心理应激动物模型的建立与应用

心理应激(psychological stress)是个体察觉（通过认知、评价)到环境变化(应激源)对机体产生威胁或挑战时，做出适应或应对的过程。机体的应激机制与许多疾病的发生发展和转归有着密切的关系。应激以一种融合生物-心理-社会模式的概念在生物医学领域中得到了广泛的应用。探讨心理应激的机制以及对心理应激的治疗、护理则将是21世纪医学领域中一个非常重要而又紧迫的任务。应激源作为引起应激反应的直接原因，其种类繁多。任何一个内在或外在的刺激．只要达到一定的强度，均可引起机体的应激反应。笔者现从应激源的角度对心理应激研究中常用的实验动物模型综述如下。     

心理应激与相关心理疾病的发生和治疗

章介绍了关于应激的现代理论，特别强调了认知在应激发生和发展过程中的作用，并且从生物－心理－社会医学模式的角度探讨了与应激相关的临床病征及其应对策略。     

心理应激与心律失常

应激是涉及全身的生理性和病理生理性的适应性反应,其中心理应激由心理性应激原引起,是机体受到外界刺激、压力、威胁产生的生理、情绪和行为反应.心理应激与心律失常的相关性被越来越多的研究所揭示.人们对于二者关系的最早认识可能来自急性应激导致猝死的事件.     

心理应激与相关心理疾病的发生和治疗

文章介绍了关于应激的现代理论,特别强调了认知在应激发生和发展过程中的作用,并且从生物-心理-社会医学模式的角度探讨了与应激相关的临床病征及其应对策略。     

心理护理对创伤后应激障碍焦虑状态康复的影响

[目的]研究心理护理对创伤后应激障碍缓解后遗留情绪障碍的康复作用。[方法]选择符合入组标准的创伤后应激障碍住院病人80例，随机分为实验组与对照组，两组病人均给予常规药物治疗和护理，实验组病人另外给予综合性心理护理措施，通过心理护理与病人的互动过程，帮助病人获得最佳的心理状态；采用焦虑自评量表（SAS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定效果。[结果]实验组疗效明显优于对照组（P〈0.05），实验组治疗和护理后SAS、HAMA评分较对照组明显降低（P〈0.01）。[结论]心理护理对创伤后应激障碍病人遗留情绪障碍的康复有积极地促进作用。     

应激理论在骨肉瘤放疗患者护理中的应用

目的探讨应激理论对骨肉瘤患者的护理效果。方法选择自2010年3月至2012年4月在本科采用应激理论护理骨肉瘤放疗患者100例。分别在放疗前及放疗后，观察和预测患者的生理和心理反应，找出应激原。针对不同患者，采用相应心理护理模式。结果所有骨肉瘤患者均顺利完成既定疗程。所有病例在治疗期间，没有出现任何医患矛盾。结论应激理论有助于减轻应激原的作用，缓解骨肉瘤患者的紧张情绪，缓解疼痛，提高患者适应能力，提高临床治疗效果。     

新疆维稳民兵情绪状态心理应激应对方式的相关性研究

目的 探讨维稳民兵情绪状态、应对方式、心理应激三者间的关系,为制定有针对性的心理应激干预措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样法抽取832名新疆维稳民兵应用正性负性情绪量表、简易应对方式问卷和军人心理应激自评问卷进行测评分析,并使用AMOS 21.0进行路径分析.结果 维稳民兵军人心理应激自评问卷评分与简易应对方式问卷的消极应对维度分、正性负性情绪量表的正性情绪及负性情绪因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).回归分析显示,维稳民兵心理应激的影响因素为负性情绪、消极应对,共解释总变异的29.1％;消极应对的影响因素为正性情绪、负性情绪,共解释总变异的10.6％.路径分析显示,负性情绪对心理应激有直接效应(路径系数为0.56),负性情绪通过消极应对对心理应激的间接效应值为0.0261,占总效应(0.5861)的4.5％;正性情绪通过消极应对间接影响心理应激,间接效应值为0.0099.结论 负性情绪、消极应对是维稳民兵心理应激的两个重要影响因素;消极应对对情绪状态与心理应激具有中介作用.     

