痹痛灵颗粒治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证30例临床研究

目的观察痹痛灵颗粒治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及免疫学指标的变化.方法应用痹痛灵颗粒治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证30例(治疗组),并与风湿骨痛胶囊30例(对照组)进行随机对照.结果治疗组临床总有效率为93.3%,对照组为76.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论痹痛灵颗粒是临床治疗类风湿性关节炎的有效方剂.     

萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证临床观察

目的:探讨萆薢汤加减治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及其对血沉(ESR),血尿酸(UA),C反应蛋白(CRP)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法:将114例符合条件的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各57例。两组患者均给予甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周进行治疗。在此基础上,对照组口服白芍总苷胶囊,0.6 g/次,2次/d;观察组口服萆薢汤加减,1剂/d。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后疾病活动指数(DAS28),Oswestry功能障碍指数量表(ODI),健康评估问卷(HAQ)和中医辨证类风湿关节炎寒湿痹阻证评分量表(中医证候)评分;检测治疗前后两组患者ESR,UA,CRP和SOD变化;比较两组疗效及不良发应发生率。结果:对照组脱落3例,观察组脱落6例。观察组总有效率94.1%,明显高于对照组的79.6%(P0.05);观察组DAS28,ODI,HAQ和中医证候评分较对照组改善更为明显(P0.05);观察组血清指标ESR,UA,CRP和SOD改善程度明显优于对照组(P0.05);不良反应(胃肠道反应、肝损伤、口腔溃疡、皮炎、单纯疱疹、白细胞下降)发生率比较,观察组(7.8%)低于对照组(20.4%)(P0.05)。结论:在甲氨蝶呤片治疗基础上,口服萆薢汤加减可有效改善风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床症状,ESR,UA,CRP和SOD水平,不良反应发生率低。     

寒湿痹颗粒治疗风湿病寒湿痹阻证临床研究

目的观察寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎中医辨证属寒湿痹阻证的临床疗效。方法将患者375例随机分为试验组与对照组，分别予寒湿痹颗粒与正清风痛宁片治疗；比较两组疗效和相关指标改善情况。结果试验组疗效优于对照组，在缓解关节疼痛、降低类风湿因子方面亦优于对照组。结论寒湿痹颗粒治疗风湿病证属寒湿痹阻者疗效良好。     

通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的观察通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法将100例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为2组,每组50例。对照组口服来氟米特+甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通痹胶囊。观察2组治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分、DAS28、IL-1、IL-6、TNF-α的变化,同时观察血常规、肝肾功能等安全性指标的变化以评价其临床应用安全性。结果通痹胶囊能明显降低中医临床症状积分(P0.05),尤其以改善麻木、怕凉等症状作用显著;还能显著降低IL-1、IL-6、TNF-α含量(P均0.05),减轻和缓解患者的临床症状(P均0.05)。2组肝肾功能等安全性指标比较差异无统计学意义。结论在基础治疗上加用通痹胶囊治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎改善畏寒、麻木等中医证候有良好效果,有较好的临床疗效及安全性。     

温痹汤治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证的临床研究

目的：观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法：选择60例活动期类风湿关节炎（寒湿痹阻证）患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果：温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论：中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。     

类风湿关节炎寒湿痹阻证用药规律研究

目的 通过对临床运用中药复方治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证文献的归纳性回顾,探讨其治疗的高频药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践水平。方法 选取近30年医学期刊治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的中药复方,建立中药复方数据库,对用药的功效、归经、性味等特征进行统计。结果 治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的75首复方中单味药126味,前31味药累积使用频次占总频次的70.7%,是治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的高频药物。从功效分类看,祛风湿药、补虚药、解表药和活血化瘀药是治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的高频药物。从药物归经看,肝、脾、肾经药居前3位。药味以辛、苦、甘为主。药性以温性药使用最多。结论 分析统计得到的高频药物,为临床选择用药提供依据。     

蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎60例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法:90例寒湿痹阻型RA患者,采用区组随机化方法分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用蠲痹颗粒治疗(45g/d);对照组采用正清风痛宁缓释片治疗(120mg/d)。两组均治疗8周后进行疗效比较。结果:治疗组疾病疗效与证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗组在中医证候积分、TJC28、SJC28、疼痛VAS评分、双手握力、晨僵时间、CRP、ESR、PGA、MDGA及DAS28、CDAI、SDAI改善方面均优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组未出现明显毒副作用和不良反应。结论:蠲痹颗粒是治疗RA安全有效的药物。     

中医药泡洗治疗活动期类风湿关节炎(寒湿痹阻证)疗效观察

目的:观察中医泡洗治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)活动期寒湿痹阻证患者的临床疗效.方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成两组,治疗组为中西药结合治疗配合中医外治,对照组为单纯中西药结合治疗.在治疗8周后对患者晨僵时间、双手平均握力、视觉模拟评分法(Visual Analogu...     

类风湿关节炎寒湿痹阻证患者血清蛋白组学分析

目的从蛋白质表达水平初步探讨类风湿关节炎中医寒湿痹阻证的本质内涵。方法选择24例2009年7月-2010年9月南京中医药大学附属医院风湿免疫科类风湿关节炎（RA）患者,按中医辨证分型分为寒湿痹阻证组和湿热痹阻证组,每组12例,另选择本院体检中心健康志愿者12名作为正常对照组。采用双向凝胶电泳技术分析各组蛋白图谱,分别比较寒湿痹阻证组和其他两组图谱,找出共同的寒湿痹阻证差异蛋白质点,应用基质辅助激光解吸飞行时间质谱进行鉴定。采用Mascot软件在SwissProt数据库中搜索肽质量指纹谱数据并确定蛋白质。结果寒湿痹阻证组与正常对照组差异蛋白质点共有81个;寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组差异蛋白质点共有45个;有13个蛋白点是寒湿痹阻证组较其他两组蛋白表达量均高或均低的蛋白点;通过质谱鉴定和数据库检索获得9个差异蛋白质。这些差异蛋白大多与细胞增殖、细胞分化等细胞事件的抑制相关。结论4．1蛋白、DLC-1蛋白等与细胞增殖和细胞分化相关蛋白具有潜在的作为类风湿关节炎寒湿痹阻证诊断、预后标志物或治疗靶点的意义,也为进一步研究寒湿痹阻证实质提供了依据。     

中医多元外治法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的 观察中医多元外治治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效.方法 采用随机、单盲对照法,将68例患者分为治疗组和对照组.治疗组予中药汤剂+改善病情药+多元外治(泡洗、离子导入、穴贴),对照组予中药汤剂+改善病情药,治疗14天.观察治疗前后关节肿痛数、晨僵时间、握力、关节功能、DAS28等.结果 治疗组治疗3天时患者疼痛评价...     

穴位贴敷治疗风湿痹证125例临床观察

[目的]观察穴位贴敷治疗风湿痹证疗效。[方法]使用前瞻性设计,将125例门诊及住院患者穴位敷贴(草乌、独活、羌活、防各20g,元胡30g,细辛20g,冰片10g),研末过筛,备用;生姜汁加月桂氮酮混合与药末混合,6×6cm膏药贴,外贴:后背取风门、脾腧、肾腧;肩部取肩井、肩髃、肩贞;上肢取曲池、外关、合谷;下肢取风市、血海、内外膝眼、昆仑;可联合疼痛部位阿是穴。3~4h/次,3d贴敷一次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、关节肿痛、类风湿因子、血沉、抗链"O"、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈28例,显效50例,有效45例,无效2例,总有效率98.40%。[结论]穴位贴敷治疗风湿痹证效果显著,值得推广。     

泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的：观察泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组40例,口服泰痹胶囊治疗;对照组20例,口服非普拉宗片治疗。2组均以3个月为1疗程。结果：总有效率治疗组为92．5％,对照组为70．0％。临床症状和体征结果治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：泰痹胶囊治疗类风湿性关节炎的效果显著。     

