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患者,30岁。因阴茎部尿道膨出2年于2005年10月24日入院。患者4年前因外伤致骨盆骨折、尿道断裂,急诊行尿道会师术,拔管后因排尿困难,曾多次行后尿道内切开手术,仍排尿不畅并伴尿失禁,使用阴茎夹控制尿失禁。 相似文献
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胰管结石较少见.在正常人群发病率不超过1%。胆管扩张症是较常见的先天性胆道畸形,文献报道该病几乎全部伴有胰胆管合流异常(pancrealicobiliary maljunction.PBM),不伴PBM的胆管扩张症少见。近来我院收治了一例胰管结石不伴PBM的先天性胆管扩张症病人.在治疗过程中我们有一些体会.现报告如下。 相似文献
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一、临床资料患者男性,22岁。因突发性上腹痛12小时入院,疼痛剧烈,无放散(入院后腹痛减轻)。体格检查:体温36.8℃,血压131/105mmHg,急性病容,腹平坦全腹压痛,肌紧张,以上腹部为重,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血、尿淀粉酶增高,腹水暗红色,腹水淀粉酶/血淀粉酶=2914/600,CT平扫示胰腺增大,界线模糊,胰周脂肪层消失,胰周积液。经保守治疗24小时无效而行手术,术中见胰腺体尾部肿大,横径分别为8cm及4cm呈黑色,质硬,胰头部水肿横径约5cm,胰体尾坏死部位有明显界线,行胰体尾… 相似文献
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胰腺内分泌肿瘤(pancreatic endocrine tumors,PET)是一组具有内分泌功能的肿瘤,肿瘤细胞可能起源于胰岛内的内分泌细胞,亦可起源于胰腺外的内分泌细胞.包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、舒血管肠肽瘤、生长抑素瘤、胰多肽瘤和类癌等.PET临床上少见.其发病率尚缺精确的数据,文献报道,PET在尸检中的发生率为0.5%~1.5%.临床工作中,笔者遇到1例仅以"胰管扩张"为表现的神经内分泌癌病人,现报道如下. 相似文献
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霍志斌 《中华普通外科杂志》2000,15(10):605
患者男性 ,30岁。主因右上腹阵发性疼痛 2个月于 1998年 12月 7日入院。疼痛向腰背部放射 ,每次持续约 10min。2 0年前曾有上腹部疼痛发作史。 5年前因“急性腹痛”在当地医院诊为“急性胰腺炎” ,给予保守治疗后痊愈。 3年前患糖尿病 ,一直服用优降糖 ,空腹血糖正常。无烟酒嗜好。实验室检查 :空腹血糖为 4 83mmol/L ,餐后 2h为 14 0 9mmol/L ,尿糖 ( )。辅助检查 :B超发现胰体部胰管明显扩张 ,内经约 0 9cm ,其内可见多发结石 ,直径在 0 7~ 0 9cm ,胰管壁欠光滑 ,回声增强。CT提示胰头、体及尾部多个散在或聚… 相似文献
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先天性胆管囊性扩张症28例报告天津市天和医院外科李庆本,张建智胆管囊性扩张症是一较为罕见的先天畸型,1978~1991年我科共收治28例,均经手术治愈,现报告如下:临床资料1、一般资料:本组28例。女24例,男4例,男:女比例为1:6。肝外胆管囊肿2... 相似文献
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患者男,56岁,因反复中上腹胀痛不适入院.2003年曾因胆囊结石行胆囊切除+胆道探查术;2008年6月在外院行ERCP发现胆总管下端乳头狭窄行EST,术后患者症状改善不明显.为求进一步诊治于2008年6月3日入我院检查.体格检查:全身皮肤、巩膜无黄染.心肺检查无异常发现. 相似文献
