自我管理理论在炎症性肠病患者中的应用研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)。其病程迁延,易反复发作,具有癌变倾向,被WHO列为现代难治病之一。加之患者生理、心理、社会、情感等功能均有不同程度的下降[1],IBD患者疾病负担重,个人生活质量受到严重影响。据2007年WHO统计[2],IBD发病率仅次于风湿性关节炎,位于慢性病发病率第2位,是全球性的疑难疾病。我国UC与CD的患病率无确切统计数     

多学科团队协作护理模式在炎症性肠病患者中的应用进展

综述多学科协作护理模式在炎症性肠病(IBD)患者中的国内外应用现状.认为充分发挥护士、医师、心理师、营养师、药剂师、患者及家属等多方面的力量,寻求最优治疗方案,能减少炎症性肠病的复发,提高患者生活质量.     

炎症性肠病患者自我管理行为的影响因素分析

目的 探讨炎症性肠病患者心理韧性、疾病接受度及社会支持对其自我管理行为的影响.方法 采用便利抽样法选取2019年12月—2020年8月于南京市某三级甲等医院就诊的200例炎症性肠病患者,采用一般资料调查表、炎症性肠病自我管理行为量表、炎症性肠病心理韧性量表、疾病接受度量表、社会支持量表进行问卷调查,应用AMOS 26....     

舒适护理在炎症性肠病患者中的应用效果分析

目的分析对炎症性肠病患者采用舒适护理的治疗效果。方法选取2016年1月至2017年5月间来本院就诊的炎症性肠病患者150例,将其随机分为观察组和对照组,各75例。两组都按照医嘱治疗,同时给予常规性护理,观察组在此基础上增加舒适护理。比较两组的焦虑自评分(HADS A)、抑郁自评分(HADS D)、对腹痛腹泻的耐受情况及护理质量的满意度。结果观察组HADS A、HADS D评分明显比对照组低,而患者对腹痛腹泻的耐受情况及对护理质量的满意程度都要比对照组好,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论个体化、人性化的舒适护理模式能有效缓解炎症性肠病患者的焦虑、抑郁情绪,减轻疾病带来的疼痛与不适,提高护理质量的满意度。     

自我管理干预在炎症性肠病患者中应用效果的系统评价

目的评价自我管理在炎症性肠病患者中的应用效果。方法计算机检索中收集Cochrance Library、PubMed、Embase、Science Direct、MEDLINE、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献等数据库关于炎症性肠病患者自我管理的随机对照试验,并辅以人工检索、Google学术检索。由2名研究者严格按照纳入和排除标准筛选文献,提取资料、评价质量,然后采用Revman 5.3进行Meta分析或描述性分析。结果共纳入7项随机对照试验,2 401例患者,Meta分析结果显示,自我管理有助于提高炎症性肠病患者的生活质量[MD=4.86,P=0.02];个性化的疾病自我管理指导有助于降低复发率,尚不能证明系统化的疾病自我管理指导能改善复发率;自我管理有助于降低炎症性肠病患者门诊率[MD=-1.12,P0.001],且个性化疾病自我管理指导的效果优于系统化疾病自我管理指导。描述性分析结果显示:炎症性肠病患者对疾病自我管理的需求性高,自我管理能有效减少炎症性肠病患者的经济花费,提高患者自我效能感,但在改善患者焦虑抑郁方面仍需高质量研究的进一步验证。结论炎症性肠病患者自我管理具有提高患者的生活质量、降低门诊量、减少经济花费等优点,且个性化自我管理指导在降低疾病复发率方面有积极作用,建议临床选择性的应用。     

信息支持在炎症性肠病患者中的应用现状

正炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)两种类型。近20年来,我国IBD发病率迅猛增加,我国UC与CD的患病率分别约为11.6/10万和1.4/10万~([1])。发病高峰介于20~40岁之间,具有发作期与缓解期交替的特点,可能导致各种并发症,需要患者持续服药、频繁就诊以及     

炎症性肠病患者自我管理现状及其影响因素的研究进展

对于稳定期的炎性肠病患者,自我管理能够有效控制疾病发作、维持缓解和改善患者的生存质量。本文对炎症性肠病患者的自我管理现状及其影响因素进行讨论,为临床向患者实行有效的干预措施提供理论基础。     

奥马哈问题分类系统下的评估护理在炎症性肠病患者中的应用

目的：探讨奥马哈问题分类系统下的评估护理在炎症性肠病患者中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年2月28日住院治疗的炎症性肠病患者102例为研究对象,采用倾向性评分分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施奥马哈问题分类系统下的评估护理;比较两组并发症发生情况、护理前后营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[常采用生命质量问卷(IBDQ)]。结果：观察组腹痛、腹胀及腹泻、恶心、呕吐、厌食、水样便、黏液性血便、大便失禁并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理2周后,两组ALB、PA、TF均高于护理前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);护理2周后,两组HAMA、HAMD评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理2周后,两组IBDQ中肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力评分及总分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05...     

