自研折叠便携式布朗氏架在骨科下肢牵引患者护理中的应用

目的探讨折叠便携式布朗氏架在骨科下肢牵引患者护理中的应用效果。方法选择2015年5月~2016年3月骨科住院患者中进行下肢牵引的患者100例,将其按随机分成观察组50例和对照组50例。对照组使用传统一般布朗氏架,观察组使用折叠便携式布朗氏架,比较两组牵引操作花费的时间、患者的舒适度、布朗氏牵引架储存占用的空间。结果观察组牵引操作花费时间比对照组短,差异有统计学意义(P0.001);两组舒适度比较,观察组无不适38例,轻度不适10例,中度不适2例,对照组无不适5例,轻度不适26例,中度不适17例,重度不适2例,差异有统计学意义(P0.01);储存占用空间比较,观察组每个布朗氏架比对照组节约49 cm×20 cm×34 cm的空间。结论观察组使用折叠便携式布朗氏架可节约牵引操作花费的时间和储存占用的空间,患者使用过程中稳定安全,并且感觉舒适。     

新型肩关节镜侧卧位牵引架在肩关节镜手术患者中的应用

目的探讨新型肩关节镜侧卧位牵引架在肩关节镜手术患者中的应用效果。方法将2009年9月至2010年9月于上海市长宁区光华中西医结合医院行肩关节镜手术的100例患者按入院先后分为观察组和对照组各50例,两组患者分别在新型肩关节镜侧卧位牵引架和传统牵引架牵引下行肩关节镜手术。结果与传统牵引架比较,新型肩关节镜侧卧位牵引架的安装复杂性并未增加,两组患者的体位安放时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的体位安放满意度明显高于对照组患者,并发症的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新型肩关节镜侧卧位牵引架的应用,有利于肩关节镜手术患者的体位安放,提高了术中操作的便利性,降低了术后并发症,值得在临床推广应用。     

新型带帽橡皮筋克氏针稳定装置在老年患者下肢骨牵引中应用的效果观察

目的观察新型带帽橡皮筋克氏针稳定装置在老年患者下肢骨牵引中应用的效果。方法选择我院创伤骨科2016年3月-2018年12月收治的老年下肢骨折进行骨牵引患者100例,按照随机数字表法分为观察组50例与对照组50例,观察组应用新型带帽橡皮筋克氏针稳定装置进行骨牵引护理,对照组采用常规骨牵引方式进行护理,观察两组骨牵引克氏针移动、针道皮肤受压及针道感染情况,对两组患者满意度进行比较。结果两组患者克氏针移位、针道皮肤受压及感染情况比较差异有统计学意义(发生位移χ~2=28.571,P0.01;发生皮肤受压χ~2=12.650,P0.01;发生针道感染χ~2=11.960,P0.01)。观察组满意度为96%,对照组患者满意度得分76%,差异有统计学意义(χ~2=28.571,P0.01)。结论新型带帽橡皮筋克氏针稳定装置装置结构简单,成本造价低,有利于下肢骨牵引的管理,减轻患者经济负担,减轻医护人员换药的工作量,适用于临床推广使用。     

量角器型牵引架在骨科牵引患者中的应用效果研究

目的探讨量角器型牵引架在骨科牵引患者中的应用效果。方法将2016年1-12月开平市中心医院骨外科90例骨牵引患者按随机数字表分为对照组和观察组各45例;对照组患者使用传统的U型架牵引,观察组选用量角器型牵引架牵引。比较两组患者体位改变后的患肢疼痛和无效牵引率。结果对照组患者无不适、轻度不适、中度不适、重度不适的次数分别为18例次,259例次,93例次,35例次;观察组分别为68例次,312例次,15例次,10例次;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。对照组发生无效牵引88次,观察组20次;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论使用量角器型牵引架牵引,有利于患者改变体位,能提高患者的舒适度及有效预防压疮,能维持有效牵引,促进康复。     

