儿童病毒性脑炎108例临床分析

我们对108例病毒性脑炎进行病原学诊断,现将其一系列的临床特征进行分析总结如下。1资料与方法1·1一般资料:2000年1月至2005年6月住院108例病脑患儿中,男性66例。女性42例;年龄4个月~14岁。所有病例临床均符合病毒性脑炎、脑膜炎的诊断标准[1]。1·2临床表现:所有病例均急性起     

病毒性脑炎125例的临床与脑电图分析

目的:探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎的诊断价值.方法:对125例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果:病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(88.0%),常急性或亚急性起病(98.4%);首发症状多,临床表现多种多样.脑电图异常率86.4%,脑脊液异常率60.8%,CT检查异常率28.1%,MRI检查异常率50.7%.结论:脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.     

小儿病毒性脑炎40例临床分析

病毒性脑炎是一组与病毒感染和机体免疫反应等有关的中枢神经系统疾病,若就诊不及时或病情严重者在基层医院死亡率、致残率仍较高。现将我院1990年1月～1996年9月临床、实验室检查资料完整,诊断较肯定的病毒性脑炎40例分析报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 40例中男24例,女16例,年龄2个月～9岁。其中2个月～6个月10例,7个月～1岁     

磁共振成像在病毒性脑炎中的价值

目的:探讨磁共振成像在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值。方法:回顾性分析经临床确诊的29例病毒性脑炎MRI资料,所有患者均行TSE T1W1、T2W1、液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)序列及DWI序列扫描,其中13例行增强扫描。结果:29例患者中,病灶单发12例,多发17例;MRI主要表现为病灶T1W1呈略低信号,T2W1呈略高或高信号影,FLAIR和DWI呈均匀或不均匀性高信号。其异常信号改变在FLAIR和DWI上明显。增强扫描的13例病毒性脑炎中,5例出现斑片状及小点条状轻度强化。治疗1～3周后复查MRI,4例首次T2W1异常者恢复正常;其余病灶均有不同程度缩小,首次DWI异常者8例恢复正常,其余虽异常,但部分高信号区变为等信号或低信号。结论:MRI在病毒性脑炎诊断中有重要价值,有助于病毒性脑炎的早期诊断和预后评价。     

脑电图对病毒性脑炎的诊断价值

目的:探讨脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的价值.方法:对101例病毒性脑炎患儿住院期间二次脑电图及42例轻症型和30例普通型+重症型病毒性脑炎患儿出院后3、6、12个月的脑电图结果进行回顾性分析.结果:101例患儿入院1～3 d内首次脑电图异常98例,占97.03%,脑电图的异常程度与病情轻重、治疗效果和转归有一定的相关关系;轻症组中有7例轻度异常脑电图患儿和1例中度异常脑电图患儿,在随访过程中脑电图始终没有恢复正常.结论:脑电图对于儿童病毒性脑炎的诊断,尤其是普通型和重症型,有很高的诊断价值.结合脑脊液和头颅MRI可提高小儿病毒性脑炎的诊断率.     

CT、MRI对病毒性脑炎的诊断价值

目的探讨病毒性脑炎CT及MRI的影像学特征及其诊断价值。方法分析我院35例病毒性脑炎的临床资料,统计CT、MRI阳性率并对其进行比较。结果35例患者均行cT检查,其中20例增强扫描,发现异常9例,阳性率为25．7％;MRI检查18例,显示病灶16例,阳性率88．9％。阳性率比较有统计学意义（P〈0．01）。结论MRI检查是病毒性脑炎重要的诊断依据,诊断价值明显优于CT。     

病毒性脑炎的颅脑MRI分析

目的　提高病毒性脑炎MRI影像诊断的准确性。方法　筛选临床诊治 38例病毒性脑炎的MRI影像学资料 ,均加做快速液体衰减反转恢复 (FLAIR)检查 ,其中 2 4例行增强扫描。结果　脑内有多发病灶 2 8例 ,单发病灶 10例 ,主要位于皮层、皮层下及侧脑室周围白质。MRI上呈长T1长T2 信号 ,增强扫描中 13例呈不规则不均匀斑片状强化及类环形强化。结论　头颅MRI有助于病毒性脑炎的早期诊断。     

干扰素治疗病毒性脑炎疗效分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。由何种病毒所致目前尚不够明确 ,给病因诊断带来一定困难 ,故治疗缺乏特效方法。我院使用小剂量干扰素治疗 ,效果满意 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料病例来源于淮安市第二医院儿科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 8月住院患儿 84例 ;其病毒性脑炎诊断符合儿科学 (第 5版 )病毒性脑炎的标准[1] ,主要诊断依据为流行病学资料、临床特点、脑脊液检查、脑电图检查 ,并排除其它类型的颅内、颅外感染。患儿随机分为两组 ,基本情况及临床症状见表1、表 2。表 1　两组患儿基本情况例数 性…     

