颌骨中枢性血管瘤33例临床分析

血管瘤系口腔颌面部常见的疾病，而发生在颌骨的中枢性血管瘤临床少见。本文为作者在校期间统计口腔颌面部血管瘤８０５例。发生在颌骨者３３例，占４．１％。本病是一种具有潜在危险的疾病，常可因出血而危及生命，因早期症状不明显，故诊断困难，本文旨在对颌骨中枢性血管瘤的诊断要点及治疗近况进行临床分析     

外耳血管瘤8例报告

目的：搪塞外耳血管瘤的诊治方法,提高其诊治水平,方法：对８便外耳血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。８例均为单侧血管瘤,５例于术前行数字减影血管造影术（ＤＳＡ）,其中３例同时行栓塞术。７例行血管瘤切除术,１例未手术。结果：随访１￣５年５例治愈,２例控制,１例未手术者仍带瘤生存,结论：手术是治疗成人血管畸形血管瘤有铲的措施,而 行ＤＳＡ并给予栓塞术 术中行供血动脉动结扎是控制术中出血和取得手术成功的     

喉部血管瘤2例

喉血管瘤为少见疾病，以婴儿多见，多为先天性疾病，成人喉血管瘤更为罕见。我科2001年治疗2例喉部较大血管瘤的病例。现报告如下。     

鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗

分析我院２１例鼻咽纤维血管瘤患者的临床治疗资料，鼻侧切开肿瘤切除５例，Ｆｅｒｇｕｓｓｏｎ切口肿瘤切除２例，经硬腭径路肿瘤切除１５例。１例术后１年复发，再次经硬腭径路肿瘤切除。２２次手术中术前行及未行ＩＡＤＳＡ和栓塞术的各１１次。结果：术前未行和行ＩＡＤＳＡ和栓塞术的术中平均出血量和输出量分别为１１３６ｍｌ、８３６ｍｌ和６７７ｍｌ、４００ｍｌ（Ｐ〈０．０５）；Ｓｅｓｓｉｏｎｓ分期和Ｃｈａｎｄｌｅｒ分     

鼻咽纤维血管瘤43例临床分析

鼻咽纤维血管瘤是常见于男性青少年的良性肿瘤,其确切的治疗方法还是手术切除。术前作好充分准备并选择合适的手术径路是保证术野充分暴露和肿瘤完整切除、减少肿瘤术后复发的关键。现对1988-1999年我科收治的资料完整的43例患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对本病的诊治水平。     

颌骨角化囊肿临床分析

颌骨角化囊肿属于牙源性囊肿,其中可含牙,是由牙源性上皮(牙板或其残余)起源的,也可能来自口腔粘膜上皮基底层,囊壁的上皮表层覆有不全角化或正角化的角化层,囊内含角化物的囊肿,1956年Philnsen首先根据其病理形态学的改变将此类     

颌骨放射性骨坏死的临床分期和治疗程序

颌骨放射性骨坏死是头颈恶性肿瘤放射治疗的严重并发症,临床治疗十分困难,本文系统地总结了２２例颌骨放射性骨坏死病例,提出临床分期和三阶段治疗程序。２２例中３例因肿瘤局部复发停止治疗;５例经第一阶段治疗达到临床治愈;１４例经三阶段的系统治疗后４例好转,１０例临床治愈。作者认为,对颌骨放射性骨坏死的手术治疗应持积极态度,为保证手术的成功,术前术后有计划的进行高压氧治疗是必不可少的,手术成功的关键在于扩大     

鼻窦纤维血管瘤3例

纤维血管瘤发生于鼻窦者很少。其发病隐匿 ,患者平时表现为鼻出血 ,虽为良性肿瘤 ,但常因骨质破坏及侵犯周围器官而误诊为恶性肿瘤。笔者曾遇3例 ,现报告如下。1　病例报告　　例 1　女 ,5 6岁 ,右鼻塞伴流血涕 1年 ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日入院。体检见右鼻下鼻甲明显内移 ,鼻道狭窄 ,未见新生物。ＣＴ片示右上颌窦占位性病变 ,内侧壁、后壁破坏。全麻下行上颌窦探查术 ,术中见前壁菲薄 ,用刀片切开 ,即有脓液涌出 ,窦腔内充满团块状暗褐色新生物 ,颞下窝、翼腭窝受累 ,但境界尚清楚 ,上颌窦顶壁完整 ,内侧壁破坏 ,完整摘除肿块。病理报告 …     

