在小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果评价

目的探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果。方法选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻。两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果。结果观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05)。结论小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广。     

大单包裹法用于麻醉复苏期躁动患儿的观察及护理

目的探讨大单包裹法在约束麻醉期躁动患儿中的作用。方法选取120例在全麻下行尿道取石的患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例,在术后入麻醉复苏室后行常规护理外,观察组采用大单包裹法,对照组只将双上肢分别约束于床两侧。比较2组患儿苏醒期意外碰撞、留置针脱出的情况。结果观察组发生意外碰撞、留置针脱出等情况明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿麻醉苏醒期使用大单包裹法安全有效,值得临床推广。     

父母陪伴服务在小儿麻醉诱导期人性化的应用

目的：探讨由父母陪伴小儿渡过麻醉诱导期（PPIP）的实效。方法：将2007年1月—2008年12月238例手术患儿按单、双日分为观察组和对照组,每组各119例,观察组采用PPIP方法,对照组采用常规护理方法,比较两组患儿情绪和心理反应。结果：观察组98.32%的患儿情绪稳定,分离焦虑症状减少84.04%。结论：对小儿麻醉诱导期实施父母陪伴服务,可以减少小儿的心理创伤,有利于小儿安全渡过手术麻醉诱导期,同时可减少家长的焦虑。     

小儿手术中骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉的临床分析

目的：探讨骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果。方法选取我院收治的88例需要外科手术的小儿患者临床资料进行回顾分析。结果两组患儿手术前生命体征( SBP、DBP、RR、HR、SpO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术结束后对照组患儿SBP、DBP、HR明显增高(P＜0.05),两组患儿RR、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿麻醉优良率为95.5%;对照组患儿麻醉优良率为81.8%(P＜0.05);观察组患儿氯胺酮用量为(42.1±10.9)mg,清醒时间为(15.4±6.8)min,1例发生不良反应;明显优于对照组患儿(P＜0.05)。结论小儿手术采用骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉效果好,不良反应少,安全有效。     

七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果分析

目的比较七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果差异。方法选取我院收治的100例行手术治疗的患儿,随机均分为对照组和观察组,对照组给予氯胺酮静脉注射麻醉,观察组给予七氟醚吸入麻醉。比较两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、出室时间和不良反应发生率的差异。结果观察组疼痛反射消失时间和睫毛反射消失时间均长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿麻醉苏醒和出室时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、精神症状、分泌物增加和一过性呼吸抑制等不良反应发生率为18.0%(9例),显著低于对照组的52.0%(26例)(P<0.05)。结论在小儿手术中,采用七氟醚吸入麻醉方法易被患儿接受,具有可调节性好、苏醒迅速和不良反应少等优点,显著优于氯胺酮静脉麻醉方法。     

小儿纤维支气管镜检查用约束衣的应用研究

目的观察小儿纤维支气管镜检查用约束衣在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果。方法将80例患儿按纤维支气管镜检查先后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组采用传统方法约束患儿,观察组采用本院自行研制的小儿纤维支气管镜检查用约束衣。比较两组患儿纤维支气管镜平均检查时间、检查过程平均配合约束人数及一次进镜成功情况。结果观察组平均检查时间(32.80±12.35)min,检查过程平均配合约束人数(1.00±0.50)人,一次进镜成功36例(90.00%);对照组平均检查时间(46.30±18.60)min,检查过程平均配合约束人数(2.50±0.50)人,一次进镜成功29例(72.50%)。结论小儿纤维支气管镜检查用约束衣可缩短纤维支气管镜检查时间、减少检查过程医护人力资源及提高一次进镜成功率。     

舒芬太尼联合七氟烷复合吸入麻醉在小儿腺样体肥大切除术中的应用效果评价

目的探讨舒芬太尼联合七氟烷复合吸入麻醉用于小儿腺样体肥大切除术的应用效果。方法选择58例小儿腺样体肥大患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组各29例。观察组患儿采用舒芬太尼联合七氟烷复合吸入麻醉,对照组患儿采用丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉。比较2组患儿拔管时间和清醒时间,比较2组患儿各时间点心率(HR)及平均动脉压(MAP),观察术后患儿24 h不良反应。结果观察组拔管时间和清醒时间显著短于对照组(P0.05);观察组术中各时间点MAP和HR稳定,对照组诱导插管后即刻的MAP和HR显著高于诱导前(P0.05);2组患儿术后24 h均未见恶心呕吐发生;观察组呛咳躁动4例(13.8%),显著低于对照组7例(24.1%)(P0.05)。结论舒芬太尼联合七氟烷复合吸入麻醉用于小儿腺样体肥大切除术的术中麻醉平稳,术后清醒快,并发症少。     