小儿病毒性脑炎MRI影像诊断及鉴别诊断研究

目的:小儿病毒性脑炎MRI影像学表现特征及鉴别诊断价值。方法:选择2016年8月至2018年6月期间本院收治的80例小儿病毒性脑炎患儿,88例患儿均行颅脑MRI平扫及弥散加权成像(DWI),统计患儿MRI诊断结果,计算小儿病毒性脑炎检出率,统计漏诊、误诊情况,同时总结小儿病毒性脑炎的MRI影像特征。结果:MRI检出小儿病毒性脑炎脑内病灶67例,检出率为83.75%(67/80),其中12例(15.00%)患儿漏诊,1例(1.25%)患儿误诊。MRI影像特征:可见脑内病灶及异常信号(T1W1低信号,T2WI高信号、FLAIR高信号、DWI高信号),病灶形态呈斑片状、大片状及脑回状,多为双侧对称性分布,少量患者范围或大小不对称。结论:MRI检查对小儿病毒性脑炎鉴别诊断价值较高,且存在影像学表现特征,可为该病临床诊断提供确切依据。     

大剂量干扰素治疗病毒性脑炎21例报告

我科自1991年1月至1996年12月用大剂量干扰素（IFN）佐治病毒性脑炎21例，取得较好疗效，现报道如下。1资料与结果1．1临床资料：临床诊断符合实用儿科学病毒性脑炎诊断标准的患儿41例。男26例，女15例；年龄最小10个月，最大12岁；入院时病程1～5天，平均2．5天。全部患儿均有     

以脑卒中为首发症状的颅内肿瘤

目前发现以急性脑血管病起病的颇内肿瘤并非少见 ,尤其老年人颅内肿瘤 ,有的是脑卒中样发病 ,有的是缓慢隐袭型发病 ,这给临床早期诊断脑肿瘤带来困难 ,易出现误诊。我院于 1996— 2 0 0 0年以脑卒中收住院的颅内肿瘤 10例 ,均做 CT或 MRI检查确诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料10例患者 ,男 7例 ,女 3例。年龄 45～ 78岁 ,平均 6 1岁。有高血压病史 5例 ,高血脂病史 1例 ,冠心病 1例 ,吸烟7例。首发病例确诊时间 ,2周内的 6例 ,2周以上的 2例 ,2月内的 2例。1.2　临床表现10例患者首发症状 :头晕 3例 ,发作性头痛 4例 ,恶心、呕…     

病毒性脑炎54例临床和脑电图分析

目的研究病毒性脑炎的临床特点并探讨脑电图在此病中的诊断和预后价值,以增加对病毒性脑炎的认识和深化。方法对54例病毒性脑炎患者的临床资料(主要是临床表现、脑脊液、影像学)进行整理、统计、和分析。结果 54例病毒性脑炎的发病以青壮年多见,无性别差异,常以急性起病(87.04%),多有前驱感染史(64.81%),首发症状和临床表现各异;脑电图异常率高(87.04%)、腰穿脑脊液异常(62.96%)、头颅核磁共振异常率(51.85%),头颅CT异常率(7.41%)。结论病毒性脑炎的临床表现各种各样,脑电图检查作为一种辅助手段,对此病的诊断有重要价值。     

醒脑静治疗小儿病毒性脑炎30例疗效观察

小儿病毒性脑炎系小儿常见病 ,多发病之一 ,由多种病毒感染引起 ,临床表现多种多样 ,轻重不一 ,如不及时诊治 ,会留下严重的神经系统后遗症。1998年 8月至 2 0 0 0年 12月 ,我科应用醒脑静注射液治疗小儿病毒性脑炎 30例 ,获得较好疗效 ,报告如下。1　对象与方法1 1　对象　病例选自我科 1998年 8月至 2 0 0 0年12月患病毒性脑炎的住院病人共 5 3例 ,所有病例均符合《诸福棠实用儿科学》中病毒性脑炎的诊断标准[1] 。随机分为两组。治疗组 30例 ,其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 10个月至 3岁 6例 ,4～ 6岁 11例 ,7～ 14岁 13例 ,平均年龄 6 6 …     

静脉用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎31例

我科在 1997年 5月～ 2 0 0 0年 10月住院的 3 1例急性病毒性脑炎患儿在常规治疗的基础上 ,应用静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)取得较好疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 1例均为急性期病毒性脑炎患儿 ,其中流行性乙脑 6例。男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 10月至 11岁 ,均有发热 ,体温 3 8～ 4 1℃ ,意识障碍 2 8例 ,其中嗜睡 7例 ,意识模糊 9例 ,昏迷 12例。抽搐 2 2例 ,瘫痪 8例。脑脊液压力 >1.96ｋＰａ( 2 0 0ｍｍＨｇ) 2 0例 ,蛋白 >0 .5ｇ/Ｌ10例 ,白细胞>2 0× 10 6 /Ｌ 7例 ,无变化 8例。 2 5例作脑电图的为异常脑电…     

