胸腺肽辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的：探讨提高渗出性结核性胸膜炎（TP）疗效的方法。方法：应用胸腺肽注射液辅助治疗TP28例。结果：观察组治愈率96％，对照组治愈率71％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。两组遗留胸膜肥厚情况（即显效＋有效）：观察组1／28（3．57％），对照组8／28（28．57％），两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：应用胸腺肽辅助治疗结核性胸膜炎，能减少治疗后胸膜肥厚黏连，且无毒副反应，值得临床进一步验证、推广。     

米非司酮联合甲氨碟呤治疗异位妊娠36例临床分析

目的观察米非司酮联合甲氨碟吟（MTX）治疗榆卵管妊娠的疗效。方法观察组米非司酮口服加MTX单次肌肉注射，对照组口服米非司酮。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果治愈率观察组83．3％，对照组61．8％，两组之间有明显差异（P〈0．05）。观察组明显缩短血β-HCG降至正常所需要的时间，减少住院日（P〈0．01），两组副反应无明显差异（P〉0．05）。结论米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠疗效好、副反应轻，值得临床推广。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的l临床疗效及安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01），治疗8周末，研究组阴性症状分较对照组下降更显著，而阳性症状分则对照组下降更显著（P〉0．05）；研究组显效率42．00％、有效率为82．00％，对照组分别为46．00％、82．00％，两组疗效无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微，研究组发生率为34．00％，对照组为56．00％，其中研究组体重增加、月经改变、锥体外系反应发生率显著低于对照组（P〈0．05或0．01），而嗜睡发生率显著高于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，但改善阴性症状更显著，安全性更高，依从性更好。     

两种保守治疗方法用于异位妊娠的效果观察

目的寻找一种更为安全有效的异位妊娠药物治疗方法。方法将58例异位妊娠患者随机分为氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）组（实验组）和氨甲喋呤组（对照组），分别观察两组第1疗程、第2疗程治愈率及总治愈率，血β-HCG降至正常时间和药物副反应发生率。结果两组总治愈率及各疗程治愈率无显著性差异（P〉0．05），但实验组血β-HCG降至正常时间短于对照组，经比较差异有显著性（P〈0．05）；且实验组MTX用量小、疗程短，用药后副反应发生率明显低于对照组。结论MTX联合Ru486治疗异位妊娠具有疗效高、疗程短、副反应少的优点，值得临床推广。     

碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的：探讨碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将100例双相障碍躁狂发作患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均口服碳酸锂缓释片治疗,观察组联合齐拉西酮序贯治疗,对照组联合口服喹硫平治疗,观察8周。治疗前后采用Bech‐Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组Bech‐Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,观察组治疗第2周末评分显著低于对照组（ P＜0．05）;治疗8周末观察组总有效率为92．0％,对照组为90．0％,两组总有效率比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均较轻微,观察组不良反应发生率为44．0％,其中心电图异常发生率较高;对照组不良反应发生率为48．0％,其中在月经改变和泌乳的发生率较高。两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作起效快,疗效显著,安全性高。     

爱宝疗联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：评价爱宝疗联合微波治疗宫颈糜烂的效果。方法：将584例宫颈糜烂患者（单纯型139例，颗粒型265例，乳头型180例）随机分成三组。分别采用爱宝疗栓、微波、爱宝疗栓加微波进行治疗，观察和比较其疗效和副反应。结果：爱宝疗栓对单纯型宫颈糜烂的治愈率（80．4％），显著优于颗粒型（60．6%）及乳头型（39．6%）（P〈0．05及P〈0．01）；微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率（97．9％），显著优于颗粒型（87．8％）及乳头型（77．8％）（P〈0．05及P〈0．01）；微波治疗各型宫颈糜烂的治愈率显著优于爱宝疗栓（P〈0．01）；微波加爱宝疗栓对各型宫颈糜烂的治愈率在3种疗法中最高，治愈率显著优于爱宝疗栓（P〈0．01）；但与微波治疗相比无显著性（P〉0．05）。副反应以爱宝疗栓最少；微波加爱宝疗栓与单纯微波治疗相比副反应显著减少（P〈0．01）。结论：微波加爱宝疗栓治疗宫颈糜烂有良好临床疗效，副反应少.     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的：比较奥氮平与利培酮在老年精神分裂症方面的疗效与安全性。方法：选择46例住院老年精神分裂症患者为研究对象,随机分成两组,每组23例,分别给予奥氮平与利培酮治疗。并于治疗前及治疗第2,4,6,8周末进行精神病评定量表（BPRS）评定,比较两组治疗前后BPRS评分的变化。以BPRS评分的减分率为评定疗效标准,于治疗8周末评定临床疗效。采用副反应量表（TESS）于治疗2,4,6,8周末进行药物副反应评定;于治疗前和治疗8周末进行空腹血糖、胆固醇、甘油三酯测定,比较两组治疗前后血糖、血脂的变化。结果：治疗2,4,6,8周末两组的BPRS评分均逐渐下降,两组间评分比较,P〉0．05;组内比较,两组在第4周末比较,差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）;治疗8周末,奥氮平组显效率为74％,有效率为87％。利培酮组显效率为70％,有效率为83％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。总体副反应发生率,奥氮平组出现副反应11例（48％）,利培酮组14例（61％）,两组比较P〉0．05;利培酮组锥体外系反应显著高于奥氮平组（P〈o．01）,奥氮平组体重增加显著高于利培酮组（P〈0．05）,其他副反应两组间比较P〉0．05。治疗8周末与治疗前相比,利培酮组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义（P〉0．05）;奥氮平组差异均有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。结论：奥氮平和利培酮对老年精神分裂症是安全、有效的,两者疗效相当,总的副反应发生率相近。利培酮锥体外系症状（EPS）突出,奥氮平引起血糖、血脂升高及体重增加明显。因此,在选择奥氮平和利培酮治疗老年精神分裂症时,应根据患者的病情、躯体状况、药物可能带来的风险来选择药物,优化老年精神分裂症的治疗。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用观察