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胰腺疾病致胰管出血者约占胆道出血病例的2%,多见于急性胰腺炎、胰腺假性囊肿和囊壁异位组织,在慢性胰腺炎伴胰石症的病例中罕见,现将我院收治的1例报告如下。 相似文献
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深部囊性结肠炎(colitiscysticaprofunda,CCP)是一种非常少见的良性结直肠疾病。我院收治1例,现报告如下。患者女,2 6岁。因间断便血1年,加重1个月,收入我科。患者1年前因便血收住我院,诊为“溃疡性结肠炎”给予口服柳氮磺胺嘧啶治疗,症状无明显缓解。1个月前便血加重,2~3次/日,15 0~2 5 0ml/次,均为鲜血便,并伴发热。入院查体:贫血貌,腹部查体无阳性体征。钡灌肠造影显示:升结肠及结肠肝曲多发性息肉,回盲瓣受侵不除外。纤维结肠镜检查:结肠多发性息肉,单个或丛状分布,0 3×0 4cm~1 0cm大小。病理学检查:黏膜慢性炎及息肉形成,可见… 相似文献
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作者报告了1983年3月~1996年12月手术治疗先天性胆管囊性扩张症64例的体会。男19例、女45例,男:女之比为1:2.4。年龄5个月~58岁,其中1岁以内4例,1~10岁26例,11~12岁9例,21~30岁17例,30岁以上8例。 相似文献
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成人胆管囊性扩张症恶变12例报告 总被引:5,自引:0,他引:5
近10年来我院手术治疗成人先天性胆管囊性扩张症57例,有12例合并癌变(21%)。其中6例切除病变(5例同时做内引流,1例T管引流),单纯胆肠吻合加U管引流3例,仅行活检3例。手术后中位生存期10个月。因为成人胆管囊性扩张症的主要危险之一是恶变且预后不良,因此应尽量切除扩张的胆管,如不能切除的部位应充分引流。对已经癌变的病例,最有效的治疗方法是切除恶变的胆管及充分引流未恶变的扩张胆管。 相似文献
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患者男,51岁。因大便习惯及性状改变3个月入我院。患者于入院前3个月无明显诱因出现大便次数增多,3-4次/d,伴里急后重感,含黏液、脓血便,且大便变细。以慢性结肠炎在当地医院治疗,效果不佳而来我院就诊,经门诊以“直肠肿瘤”收入住院。入院查体:一般情况尚好,浅表淋巴结未扪及肿大,腹部未发现异常体征。肛诊(膝胸卧位)距肛缘3cm可扪及直肠结节状肿块,占据肠管1周,质地中等,弹性差,致肠腔缩窄,尚可通过一指松,上极距肛缘7cm。 相似文献
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胆管囊性扩张常发生于儿童和青年。典型的表现为:腹痛、右上腹肿块和黄疸。一般认为属先天性。但对其病因和治疗的意见尚不一致。为此,作者对22例成人胆总管囊性扩张症作了分析和讨论。病人和方法:1961年~1980年在 Kagoshima 医科大学共收治55例胆总管囊性扩张病人。成人22例(占40%),其中15例发现有胆胰系统异常连接(男6,女9)。主要症状为腹痛,7,例有黄疸。该15例中胆总管进入 Wrisung 管者9例,胰管进入远端胆总管者6例。半数病人,囊肿内细菌培养阳性,伴胆石症者3例,肝活检异常者6例,其中慢性胆管炎2例,胆汁性肝硬化1例。胰胆系异常连接的15例全部用手术治疗,其中 相似文献
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患者,男,31岁,以肝包虫人院。既往无过敏病史,术前监测血压120/80mmHg,心率86次/分,脉搏血氧饱和度94%。在连续硬膜外麻醉成功后,给予哌氟合剂2ml、地塞米松20mg,输注复方氯化钠500ml。手术开始15min后,显露包虫囊肿,用厚纱布垫保护切口于周围器官以免囊内容物污染腹腔,用粗针穿刺肝包虫内囊液并吸引。约3min后患者诉胸闷、头部发痒,并出现少量寻麻疹,烦躁不安,随后意识不清,此时心率120次/分,血压持续下降,最低为45/25mmHg。立即面罩加压给氧,麻黄碱20mg静推, 相似文献