惊恐障碍临床路径表的构建

目的构建适用于惊恐障碍患者的临床路径表。方法成立临床路径小组,在文献回顾、病历回顾的基础上,构建临床路径初步框架,结合专家意见及临床实际调查,以循证医学为基础制定惊恐障碍临床路径表。结果确定临床路径表的框架、诊疗计划项目、常规医嘱项目、非医嘱项目和标准住院时间,最终设计出以标准住院时间为21d的惊恐障碍临床路径表。结论通过循证的方法构建的惊恐障碍临床路径表,能指导惊恐障碍患者的诊疗和护理。     

门诊应用森田疗法治疗惊恐障碍效果分析

目的 观察门诊森田疗法治疗惊恐障碍的临床效果。方法 对33例惊恐障碍患者进行药物维持治疗的同时。应用门诊森田疗法辅助治疗。治疗前后均使用生活量表3(LS3)进行自评，并于治疗后由患者依据以下标准自评临床疗效：①痊愈：无惊恐发作和担心发作，社会适应无障碍；②显著进步：焦虑症状大部分消失，社会适应基本自如；③进步：焦虑症状部分消失，社会适应部分改善；④无效：维持森田治疗前水平。采用t检验比较结果。结果 治疗后患者对自己生活的总体满意评分较治疗前明显增加，具有显著性差异；在维持治疗中，应用森田疗法后痊愈8例，显著进步17例，进步6例，无效2例，显效率94％。结论 惊恐障碍维持治疗中应用森田疗法临床效果显著，值得推广。     

儿童惊恐障碍特征及临床干预

目的探讨儿童惊恐障碍发病的相关因素及特征和临床有效干预措施。方法对43例惊恐障碍患儿的一般资料及临床表现进行归类整理,对31例≥7a患儿采用艾森克儿童个性问卷及Achonbach儿童行为评定量表测查评定并与同年龄、同性别正常对照组进行比较分析。结果患儿多数具有惊恐、焦虑发作背景,人格内倾、内向行为居多,症状往往成组出现．突发突止,患儿对紧张性压力异常敏感,带有夸张的情感反应。结论儿童惊恐障碍是生物-社会-心理疾病．应以心理治疗为主．联合小剂量抗焦虑剂或抗抑郁剂治疗。     

惊恐障碍60例临床分析及护理对策

为了解惊恐障碍的诱发因素 ,临床表现 ,首诊医院等 ,以采取相应的对策。对 60例惊恐障碍病人作回顾性临床分析。结果显示家庭内压力更易使易罹者发生惊恐障碍 ;临床表现以心血管系及呼吸系症状较多见 ;75 %病人首次就诊于综合医院内科 ,以心内科为主。因此 ,重点在于精神卫生知识宣教 ,将精神卫生服务纳入综合医院十分重要。     

惊恐障碍临床特征及误诊分析

目的 :分析惊恐障碍的临床特征 ,探讨其误诊原因。方法 :回顾性分析惊恐障碍 78例在精神科确诊前的临床资料。结果 :全部多次误诊为躯体疾病 ,尤其易误诊为心血管疾病。误诊时间 1.5～ 5 6个月 ,平均 ( 9.6 5± 13.2 1)个月。结论 :惊恐障碍极易误诊 ,综合医院应提高临床医生对惊恐障碍的认识以减少误诊率。     

惊恐障碍16例误诊原因分析

惊恐障碍１６例误诊原因分析山东省济宁市精神病防治院［２７２１５１］王年生，李荣琴，于兴旺惊恐障碍比较常见，国外报道其终生患病率为１．５％［１］，然而，目前国内尚未引起足够的重视，不少病例被误诊。为引起重视，将１９９０年１月～１９９３年６月在我院就诊的...     