促进炎症性肠病患者自我管理出院指导质量的循证实践

目的：将现有的炎症性肠病自我管理相关的最佳证据应用于消化内科病房炎症性肠病患者的出院指导,开展持续护理质量改进活动,以提高炎症性肠病患者出院指导的质量,促进炎症性肠病患者的自我管理。方法采用JBI临床证据实践应用系统（PACES）,检索到4条炎症性肠病自我管理的证据,将此作为质量标准,在消化内科病房开展为期5个月的炎症性肠病患者出院指导持续质量改进活动。结果护理人员对炎症性肠病出院指导的知识掌握率提高到90％。在5个月后的第2次质量审查中,3条标准均达到100％,而另一条也提升至90％。所有的质量标准执行率均有20％～100％的提高。结论基于循证的持续护理质量改进项目,促进了炎症性肠病患者的自我管理,提高了临床护理管理质量,但仍需要进行持续质量审查,以不断提高护理质量。     

炎症性肠病患者自我管理体验质性研究的系统评价

目的 整合相关质性研究, 系统评价炎症性肠病患者自我管理过程中的体验。方法 检索PubMed、Em-base、Science Direct、Web of Science、PsycINFO以及中国生物医学数据库、万方、中国知网、维普数据库中从建库至2017年3月31日相关的质性研究。文章质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2008）质性研究质量评价标准,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入6项研究,提炼35个完整的研究结果,归纳出9个新的类别,得到3个整合结果。①医疗管理：患者持续进行医疗行为调整和疾病知识积累,采取多元化的方式控制疾病,努力维持疾病缓解状态;②情绪管理：患者通过应对炎症性肠病带来的诸多压力和负性情绪,以积极的心态面对生活;③角色管理：患者不断进行认知、行为的调整来适应自己的患者角色,并努力维持生病前的日常生活角色。结论 炎症性肠病患者自我管理涉及多个方面,情绪管理经常被忽视。护理人员应针对患者自我管理过程中的薄弱环节,给予指导和支持,帮助其更好地管理疾病。     

团队心理辅导干预在炎症性肠病患者中的应用效果

目的:探讨团队心理辅导干预在炎症性肠病（IBD）患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年1—12月郑州大学第五附属医院消化内科收治的90例IBD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施团队心理辅导干预。采用Morisky服药依从性量表（...     

同伴支持小组教育在炎症性肠病患者中的应用研究

目的 探讨同伴支持小组教育在炎症性肠病患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选择79例炎症性肠病患者,按分层随机分为观察组42例、对照组37例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理和同伴支持小组教育,比较两组患者干预前及干预后6个月的焦虑、抑郁、自我管理及生活质量情况。结果 单因素协方差分析得出两组患者干预后自我管理、焦虑得分差异具有统计学意义(P<0.001),两组患者在干预后的炎症性肠病生活质量问卷得分及抑郁得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 同伴支持小组教育能够提高炎症性肠病患者的生活质量及自我管理疾病的能力,减轻其焦虑、抑郁程度。     

炎症性肠病患者大便失禁现状及管理的研究进展

大便失禁是炎症性肠病患者常见的症状之一,常导致患者日常人际交往和活动受限,严重影响患者的心理状态、生活及工作质量。该文概述了炎症性肠病患者大便失禁的概念、发生现状、不良影响、评估工具以及干预措施,旨在为该类患者大便失禁的管理及相关临床研究的开展提供参考依据。     