内听道海绵状血管瘤的临床资料分析

摘要：目的探讨内听道海绵状血管瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2006年1月~2013年12月6例内听道海绵状血管瘤患者的临床资料,对患者的临床表现、影像学表现、手术方法及效果进行分析。6例患者均进行了CT与MRI检查,其中5例患者伴有面神经功能障碍,对此5例患者进行了手术治疗,对1例面神经功能正常的患者采取严密随访策略。结果6例患者术前均出现了听力下降与耳鸣,其中5例手术患者病理确诊为内听道海绵状血管瘤。手术径路包括4例迷路径路与1例颅中窝径路,术中发现肿瘤与面神经和（或）前庭蜗神经粘连,难以分离,其中3例由于肿瘤无法与面神经分离行面神经切除重建术,2例患者面神经解剖保留。术后5例患者患侧听力均丧失,术后1年行MRI复查肿瘤无残留,面神经功能均有不同程度提高。随访患者行MRI检查示肿瘤未生长。结论内听道海绵状血管瘤术前可以根据临床表现与特征性影像学表现作出诊断;相较于内听道其他常见肿瘤,海绵状血管瘤更易侵犯神经,因此手术时机的选择应更加积极;迷路径路相较于乙状窦后径路或颅中窝径路在处理内听道海绵状血管瘤上有优势,比较容易进行面神经定位与重建。     

多发性血管瘤1例

患者，男，33岁。3d前无明显诱因出现左侧咽痛，较剧烈，呈针刺样。当地医院诊断为“左咽侧肿块性质待查”，行左咽侧肿块穿刺，抽出血性液体，服药后(药名不详)疼痛减轻，但咽侧肿块未消失。于2001年6月11日来我院，门诊以“左咽侧肿块性质待查，血管瘤?”收入院。体检：生命体征     

咽喉部多发性血管瘤的诊治

发生在咽喉部的多发性血管瘤临床较为少见，多为单侧发病，因其肿瘤范围较广，发生在咽喉多部位，且易出血，通常治疗难度较大。采用手术切除为主要综合治疗煤春首选治疗方法。本文介绍了咽喉部多发性血管瘤１３例，其中海绵状血管瘤１１例，毛细血管瘤２例，手术治疗，术式以气管切开＋颈侧开术或经口入路。肿瘤不能全部切除者配合硬化剂局部注射治疗，硬化剂注射后的前３天，给予一定量的皮质类固醇激素，以减轻局部肿胀，注射硬化     

腮腺血管瘤1例

患者,男,15岁.主诉发现左腮部隆起4年余,无疼痛及发热,无其他不适,体检:左耳垂周围拳头大肿物,皮肤颜色、温度无异常,触之柔软,无明显边界,无触痛,无波动感.B超报告"左腮腺(混合型)实性包块,包块内未见异常血流信号".     

多发性血管瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁。自幼鼻尖及手足、背部发现有暗红色点状肿物如豆粒大小 ,压之不褪色 ,渐进性增长。 1岁时 ,左足底肿物生长迅速 ,行走不便而行肿物切除术 ,术后复发。 3岁时再次手术 ,其余部分未作特殊治疗。近 3年鼻部肿物生长明显。体检 :一般情况好 ,鼻尖部偏左及左鼻背一圆形隆起呈暗紫色 ,延及右侧鼻背 ,约 2 .5cm× 2 .0 cm× 0 .8cm大小 ,触之软 ,压之不褪色 ,与周围组织界限清 ,左鼻翼软骨部分吸收。背部有二处丘形隆起 ,中心为暗紫色肿物 ,触之软 ,左侧约 8.5cm× 7.5cm× 2 .5cm大小 ,右侧约 3.0 cm× 3.0 cm× 1 .5cm大小。左…     