综合医院惊恐障碍误诊原因分析

惊恐障碍是一种急性焦虑障碍,以反复惊恐发作为特征,呈突然的强烈恐惧伴植物神经功能亢进。临床表现为一系列的躯体症状,患者往往就诊于综合医院的急诊科、心内科等,由于对本病缺乏认识,极易误诊。本文收集本院近3年确诊的惊恐障碍病例18例,先后一度误诊,为了解其误诊原因,提高     

综合医院惊恐障碍的临床特点及对策

惊恐障碍过去国内也曾有报导 ,原因在于这类患者多认为自己是心血管疾病或其他急症 ,往往不到精神科就诊 ,而就诊于综合医院急诊科 ,此文收集了 34例惊恐障碍的患者 ,报告如下。1　对象和方法本组均为多次就医于我科的患者 ,经 SCL - 90测试及临床会谈 ,按 CCMD- - R标准诊断为惊恐障碍。其中男 10例 ,女2 4例 ,两组年龄无差异 ,以青中年居多 ,18～ 46岁。平均病程 :<1a有 2 5例 ,占 73.5 % ,其余 9例病程 1～ 5 a,占 2 6 .5 %。并发广场恐怖症状者 9例 ,占 2 6 .4% ,并发抑郁症状者 15例 ,占44 % ,并发疑病症状者 8例 ,占 2 3% ,同时…     

利培酮致惊恐障碍发作1例

1临床资料刘某,男,27岁,教师。因疑心、空闻人语、行为异常4a,加重1mo余入院。体格检查、神经系统及辅助检查均无异常。精神检查:意识清,定向力佳,有言语性幻听,思维松弛,有关系、被害妄想,注意力不集中,情感淡漠,意志活动减退,行为怪异,无自知力。依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3),诊断为精神分裂症。入院后给予利培酮联合氯氮平治疗,30d内利培酮由1mg.d-1渐增加剂量至4mg.d-1,氯氮平由50mg.d-1渐增加剂量至275mg.d-1,患者疑心、空闻人语、行为异常消失,自知力大部分恢复,但患者出现焦虑情绪,担心自己的病情还要复发,联…     

惊恐障碍误诊为冠心病38例分析

惊恐障碍（panic disorder）是神经症的一种,患者有显著的躯体化症状,惊恐发作的临床表现与冠心病相似,患者多就诊于综合医院心血管内科,常易导致误诊。我们对2000～2004年在新乡医学院第二附属医院内科就诊的38例惊恐障碍误诊为冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。     

惊恐障碍、广泛性焦虑障碍病因学对比研究进展

惊恐障碍(PD)和广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍的两种常见类型。既往研究发现PD和GAD具有相似的病因和发病机制,然而两者独特的临床特征可能存在不同的病理生理学改变,这些改变对两者之间的鉴别有重要的意义。本文通过对PD和GAD在心理学、血生化、遗传学、电生理及影像学方面的差异进行综述,为寻找鉴别PD和GAD的特异性标记提供参考。     

惊恐障碍发作间歇期循证护理干预

目的 探索惊恐障碍发作间歇期的最佳护理方案,提高治疗效果.方法 将符合惊恐障碍诊断标准的116例惊恐障碍患者分对照组与研究组.研究组以循证医学的方法确定护理问题,制定护理方案,对照组单纯药物治疗,在入组时和治疗2、4、8周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,计数资料对照分析采用x2检验.结果 采用循证护理干预后HAMA评分研究组治疗2周末较治疗前有显著性下降;对照组治疗4周末较治疗前有显著性下降.结论 循证护理以证据为基础,理论结合实际,因人、因“证”施护,身心同治,护患与家属共同努力,帮助患者重建认知功能,提高应对能力,降低复发率.     

