DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年6月-2007年6月期间对97例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗。结果术后随访6个月～1年，97例患者中85例患者得到随访，其中优63例（74．1％），良18例（21．2％），差4例（4．7％），优良率为95．3％。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠，能够减少卧床时间，预防并发症，利于早期功能锻炼。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评估DHS动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2004年1月-2007年12月在我院行DHS内固定治疗的58例股骨粗隆间骨折患者,统计比较术中失血量、手术时间和骨折愈合时间,并进行髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于150ml,平均手术时间1．3h。术后随访3-36个月,全部骨折均愈合,功能评价总优良率为96．3％,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢固、微创、并发症少的优点。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折42例

目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定粗隆间骨折的临床疗效。方法 42例粗隆间骨折施行动力髋螺钉固定术,观察手术时间、手术并发症、术后骨折愈合情况等指标。结果参照harris髋关节评分标准,优20例,良12例,可8例,差2例(其中1例术前褥疮,术后切口感染),优良率达95.24%。结论动力髋螺钉(DHS)固定是粗隆间骨折一种较好的手术方式,它具有操作简便、固定牢靠、并发症少、愈合率高、能早期活动等优点。     

DHS与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的探讨并比较DHS(动力髋螺钉)系统与LCP(锁定加压钢板)系统治疗老年股骨粗隆间折的疗效。方法将我院2010年4月至2012年4月收治的股骨粗隆间骨折80例患者随机分成DHS组和LCP组,每组各40例,分别采用DHS和LCP治疗。结果 LCP组髋关节活动时间、下床活动时间以及骨折愈合时间明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);LCP组切口感染,疼痛,髋关节内翻等并发症发生率明显低于DHS组(P<0.05);LCP组Harris评分结果优良率明显优于DHS组(P<0.05)。结论LCP系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于DHS系统,且并发症发生率低,髋关节功能恢复较好,是股骨粗隆间骨折一种安全有效的治疗方式。     

DHS与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的：比较DHS和LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：随机挑选采用DHS和LCP手术方法病例各50例.比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、手术疗效及并发症。结果：两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量3个指标上,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;DHS组优良率为74.00%,LCP组优良率为90.00%,LCP组优良率高于DHS组（P〈0.05）;DHS组并发症发生率为6.00%,LCP组并发症发生率为8.00%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：DHS和LCP在手术及并发症发生率上比较无明显差异,LCP手术疗效优于DHS。     

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折

目的观察DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效，并总结其经验。方法对39例股骨粗隆间骨折采用DHS治疗。结果本组39例患者均获得随访，时间6—24个月，平均12月，全部病例达骨性愈合，无钉板断裂螺钉退出现象。功能评定优良。结论DHS设计合理，性能坚固，能早期离床活动，是治疗股骨祖隆间骨折的理想固定材料。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用回顾性总结的方法,对近年来使用DHS内固定治疗的63例老年粗隆间骨折病例的手术方法、治疗结果、术后并发症及手术适应证进行了分析。结果所有患者都能早期活动,减少了并发症的发生,本组发生率为11％。髋关节功能恢复优良率为90．5％。骨折愈合率97％。结论DHS内固定是目前治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。     

DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 对采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效进行比较分析,并总结治疗经验.方法 将我院62例股骨粗隆间骨折进行随机分组,其中31例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉(dynamic Hip Screw,DHS)治疗设立为治疗组,另31例股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉,设立为对照组,并对2组的手术效果进行随访.结果 2组患者术后随访8～32个月,平均20个月,治疗组术后髋关节活动时间早,下床时间早,骨痂生成及临床愈合时间早,2组上述指标分别比较,P＜0.05.治疗组发生髋内翻4例,断钉1例,下肢短缩1例,对照组发生髋内翻1例,无骨不连及下肢短缩情况发生.2组并发症发生率比较,P＜0.05.结论 采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,各具优缺点,临床医生应根据适应症选择合适的手术方法.     