腰-硬联合加氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用

择期行下腹或下肢手术的40例患儿随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用腰-硬联合加氯胺酮麻醉,对照组采用氯胺酮静脉复合麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组各时间点的心率、平均动脉压水平均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.O1)。观察组出现不良反应2例(10.00%),对照组9例(45.00%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组氯胺酮平均用量为80.3±28.4mg,对照组为152.4±41.4mg,两组比较有显著性差异(P<0.01)。腰-硬联合加氯胺酮麻醉具有效果确切、苏醒快、不良反应少等优点,值得在小儿下腹及下肢手术麻醉中推广应用。     

气管插管全身麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用体会

选取我院小儿外科2012年4月~2014年10月收治的100例腹腔镜患儿,随机分为观察组和对照组各50例。观察组患儿给予气管插管全身麻醉,对照组患儿给予喉罩全身麻醉,比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组的50例患儿中,I级41例(82%),Ⅱ级9例(18%),Ⅲ级0例。对照组的50例患儿中,I级35例(70%),Ⅱ级14例(28%),Ⅲ级1例(2%)。由于CO2气腹影响小儿的生理功能,其麻醉处理具有一定的困难性,但是,要充分做好手术前准备工作,合理选择麻醉方法。在小儿腹腔镜手术中,应用气管插管全身麻醉时,要密切注意患儿的生命体征变化情况,避免麻醉过程中气腹对机体所造成的影响,确保其安全性。     

小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果

目的探讨小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果。方法选取80例择期手术患儿,随机将其分为观察组和对照组,各40例,对照组患儿采用氯氨酮联合丙泊酚麻醉,观察组患儿采用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,并对两组患儿HR、MAP、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的HR、MAP、并发症发生率均明显优于对照组（P〈0.05）。结论小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可取得良好的麻醉效果,患儿血流动力学较稳定,并发症少。     

三种不同药物混合液复合麻醉对患儿RR、HR、MAP、SpO_2的影响

目的观察氯胺酮、异丙酚以及利多卡因三种药物混合液用于小儿手术麻醉的效果。方法将120例需手术患儿随机分为两组,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮、异丙酚以及利多卡因三种药物配制的混合液麻醉。结果两组患儿麻醉前和麻醉后10 min、20 min、30 min的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)差异均无统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率13.6%,对照组不良反应发生率74.1%,观察组患儿平均麻醉清醒时间(20.0±3.6)h,对照组患儿平均麻醉清醒时间(33.8±10.2)h,观察组均优于对照组,P0.05。结论三种药物的混合液应用于小儿手术麻醉不良反应少,术后清醒快,麻醉效果理想。     

头孢克洛颗粒治疗小儿泌尿道感染的临床观察

选取我院70例小儿泌尿道感染患儿,随机数字法分为对照组和观察组,各组患儿均35例,对照组患儿均采用小儿双磺甲氧苄啶颗粒治疗,观察组患儿均采用头孢克洛颗粒治疗,观察比较两种治疗方法的治疗效果观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为97.1%和80.0%,两组患儿治疗总有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),数据比较存在统计学差异。小儿泌尿道感染采用头孢克洛颗粒治疗,可有效缓解或改善患儿临床症状和体征,降低不良反应发生率,治疗效果良好,值得临床推广。     

中药内服配合药浴治疗小儿湿疹90例——附单用中药内服30例对照

目的观察比较针对小儿湿疹炎采用中药内服配合药浴治疗的临床效果。方法从我院2013年11月至2014年10月期间收治的小儿紫癜性肾炎患儿中随机选取90例做为观察组,30例做为对照组,为观察组患儿采用一般中医内服疗法进行治疗,为对照组患儿采用中药内服配合药浴疗法,对两组治疗结果进行观察比较。结果观察组治疗总有效率为95.6%,对照组为80.0%,观察组的治疗效果更为显著,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对小儿湿疹采用中药内服配合药浴治疗效果显著,值得临床推广使用。     