自制颈垫枕在颅骨牵引患者中的应用与效果观察

为探讨颅骨牵引患者应用自制颈垫枕的舒适效果,将42例颅骨牵引患者随机分为对照组20例和观察组22例,观察组使用自制颈垫枕,对照组使用传统颈枕。结果观察组在卧位舒适度、翻身耐受性满意度及压疮发生率方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。表明自制颈垫枕既可保证牵引疗效,又能提供舒适卧位。     

自制颈垫枕在颅骨牵引患者中的应用与效果观察

为探讨颅骨牵引患者应用自制颈垫枕的舒适效果,将42例颅骨牵引患者随机分为对照组20例和观察组22例,观察组使用自制颈垫枕,对照组使用传统颈枕.结果观察组在卧位舒适度、翻身耐受性满意度及压疮发生率方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).表明自制颈垫枕既可保证牵引疗效,又能提供舒适卧位.     

新型腹膜透析移动操作架的设计与应用

目的探讨新型腹膜透析移动操作架在腹膜透析患者中的临床应用效果。方法选择2015年1月-2016年12月进行腹膜透析的50例终末期肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组按常规操作流程,观察组使用新型腹膜透析移动操作架,均引流200 ml的透析液。对两组进行腹膜透析换液操作时间的准确性、医生满意度、护士满意度、患者满意度进行评估。结果观察组的换液时间准确性、护士满意度、医生满意度、患者满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用移动腹膜透析操作架后,可以及时设置并提醒患者放液,提高患者夜间睡眠质量,减少患者的心理负担,提高患者换液时间的准确性。     

自制下肢骨牵引装置保护套对骨牵引患者疼痛和舒适度的影响

目的观察自制下肢骨牵引装置保护套对骨牵引患者疼痛和舒适度的影响。方法将116例下肢骨牵引患者按随机数字表分对照组和观察组各58例,对照组给予常规护理,观察组使用自制下肢骨牵引装置保护套,比较两组患者疼痛及舒适度。结果骨牵引后第3天观察组患者疼痛评分低于对照组,观察组无不适、轻度不适人数多于对照组,中、重度不适人数少于对照组,比较差异有统计学意义。结论下肢骨牵引装置保护套可减轻患肢疼痛,提高患者的舒适度。     

体位干预对高龄股骨颈骨折骨牵引患者舒适度及并发症的影响

目的 探讨高龄股骨颈骨折患者牵引体位与舒适度及并发症的相关性.方法 将70例高龄股骨颈骨折患者按住院时间先后分为观察组37例和对照组33例.对照组采取传统的下肢牵引头低脚高的体位；观察组利用牵引床优势,取抬高床头15～20 cm,抬高床尾20～25 cm的“Y”形体位.比较2组的牵引效果,骨折愈合时间,患者的舒适度及并发症的发生率.结果 2组牵引效果与骨折愈合时间比较无显著差异,观察组舒适度增加,并发症的发生率明显低于对照组.结论 高龄股骨颈骨折患者“Y”形牵引体位可减少和避免并发症的发生,患者舒适度增加,有利于患者康复.     

舒适体位与皮牵引缓解髋部骨折患者疼痛的效果比较

目的探讨舒适体位与皮牵引两种不同方法在缓解髋部骨折患者疼痛方面的效果。方法选择2010年1-9月住院的髋部骨折患者83例按随机数字表法分为两组,其中观察组41例,对照组42例。观察组患者给予舒适体位,即将可调节高度的充气软枕置于患肢下方,根据患者自身情况调整适宜的舒适高度并保持患肢轻度屈髋、屈膝位置。对照组患者给予患肢常规泡沫足牵引治疗。采用数字评价量表（NRS）测定疼痛程度,分别在治疗前15min及接受处理后连续3d的6个时间点测定NRS指数。并使用患者舒适度评定指标评价患者在此期间的舒适度。结果两组患者在治疗前15min与接受处理后连续3d的6个时间点,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;每组治疗前后疼痛均减轻,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组舒适度0级37例,1级4例,2级0例,对照组0级0例,1级9例,2级33例,两组比较差异有统计学意义（x2=71．92,P〈0．05）。结论舒适体位能有效缓解髋部骨折患者疼痛且舒适度高,操作简便且减少护理工作负担,建议临床推广使用。     

