成人髓母细胞瘤(附7例报告)

总结了该院近8年收治的经病理确诊的成人髓母细胞瘤7例。其临床特点是发病率低,肿瘤位置以小脑蚓部居多,起病急,病程短。     

髓母细胞瘤的诊断及外科治疗

目的:探讨髓母细胞瘤的诊断及外科治疗方式。方法:应用显微外科技术治疗78例,男50例,女28例,平均年龄9.8岁。结果:64例获全切,14例次全切。术后1～3d内死亡3例,手术病死率3.8％。随访59例,随访时间1～7年(平均3.8年),平均生存时间4.7年,5年生存率为47％。结论:在显微手术下争取达到肿瘤完全切除并尽量减轻脑干等结构损伤,术后及时予以放射治疗是降低手术死亡、提高生存率的重要措施。     

嗅神经母细胞瘤的早期诊断(附5例报告)

报告5例嗅神经母细胞瘤,结合文献提出该病早期诊断的三个要点,即在临床上以鼻阻、鼻衄、流泪为首发症状;X线显示出筛窦及鼻腔上部密度增高模糊;且该瘤外观与鼻息肉酷似,临床上容易误诊,故认为活检及详细的病理学检查至为重要。     

髓母细胞瘤87例临床分析

87例髓母细胞瘤全部经手术及病理证实,占同期颅内肿瘤的3.6%,发病高峰为学龄期儿童。讨论了早期诊断、手术方式的选择,认为术后尽早放疗是提高疗效的关键。     

成人髓母细胞瘤11例报道

报告成人髓母细胞瘤11例,占同期髓母细胞瘤的12.6％。结合文献对比就其发病情况、诊断和治疗进行分析讨论。认为手术在不损伤脑干和重要颅神经、血管的前提下力求全切或次全切除肿瘤和术后早期足量的放疗技术是提高患者生存质量和生存率的重要措施。     

脑血管网状细胞瘤(附32例报告)

报告32例脑血管网状细胞瘤,并讨论了该病的临床特点,诊断及治疗,提出实质性者病程缓慢,囊性者病程较短;发病部位较为恒定,主要发生在小脑。又以右小脑半球多见;本病以青壮年男性多发,且有家族遗传倾向。CT及MR可对典型病例作出定性诊断,治疗以手术切除为主,切除彻底则可治愈。     

儿童脑膜瘤(附27例报告)

报告了儿童脑膜瘤(15岁以下)27例,占同期儿童颅内肿瘤8.9%,其中恶性脑膜瘤及脑膜肉瘤9例,占32.1%。位于幕上者18例66.6%,幕下者4例(14.8%).术中见瘤体最大径超过8cm 者16例,26例经手术全部或部分切除,1～5年内因肿瘤复发而行2次手术者3例,术后短期内死亡3例。     

脑脓肿诊治探讨(附20例报告)

介绍了治疗脑脓肿20例的结果。其中耳源性脑脓肿7例,血源性6例,隐源性5例,外伤性1例,轻残2例,死亡1例。并结合自己的资料对有关诊断和治疗进行了讨论,提出了作者的见解。     

儿童髓母细胞瘤27例手术治疗分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治经病理证实的儿童髓母细胞瘤 2 7例 ,采用以手术切除后再辅以放、化疗的方法 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 7例中男 18例 ,女 9例 ,男 :女为 2 :1;年龄 2～ 15岁 ,平均 9岁 ,其中 8～ 13岁 18例 ,占 6 6 .7% ,病程2周至 2年 ,平均 2 2 .6周 ,其中 2周至 4个月 19例 ,占 70 .4%。1.2　临床表现 :2 7例均以颅内压增高为首发症状 ,表现为头痛 (2 5例 ) ,恶心、呕吐 (2 7例 ) ,视乳头水肿 (2 4例 ) ,出现躯干性共济失调及粗大水平眼震颤 2 1例 ,长束征 5例。1.3　 CT及…     

髓母细胞瘤的诊断及治疗(附20例报告)

目的 探讨髓母细胞瘤的治疗方法和影响预后的因素.方法 回顾性分析20例髓母细胞瘤患者的临床表现、诊断及治疗方法和影响预后的各种因素.结果 20例均采用显微手术,肿瘤全切15例,近全切5例,无手术死亡.18例行术后放疗、化疗并随访,获得良好疗效,2例失访.本组14例按足疗程进行放疗、化疗,其中1例仍出现肿瘤的原位复发.4例未按足疗程行放、化疗,其中2例出现肿瘤的原位复发,1例出现肿瘤的种植转移.结论 髓母细胞瘤恶性程度高,手术全切肿瘤后辅以足够剂量的放、化疗等综合治疗及定期随访可有效降低复发率和转移率,并延长生存时间.     