惊恐障碍误诊62例分析

目的 探讨惊恐障碍的临床特点及其在诊治过程中的误诊情况.方法 回顾性分析2008年8月-2012年6月我精神卫生中心心理咨询门诊接诊的62例惊恐障碍误诊的临床资料.结果 本组首诊因胸闷、心慌、头晕或恶心等表现误诊为冠心病29例,脑供血不足12例,高血压7例,胃肠神经症7例,颈性眩晕4例,哮喘2例,癔病1例.根据《中国精神障碍分类与诊断标准》及汉密尔顿焦虑量表评定均确诊为惊恐障碍,予心理治疗联合帕罗西汀抗焦虑治疗,60例症状完全缓解,2例偶有发作,但能完全自我控制.结论 惊恐障碍患者多首诊于多在综合性医院的急诊科、心内科、神经内科等,误诊率较高,临床应加强对本病的认识,尽早诊断并治疗.     

惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征

目的：探讨惊恐障碍患者的心理健康水平及个性结构特征。方法：采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对84例依据美国精神疾病诊断标准-IV确诊的惊恐障碍患者进行心理状况及个性结构评估，单纯随机抽出无明显心身疾患的健康被试者84例作为对照组。结果：惊恐障碍患者心理健康水平明显低于对照组，以焦虑(2．87&;#177;0．80)、抑郁(2．64&;#177;0．90)、强迫(2．57&;#177;0．73)、躯体化(2．52&;#177;0．70)、恐怖(2．40&;#177;0．91)等为主。个性特征中P分和E分明显高于对照组。结论：惊恐障碍患者心理健康水平很低，有明显的精神神经质倾向，情绪不稳定。     

心血管疾病患者中焦虑和惊恐障碍的康复

在冠心病和高血压患,焦虑和惊恐障碍的发生率约为２０％－３９％,其临床表现主要为胸痛、胸闷、心动过速、心律不剂和高血压。本分析心血管疾病患出现焦虑和惊恐障碍的表现,鉴别诊断和治疗原则,并探讨抗焦虑药物在心血管患中应用的安全性。     

正常分娩临床护理路径的应用及效果评价

目的探讨正常分娩临床护理路径在临床护理中的应用效果。方法分别对正常分娩的初产妇进行临床护理路径的对比研究。结果实验组产妇的平均住院日和平均住院费用低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;健康知识掌握程度和产妇满意度高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论按正常分娩临床护理路径实施诊疗、护理及自我康复 ,可以减少住院时间 ,降低住院费用 ,提高健康教育的效果和产妇的满意度 ,促进产妇康复     

正常分娩临床护理路径的应用及效果评价

临床护理路径(GNP)是全新的护理管理模式.GNP是指依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的住院护理模式图式.临床护理路径的制定和执行是一个计划、执行、检查及修正循环过程[1],能够指导护士有预见性地、主动地工作;同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中,以减少住院天数[2].GNP于20世纪80年代起源于美国,并在英国、澳大利亚等发达国家已广泛应用,并取得较好效果[3].为了探讨GNP在临床护理中应用的效果,我们开展了正常分娩GNP的临床应用研究,现将结果报告如下.     

应用临床路径管理精神分裂症患者的效果分析

临床路径是近年来发展起来的一种诊疗标准化方法，是一种符合成本效益规律的管理式照顾模式。具有降低医疗成本、缩短住院时间等优点，很快在临床得到推广。我院对住院精神分裂症患者开展了临床路径管理，并收到了良好的效果，现报道如下。     

心血管疾病患者中焦虑和惊恐障碍的康复

在冠心病和高血压患者中,焦虑和惊恐障碍的发生率约为20％～39％,其临床表现主要为胸痛、胸闷、心动过速、心律不齐和高血压。本文分析心血管疾病患者出现焦虑和惊恐障碍的表现,鉴别诊断和治疗原则,并探讨抗焦虑药物在心血管患者中应用的安全性。     

临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在膀胱癌患者的应用效果。方法：将膀胱癌患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规的传统护理模式，实验组实施临床护理路径，将两组的护理效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症、平均住院时间和平均住院费用低于对照组（P〈0．05），健康知识掌握程度、患者及对护理服务的满意度均高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对膀胱癌患者进行护理，可以降低住院费用，减少住院时间，提高患者健康意识和患者满意度，促进患者术后康复。