自制多功能下肢骨牵引抬高支架改善患者舒适度的临床应用

目的探讨自制多功能下肢骨牵引抬高支架改善胫腓骨骨折跟骨牵引患者舒适度的应用效果。方法选择我院2014年10月-2016年6月胫腓骨骨折行跟骨牵引的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组按常规使用下肢抬高垫,观察组使用多功能下肢骨牵引抬高支架,比较两组患者牵引应用效果,评定两组患者牵引期间身体下滑频次、舒适度改善情况。结果观察组患者在牵引时出现患者身体随牵引下滑至床尾(3.42±1.36)次而对照组(9.67±2.09)次;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者舒适度得分(85.2±7.52)分;而对照组为(61.3±7.42)分;两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论胫腓骨骨折跟骨牵引患者使用自制多功能下肢骨牵引专用抬高支架,能维持骨牵引最佳效能,减少患者身体下滑频次,提高舒适度,方便护士管理,值得临床推广。     

改良式骨牵引托布在下肢骨折牵引治疗病人中的应用

[目的]探讨改良式骨牵引托布在下肢骨折牵引治疗病人中的应用效果。[方法]2014年8月—2016年3月选择在我院进行诊治的股骨骨折病人92例,根据牵引方法的不同分为观察组与对照组各46例,对照组采用传统骨牵引治疗,观察组采用改良式骨牵引托布治疗,两组牵引治疗时间均为1周。[结果]观察组牵引期间舒适度0级、1级与2级分别为40例、5例与1例,对照组分别为30例、10例与6例,两组舒适度比较差异有统计学意义(P0.05);观察组牵引期间并发症发生率为2.2%,对照组为15.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);牵引治疗后观察组骨折复位有效率为97.8%,对照组为87.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]改良式骨牵引托布在下肢骨折行牵引手术病人中的应用能提高骨折复位质量,增加病人舒适度,减少并发症的发生。     

ICU严重创伤牵引病人应用不同牵引架的效果比较

[目的]在ICU严重创伤牵引病人中应用两种不同牵引架进行牵引并对其效果进行观察。[方法]选择2011年1月—2016年12月ICU收治的严重复合伤并下肢骨折病人125例病人,随机分成研究组和对照组,研究组采用本科研制的自行组装可调式牵引架进行牵引,对照组予布朗式架进行牵引,观察并比较两组病人牵引后骨折复位情况、舒适度及睡眠质量。[结果]研究组病人骨折复位情况与对照组牵引效果对比差异无统计学意义(P0.05);研究组病人的舒适度和睡眠质量优于对照组(P0.05)。[结论]采用自行组装可调式牵引架可以达到有效的牵引效果,并提高病人舒适度及睡眠质量。     

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。     

新型组合式翻身垫应用于胸腰椎骨折患者的临床效果观察

目的探讨新型组合式翻身垫应用于胸腰椎骨折患者的临床效果。方法选取2016年1月一2017年12月收治的胸腰椎骨折患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用普通三角形翻身垫进行护理,观察组使用新型组合式翻身垫进行护理。观察比较患者伤口愈合优良度、引流管引流情况、皮肤受压情况等,并进行统计学分析,比较两者的差异。结果观察组患者伤口愈合、引流管阻塞、压疮发生、舒适度情况、患者满意度情况,明显优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论将自制新型组合式翻身垫应用于胸腰椎骨折术后患者使脊柱受力均匀,能改善患者侧卧位的舒适度,降低导管滑脱的发生率,减少并发症的发生,方便护士操作,提高了患者及护士的满意度,取得了良好的临床效果,值得临床推广应用。     