ORIF＋DHS在股骨粗隆间骨折中的应用

目的 探讨股骨粗隆间骨折应用DHS治疗方法的临床效果.方法 回顾性研究笔者所在医院自2007年1月～2009年6月行DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折36例的临床资料. 结果 36例中35例得到3个月～2.5年随访,切口甲级愈合,术后未发现内固定失效,骨折愈合良好,术后优良率86.1%.结论 股骨粗隆间骨折积极采用手术干预,选用DHS治疗,手术操作简单,复位准确,固定可靠,允许早期负重,并发症少,患肢功能恢复良好 积极ORIF＋DHS是治疗股骨粗隆间骨折的理想切实可行的方法.     

DHS治疗96例粗隆间骨折疗效分析

目的?分析并探讨动力髋螺钉(DHS)对股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法?对该院2010年7月—2012年1月收治的96例粗隆间骨折患者进行动力髋螺钉(DHS)治疗,观察并分析其临床治疗效果.结果?96例粗隆间骨折患者的临床愈合时间平均为3.4个月,术后6个月后对患者髋关节功能进行复查,髋关节活动度>95°,活动功能良好.96例患者中,3例患者经X线检查发现拉力螺钉略有偏移,1例患者因拉力螺钉穿出股骨头引起髋关节疼痛,对其进行手术调整后,关节功能得到恢复.结论?DHS治疗粗隆间骨折具有较好的临床疗效,术后并发症发生率较低,而拉力螺钉的成功植入是提高手术成功率的重压保证.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折52例临床分析

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 对2003年7月～2008年8月用DHS内固定治疗的52例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 52例病例全部得到随访,平均随访12.0个月,均骨性愈合,无钉板断裂,无加压螺钉穿透股骨头,出现髋内翻畸形1例,患髋关节评价优良率92.4%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法.     

局麻下动力髋螺钉治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的观察局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折的疗效。方法对24例高龄高危股骨粗隆间骨折患者全部采用局麻下DHS内固定,并进行麻醉、手术方法及术后结果的分析。结果24例均获随访,时间1～3年,平均1.8年。骨折全部愈合,无髋内翻、断钉及松动等并发症,功能优良率达90%以上,疗效满意。结论局麻下DHS治疗高龄高危股骨粗隆间骨折具有麻醉风险低、操作简便、固定可靠的优点,能使患者早日起床活动,减少并发症,从而提高生活质量。     

小切口Gamma钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折26例观察

目的应用小切口方法Gamma钉固定股骨粗隆间骨折,评价临床疗效及围手术处理特点。方法2006年1月~2007年12月,C型臂X线机透视下牵引骨折复位后,Gamma手术治疗股骨粗隆间骨折26例。结果6~12个月随访,平均8.0个月,骨折全部愈。手术创伤小,时间短,手术并发症少,无髋内翻、患肢短缩外旋畸形,无内固定物断裂、感染情况。按黄公怡和王福权[1]疗效评定标准定疗效,优20例,良6例。骨折愈合时间4~7个月,平均5.0个月。结论Gamma钉的在生物力学上有明显的优势,手术操作简单。注意围手术的处理有助于提高疗效。     

关节镜下空心钉加垫圈内固定治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折15例

目的探讨关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折行空心钉加垫圈内固定的治疗效果。方法回顾性分析2010年10月²012年10月收治的15例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者病例资料,全部患者经应用关节镜下空心钉加垫圈进行骨折内固定,术后定期摄正侧位X线片判定骨折愈合情况,按程序进行康复锻炼。结果术后经62012年10月收治的15例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者病例资料,全部患者经应用关节镜下空心钉加垫圈进行骨折内固定,术后定期摄正侧位X线片判定骨折愈合情况,按程序进行康复锻炼。结果术后经6¹2个月,平均9个月的定期随访。术后无切口愈合不良、感染等早期并发症,所有患者骨折X片均提示骨性愈合,13例膝关节功能完全正常,2例活动范围012个月,平均9个月的定期随访。术后无切口愈合不良、感染等早期并发症,所有患者骨折X片均提示骨性愈合,13例膝关节功能完全正常,2例活动范围0¹00°。所有病例前抽屉试验及Lachman检查均为阴性。按Lysholm膝关节评分标准,评分为91100°。所有病例前抽屉试验及Lachman检查均为阴性。按Lysholm膝关节评分标准,评分为91¹00分,平均96分。结论关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折行空心钉加垫圈内固定治疗,固定效果牢靠,手术操作简便,术后患者能早期行膝关节功能锻炼,功能恢复好,并发症少,值得推广应用。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折的价值比较