心理性应激与胃肠动力关系的研究现状与进展

应激是指机体在适应环境的变化过程中，表现出不协调状态或内环境稳定受到威胁，是一系列非特异性反应，是机体适应、保护机制的一个重要组成部分。心理应激是机体通过认知、评价而察觉到应激源的威胁时引起心理生理机能改变的过程。当前，随着社会生活节奏不断加快，各个领域心理应激源不断增多，严重地影响人们的身心健康。心理应激的研究越来越成为临床及基础研究的重要课题之一。大量的实验及临床研究表明，心理应激对胃肠动力有重要的影响，近年来，人们对心理应激与胃肠动力的关系进行了深入的研究，现综述如下。     

应激动物模型构建方法及效果评价的研究进展

背景:应激与疾病的关系越来越被人们所关注,应激动物模型的建立是应激研究的基础.但在应激动物建模方面尚无统一的标准.目的:就各类应激动物模型的建立方法及建立模型后应激效果的评价进行综述,并分析模型建立及评价中存在的问题.方法:应用计算机检索PubMed数据库(2000/2010),以"stress,animal model,murine,evaluate"为检索词;检索重庆维普数据库(2000/2010),以"应激,动物模型"为检索词.文章所述内容需与应激动物模型的建立、应用、评价,及应激与疾病的关系等方面研究密切相关,排除重复性研究.结果与结论:共收集417篇关于应激动物模型的文献,中文115篇,英文302篇.阅读标题和摘要进行初筛,排除发表时间较早、重复及类似的研究,纳入30篇符合标准的文献.目前用于研究的应激动物模型种类繁多,但造模方法还没有统一标准,对应激的程度也没有可量化的指标,在应激的评价方面存在缺陷.随着神经科学、分子生物学、电生理学等的飞速发展,应激研究领域正在向分子水平深入和整体网络水平延伸.转基因技术、基因敲除模型、蛋白缺失实验等技术的发展与广泛应用,为应激机制的研究提供了新思路与新手段.     

应激动物模型构建方法及效果评价的研究进展

背景：应激与疾病的关系越来越被人们所关注,应激动物模型的建立是应激研究的基础。但在应激动物建模方面尚无统一的标准。目的：就各类应激动物模型的建立方法及建立模型后应激效果的评价进行综述,并分析模型建立及评价中存在的问题。方法：应用计算机柃索PubMed数据库（2000／2010）,以“stress,animal model,mudne,evaluate”为检索词：检索重庆维普数据库（2000／2010）,以“应激,动物模型”为检索词。文章所述内容需与应激动物模型的建立、应用、评价,及应激与疾病的关系等方面研究密切相关,排除重复性研究。结果与结论：共收集417篇关于应激动物模型的文献,中文115篇,英文302篇。阅读标题和摘要进行初筛,排除发表时间较早、重复及类似的研究,纳入30篇符合标准的文献。目前用于研究的应激动物模型种类繁多,但造模方法还没有统一标准,对应激的程度也没仃呵量化的指标,在应激的评价方面存在缺陷。随着神经科学、分子生物学、电生理学等的飞速发展,应激研究领域正在向分予水平深入和整体网络水平延伸。转基因技术、基因敲除模型、蛋白缺失实验等技术的发展与广泛应用,为应激机制的研究提供了新思路与新手段。     

心理护理对创伤后应激障碍焦虑状态康复的影响

[目的]研究心理护理对创伤后应激障碍缓解后遗留情绪障碍的康复作用.[方法]选择符合入组标准的创伤后应激障碍住院病人80例,随机分为实验组与对照组,两组病人均给予常规药物治疗和护理,实验组病人另外给予综合性心理护理措施,通过心理护理与病人的互动过程,帮助病人获得最佳的心理状态;采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定效果.[结果]实验组疗效明显优于对照组(P<0.05),实验组治疗和护理后SAS、HAMA评分较对照组明显降低(P<0.01).[结论]心理护理对创伤后应激障碍病人遗留情绪障碍的康复有积极地促进作用.     