炎症性肠病患者饮食管理软件应用评价

目的 评价国内外炎症性肠病患者饮食管理软件,探究其基本功能设置及性能。方法 在Android、IOS应用商店中搜索截至2020年3月发布的与炎症性肠病患者饮食管理相关软件,下载并安装后对软件基本功能设置及性能进行评价。结果 共纳入18个炎症性肠病患者饮食管理相关软件,Android系统2个,IOS系统14个,IOS及Android兼容系统2个;版本1.X 7个,2.X 6个,3.X及以上4个,1个版本不详;纳入的均为英文软件。功能数2~15（6.8±3.9）个,软件功能主要涉及饮食记录（14/18）个,食谱参考(4/18)个,饮食咨询（3/18）个,饮食查询（5/18）个,饮食不良反应记录反馈（4/18）个,食物消化情况（2/18）个,个性化饮食管理设置（7/18）个,饮食教育（8/18）个。另有其他辅助功能如症状管理、情绪管理、药物管理、厕所定位、信息发送等。在纳入的软件中,50%有使用指导,33.3%提供了参考资料来源,44.4%有专业医护人员参与软件开发。结论 市面上正在运营的炎症性肠病患者饮食管理软件均来自国外且质量良莠不齐,多数软件功能不全面,如缺少炎症性肠病患者营养摄入需求的评估模块,缺乏对患者饮食不良反应的关注,饮食推荐不符合我国人群饮食习惯等软件对患者实验室检查结果的关注度较低,难以判断饮食管理效果。另外,大部分软件的信息设计未循证相关指南,缺乏专业医疗人员参与,科学性较差,建议改良或开发适合我国国情的炎症性肠病患者饮食管理软件。     

自我管理模式在社区肠易激综合征患者饮食调节中的应用

<正>肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是消化系统常见的功能性肠病,主要表现为腹痛、腹泻、便秘或便秘腹泻交替[1]。IBS在全球有较高的发病率,西方人群患病率约为10%-20%[2],我国患病率约为5%[1],且好发于20-50岁的中青     

炎症性肠病病人自我管理干预模式的研究进展

阐述自我管理的概念及内涵,综述国内外炎症性肠病病人自我管理干预模式的研究进展,旨在为今后我国医务人员指导炎症性肠病病人选择合适的自我管理模式提供参考。     

微信在炎症性肠病延续性护理中的应用

目的探讨运用微信平台对炎症性肠病患者实施延续性护理的效果。方法选取21例炎症性肠病患者,将微信运用到炎症性肠病患者的延续护理中,采用炎症性肠病生活质量问卷和克罗恩病和溃疡性结肠炎知识问卷对治疗效果进行评价。结果通过微信平台的干预,患者对疾病相关知识掌握和生活质量均有所改善(P0.05)结论将微信平台运用到炎症性肠病的延续性护理中可以改善患者的生活质量并提高患者与疾病相关的知识水平。     

专病一体化随访管理在青年炎症性肠病患者中的应用

目的:评价专病一体化随访管理在青年炎症性肠病中的应用及效果。方法:对147名青年炎症性肠病患者实施专病一体化随访管理,观察患者1年内不良事件发生率、1年后的生活质量和体质量指数。结果:1年内多学科随访1717次,平均(9.87±3.11)次/人·年;12名(8.16%)患者再次住院治疗,25人次发生并发症;随出院时间延长患者的生活质量和体质量逐渐提升。结论:专病一体化随访管理能够有效提高青年炎症性肠病患者近期生活质量。     

炎症性肠病患者的营养支持治疗

溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者常伴有营养不良及生长发育障碍。营养支持治疗在炎症性肠病治疗中占有重要地位。应常规对炎症性肠病患者进行营养风险筛查,并采用适当方法进行营养评定,以便及时进行营养支持。肠内营养支持作为儿童克罗恩病患者诱导缓解和维持治疗的首选,在成人患者中作为药物的替代治疗。有多种营养制剂,不同患者对不同的营养制剂反应不同,需选择合适的制剂,进行个体化治疗,才能发挥营养制剂的最大效用。     

炎症性肠病患者疲乏的研究进展

炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease,IBD）是一种慢性、反复发作的肠道疾病,包括溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）和克罗恩病（Crohn＇s Disease,CD）两种类型。疲乏是IBD患者中常见的主诉之一。Mitchell等[1]早在1988年调查了IBD患者的生活质量,结果显示,对IBD患者生活质量影响最大的全身症状是疲乏,严重影响了患者的体力活动、功能状态及生活质量。研究[2]显示,有41%～48%处于疾病稳定期的患者有疲乏的症状,高达86%的中度至重度IBD患者有疲乏症状,患者对疲乏症状的关注有时会高于肠道症状。传统的观念认为IBD是器官结构及功能障碍性疾病[3],医学治疗方法的进步在改善IBD患者肠道症状方面取得了很大的进步,然而疲乏作为患者主观的症状却很少受到重视。本文主要从疲乏的概念、IBD患者疲乏的测量工具、影响因素及干预措施几个方面进行综述。