社区获得性肺炎患者抗生素序贯治疗的临床评价

目的探讨抗菌药物序贯治疗在社区获得性肺炎患者的合理应用。方法采用随机对照、临床设计和药物经济学中较直观的最小成本分析法，对社区获得性肺炎患者的两种治疗方案：静脉、口服序贯治疗组（序贯组）及连续静脉治疗组（对照组）进行了临床疗效对比。同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院天数等进行比较，对两组的抗菌药物医疗费用进行药物经济学评价。结果 两种疗法的临床疗效、细菌清除率、药物不良反应率相似，差异无显著性（P〉0．05），但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院天数、抗菌药物费用明显低于连续静脉治疗组（P〈0.05）。结论 对社区获得性肺炎患者抗菌药物序贯治疗是安全、有效的，而且有更加合理的成本、效果比，由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为4天。     

社区获得性肺炎患者抗生素序贯治疗的临床评价

目的探讨抗菌药物序贯治疗在社区获得性肺炎患者的合理应用。方法采用随机对照、临床设计和药物经济学中较直观的最小成本分析法,对社区获得性肺炎患者的两种治疗方案:静脉、口服序贯治疗组(序贯组)及连续静脉治疗组(对照组)进行了临床疗效对比。同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院天数等进行比较,对两组的抗菌药物医疗费用进行药物经济学评价。结果两种疗法的临床疗效、细菌清除率、药物不良反应率相似,差异无显著性(P>0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院天数、抗菌药物费用明显低于连续静脉治疗组(P<0.05)。结论对社区获得性肺炎患者抗菌药物序贯治疗是安全、有效的,而且有更加合理的成本、效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为4天。     

抗生素序贯疗法对社区获得性肺炎治疗的临床观察

目的探讨抗生素序贯治疗法对社区获得性肺炎的临床疗效。方法对医院62例患者随机分配为治疗组和对照组。结果两组治疗效果并无显著的差异（P〉0.05）;治疗组与对照组的时间相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组与对照组的费用比较,显著减少（P〈0.01）。结论抗生素的序贯疗法是一种安全、有效、经济、方便的治疗方法。     

洛美沙星序贯治疗社区获得性肺炎经济学评价

目的探讨洛美沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床疗效及成本一效果（C／E）,为临床合理用药提供理论依据。方法将80例患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用洛美沙星序贯疗法,对照组连续静脉滴注,分析比较C／E。结果观察组总有效率9000％,对照组总有效率92.50％,差异无统计学意义（P〉0.05）。药物经济学分析观察组C／E为252,对照组为486,△C／△E为9538,观察组患者成本一效果比明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。敏感度分析观察组C／E为232,对照组为4．50,△C／△E为95．23,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论洛美沙星序贯治疗社区获得性肺炎具有更高的经济学价值,是治疗社区获得性肺炎的理想方法。     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床分析

目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效。方法将79例CAP患者随机分成2组：序贯组（莫西沙星序贯治疗组）和对照组（莫西沙星静脉滴注组）。其中序贯组40例,给予莫西沙星（拜复乐）静脉滴注3天后改为口服莫西沙星;对照组39例,给予莫西沙星连续静脉滴注。2组疗程均10天。观察治愈率、治疗费用和药物不良反应。结果2组治愈率、不良反应差异无显著性,序贯组治疗费用低于对照组。结论莫西沙星序贯治疗CAP可以获得与静点莫西沙星全程相似的疗效,其不良反应少见,并且可以显著节省治疗费用,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的效果分析

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效。方法将48例CAP患者随机分成两组：观察组给予左氧氟沙星静注3d后改为口服；对照组连续静注左氧氟沙星。两组疗程共10d。观察两组治愈率、治疗费用和药物不良反应。结果两组治愈率无显著性差异（P〉0．05），观察组治疗费用、不良反应均明显低于对照组（P〈0.001、P〈0.05）。结论左氧氟沙星序贯治疗CAP疗效确切、不良反应少、并可节省医疗费用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2007年6月－2009年10月社区获得性肺炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用常规治疗（如解痉、平喘、止咳、化痰、纠正酸碱平衡和离子紊乱）等;对照组：阿奇霉素500mg加入0．9％氯化钠注射液500mL,每天1次静脉滴注,滴注时间3～4h,持续静脉用药;观察组：上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素分散片,0．25g顿服。结果两组患者临床治疗效果比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组静脉滴注时间短、药物不良反应少（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎是较经济、有效的治疗方法,值得临床应用。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床效果评价