防抓式约束手套在降低护理不良事件中的应用

目的观察防抓式约束手套在神经内科临床应用中的效果。方法将110例需使用约束具的患者按自愿原则分为对照组58例和观察组52例,对照组采用普通手腕约束带,观察组采用自制的防抓式约束手套,观察两组患者使用约束具期间护理不良事件发生情况。结果护理不良事件发生率对照组36.21%、观察组5.77%,经比较,差异有统计学意义。结论自制的防抓式约束手套可降低护理不良事件的发生率。     

七氟烷在小儿眼科短小手术麻醉中的应用

选取78例行眼科短小手术的患儿进行分组,按照手术顺序随机均分的方法分成观察组和对照组各39例,采用氯胺酮加咪唑安定对照组患儿术中进行麻醉,观察组患儿术中采用七氟烷进行麻醉的麻醉效果,对两组患儿的麻醉效果、血流动力学以及不良反应等临床反应进行对照比较。结果观察组患儿从诱导、术中以及术后的血氧饱和度及心率与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对于麻醉效果和不良反应方面的问题,调查表明观察组均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。七氟烷在小儿眼科短小手术的麻醉当中具有起效快、吸收与清除情况较好,苏醒恢复时间快,不良反应较少,具有临床应用的价值。     

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的应用效果比较

目的 通过分析麻醉相关指标和不良反应发生率,探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的应用效果.方法 选取2019年1月至2021年3月上海市浦东新区浦南医院收治的80例行小儿脑瘫手术的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组患儿行静吸复合麻醉,对照组患儿行全凭静脉麻醉,比较两组患儿的...     

自制双侧沙袋在小儿腹股沟斜疝术后压迫止血的应用效果

目的 探讨小儿腹股沟斜疝术后使用自制双侧沙袋压迫切口止血的效果和优点.方法 选取56例小儿腹股沟斜疝患儿按随机数字表法分为2组,每组28例.使用普通单侧沙袋的为对照组,使用自制双侧沙袋的为观察组,观察2组患儿使用沙袋后切口压迫效果、切口渗血情况.结果 观察组患儿切口压迫止血效果明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 使用自制双侧沙袋切口压迫效果好,切口渗血少,并具有固定牢、不易移位、易清洗消毒符合医院感染要求的优点.     

七氟醚复合对乙酰氨基酚栓减少小儿术后躁动的观察护理

[目的]探讨七氟醚复合对乙酰氨基酚栓在减少小儿包皮环套手术后躁动的作用及护理。[方法]选择美国麻醉师协全(ASA)Ⅰ级～Ⅱ级、年龄3岁～6岁、拟行包皮环套手术患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿入室后,采用七氟醚吸入诱导并复合对乙酰氨基酚栓1粒直肠给药;对照组采用七氟醚吸入诱导麻醉。观察两组患儿麻醉效果、苏醒期躁动发生情况及在恢复室的停留时间。[结果]两组患儿麻醉效果均满意,观察组苏醒期躁动有6例(20%)、对照组有14例(47%),两组比较差异具有统计学意义。两组病人在恢复室的停留时间比较,差异无统计学意义。[结论]七氟醚复合对乙酰氨基酚栓能减少小儿包皮环套手术后躁动的发生率,苏醒期的护理关键是确保呼吸道的通畅和安全的护理。     

护理干预在小儿纤维喉镜检查中的应用

目的探讨护理干预在小儿纤维喉镜检查中的应用效果。方法选取在门诊进行纤维喉镜检查的患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组按常规检查进行操作,观察组给予护理干预。采用自制问卷调查2组患儿的焦虑、恐惧情况并比较。结果观察组患儿恐惧、焦虑心理明显低于对照组(p<0.05)。结论实施综合的护理干预措施,能帮助小儿克服心理障碍,顺利完成检查。     

开塞露解除小儿包皮环切术后尿潴留的效果观察

[目的]探讨开塞露诱导排尿解除小儿包皮环切术后所致尿潴留的效果.[方法]72例小儿全身麻醉下行包皮环切术后尿潴留病人,随机分为观察组、对照组各36例,观察组患儿采用开塞露纳肛诱导排尿,而对照组采用听流水声、腹部热敷、腹部按摩等方法诱导病人排尿,通过比较病人排尿情况,了解诱导排尿的效果.[结果]观察组有效率100.0%,对照组有效率72.2%,两者比较有统计学意义(P<0.01).[结论]开塞露能有效诱导排尿,解除小儿包皮环切术后尿潴留.