载蛋白(Apoproteins):脂蛋白代谢决定因素和冠心病易患因子

自Fredickson等介绍脂蛋白表型后,清楚认识到血浆脂质的变化,主要由于载送它们的脂蛋白异常(遗传性或获得性),而非脂质本身。脂蛋白代谢异常可认为是其蛋白部份——载蛋白或载脂蛋白(Apolipoproteins)结构或功能方面的不正常。载蛋白可简写为载A-I(apo A-I)和载B_(48)(apo B_(48))等     

载脂蛋白A5对冠心病的影响

临床及流行病学研究表明血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病的发生、发展密切相关[1],HDL-C参与体内胆固醇逆向转运,将外周细胞堆积的胆固醇转运至肝脏转化清除,具有抗动脉粥样硬化的作用,HDL-C水平降低是冠心病发生发展的独立危险因素.载脂蛋白是一类能与血浆脂质结合的蛋白质,对血浆脂蛋白代谢起决定性作用,载脂蛋白(apo)A5是新近发现的新型载脂蛋白,与TG代谢密切相关.     

载脂蛋白与载脂蛋白病

当前对脂质与动脉粥样硬化关系的研究已发展到研究载脂蛋白阶段。欲正确处理有关疾病,必须了解有关载脂蛋白的研究进展。一、血浆脂蛋白、载脂蛋白的基本知识(一) 脂蛋白分类和组成:不溶于水的脂质是以脂蛋白颗粒的形式在血流中运转。由磷脂、胆固     

载脂蛋白与动脉粥样硬化

近年来对载脂蛋白(apo)的研究发展较快,已证实apo的变化比高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白的变化更易检出异常情况,(VLDL)是鉴别动脉粥样硬化(AS)中较血脂更重要的指标。一:载脂蛋的分类目前,apo的分类大多是按各类脂蛋白(Lp)中的主要肽类进行的,当不止一种时,则用罗马数字加以区别。 apoA分为AⅠ、AⅡ、AⅢ、AⅣ,A I占HDL的60～70%。经等电聚焦双向电泳发现,AⅠ有六种分子量大致相等,等电离点(IP)各异的异物体(Isomeride)     

读者-作者-编者

问 :低密度脂蛋白 (LDL) ,高密度脂蛋白 (HDL)的代谢很复杂 ,临床医生知道到什么程度就可以了 ?答 :临床医生只要把下面两个图搞清楚 ,大概对脂质代谢就会有一个基本的了解。图 1血浆中主要脂蛋白的代谢　LCAT(卵磷脂胆固醇酰转换酶 ) ;LEIP(胆固醇酯转型途径 )图 1是血浆中主要脂蛋白的代谢 ,请沿着右上方的箭头向左走 ,先说低密度脂蛋白 (LDL)1.小肠吸收食物脂肪形成乳糜微粒 ,内含载脂蛋白B 4 8(apoB 4 8)。2 .脂蛋白脂酶及其辅因子apoC Ⅱ把乳糜微粒分解成残体与apoE结合被肝摄取。3.肝细胞分泌极低密度脂蛋白 (VLDL)和apo C…     

转基因兔在动脉粥样硬化研究中的应用及其进展

家兔脂蛋白组成和脂代谢特点适合研究人的动脉粥样硬化疾病，携带与动脉粥样硬化相关人基因的转基因兔又成为研究人脂蛋白代谢和动脉粥样硬化一个独特工具。到目前为止，携带人载脂蛋白(a)、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、载脂蛋白E2、载脂蛋白、肝脂酶、卵磷脂-胆固醇酰基转移酶、脂蛋白脂酶、15-脂质氧化酶、基质金属蛋白酶12，以及家兔的载脂蛋白BmRNA编码蛋白催化多肽1基因等已经在家兔身上表达。另外，人的栽脂蛋白(a)、栽脂蛋白AI、卵磷脂-胆固醇酰基转移酶和脂蛋白脂酶基因也已经被导入到低密度脂蛋白受体缺陷的WHHL家兔体内。本文对利用转基因兔在研究脂质代谢和动脉粥样硬化方面取得的进展进行了回顾总结。     