目的探讨左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法将82例社区获得性肺炎患者随机分为序贯组与常规组各41例,2组予常规综合治疗,常规组予左氧氟沙星注射液0.3g,Bid,静脉滴注;序贯组左氧氟沙星注射液0.3 g,Bid,静脉滴注,病情好转或稳定、体温恢复正常时改为口服左氧氟沙星片0.2 g,Bid。结果 2组患者治疗以后退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间及治疗效果均无显著性差异(P>0.05),序贯组左氧氟沙星静脉滴注时间、药物不良反应低于常规组的(P<0.05)。结论左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎能有效减少静脉滴注抗生素时间,降低抗生素不良反应,值得临床应用。     

阿奇霉素序贯治疗成人社区获得性肺炎的效果分析

目的：评价阿奇霉素序贯治疗成人社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效与安全性。方法：选择132例住院CAP患者，随机分为观察组和对照组，观察组以阿奇霉素粉针剂500rag加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，连用5日，继以阿奇霉素片剂500mg每日1次口服，总疗程1013。对照组予加替沙星氯化钠注射液200ml静脉滴注，每日1次．连用5日．继以加替沙星片0．4每日1次口服，总疗程1013。结果：观察组有效率为80．8％，对照组为76．0％，观察组不良反应发生率为14．7％，低于对照组的25％。结论：阿奇霉素序贯治疗成人CAP疗效好且不良反应发生率低。     

左氧氟沙星序贯给药治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的 验证左氧氟沙星序贯治疗CAP的疗效观察.方法 69例成人CAP随机分组选用左氧氟沙星序贯治疗CAP并和头孢曲松联合阿奇霉素对照,连用3天静滴后改为口服给药总疗程7-14天.结果 头孢曲松联合阿奇素治疗CAP与单用左氧氟沙星序贯治疗疗效一致.结论 用左氧氟沙星序贯治疗成人CAP疗效肯定,同时可以减少住院率及经济费用,保证患者的依从性.     

莫西沙星序贯治疗无症状社区获得性肺炎的临床研究

目的 观察莫西沙星序贯治疗无症状社区获得性肺炎的临床疗效与安全性,探讨莫西沙星在无症状肺部阴影中的鉴别诊断作用. 方法 88例疑诊无症状社区获得性肺炎患者随机分为莫西沙星序贯治疗组和莫西沙星注射液治疗组,治疗10天后,复查胸部CT、痰培养、痰支原体DNA检测进行评估. 结果莫西沙星序贯治疗组有1例患者因呕吐拒绝使用该药而退出研究,该组治疗有效为31例,有效率72.1%;莫西沙星注射液治疗组有效为33例,有效率75.0%.两组间有效率的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.治疗前痰培养阳性仅15例,考虑取样污染菌及口腔定植菌,无指导临床治疗的意义.肺炎支原体DNA检测阳性27例,序贯治疗组15例,注射液治疗组12例,治疗后再次检测均呈阴性.所有入组患者均未出现严重不良反应.8例未吸收的患者手术治疗,4例腺癌,2例慢性炎症,1例隐球菌感染, 1例不典型腺瘤样增生. 结论莫西沙星治疗无症状社区获得性肺炎效果可靠,序贯治疗方案可作为治疗的优选方案,且莫西沙星可作为经验性治疗初步鉴别细菌性肺炎,以利肺部肿瘤的早期发现,改善预后.     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的经济学分析

目的探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎中的临床及经济学效果。方法将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用序贯治疗,对照组采用全程静脉给药,进行成本-效果分析。结果观察组患者临床有效率为90.00%,对照组为92.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间、住院总费用及抗生素应用的费用明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者成本/效果比(C/E)为18.10,对照组C/E为36.62,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗社区获得性肺炎临床疗效满意,序贯治疗是成本较低的治疗方案,值得临床推广应用。     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎经济效果分析

目的探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎中的临床与经济学效果。方法将70例患者随机分成两组,每组35例。观察组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g,静脉滴注,每天1次,3～5d后改为口服盐酸莫西沙星片0.4g,每天1次。对照组采用全程静脉给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g,每天1次。分析2组成本-效果。结果两组患者临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者C/E为19.2,明显低于对照组的37.5,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎临床疗效满意,而且经济。     

抗生素序贯疗法对小儿社区获得性肺炎中的疗效观察

目的探讨应用抗生素序贯疗法在小儿社区获得性肺炎中的临床疗效。方法选取该院收治的小儿社区获得性肺炎患儿112例,随机均分为观察组和对照组,每组56例,观察组采取抗生素序贯疗法治疗,对照组采取抗生素常规治疗,对比分析两组治疗方法的临床效果。结果两组患儿的临床有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患儿的住院时间明显短于对照组（X^2=7．8637,P〈0．01）,药物不良反应率低于对照组（t=11．6340,P〈0．01）。结论抗生素序贯疗法可以减少小儿社区获得性肺炎患儿的住院时间,降低不良反应率,疗效显著,是一种治疗小儿社区获得性肺炎的有效方法,值得临床广泛推广应用。     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效及经济学评价

