晚发性维生素K缺乏致颅内出血31例

晚发性维生素Ｋ缺乏致颅内出血３１例（３２３９００）浙江省青田县医院林建军（３２３０００）浙江省丽水地区卫校汪小玉维生素Ｋ缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍而发生自发性出血，晚发性维生素Ｋ缺乏易发生颅内出血，严重者引起脑疝、中枢性呼吸衰竭，如未能...     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血22例

婴儿晚发性维生素 K缺乏症是指生后 2周～ 6个月婴儿因维生素 K依赖因子缺乏而致出血 ,常早期发生颅内出血 ,后遗症多 ,病死率高。提高对该病的认识 ,早期诊断 ,早期合理治疗至关重要。我院自 1 992年～ 1 999年共收治 2 2例 ,报道如下。1　临床资料　　本组 2 2例中男 1 8例 ,女 4例 ,足月儿2 0例 ,早产儿 2例 ,年龄 1～ 2个月 2 1例 ,3个月 1例。单纯母乳喂养 1 9例 ,混合喂养 3例 ,均未添加任何辅食。发病 2天就诊 1 7例 ,>2天 5例。发热 1 3例 ,面色苍白 2 2例 ,抽搐 2 0例 ,呕吐、昏迷各 1 2例 ,嗜睡 1 6例。前囱饱满 2 2例 ,肌张力增…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例

新生儿维生素K缺乏症在临床上可表现为消化道、皮肤等部位出血,更多见的是颅内出血。其中以颅内出血较为严重,如不及时治疗,常可致残,甚至危及生命,我科近年来遇晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例。[第一段]     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血8例报告

<正> 晚发性维生素K缺乏症又称婴儿获得性凝血酶原复合因子缺乏症,临床上并不少见,其特点为起病急,病情重,病死率及病残率高。我院自1986年4月以来,共收治8例,现报告如下:     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血24例分析

1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例均系我院儿科住院患儿 ,其中男性 16例 ,女性 8例 ,男女之比为 2∶ 1,年龄 15～ 2 8d4例 ,2 8～ 6 0 d18例 ,6 0～ 90 d4例。母乳喂养 18例 (占75% ) ,混合喂养 6例 (2 5% )1.2　临床表现 :2 4例颅内出血患儿同时合并消化道出血 4例 ,全身广泛出血 2例。表现为发热 10例 ,呕吐、烦躁不安 2 0例 ;前囟饱满 17例 ;呻吟 12例 ;惊厥、肢体强直 10例 ;肝大 8例 ;脾大 2例 ;瞳孔不等大或呼吸不整 6例 ;注射部位出血不止 8例 ;脑膜刺激征 2例 ;黄疸 4例。1.3　实验室检查 :血红蛋白降低 2 4例 (<110 g/ L ) ,PT延…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血93例分析

目的:探讨晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的影响因素及防治方法,以提高疗效,减少后遗症的出现。方法:回顾性总结我院儿科于2003年-2011年收治的93例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患者临床资料及结合文献分析,针对其诱发因素,发病机理,提出防治上应及时补充维生素K,输新鲜血或血浆以补充凝血因子,控制活动性出血,纠正贫血,维持循环稳定,积极抗癫痫,降低颅内压及神经营养治疗。结果:治愈67例(其中28例有不同程度的后遗症),死亡6例,放弃治疗20例。结论:晚发性维生素K缺乏致颅内出血病情危重,病死率、后遗症发生率很高,是目前儿科临床中致残的最常见的疾病之一,认识其发病机理,临床特点及神经系统后遗症,积极预防及及时早期合理喂养治疗,可减少发病,提高疗效。     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血28例

对近10年收治的婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血28例的临床特点，诊断及治疗作了回顾分析。28例中，采取保守治疗15例，手术13例。结果：治愈21例，死亡7例；随访1-8年，13例发育正常，8例留有不同程度神经系统后遗症，认为掌握其临床特点作出早期诊断，根据具体病情选择合适的治疗方法是降低病死率及致残率的关键。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血60例报告

晚发性维生素Ｋ缺乏所致颅内出血６０例报告江少明（贵港市人民医院儿科）晚发性维生素Ｋ缺乏所致颅内出血发病急骤、病情重，病死率和病残率高，已日益引起临床医生的重视。现将我院１９９０～１９９４年收治的６０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：６０例中，男５...     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血74例临床分析

晚发性维生素K缺乏致颅内出血，是出生3个月内婴儿较为常见的严重出血性疾病。早诊断、早治疗，是降低本病病死率、减少后遗症的关键。我院1997年1月至2001年9月共收治74例，现分析报道如下。……     