心理应激引起糖尿病大鼠模型的生化改变及SSRI类药物的干预

目的:(1)在标准糖尿病模型中观察心理应激的影响及引起的内分泌改变,(2)探讨帕罗西汀在心理应激中的作用。方法:将60只大鼠随机分为①对照组,②糖尿病模型组,③心理应激组,④糖尿病模型 心理应激组,⑤糖尿病模型组 心理应激 帕罗西汀组,用链脲佐菌素造糖尿病标准模型,用心理应激方法进行应激,并用帕罗西汀干预,观察几组大鼠间的血糖,胰岛素,血脂,皮质醇的区别。结果:第三组与第一组的血糖有差异,但未达到糖尿病诊断标准,余胰岛素,血脂,皮质醇也有差异;第四组与第二组的血糖,胰岛素,血脂,皮质醇也有显著性差异,第五组与第四组的上述指标亦然。结论:心理应激能加重糖尿病病情的改变,而SSRI类药物有助于减轻心理应激所引起的糖尿病病情的进展。     

我国心理护理文献9年回顾性分析

心理护理是在护理过程中运用医学、心理学知识来影响、改变病人的心理问题，促进其康复的方法。其目的是协助医生解决病人存在的各种心理问题，帮助病人尽快适应新的社会角色，调整病人的情绪，缓解病人的心理社会应激。随着医学模式的转变，“人性化关怀”越来越受到重视，“以人为本”的护理管理理念的逐步开展，心理护理备受关注。本文就心理护理9年来的研究做一回顾分析。     

身体锻炼与心理因素及免疫功能

目的：应激对免疫功能的影响已成为心理神经免疫学研究的主要内容之一，分析介入不同的身体锻炼方法引起的良好心理效应对心理神经免疫所具有的良好促进作用。资料来源：应用计算机检索ASP和Medline数据库1990—01／2004—12有关锻炼对心理神经免疫影响的文章，检索词“stress,immunity，exercise”，并限定文章语言种类为English，观察对象为动物及人类。同时应用计算机检索中国期刊网数据库1994—01／2004—12有关应激对心理神经免疫的影响以及锻炼干预的文章，限定文章语言种类为汉语，检索词“应激，心理，免疫，锻炼”。资料选择：对资料进行初审，选取符合要求的有关文献，并查找全文。纳入标准：①有关心理应激对免疫系统影响的研究原著。②有关锻炼改善免疫系统、影响中枢及内分泌系统的研究原著。排除标准为：文献中重复的研究和Meta分析类文章。资料提炼：共收集到51篇有关心理应激对免疫系统影响及运动锻炼对其干预作用的文献，排除重复或类似的研究，纳入20篇。心理因素对免疫系统影响的文献有10篇，锻炼影响心理神经免疫的文献有10篇，其中包括锻炼对机体免疫系统的改善作用5篇；锻炼影响心理神经免疫的可能机制5篇，包含有关交感神经的作用2篇；有关肾上腺皮质激素作用的1篇，有关神经肽作用的2篇。资料综台：紧张性刺激可以明显引起个体的情绪反应，包括焦虑、抑郁、恐惧或害怕等，导致机体免疫功能下降，消极生活事件及人格因素也和免疫功能有密切的关系。人对应激反应的产生是建立在人格差异和紧张性刺激类型的基础上，这就把应激、人格特质与免疫反应联系在一起。实际上，性格对免疫功能的影响最终还是要涉及到情绪反应模式、认知方式等一系列的心理过程，同时，自身的素质包括植物性神经系统、神经内分泌系统也涉及其中。身体锻炼作为一种心理干预手段降低心理应激反应的作用是多维的，可以采用身体锻炼的方法使机体变得更放松，锻炼能够提供规则情感或心理愉快方式去对待充满应激的事件。结论：不良的心理因素会引起机体正常免疫监控的失调。身体锻炼作为一种心理干预手段降低心理应激反应，对机体是一种刺激，机体发生应答性反应，加强机体的免疫监控能力，同时身体锻炼能引起良好的心理效应，通过整合调控中产生的各种物质对免疫系统产生良好的影响，从而达到健身和改善心理应激状态的效果。     