脂蛋白和肝病关系的研究进展

很早就有报告,梗阻性黄疸病人血浆总胆固醇含量增高,而肝细胞实质性病变时血浆胆固醇含量则可下降。近10年来,这一方面的研究进展较快。大量资料表明,肝脏在脂质和脂蛋白代谢中具有十分重要的作用。临床中见到的许多血浆脂质和脂蛋白异常情况,事实上都直接或间接地与肝脏代谢相联系;另一方面,许多肝脏疾患也可引起脂蛋白量和质的改变。了解这些变化,可能有助于本病的临床诊断、预后判断和防治措施的制订关于血浆脂蛋白的一些新认识血浆中主要的脂蛋白脂蛋白是由特异的蛋白质(即载脂蛋白,Apolipoprotein,以下称Apo)和脂质(包括胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯和磷脂等)组成的生     

急性心肌梗塞病人血脂、脂蛋白、载脂蛋白动态观察及其临床意义的探讨

本文对30例急性心肌梗塞病人的血清脂质、脂蛋白,载脂蛋白水平进行了动态测定。结果发现:患者体内脂类代谢呈动态变化,HDL—C、T—apo A-I水平明显降低,且其变化程度与心肌梗塞范围、心脏功能密切相关,此两项指标的测定对临床病情的判断有意义。     

2002年3期糖尿病继续教育讲座测试题答案

一、填空题1 脂蛋白是由脂质和载脂蛋白所组成的生物大分子 ,用超速离心法可以将脂蛋白分为 (乳糜微粒 )、(极低密度脂蛋白 )、(低密度脂蛋白 )、(高密度脂蛋白 )等 4类。2 VLDL进入血循环后 ,在 (LPL)的作用下 ,其中的 (TG)被水解为游离脂肪酸 ,VLDL颗粒变小 ,脂质含量降低 ,转变为IDL。3 一部分IDL通过载脂蛋白 (B10 0 )和 (E)与 (LDL)受体或LRP相互作用而被肝脏清除 ,另一部分在LPL和HL的作用下 ,进一步水解TG而转变为LDL。二、多选题以下哪一种酶不参与HDL代谢 ?答案是D、LPL。三、思考题1 脂蛋白代谢与动脉粥样硬化…     

载脂蛋白A1／C3／A4／A5与心血管疾病相关性的研究进展

血脂异常是冠心病、动脉粥样硬化发生的主要危险因素。人载脂蛋白（Apo）能与血浆脂质结合，构成脂蛋白的主要成分，是决定脂蛋白结构、功能和代谢的核心组分，其结构和合成异常将影响血脂代谢。     

高密度脂蛋白结构、代谢和功能研究新进展

高密度脂蛋白(HDL)主要由载脂蛋白A1(ApoA1)、脂质以及相关的调节因子组成,其结构及功能异常与心血管疾病的发生、发展密切相关。HDL主要通过胆固醇逆向转运途径将血管内皮下巨噬细胞内胆固醇运送至肝脏并排出,调节体内的脂质平衡。研究发现,心血管疾病患者体内HDL的结构及代谢方式发生变化,包括ApoA1的异常修饰、血清淀粉样蛋白A取代ApoA1、HDL运载的miRNA含量变化。本文就HDL的结构、代谢和功能进行综述,为脂质代谢相关疾病的诊断和治疗提供新的思路。     

脂蛋白(a)在动脉粥样硬化中的作用

<正> 血浆脂蛋白包括TG、TC、LDL-C、HDL-C等,脂蛋白(a)[Lp(a)]是其中的一种,由TC、磷脂、载脂蛋白B100(apoB100)和载脂蛋白A(apoA)组成,结构与LDL-C相似,具有促动脉粥样硬化和促血栓形成的特性。我们就Lp(a)通过不同方式参与动脉粥样硬化的发生、发展作一综述。     

异常脂蛋白血症

一、名词解释及影响血脂的生理病理因素“高脂血症”是指血中 TC及 /或 TG水平升高。因为 TC与 TG是脂蛋白的组成成分 ,将它们和脂蛋白颗粒组成与代谢联系起来讨论 ,就出现了“高脂蛋白血症”这一名词。由于病理状态下各种脂蛋白的变化不仅仅是增多或减少 ,还有组成改变及载脂蛋白的分子变异等 ,种类繁多 ,统称为“异常脂蛋白血症”(dyslipoproteinem ia) ,临床上简称为血脂异常(dyslipidemia)。高脂蛋白血症是血脂异常的一种类型。血脂异常有原发性与继发性两类。由载脂蛋白、脂蛋白代谢酶及有关受体的结构和功能缺陷所致的称为原发性…     