19例晚发性维生素K缺乏致颅内出血报告

本院自1995年2月至2005年6月共收治19例晚发性维生素K缺乏致颅内出血症的患儿，经积极治疗，19例患儿全部存活，但有15例存在各种后遗症，占78．95％，现分析如下。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的外科治疗

总结新生儿晚发性维生素 K缺乏性颅内出血患者外科治疗的经验。方法　对我院 1993～ 1999年以来收治的新生儿晚发性维生素 K缺乏性颅内出血患儿 32例 ,行开颅术或 CT导向锥颅置管引流以及术前、术后维生素 K、维生素 D及钙剂等治疗。结果　32例患儿经治疗 2 9例痊愈出院 ,3例死亡 ,随访 0 .5～ 1年 ,5例有轻度偏瘫 ,另 2例语言发育迟缓 ,无其他严重后遗症。结论　尽早手术或锥颅引流颅内血肿 ,脱水 ,止血 ,维持水电解质稳定及维生素 K口服或肌注等治疗 ,可提高患儿的生存率 ,减少并发症 ,改善预后。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血22例护理分析

目的与方法:研究晚发性维生素K缺乏致颅内出血治疗临床护理新方法,提高治愈率。我院自2000年至2006年2月对22例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿采用静滴维生素K,补充凝血因子、输血、吸氧、降颅压、镇静,加强基础护理等综合护理措施,提高治愈率。结果与结论:临床治愈15例,好转4例,有效率达90.5%。加强基础护理,对提高治愈率是不可忽视的环节。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血35例临床分析

目的探讨农村晚发性维生素K缺乏致颅内出血的发病原因,提高山区农村医务人员对本病的认识。方法对35例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿进行临床分析。结果治愈25例,治愈率为71．4％,好转9例,好转率为25．7％,转上级医院治疗1例。随访35例,其中正常26例,占74．3％;癫痫1例,肢体功能落后3例,智力落后3例,后遗症率为20％;死亡2例,病死率为5．7％．结论晚发性维生素K缺乏致颅内出血与山区农村孕产妇保健意识淡薄,婴儿单纯母乳喂养率高,农村医生对晚发性维生素K缺乏致颅内出血认识不足,未预防性使用维生素K1有很大关系。早期预防性应用维生素K1,早期诊断,合理治疗对提高治愈率,减少病死率和后遗症发生率有重要的临床意义。     

48例晚发性维生素K缺乏致颅内出血的诊疗体会

晚发性维生素K缺乏症是由于维生素K及依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏或者活性下降引起的凝血功能障碍性疾病，可导致广泛出血倾向，其中颅内出血最常见，约占60％～80％。常发生于婴儿期，早期诊断，及时治疗对抢救生命、减轻后遗症很重要。现将我科近年来收治的48例报告如下。     

晚发性维生素K缺乏颅内出血的外科治疗

总结新生儿晚发性维生素Ｋ缺乏性颅内出血患外科治疗的经验,方法：对我院１９９３～１９９９年以来收治的新生儿晚发性维生素Ｋ缺乏性颅内出血患儿,行开颅术或ＣＴ导向锥颅置管引流以及术前,术后维生素Ｋ、维生素Ｄ及钙剂等治疗。结果：３２例患儿经治疗２９例痊愈出院,３例死亡,随访０．５～１年,５例有轻度偏瘫,另２例语言发痛迟缓,无其他严重后遗症,结论：尽早手术或锥颅引流颅内血肿,脱水,维持水电解质稳定及维生素Ｋ口服或肌注等治疗,可提高患儿的生存率,减少并发症,改善预后。     

晚发性维生素K缺乏合并颅内出血的防治

生后2周至1岁的婴儿由于vitK缺乏而致出血为晚发性vitK缺乏症,其出血的部位很广泛,其中颅内出血占20—80％,甚至100％,而且病死率23.2％,致残率41.4％。所以,如果对本病有逐步认识,早期诊断及时治疗,静脉注射vitK。就可以减少死亡率及致残率。据报道:静脉注射维生素K1个半小时Ⅱ Ⅳ Ⅸ ⅩⅨ Ⅹ因子活性即见增高。5—8小时增至正常的75—100％,24—48小时恢复正常最高水平,同时输新鲜血液以补充凝血因子并纠正贫血,则在0.5—1小时内制止出血。所以,要早防早治,减少发病率及致残率。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的护理

晚发性维生素k缺乏颅内出血的特点是起病急、病情重、病死率高、致残者多，所以要提高对本病的认识，系统观察病情变化，全面护理，先将护理体会介绍如下：