目的：观察两种不同给药方案治疗社区获得性肺炎观察疗效及经济学评价。方法：对我院70例患者随机分为两组,序贯治疗组和对照组（全程静脉滴注）,每组35例。序贯治疗组给予莫西沙星注射液400mg,静脉滴注,1次d-1,7d,病情好转后,改为莫西沙星片400mg,口服,1次d-1,5d,共12d。对照组给予莫西沙星注射液400mg,静脉滴注,1次d-1,12d。结果：序贯组和对照组治愈率分别为60.6%,65.7%（P＞0.05）,有效率达88.6%,91.4%（P＞0.05）,序贯治疗组的成本-效果比为2993,低于对照组的4149。结论：在社区获得性肺炎疗效观察中莫西沙星治疗安全有效,序贯疗法可减少患者的医疗费用,首选治疗方案推荐莫西沙星序贯治疗。     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎临床研究

目的:研究莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的的临床疗效、安全性。方法:184例轻中度老年社区获得性肺炎患者随机分为3组。A组(对照组)仅予莫西沙星静脉滴注治疗;B组予莫西沙星序贯治疗;C组予头孢呋辛 阿奇霉素常规序贯治疗。结果:①A组、B组和C组痊愈率分别为67.2%(41/61)、65.5%(38/58)和44.7%(31/65),临床有效率分别为93.4%(57/61)、87.9%(51/58)和72.3%(47/65),细菌清除率分别为88.5%(23/26)、85.2%(23/27)和60.0%(15/25);这3个指标中,A、B两组间差异均无统计学意义,B、C两组间差异均有统计学意义;②B组和C组序贯转换时间窗分别为(2.2±1.1)天、(3.1±1.2)天,两组间差异有统计学意义:③A、B、C组不良反应发生率分别为4.9%(3/61)、3.4%(2/58)和13.8%(9/65),A、B两组间差异均无统计学意义,B、C两组间差异均有统计学意义。结论:莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎效果确切、安全。     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效研究

目的研究莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效,安全性和治疗费用。方法80例老年社区获得性肺炎患者先予以莫西沙星注射液400mg／250ml静脉滴注,每天1次,治疗5～7d。临床症状改善后,随机分成序贯组和对照组。序贯组40例改口服莫西沙星片荆400mg,每天1次。对照组40例继续静脉滴注莫西沙星注射液400mg／250m1,每天1次。两组总疗程10d。观察疗效、药物的不良反应和治疗费用。结果两组的有效率无明显差异（P〉0．05）,分别为90．00％和92．50％。两组细菌清除率分别为88．23％和88．89％,无明显差异（P〉0．05）。序贯组的治疗费用、不良反应均明显低于对照组（P〈0．05）。结论莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效确切、安全,且节约费用。     

头孢菌素序贯疗法治疗社区获得性肺炎观察

社区获得性肺炎是指无明显免疫抑制的病人在院外或住院48h内发生的肺炎.2001年12月至2004年12月,我们用头孢菌素序贯疗法治疗社区获得性肺炎取得了较好的效果,现报告如下.     

社区获得性肺炎应用抗生素序贯疗法100例临床体会

急性呼吸道感染(ARI)是小儿最常见的疾病，使用抗生素频率最高、数量最大、品种最多，医疗费用也相对增加。据国外文献报道在英国每年约有5亿张以上的抗微生物药物处方。如何降低医疗费用也是临床医生的棘手问题，为寻求解决临床治疗与医疗费用之间的矛盾，1987年Quintiliani等人首先提出了抗微生物药物序贯疗法(Sequential theraPy)的概念。笔者亦选自临床部分病例进行对照，旨在推广SAT的实施。     

阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床效果观察

目的探讨阿奇霉素序贯治疗社区获得性肺炎的临床价值。方法110例社区获得性肺炎患者,按照随机数字表法原则分为序贯组与常规组各55例,2组均进行氧疗、止咳、化痰、平喘、解痉、营养支持、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等综合治疗,常规组应用注射用阿奇霉素0．5g＋生理盐水500mL静滴,每天1次;序贯组应用注射用阿奇霉素0．5驴生理盐水500mL静滴,每天1次,应用3d-5d,病情稳定、症状改善后改为口服阿奇霉素分散片0．5g qd。结果序贯组总有效率为96．36％,常规组总有效率为94．55％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;序贯组阿奇霉素静脉滴注时间（4．05±1．03）d少于常规组的（11．98±3．89）d（P〈0．01）,且药物不良反应发生率也低于常规组（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法用药方便且能节省费用,可以减少同一药物引起的细菌耐药,是治疗社区获得性肺炎经济、有效的治疗方法。