自制下肢骨牵引保护支架在骨科下肢骨牵引患者中的应用

目的探讨自制下肢骨牵引保护支架在骨科下肢骨牵引患者护理中应用效果。方法选择2009年6月—2012年6月骨科住院患者中行下肢骨牵引患者160例，将其按随机数字表法分成观察组80例和对照组80例。对照组按常规骨牵引护理，观察组在按常规骨牵引护理的基础上使用自制下肢骨牵引保护支架，比较两组患者牵引效果和舒适度。结果观察组患者在牵引时出现棉被等重物压迫致牵引绳偏离0例，牵引弓受牵拉0例，患肢不在功能位2例，而对照组分别为58，16，18例；两组比较差异有统计学意义（X^2值分别为90．980，17．778，14．629；P〈0．01）。观察组患者无不适58例，轻度不适20例，中度不适2例，重度不适0例，而对照组分别为2，32，30，16例；两组比较差异有统计学意义（Z=-9．722，P〈0．01）。结论自制下肢骨牵引保护支架用于骨科下肢骨牵引患者的护理中，维持有效牵引，促进患者舒适方面作用显著，值得在临床推广使用。     

两种手术体位安置法在输尿管软镜手术中的应用效果

目的比较分腿式平卧位与传统截石位在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月300例全身麻醉下行输尿管软镜碎石术的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。观察组采用分腿式平卧位安置方法,对照组采用传统截石位安置方法。比较两组患者入手术室至手术开始所需的时间、医生对体位的满意度评分、体位并发症发生率、患者术后24 h双下肢舒适度反馈等指标。结果观察组患者手术准备时间少于对照组,体位并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术医生对体位的满意度、患者术后24 h双下肢舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管软镜碎石术中采用分腿式平卧位安置方法较传统截石位安置方法,更加省时省力、安全、舒适,值得推广。     

自制布朗式牵引架可调式衬垫在下肢骨牵引中的应用

目的 探讨自制布朗式牵引架可调式衬垫在下肢骨牵引患者中的临床应用效果.方法 将60例需行下肢骨牵引术的患者随机分为对照组和观察组各30例,2组患者均行下肢骨牵引,使用布朗式牵引架.对照组予传统脱脂绷带环形套叠式缠绕支撑面,患肢放在布朗式牵引架支撑面上,腘窝及足跟跟腱处处于悬空状态.观察组将自制可调式衬垫平铺于布朗式牵引架的支撑面,根据患者个体需求,大圆形海绵垫置于患肢腘窝处,小圆形海绵垫置于患肢踝关节下方进行牵引.观察2组患者舒适度及局部皮肤受压情况.结果 观察组患者舒适度及局部皮肤受压情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制布朗式牵引架可调式衬垫不仅能有效保持下肢骨牵引,预防压疮等并发症,还能提高患者的舒适感.     

新型牵引枕及整体化护理在颅骨牵引预防压疮中的应用及研究

目的:探讨新型牵引枕预防颅骨牵引患者枕后压疮的效果.方法:将320例颅骨牵引患者随机分为实验组和对照组各160例.实验组颅骨牵引时应用我们研制的新型牵引枕,对照组颅骨牵引时应用普通枕,比较两组效果.结果:实验组132例未出现并发症,对照组37例未出现并发症,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:新型牵引枕具有制作简单,操作方便,高度可调整,尤其对于脊柱正常及畸形患者颅骨牵引时均可应用,预防了枕后压疮及其他并发症的发生,稳定患者情绪,保证了患者枕后舒适及生命体征稳定.     

双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的效果分析及膝关节功能影响

目的探析双反牵引微创复位治疗胫骨平台骨折的临床效果及对患者膝关节功能的影响。方法选取2018年1月～2018年12月于我院接受治疗的胫骨平台骨折患者80例,采用随机方式分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受常规切开复位内固定术,观察组予双反牵引微创复位治疗,比较两种手术方案的有效性和安全性。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后活动时间、术后负重时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胫骨平台骨折的临床治疗上,采用双反牵引微创复位治疗可获得理想效果,有利于患者术后身体的康复,且术后并发症发生率更低,可改善患者的膝关节功能,值得进一步推广和应用。