温针灸治疗风湿性关节炎40例疗效观察

目的 :观察温针灸对风湿性关节炎主要临床症状改善的效果。方法 :采用温针灸法和单纯毫针刺法进行疗效对照 ,观察项目包括自拟主要症状总积分 (根据关节是否疼痛、肿胀、怕冷、沉重以及功能障碍的程度评分 ,分值较高者症状较重 )、血沉 (ESR)。结果 :经过 2个疗程治疗后 ,温针灸组的主要症状以及血沉较毫针刺组有明显改善 (P <0 .0 5)。结论 :温针灸法治疗风湿性关节炎疗效显著优于单纯毫针刺法。     

舒筋除湿胶囊治疗类风湿性关节炎60例临床观察

目的:观察舒筋除湿胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效和不良反应。方法:将符合类风湿性关节炎诊断标准的 120例患者随机分为两组,治疗组 60例采用舒筋除湿胶囊治疗,对照组 60例采用骨风宁胶囊治疗。然后观察治疗两组 4项主症、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等指标的变化。结果:治疗组临床治愈 22例,显效 17例,有效 16例,无效5例,总有效率 91. 7%。治疗前后症状改善情况:晨僵时间、关节肿胀指数、关节疼痛个数、双手握力均有显著改善 (P<0. 01)。对照组临床治愈 15例,显效 12例,有效 14例,无效 19例,总有效率 68. 3%。两组综合疗效比较,差异有显著性意义(P<0. 05),治疗组优于对照组。结论:舒筋除湿胶囊治疗类风湿性关节炎有较好的临床疗效,无肝肾损害等不良反应。     

自拟健脾泄浊汤治疗急性痛风34例疗效观察

1临床资料本组34例中,住院病例12例,门诊病例24例,符合1997年美国风湿病协会分类标准。男32例,女2例,年龄40岁以下者4例,40～50岁23例,50岁以上者7例,病程最短1d,最长者9a,以1～5a居多。就诊时第1跖趾关节、足跟、踝部、手指等处有明显红、肿、热、痛反应,活动受限;实验室检查:血尿酸高于416umol/L;χ线检查均显示关节内不对称性肿胀或骨穿凿样缺损,边缘锐利或慢性期见关节腔变窄,关节畸形,痛风石影。并排除继发性痛风。2治疗方法健脾泄浊汤(自拟):薏苡仁30g,苍术15g,黄柏10g,牛膝15g,山慈菇12g,茯苓13g,萆艹解30g,秦皮15g,虎杖15g,威灵仙9…     

益心泰治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的:观察益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组40例.对照组在常规西药治疗的基础上口服通心络胶囊,治疗组在常规西药治疗的基础上口服益心泰.观察两组治疗前后中医证候、心功能及心力衰竭的变化.结果:治疗后两组心力衰竭程度、心功能、中医症状总积分较治疗前均有明显改善;治疗组心力衰竭总疗效、心功能每搏量优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭安全、有效.     

中药治疗小儿慢性胃炎40例临床观察

目的:观察单纯中药冶疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:对70例胃镜诊断小儿慢性胃炎患者随机分组,中药治疗组40例采用单纯中药辨证施治;西药对照组30例口服麦滋林,两组疗效对比观察。结果:缓解临床症状方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);胃粘膜形态及病理组织学两组治疗前后均有明显改善,但组间无明显差异(P>0.05);幽门螺杆菌(HP)转阴率治疗组66.6％,对照组26.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:中药冶疗小儿慢性胃炎能明显改善临床症状,减轻炎性反应,对HP转阴有较好的疗效。     

11.中药熨灸法治疗风湿性关节炎456例临床观察

<正> 临床资料观察456例中,男264例,女192例,年龄最大76岁,最小12岁。病程1年以下者166例,1～2年者184例,3～5年者99例,5年以上者7例。中医分型属寒痹者401例,热痹者35例,寒热挟杂者20例。     

自拟通痹汤治疗类风湿性关节炎40例临床观察

目的观察以自拟通痹汤为主治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法治疗组40例运用自拟通痹汤加减口服和外洗;对照组20例口服风湿骨痛胶囊.结果经治疗后两组患者在临床症状、体征及实验室检查方面有较大差别,治疗组无论临床主要症状、体征,还是实验室理化指标的改善均优于对照组(P<0.01),且无明显毒副作用.结论自拟通痹汤治疗类风湿性关节炎疗效确切、安全可靠.