1例因心理应激诱发冠状动脉痉挛致心搏骤停患者的护理

总结1例因心理应激引发冠状动脉痉挛（coronary artery spasm,CAS)致心搏骤停患者的护理。患者发病前因情绪激动产生强烈的心理应激,是导致严重的冠状动脉痉挛发作的主要原因。除药物治疗外,掌握患者心理状况,采取有效的心理护理干预,指导患者学会情绪管理,从源头上减少冠脉痉挛的发作。对患者实行“双心护理”,达到“身心”共治,促进患者全面康复。     

基于应激过程模型的房颤患者心理灵活性相关因素研究

目的调查房颤患者心理灵活性现状,基于应激过程模型探讨其主要影响因素。方法选取300例房颤患者为研究对象,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷第二版、领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、情绪调节自我效能感量表进行调查。结果既往射频消融手术次数、合并症数量、领悟社会支持水平、情绪调节自我效能感、特质应对方式是心理灵活性的独立影响因素,共解释总变异的54.9%。结论房颤患者心理灵活性水平较低,临床医护人员应早期关注房颤患者心理健康,从应激作用过程的角度提供针对性的心理干预措施,以改善其疾病预后。     

护士心理应激与自我调控

目的　了解护士工作的主要心理应激源 ,掌握心理应激的自我调控方法 ,从而增进护士的心身健康 ,提高护理工作质量。方法　通过对护士工作常见心理应激源以及影响护士心理应激的主要因素的分析 ,提出护士心理应激的自我调控策略。结果　自我调控在心理应激中具有重要作用。结论　自我调控能有效缓解护士心理应激     

构建影响免疫功能的慢性心理应激动物模型:不同应激源刺激差异比较

目的:为了解心理应激对免疫功能的影响,对影响免疫功能的多种心理应激动物模型进行比较分析,以寻找合理可行的慢性情绪应激动物模型.方法:实验于2004-09/10在江西师范大学体育学院运动生理实验室完成,动物实验方法符合动物伦理学要求.①实验材料及分组:选用雄性SD大鼠32只,按随机数字表法分为4组(n=8),即对照组、空瓶组、束缚组及灯光加电击组.②实验方法:对照组大鼠正常饲养,其余各组建立相应的心理应激刺激模型.各组大鼠在正式实验之前适应性生活1周,不同强度情绪刺激为期2周.③实验评估:实验期间观察各组大鼠体质量变化.情绪应激后24 h应用放免法测定白细胞介素2、白细胞介素6含量,应用脲酶-Berthelot比色法测定血尿素氮含量.结果:32只大鼠全部进入结果分析.①实验期间各组大鼠体质量呈上升趋势,实验结束时,空瓶组大鼠体质量低于对照组(P＜0.05).②各组大鼠的白细胞介素2、白细胞介素6含量差异无显著性意义(P＞0.05).与对照组比较,空瓶组、束缚组白细胞介素2含量有下降趋势,白细胞介素6含量有上升趋势.③空瓶组大鼠血尿素氮含量显著高于对照组(P＜0.01),其他各组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:体质量和血尿素氮是心理应激较为敏感的指标.空瓶、束缚及灯光加电击3种心理应激模型比较,空瓶刺激效果较好.     

生殖遗传科的心理护理现状与对策

现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会综合模式〔5〕。随着医学模式的转变,护理学也对患者的认识发生了深刻地变化。生物-心理-社会医学模式认为现代疾病是多种综合因素致病,要进行全方位诊断治疗及护理,注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素〔1〕。无数研究已充分证实心理因素在疾病的发生、发展和转归中均起到重要作用。因此,心理护理在患者接受治疗和护理的康复过程中无疑起着重要作用。护理工作者应满足患者的心理需要,调节患者的社会角色,稳定患者情绪,缓解患者的心理压力和心理应激,调节情绪变化,帮助患…     

护理人员的应激反应对护理工作的影响

现代应激理论在生理、心理、医学等众多学科领域中成为研究的热点之一。护理专业也越来越广泛地研究、运用应激理论。护理人员对各种原因导致的应激反应造成护士身心健康的透支，使护理人员丧失工作热情、情绪不稳定、工作倦怠，极大地影响护理工作的质量和发展。