汤联合用于治疗腰椎间盘突出症可增强疗效,改善疼痛症状与腰椎功能。     

优化护理对小儿肾母细胞瘤患者术后疼痛及睡眠质量的影响

目的 探讨优化护理对小儿肾母细胞瘤手术患儿术后疼痛及睡眠质量的影响。方法 回顾性分析2016年11月—2018年6月于某医院接受手术治疗的88例小儿肾母细胞瘤患儿的临床资料,依照护理方式的不同,将所有患儿分为对照组(常规护理,44例)和观察组(优化护理,44例)。将两组患儿匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、住院时间与焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分进行比较。结果 护理结束时,观察组PSQI、VAS评分[(5.34±1.02)分、(4.42±0.98)分]均较对照组[(8.68±1.78)分、(6.42±1.12)分]低,且住院时间[(8.39±1.56)d]较对照组[(12.34±2.63)d]短,(P值均<0.05);护理结束时,观察组SAS、SDS评分[(33.16±4.81)分、(34.65±5.81)分]较对照组[(42.80±4.94)分、(40.14±5.74)分]低,(P<0.05)。结论 优化护理对小儿肾母细胞瘤手术患儿的临床效果显著,能提高患儿睡眠质量,改善疼痛症状与不良情绪,促进术后恢复。     

持续被动活动结合健康教育对膝骨关节炎术后患者疼痛及膝关节功能的影响

目的 探讨持续被动活动结合健康教育在膝骨关节炎术后患者中的应用价值。方法 选择在本院行手术治疗的65例膝骨关节炎患者,依据随机数字表法分为研究组(n=33)和对照组(n=32)。对照组采用常规护理,研究组予以健康教育联合持续被动活动干预,持续干预1个月。采用t检验比较2组膝关节功能、疼痛程度,采用χ2检验比较2组依从性。结果 干预1个月后,研究组Lysholm评分为(80.12±6.27)分,高于对照组的(69.16±6.68)分(t=6.828,P<0.01),均高于干预前(P<0.01)。与干预前比较,2组干预后VAS评分均降低(P<0.01),且研究组为(1.62±0.57)分,低于对照组的(2.85±0.71)分(t=7.714,P<0.01)。干预后,研究组总依从率为96.97%,高于对照组的75.00%(χ2=4.861,P=0.028)。结论 持续被动活动结合健康教育可减轻膝骨关节炎术后患者疼痛程度,提高锻炼依从性,利于患者膝关节功能改善。     

系统化护理干预对全髋关节置换术后疼痛及功能康复的影响

目的 探究系统化护理干预对全髋关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响。方法 选取在某院90例进行全髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化护理干预。对比两组患者术后疼痛情况及髋关节功能恢复优良率。结果 2组患者术后第1 d VAS评分比较(5.49±1.22 VS 5.53±1.34),差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后第5 d VAS评分较低(2.41±0.63 VS 3.85±0.74,P<0.05)。与对照组相比,观察组髋关节功能恢复优良率较高(91.11% VS 73.33%,P<0.05)。结论 全髋关节置换术患者实施系统化护理干预可有效缓解术后疼痛感,提高髋关节功能评分,利于促进其术后康复,值得临床推广。     

聚焦解决理论在骨折术后康复患者中的应用效果

目的 探讨聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,减轻心理负担和疼痛的效果,以加快康复。方法 选择于2019年7月1日—2020年6月30日期间在本院因骨折而手术的住院患者84人为研究对象,按随机数字表等分为对照组和观察组各42人。对照组予传统的心理护理。观察组实施聚焦解决理论下的心理干预。4周后对两组患者分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)进行焦虑、抑郁水平和疼痛强度评分,并进行差异比较。结果 干预前,观察组SDS评分为(67.14±8.22)分和对照组(68.17±7.24)分差异无统计学意义(t=1.261,P=0.214),观察组SAS评分为(69.19±6.44)分和对照组(67.40±5.54)分差异无统计学意义(t=1.802,P=0.079),观察组VAS评分为 (8.33±1.24)分和对照组的 (8.57±1.25)分差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.105);干预4周后,观察组患者SDS评分降至(47.17±5.08,t=13.079,P＜0.001)分,SAS评分降至(46.12±5.24,t=21.741,P＜0.001)分,均低于对照组患者SDS(66.05±7.88)分和SAS(67.00±5.09)分,观察组患者焦虑、抑郁水平评分明显低于对照组;观察组患者的VAS评分降为 (4.79±1.02,t=12.382,P＜0.001)分低于对照组(7.74±1.19)分,差异亦具有统计学意义。结论 聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,可减轻心理负担和疼痛,加快身体康复。     