颈前部蔓状血管瘤误诊1例

患者,王茂贤,女,41岁,重庆人,颈前包块6年入院。患者于6年前颈前部无任何诱因出现包块,无红肿痛,随吞咽上下活动,2年后就诊于重庆某医院,诊断为“甲状舌骨囊肿”,在局麻下行甲状舌骨囊肿切除术,术中未见囊样物,详情不明,术后在拆线前颈部又出现包块。2年后再次就诊于该医院,再次以“甲状舌骨囊肿”收入院,再次手术,术中也未     

鼻咽纤维血管瘤22例手术分析

目的：探讨鼻咽纤维血管瘤的手术方法。方法：22例鼻咽纤维血管瘤患者均行手术治疗,其中经腭径路12例,经鼻腔径路5例（鼻侧切开2例,梨状孔径路2例,经前鼻孔径路1例）,经口腔口咽径路2例,硬腭-唇龈径路2例,鼻-硬腭径路1例。结果：术中出血量最多1600ml,最少400ml。1例复发,其余21例随访1～2年无复发。结论：做好术前准备、选择适当的手术径路及采取颈外动脉结扎或数字减影血管栓塞术对防止复发、减少术中出血和完整切除肿瘤最为关键。     

耳部血管瘤手术治疗10例报告

耳部血管瘤是较少见的良性肿瘤。1986年正月至1995年1月我们收治10例，现予报道。10例中男8例，女2例，年龄15～40岁。均为单侧耳血管瘤。瘤体呈紫红色，患测温度较对侧高的大耳廓6例次，耳廓明显搏动者4例次，耳廓后包块3例次，耳部有大出血史者2例次。患者听力均正常。3例耳廓血管瘤术前作颈外动脉造影，2例给予栓塞。10例中8例行血管瘤切除术，其中2例同时行耳廓成形术、招风耳矫正术，1例行植皮术；1例行预外动脉结扎木；l例2次行供应瘤体的血管结扎术。病理报告为海绵状血管瘤4例，毛细血管瘤1例，血管畸形血管瘤3例，动静脉型血管瘤2…     

颌骨多发性含牙囊肿一例

患者男,15岁。发现左面部隆起7月余,于2004年5月21日来我院就诊。无头痛、牙痛和视力下降。体检:左眼球稍向前突出,左面部和右下颌角处隆起,无明显压痛;左上侧切齿缺如。颌骨CT扫描(图1,2):①右上颌窦底壁亦有一齿状物;②右下颌角骨质内有均质阴影,约20cm×23cm×31cm,四周骨质完整,底壁有一齿状物;③左上颌窦内及左鼻底有均质阴影,大小约55cm×54cm×58cm,上颌窦骨壁尚完整,上颌窦底壁有一齿状物。入院诊断:颌骨多发性含牙囊肿。行全身麻醉手术治疗,术中见左上颌窦内有囊状物,内有灰白色液体,并有一枚牙齿;右上颌窦内有一枚牙齿,附着…     

鼻咽纤维血管瘤的临床诊治经验

鼻咽纤维血管瘤多发于青春期男性患者,具有恶性生物学特点,富含血管,易出现危及生命的大出血。破坏周围骨质及组织,甚至侵及颅内颈内动脉。肿瘤位于鼻咽颅底,手术入路困难,视野狭小,不易彻底切除。1材料与方法病例取自中国医大附属第一医院耳鼻咽喉科1984年1月~2004年6月住院患者46例。男441中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科(沈阳,110001)例,女2例;平均年龄17.9岁(10~33岁)。病史以鼻塞为主诉,占97.8%(45/46);单侧渐进性鼻塞、晚期双侧鼻塞、鼻出血84.7%(39/46);耳鸣、耳闷为71.7%(33/46);头痛34.7%(16/46);面部膨隆、突眼10.8%(5/46)。…     

喉气管创伤33例临床分析

为了提高喉气管创伤治疗水平，本文对1960年经住院治疗的33例喉气管创伤临床资料进行回顾性分析。创伤程度Ⅱ型12例，Ⅲ型17例，Ⅳ型4例，28例气管切开。闭合伤中注意诊断。开放伤Ⅲ、Ⅳ型中喉软骨暴露破损5例，有4例喉狭窄，1例早期预防性喉扩张术未发生喉狭窄，1例咽瘘的发生和治疗等进行分析，认为喉气管创伤必须提高诊断和有效治疗水平，可以防止并发症产生。