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法对35例晚期卵巢癌新辅助化疗后行最大肿瘤减灭术（治疗组）,31例直接行最大肿瘤减灭术后辅以铂类为主的化疗治疗（对照组）。观察两组临床疗效、肿瘤切除率、毒副反应及生存期情况。结果新辅助化疗治疗组和传统化疗对照组总有效率（CR＋PR）分别为85．8％、64．6％,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组最佳减灭率（65．7％）明显高于对照组（38．7％）（P〈0．05）;合并脏器切除率（14．3％）低于对照组（19．4％）,但差异无显著性（P〉0．05）。两组间并发症发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。两组5年生存率比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论新辅助化疗可提高晚期卵巢癌减瘤术的成功率,改善预后并延长生存期。     

西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜72例

目的：观察西咪替丁对过敏性紫癜的治疗效果。方法：将132例过敏性紫癜患者随机分为两组，对照组（60例）常规治疗，观察组（72例），在此基础上加用西咪替丁10－20mg/(kg.d)，观察两组疗效。观察：观察组治愈率为71％，有效率为90％，对照组治愈率为52％，有效率为74％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01），观察组皮肤，消化道紫癜消失率高于对照组（P＜0．01，P＜0．05），结论：西咪替丁对过敏性紫癜有确切疗效，可缓解各种症状和缩短病程。     

米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的：探讨米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症患者随机分为米氮平组和帕罗西汀组,每组40例,分别口服米氮平和帕罗西汀治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,同期两组评分比较差异无显著性（ P＞0．05）;治疗6周末,米氮平组显效率92．5％,总有效率97．5％;帕罗西汀组分别为90．0％、97．5％,两组显效率、总有效率差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均轻微,米氮平组嗜睡、食欲增加、体质量增加发生率显著高于帕罗西汀组,合并苯二氮艹卓类药物应用率显著低于帕罗西汀组（ P＜0．05或0．01）。结论米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,可作为治疗老年抑郁症的首选药物在临床推广应用。     

干扰素联合甲钴胺治疗带状疱疹的疗效观察

[目的]探讨干扰素α-1b联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]带状疱疹患者88例分为两组，治疗组56例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注干扰素a-1b及甲钴胺；对照组32例，在口服伐昔洛韦的基础上，肌注维生素B12，两组均治疗一个疗程（10d），观察30d，比较两组有效率和视觉模拟尺度（visualana-logueseai，VAS）值。[结果]治疗组d10、d15有效率分别为75．0O％、89．28％均显著高于对照组59．37％、78．12％，其差异有显著性（P〈0．05）；治疗后治疗组的VAs值2．857±1．069与对照组3．562±1．318比较差异有显著性（PG0．01）；治疗组的后遗神经痛的发生率5．37％（3／56）显著低于对照组15．62％（5／32），其差异有显著性（PG0．05）。[结论]甲钴胺联合干扰素治疗带状疱疹，可缓解疼痛，缩短病程，提高治愈率，降低后遗神经痛发生率。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将79例精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组39例,口服齐拉西酮治疗,利培酮组40例,口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,齐拉西酮组有效率89．8％,利培酮组为90．0％,两组比较差异无显著性（x2=0．18,P〉0．05）。两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率显著低于利培酮组（P〈0．01）,其他不良反应发生率两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率低,安全性更高、依从性更好。     

参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察参一胶囊联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌（HI、IVY）的疗效及毒副反应。方法将93例晚期胃癌患者按照治疗方案不同随机分为两组：对照组单纯接受FOLFOX4方案化疗（53例）,治疗组在化疗同时联合应用参一胶囊（40例）。结果对照组、治疗组近期客观疗效（完全缓解＋部分缓解）分别为57．5％和45．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组血液学毒性发生率低于对照组（P〈0．05）,在生活质量改善方面两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论晚期胃癌患者化疗后联合应用参一胶囊是一种新的安全有效的治疗方法,可减轻化疗毒副反应,改善患者生活质量。     