人文关怀在分娩镇痛产妇产程中的应用分析

目的 观察产妇在分娩镇痛产程中采用人文关怀的应用价值。方法 选取2017年1月—2018年2月本院接收的82例足月孕产妇作为研究对象,依据随机数表法分为2组,每组各41例。对照组采用常规护理,观察组则实施人文关怀护理,对比2组产妇分娩过程中镇痛效果、阵痛持续时间、疼痛程度及顺产率。结果 观察组产妇镇痛总有效率(97.56%)相比对照组(80.49%)高,阵痛持续时间(61.24±4.36)min,短于对照组的(82.26±5.43)min,VAS评分(2.88±0.69)低于对照组(5.51±1.13),顺产率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 产妇在分娩过程中采用人文关怀护理,能够有效提高镇痛效果,缩短产妇阵痛持续时间,且产妇顺产率得到显著提高,效果显著。     

地佐辛复合凯芬用于术后镇痛的疗效

目的 研究的佐辛复合凯芬用于上腹部手术术后镇痛的疗效。方法 研究对象选取本院2017年6月—2018年6月收治的100例上腹部手术患者,随机分为2组,每组50例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上每日给予康复护理。比较2组术后并发症发生率和术后疼痛VAS评分。结果 2组患者在术后4、8、12、24、48 h 的VAS评分进行比较,对照组均高于实验组(P<0.05);实验组患者术后镇痛满意度高于对照组(P<0.05);对照组和实验组患者不良反应发生率比较,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论 采用地佐辛复合凯芬用于治疗上腹部手术术后镇痛,能够降低患者术后疼痛VAS评分,提高术后镇痛满意度,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

康复路径指导下的康复训练对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及康复的影响

目的 探讨康复路径指导下的康复训练对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及康复的效果。方法 按随机数字表法将2017年12月—2020年1月在本院行手术治疗的90例腰椎间盘突出症患者分为实验组和对照组,各45例。对照组行常规术后护理,在此基础上,实验组行康复路径指导下的康复训练。比较2组疼痛程度、腰椎功能、腰椎功能康复效果及生活质量。结果 实验组术后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.95±0.55)分、Oswetry功能障碍指数(ODI)评分(13.37±1.74),均低于对照组的(3.81±0.46)分、(17.02±1.87)分,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)(26.80±1.45)分,高于对照组的(22.18±1.39)分,差异均有统计学意义(P＜0.01)。术后3个月,实验组的SF-36躯体疼痛(71.29±10.18)分、生理职能(79.24±13.15)分、活力(78.12±10.24)分、总体健康(68.59±10.19)分、生理功能(73.30±9.64)分、心理健康(62.79±9.17)分、情感职能(68.20±11.96)分、社会功能(68.29±8.24)分,分别高于对照组的(62.20±7.28)分、(67.54±7.17)分、(68.89±8.02)分、(57.96±8.04)分、(62.23±10.24)分、(51.20±5.26)分、(57.64±9.86)分、(50.12±7.16)分,差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 腰椎间盘突出症术后患者接受康复路径指导下的康复训练能减轻疼痛程度,促进腰椎功能康复,利于改善生活质量。     

强化疼痛护理干预对四肢创伤性骨损伤急诊手术患者的影响

目的 探讨强化疼痛护理干预对四肢创伤性骨损伤急诊手术患者的影响。方法 选择2019年3月—2020年3月本院收治的具有代表性的四肢创伤性骨损伤急诊手术患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(42例)采用常规护理,观察组(42例)实施强化疼痛护理干预。比较两组疼痛程度、护理满意度及并发症发生情况。结果 干预前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.289,P=0.773);干预后,观察组VAS评分(3.21±0.56)分,低于对照组的(4.73±1.01)分,差异有统计学意义(t=8.530,P=0.000);观察组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(χ2=6.222,P=0.013);观察组并发症发生率(4.76%)低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(χ2=5.126,P=0.024)。结论 强化疼痛护理干预能够减少四肢创伤性骨损伤急诊手术患者术后并发症,减轻疼痛感,提高护理满意度,促进患者尽早恢复。     

中药熏洗结合护理干预对肛瘘患者术后疼痛及创面愈合的影响

目的 探讨肛瘘患者实施中药熏洗结合护理干预的临床价值。方法 选择2018年1—10月于某医院手术治疗的肛瘘患者88例,按随机数表法将分为2组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施中药熏洗。对比分析2组患者术后疼痛情况及创面愈合情况。结果 观察组患者术后7 d、11 d、15 d疼痛评分分别为(4.21±0.49)分、(1.93±0.43)分、(1.19±0.29)分,均低于对照组的(5.42±0.50)分、(4.57±0.49)分、(2.29±0.30)分;术后15 d创面面积为(8.26±0.24)cm2,少于对照组的(11.29±0.83)cm2;术后3 d、7 d创面渗液评分分别为(1.80±0.29)分、(1.53±0.42)分,均低于对照组的(1.98±0.23)分、(1.88±0.66)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏洗结合护理干预可有效改善肛瘘患者术后疼痛情况,加速创面愈合,利于提高患者生活质量。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察