脑血管网状细胞瘤(附14例报告)

<正> 脑血管网状细胞瘤(Hemangi oretculo-ma)亦称血管母细胞瘤(Hemangiobiastoma),是一种良性血管性肿瘤,如能及时诊断并彻底切除肿瘤,则预后是良好的。这种肿瘤比较少见,国内报告尚不多。本文将1956～1983年间住我院、经手术病理证实的脑血管网状细胞瘤     

严重胰腺损伤的诊断与治疗(附25例报告)

目的探讨胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法回顾性分析我院1990年5月~2004年2月25例胰腺横断及胰头毁损患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组胰体尾横断10例、胰颈部横断11例、胰头损坏4例。术前行B超检查8例、X线检查13例、CT检查5例,术前诊断3例,开腹探查诊断21例,首次手术漏诊再次开腹诊断1例。手术方式:胰体尾切除10例、近端缝合加远端胰腺空肠吻合9例,胰十二指肠切除2例,十二指肠憩室化手术3例。结论对胰腺损伤术前诊断困难,尤其以肠梗阻为主要症状的患者应根据胰腺损伤的分类合理选择手术方法。     

小肠出血的诊断和治疗(附19例报告)

对19例小肠出血的诊断和治疗进行讨论,强调无法明确部位的小肠出血,应早期外科治疗,争取最佳手术时机。     

小儿隐匿性阴茎的诊断与外科治疗(附20例报告)

目的:提高隐匿性阴茎的诊断和外科治疗水平.方法:回顾性分析1994年1月至2001年12月在我科行手术治疗的20例隐匿性阴茎患儿的临床资料.结果:18例患儿术后即获得满意效果(90.00%);术后阴茎长度明显长于术前(P＜0.01);随访1个月-5年,无明显并发症.结论:根据隐匿性阴茎的病理特点和严重程度,选择合理的手术方式,可明显延长阴茎的长度、改善患儿排尿困难和阴茎外观.     

耳源性脑脓肿的早期诊断及治疗(附6例报告)

分析了6例耳源性脑脓肿的诊治经过,就临床常见的延误病情及治疗不当提出了自己的看法。     

腹部损伤的诊断与治疗(附270例分析)

本文报告我院1976～1986年手术治疗腹部损伤共270例。男218例,女52例,年龄3～71岁;168例同时并发有两种或两种以上的脏器损伤,病死率为2.6％。还就其早期诊断与治疗进行讨论。     

消化道重复畸形的诊断和治疗(附64例报告)

报告消化道重复畸形64例,均经手术和病理证实。对其临床特点、发病规律及不同类型消化道畸形的治疗方法等进行探讨。     

精索肿瘤的诊断和治疗(附4例报告)

本文通过4例精索肿瘤的临床表现,手术过程,病理诊断及文献复习指出该病临床少见,分良性、恶性两种,良性肿瘤占70%,恶性肿瘤约占30%,临床鉴别较困难,误诊率极高,主要靠病理诊断确诊。对恶性肿瘤应早期诊断,综合治疗。提高生存率。     

阑尾粘液囊肿(附5例报告)

本文报道了5例经病理切片证实的阑尾粘液囊肿病例,结合有关文献,对这一普外少见病种的发生率、病因、病理以及其诊断与治疗等问题作以总结分析。     

儿童肾上腺肿瘤诊治探讨(附12例报告)

<正> 儿童肾上腺肿瘤少见,类型分散,诊治有一定难度。我院收治儿童肾上腺肿瘤12例。现对其诊断和治疗特点作一讨论。 临床资料 本组共12例,男3例,女9例,年龄6月至6岁。皮质腺瘤4例,神经母细胞瘤4例,畸胎瘤3例,嗜铬细胞瘤1例。 入院时症状体征 发现腹部包块6例,并发热腹痛3例。声音变粗、阴蒂肥大2例;头晕、头痛消瘦2例。