目的探讨动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)在股骨转子下骨折的手术适应征和比较各自的优缺点。方法选取46位股骨转子下骨折的患者,其中有24位使用了DHS,22位使用了PFN;记录两组患者术前、术中、术后的多项相关指标;16个月后,随访每位患者;患肢功能按Harris髋关节标准进行评分,最后进行统计学分析。结果 DHS组中,骨性愈合20例,骨不连4例,其中内固定断裂3例;而PFN组中,全部骨性愈合。结论 PFN具有金属强度高、骨折愈合率高,并发症少等优点、适用于SeinsheimerⅠ～Ⅳ型转子下骨折;在Ⅲ、Ⅳ型,不稳定骨折中,慎用DHS;在Ⅴ型骨折中,骨折线延及梨状窝,不适宜使用PFN;可考虑使用DHS结合钢丝张力带固定。     

股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的护理

目的　探讨股骨髁上带锁髓内钉 (GSH钉 )治疗股骨髁上骨折的术前术后护理。方法　对 76例手术患者进行护理 ,术前进行心理护理和健康教育 ,对膝周围皮肤及软组织护理和按摩提拉 ,并进行股四头肌收缩锻炼。术后护理 :术后 5天内膝关节以“静”为主 ,进行股四头肌等长收缩锻炼 ,5天后以“动”为主 ,膝关节屈伸锻炼。 2周后可加大屈膝角度 ,可适当负重站立。结果　 76例术后恢复良好 ,膝关节屈伸达到90°。结论　术前做好膝周围皮肤准备 ,早期功能锻炼 ,根据不同的时期进行护理干预 ,对患者下肢的功能恢复有重要作用。     

小切口动力髋螺钉内固定治疗老年人转子间骨折

目的探讨小切口动力髋螺钉(DHS)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法应用小切口DHS固定治疗38例老年股骨转子间骨折,其中男13例,女25例;年龄65～92岁,平均(76.6±10.8)岁。结果35例获得随访,平均随访时间(13.5±5.2)个月,无1例切口血肿及感染、内固定失效及延迟愈合。切口长度平均为(5.5±1.2)cm,平均出血量为(46.5±6.5)ml,平均手术时间为(42.6±8.8)min。临床愈合时间平均为(66.1±7.3)d。结论小切口DHS固定治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,在临床应用中值得推广。     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折

[目的]探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效. [方法]本组58例,男19例,女39例,年龄71～94岁,平均79岁;据Evans分类,Ⅱ型2例,Ⅲ型20例,Ⅳ型36例.均采用人工双极股骨头置换治疗. [结果]58例患者均顺利通过手术,手术时间50～100 min,平均65 min.术后随访3～18个月,平均5.3个月.所有患者随访期间均无感染、神经损伤和假体周围再骨折,无假体松动、关节不稳、脱位等并发症.按Harris髋关节评分标准:优33例(56.9%),良17例(293%),可8例(13.8%),优良率达86.2%. [结论]双极人工股骨头置换是老年股骨转子间骨折一种有效的治疗方法.     

换血疗法治疗新生儿高胆红素血症32例

目的探讨换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对32例通过同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果32例研究病例均疗效显著,有效率100%。结论新生儿换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,在对患儿进行生命体征及血液多项相关项目的密切监测下进行是安全的。     

动力髋螺钉与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的对比分析动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2004年8月～2009年7月,对具有完整资料且接受DHS或人工股骨头置换治疗的60例老年股骨粗隆间骨折病人进行回顾性分析,其中DHS组35例,人工股骨头置换组25例,对这两种治疗方法在切口长度、手术时间、手术出血量、术后站立时间、髋关节功能等方面进行比较。结果 DHS组随访6～36个月,人工股骨头置换组随访6～24个月,人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量方面均明显高于DHS组(p<0.05),而在术后站立时间、术后1、3个月髋关节功能Harris评分则优于DHS组(p<0.05),两组术后6个月髋关节功能Harris评分的差异无统计学意义(p>0.05)。结论以DHS和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点,疗效均好,手术方式应根据病人的具体情况而定,对有严重骨质疏松的老年病人,可优先考虑人工股骨头置换术。