目的 分析老年骨性关节炎患者开展中医骨科康复治疗的效果。方法 选择2017年2月—2019年2月本院收治的118例老年骨性关节炎患者,按照随机数表法分为对照组(n=59)、观察组(n=59)。对照组开展常规治疗,观察组开展常规治疗联合中医骨科康复治疗。比较2组患者疼痛程度(NRS评分)、关节功能(JOA评分)及治疗效果。结果 治疗后,观察组NRS评分(2.30±0.51)较对照组(4.29±0.84)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.61%)、JOA评分(80.10±11.78)均高于对照组(86.44%,60.58±12.65),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年骨性关节炎患者采用中医骨科康复治疗,可有效降低疼痛程度,促进关节功能恢复,提高临床治疗效果。     

EMS系统在中重度慢性牙周炎患者治疗中的应用

目的 对比医迈斯(EMS)系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性牙周炎患者的效果。方法 选择2017年6月—2020年4月本院收治的中重度牙周炎患者154例(739颗),按随机数字表法分为2组,各77例。对照组采用牙周翻瓣术治疗,观察组采用瑞士EMS超声仪行龈下刮治术治疗,比较2组疼痛程度及牙周临床指标。结果 治疗前,2组患者牙周袋深度(PD)、附着丧失长度(CAL)、龈沟出血指数(SBI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组单根牙患者CAL(5.76±0.93)mm,短于对照组的(6.88±0.71)mm,SBI(1.21±0.35)分,低于对照组的(1.54±0.47)分,差异有统计学意义(t=13.106、7.733,P<0.01),但2组PD差异无统计学意义(P>0.05);对照组多根牙患者PD(3.97±0.82)mm、CAL(5.88±0.94)mm,短于观察组的(4.63±1.24)mm、(6.72±1.15)mm,SBI(1.24±0.38)分低于观察组的(1.61±0.44)分,差异有统计学意义(t=5.971、7.613、8.569,P<0.01);观察组疼痛程度(VAS)评分(5.91±1.45)分,低于对照组的(7.83±1.36)分,差异有统计学意义(t=8.475,P<0.01)。结论 EMS系统治疗中重度慢性牙周炎患者较牙周翻瓣术治疗疼痛较轻,用于治疗单根牙疗效较高,而牙周翻瓣术治疗多根牙疗效更显著。     

剑突下入路与侧胸入路电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的近期疗效分析

目的 探讨剑突下入路与侧胸入路电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的近期疗效。方法 选取我院2017年5月—2019年5月收治的126例纵隔肿瘤患者符合本次研究纳、排标准的80例作为研究对象,利用分层随机分组法将其分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用侧胸入路电视胸腔镜手术进行治疗,观察组采用剑突下入路手术进行切除,比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后拔管时间、术后胸腔引流量,比较两组的疼痛视觉模拟评分VAS,比较两组术后疼痛及并发症。结果 观察组术中出血量(65.23±19.41)mL少于对照组(89.56±12.56)mL(t=6.656,P=0.000),手术时间(133.89±19.67)min短于对照组(134.67±23.56)min(t=2.103,P=0.038),术后胸腔引流量(212.56±61.56)mL少于对照组(265.71±67.21)mL(t=3.688,P=0.001),差异均有统计学意义;术后1天、术后三天、术后五天VAS疼痛评分分别为(3.36±0.46)分、(3.03±0.84)分、(1.91±0.26)分均低于对照组(3.56±0.11)分(t=2.674,P=0.009)、(3.36±0.12)分(t=2.460,P=0.016)、(2.34±0.11)分(t=9.633,P=0.000),差异均有统计学意义(P＜0.05);术后并发症总发生率5%低于对照组20%(χ2=4.414,P=0.042),差异有统计学意义。结论 剑突下入路手术对于纵隔肿瘤疾病治疗效果显著,可明显减轻术后疼痛、肺不张、肺部感染等相关并发症,值得推广。     

康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响

目的 探究康复护理干预对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能恢复的影响。方法 选择2016年3月—2017年11月本院收治的膝骨关节炎患者84例,按随机数字表达将其分为2组,各42例,对照组给予常规护理措施,观察组采用康复护理干预。比较2组疼痛及膝关节功能(HSS评分)恢复情况。结果 干预前,2组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疼痛评分(3.09±1.06)分,低于对照组的(5.76±1.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HSS评分(81.41±8.15)分,高于对照组的(75.28±7.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复护理干预在膝骨关节患者中应用效果显著,可有效减轻患者疼痛,加快患者膝功能恢复。     

中药湿热敷结合辨证施护对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响

目的 探讨中药湿热敷结合辨证施护对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响。方法 选择2017年2月—2018年11月于本院治疗的腰椎间盘突出症患者84例,按随机数字表法将其分为2组,各42例。对照组实施常规护理干预,观察组实施中药湿热敷结合辨证施护,对比2组干预前后的疼痛及腰椎功能水平。结果 观察组干预后疼痛评分为(2.44±0.76)分,低于对照组的(3.76±0.66)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后腰椎功能评分为(20.96±2.55)分,高于对照组的(18.47±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药湿热敷结合辨证施护可有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛感受,改善腰椎功能,利于提高生活活动能力。