糖尿病合并脂代谢异常

人体中的脂质主要有甘油三酯、胆固醇、磷脂等和脂蛋白。甘油三酯即为平常说的脂肪，它和糖一样是人体能量代谢的主要供能物质，在体内可以互相转换。胆固醇和磷脂主要参与体内许多生物膜的组成并维持各种膜的结构和功能。甘油三酯在体内必须与载脂蛋白结合成一种复合物方能运输与代谢。     

载脂蛋白M与动脉粥样硬化

载脂蛋白M是一种新发现的载脂蛋白,蛋白结构属于Lipocalin超家族成员。载脂蛋白M主要表达于肝实质细胞和肾小管上皮细胞,在血液中载脂蛋白M主要存在于高密度脂蛋白、少量在富含甘油三酯脂蛋白和低密度脂蛋白中出现。载脂蛋白M生理功能尚未阐明,可能与体内脂质代谢密切相关,对高密度脂蛋白的代谢起重要作用,具有心脏保护和抗动脉粥样硬化的作用。本文就载脂蛋白M及其与动脉粥样硬化的关系作一综述。     

自由生活的老年人饮食对血脂、脂蛋白和载脂蛋白的影响

为确定老年人的饮食对血浆脂质、脂蛋白(LP)和载脂蛋白(apo)的影响,作者对306名自由生活(非住护理院)的老年人(男119、女187例,年龄60～100岁)进行了检测。     

血浆脂质转运蛋白

七十年代中期发现血浆无脂蛋白部分具有一种特殊转运蛋白。它可促进脂蛋白间胆固醇酯(CE)和甘油三酯(TG)转运和变换,称脂质转运蛋白(LTP)或胆固醇转运蛋白(CETP)。现已证实血浆脂质转运蛋白并不是载脂蛋白D。从它的发现迄今才十多年,由于它与其它脂蛋白代谢有关酶一起参与脂蛋白代谢调控,并与动脉粥样硬化的发生密切相关,故引起人们对该领域研究的极大兴趣。     

老年冠心病载脂蛋白的检测与分析

血脂异常作为心、脑血管疾病的主要危险因家之一，业已证实，尤其是载脂蛋白—A(apo—A)和载脂蛋白—B(apo—B)越来越引起广泛重视。作者对正常老年人及老年冠心病(CHD)患者检测了apo—A，apo—B、胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)，并做了对比分析。     

RNA干扰疗法降低脂蛋白a的临床研究进展

由载脂蛋白(a)[apo(a)]和载脂蛋白B100(ApoB100)组成的脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病残余风险相关,但目前临床上尚缺乏降低Lp(a)的有效药物。RNA干扰(RNAi)疗法可通过小干扰RNA或反义寡核苷酸干扰apo(a)或ApoB100 mRNA的翻译,减少Lp(a)合成。现就RNAi降低Lp(a)水平的临床研究进展进行综述。     

原发性高血压患者合并血脂异常与血浆胰岛素浓度的关系

目的　探讨原发性高血压患者血浆胰岛素浓度与血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的关系。方法　比较高血压组与对照组及高血压患者按胰岛素水平分组后与对照组的总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C)、载脂蛋白 AI(apo AI)、载脂蛋白 B(apo B)和血浆胰岛素的水平。结果　原发性高血压患者血脂成分及胰岛素水平均较对照组有明显差异 (分别 P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。按胰岛素水平分组 ,A组胰岛素浓度 <15 ml U / L ,B组胰岛素浓度≥ 15 m IU / L而 <2 5 ml U / L和 C组胰岛素浓度≥ 2 5 m l U /L ;各组与对照组比 ,高血压患者 TC、TG、L DL - C、apo B明显升高 (分别 P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ,HDL - C、apo AI显著降低 (P<0 .0 1)。高血压患者 TG浓度随胰岛素水平增高而明显增加。结论　原发性高血压患者血浆胰岛素水平增加是其脂代谢异常的原因之一 ,而血脂异常的分布与 TG浓度升高有关