病毒性脑炎脑电图及影像学特点分析

目的 探讨病毒性脑炎患儿的脑电图及影像学特点.方法 对2011年6月至2013年6月在湖南省儿童医院治疗的20例重症病毒性脑炎的脑电图、影像学及脑脊液检查结果进行回顾性分析.结果 20例患儿脑电图检查均有不同程度异常,且脑电图异常随病情的进展而变化,早期表现为背景节律慢化,波幅降低.脑脊液异常表现为压力增高10例,白细胞轻度增高6例,以淋巴细胞增高为主,蛋白轻度增高5例.脑脊液细菌培养均阴性,特异性病毒抗体检测仅2例阳性,均为单疱病毒.11例MRI异常.病变大多呈双侧对称性,少数病灶不对称.其中病变累及1个部位者4例（41.6％）.基底节异常信号6例,额叶3例,脑干5例,大脑脚2例,中脑2例,枕区异常信号3例,视神经受损2例.5例CT正常而MRI表现为小脑、脑干异常信号,增强扫描均无明显强化,3例MRI脑、脊髓均有异常信号,且临床亦同时有脊髓炎的表现.结论 病毒性脑炎患儿脑电图均有异常,脑电图改变的程度与患儿病情严重程度相关,随病情的好转而好转.脑电图对病毒性脑炎早期诊断及判断预后有重要意义.     

高压氧治疗病毒性脑炎113例临床分析

病毒性脑炎是神经内科的一种常见病 ,主要表现为脑实质损害征象 ,有不同程度的脑膜反应和颅压增高征。目前 ,一般采用肾上腺皮质激素、抗病毒、神经细胞活化剂及对症治疗 ,后遗症多 ,死亡率高。我院于 1993年 8月～ 2 0 0 1年 7月 ,在常规治疗的基础上 ,利用高压氧治疗 113例病毒性脑炎 ,治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　经常规治疗病情稳定后仍留下不同程度的意识障碍、失语、偏瘫、精神异常、神经性耳聋、智能低下等共 113例 ;男 62例 ,女 51例 ,年龄 6个月～ 64岁 ,平均 2 4.4岁。随机分成两组。对照组 66例 ,内、…     

不典型表现的急性心肌梗死31例临床分析

近年来 ,急性心肌梗死发生率有明显增加的趋势 ,缺乏典型症状者约占 1 / 3,易误诊 ,应引起高度警惕。本文收集了近十多年来我院收治的不典型急性心肌梗死 31例资料加以分析 ,以期引起临床医生的高度重视。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 31例患者 ,男性 2 1例 ,女性 1 0例 ;年龄 32～ 85岁 ,6 0岁以上 2 4例。糖尿病史 6例 ,高血压病史1 0例 ,既往有心肌梗死 4例 ,均符合世界卫生组织制定的急性心肌梗死诊断标准。1 .2　临床表现 :31例患者均无典型胸痛 ,首发症状表现为左心衰竭 5例 ,头晕乏力 1例 ,休克 2例 ,急性上腹痛以胃肠道症状 (恶…     

儿童多发性硬化10例临床分析

目的探讨儿童多发性硬化的临床特点、MRI表现和治疗。方法对本院2005～2011年住院的10例多发性硬化患儿的临床资料及实验室检查进行分析。结果在所有病例中急性起病者6例,亚急性起病2例,慢性起病2例;首发症状为视力障碍7例,肢体无力2例,头痛和呕吐1例;患儿MRI均见明显异常;激素和丙种球蛋白治疗有效。结论儿童多发性硬化多起病急,表现多样,但首发症状以视力障碍多见,MRI对该病诊断极其重要。     

急性病毒性心肌炎早期诊断方法探讨

本文应用无创性血液动力流变图测定方法 ,以符合1987年中华医学会成人急性病毒性心肌炎诊断座谈会制定的诊断参考标准[1] ,对临床诊断为急性病毒性心肌炎 5 0例进行早期血液动力流变学的观察 ,探讨其早期诊断价值。1　资料与方法1 1　一般资料　按标准诊断急性病毒性心肌炎 5 0例。其中男 30例 ,女 19例。测定时间距发病时间平均为 10 5天 ,最短为 3天 ,最长为 2 6天。年龄 17～ 49岁 ,平均 2 7岁。其中心电图表现为异位心律者 36例次 ,传导阻滞者 8例次 ,窦性心动过速 4例次 ,窦性心动过缓者 2例次 ,兼有ＳＴ-Ｔ改变者 2 6例次。1 2　测定…     

以癫痫为首发症状的急性脑血管病38例临床分析

为探讨以癫痫为首发的急性脑血管病与癫痫的内在关系以及提高中风的早期诊断及治愈率 ,现对以癫痫为首发症状的急性脑血管病 3 8例进行分析。1　临床资料我科 1990～ 2 0 0 0年入院的 940例急性脑血管病患者中 ,以癫痫为首发症状 3 8例占 4.4%。其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均年龄 5 6岁。既往均无癫痫家族史。全部病例经ＣＴ或腰穿证实。按 1986年第二次全国脑血管病学术会议第三次修订急性脑血管病的诊断标准[1 ] ,其中脑实质出血 14例 ,脑干出血 5例 ,脑梗死 11例 ,蛛网膜下腔出血 6例。病变部位及大小 :除蛛网膜下腔出血…