清开灵超声雾化吸入治疗急性咽炎60例

目的：观察清开灵雾化吸入治疗急性咽炎疗效。方法：60例急性咽炎患者随机分成治疗组和对照组各30例，治疗组给予清开灵注射液10ml＋地塞米松5mg＋生理盐水10m1雾化吸入治疗，对照组给予雾化吸入，治疗后观察疗效。结果：两组疗效有显著差异（P〈0．05）。治疗组临床治愈率为70％，好转率30％，总有效率100％。对照组临床治愈率33％，好转率43％，无效率24％，总有效率76％。结论：清开灵雾化吸入治疗急性咽炎效果良好，值得临床推广。     

阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例儿童青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别口服阿立哌唑与利培酮治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表定疗不良反应。结果治疗8周末阿立哌唑组显效率为66．7％、有效率为90．0％,利培酮组分别为70．0％、93．3％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）;阿立哌唑组出现兴奋激越、恶心呕吐不良反应发生率显著高于利培酮组（P＜0．05）,肌强直、静坐不能、震颤、体质量增加、月经紊乱不良反应发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑治疗安全性更高,依从性更好。     

痰热清注射液对急性支气管炎患者的临床疗效评价

目的：评价痰热清注射液对急性支气管炎患者的临床疗效。方法选取80例急性肺炎患者,分为对照组和观察组,对照组给予双黄连注射液,观察组给予痰热清注射液,治疗7d后观察两组患者的临床疗效。结果Ⅱ期临床试验结果,观察组的治愈率（25．0％）、显效率（45．0％）均高于对照组（12．5％和20．0％） ,差异有统计学意义（ P＜0．05）;Ⅲ期临床试验结果,观察组的治愈率（35．0％）高于对照组（35．0％） ,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论痰热清注射液治疗急性支气管炎患者有一定的临床疗效,值得在临床中推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法92例胃癌患者随机分为治疗组与对照组,各46例。治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察2组近期临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为47．8％,对照组总有效率为26．1％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0．05）,白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经炎、肝功能异常等不良反应发生率无显著差异（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的：探讨哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将70例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别口服哌罗匹隆和利培酮治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末,哌罗匹隆组总有效率87．9％,利培酮组为85．3％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．10,P＞0．05）。哌罗匹隆组不良反应发生率为60．0％,利培酮组为62．9％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．06,P＞0．05）,但哌罗匹隆组内分泌改变及体质量增加发生率显著低于利培酮组（χ^2＝5．08、5．08,P＜0．05）。结论哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,但哌罗匹隆较少引起内分泌改变和体质量增加,尤其适用于女性首发精神分裂症患者。     

晚期胃癌不同化学治疗方案的疗效比较

目的 观察泰素＋氟尿嘧啶（TF）方案和草酸铂＋四氢叶酸钙＋脱氧氟尿苷（OLD）方案治疗晚期胃癌的近期疗效。方法将经病理检查证实为晚期胃癌的患者117例随机分为TF组（51例）和OLD组（66例）。28d为1个化疗周期，至少接受2个化疔周期。结果TF组初治病例有效率为62．5％，复治病例有效率为59．3％，总有效率为60．8％；OLD组分别为54．8％，31．4％，42．4％。两组初治病例有效率比较差异无显著性（P〉0．05），复治病例有效率及总有效率比较差异均有显著性（均为P〈0．05）。TF组中位无进展时间8．7个月、中位生存时间19个月；OLD组分别为7．6个月和17．8个月；两组比较差异均无显著性（均为P〉0．05）。毒副反应以骨髓抑制和周围神经炎为主，TF组的发生率显著高于OLD组（P〈0．05）。结论TF方案和OLD方案治疗晚期胃癌均有较好的近期疗效，患者耐受性好，而后者的毒副反应更轻，临床应用更安全。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死的疗效及安全性分析

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死的疗效及安全性。方法将180例行溶栓治疗的老年 ST 段抬高型急性心肌梗死患者随机分入对照组与观察组,每组各90例。给予对照组患者口服阿司匹林治疗,观察组患者接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,连用4周。比较两组死亡、再发心肌梗死、梗死后心绞痛的联合终点事件发生率、患者 ST-T 的改变以及出血并发症发生率。结果观察组联合终点事件发生率为5．6％,显著低于对照组23．3％（P ＜0．05）;观察组与对照组心电图判定 ST-T 治疗有效率分别为95．6％和75．5％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组与对照组出血并发症发生率差异无统计学意义（10．0％比6．7％,P ＜0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年 ST 段抬高型急性心肌梗死可显著降低心血管事件发生率,且不增加出血并发症。