子宫颈4672例液基细胞学检查结果临床分析

目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:对4672例妇女进行TCT检查,细胞学检查阳性患者进行阴道镜下病理组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,对结果进行比较分析。结果:4672例TCT检查结果有182例细胞学阳性,检出率3.9%。其中ASC-US有113例;ASC-H有7例;LSIL有43例;HSIL14例;SCC5例。TCT阳性患者经组织学诊断为CIN I级及以上113例,宫颈液基细胞学检查结果与组织病理结果符合率为62.09%;其中LSIL与CINⅠ级符合率(36/43)83.7%,HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率(11/14)78.6%,SCC符合率(4/5)80%。结论:宫颈液基细胞学检查方便、快捷、准确,值得在宫颈病变筛查中推广应用,结合阴道镜下病理组织学检查可以明显提高宫颈病变筛查的准确率。     

液基细胞学筛查宫颈病变与病理分析对照研究

目的分析液基细胞学检测(LCT)宫颈病变患者的组织病理,为临床上宫颈病变的筛查和治疗提供依据。方法对623例LCT检测阳性患者在阴道镜下取活检并对照研究。结果LCT与病理组织学的符合率为70.37%;其中LSIL与病理组织学符合率为62.42%,HSIL符合率为86.11%,SCC为100%。623例阳性患者CIN以上者为45.26%,其中ASC-US中CIN以上者为15.23%,ASC-H为71.88%。结论LCT与病理组织学有较高的符合率,可作为宫颈病变筛查的可靠手段;对ASC患者应酌情进行阴道镜检查及活检。     

薄层液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基细胞学检测和阴道镜联合检查对宫颈病变的诊断价值。方法对1013例宫颈疾病患者进行液基薄层细胞检查并同时采用阴道镜检查及活组织病理检查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果 TCT检查阳性病例103例,与组织学诊断的符合率为82.5%;其中ASC-US符合率为70.0%;ASC-US-H符合率为84.0%;LSIL符合率为80.0%;HSIL符合率为96.4%;SCC符合率为100%。另有20例TCT正常患者活检报告CINⅠ3例,CINⅡ1例。结论 TCT联合阴道镜在检测宫颈病变中敏感性好、准确度高,尤其对HSIL诊断率高,二者可以互补,是比较有效、准确的筛查方法。     

液基细胞学与阴道镜检查在宫颈病变诊断中的相互作用

目的评价液基细胞学(TCT)与阴道镜检查在宫颈病变诊断中的相互作用.方法对2004年6月至2005年12月在我院妇科检查的2061例患者行液基细胞学筛查,对其中356例细胞学检查提示阳性的患者行阴道镜及镜下活检、组织学病理检查以及高危型HPV检测.结果共检出阳性涂片356例,占17.37%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,占8.63%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)148例,占7.18%,高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)29例,占1.43%,鳞状上皮细胞癌1例,占0.04%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)、鳞状上皮细胞癌(SCC)与阴道镜下活检病理诊断符合率分别为56.67%、82.76%、100%.高危型HPVDNA阳性率随着CIN级别的增高HPV阳性检出率随之增大.结论采用液基细胞学筛查,可早期发现宫颈病变,细胞学阳性应行高危型HPVDNA检测及阴道镜下活检病理组织学检查,能进一步明确诊断,及早治疗.     

子宫颈病变的诊断方法与临床应用价值研究

目的探讨和分析液基细胞学对于子宫颈病变诊断的应用价值。方法选取2017年6月至2019年5月这一时间段内,在我院接受子宫颈癌筛查的女性患者500例展开此次研究回顾性研究;患者均同时接受液基细胞学检查和组织病理学检查;对比两种检查的结果,并以组织病理学结果为金标准,分析液基细胞学诊断的有效性;结果组织病理学诊断正常、炎症、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、浸润癌、其他的受检者数量分别为321、67、43、33、24、6、5例,阳性率为35.8%;细胞液基学检查阴性、ASC-US、ASC、ASC-H、LSIL、HSIL、AGC和AGC倾向瘤变的受检者数量分别为316、48、33、39、31、17、11、5例,阳性率为37.8%。液基细胞学检查的准确率、灵敏度、特异度分别为99.0%、90.0%和93.9%。结论在诊断子宫颈病变的过程中,液基细胞学具有较高的诊断准确率,能够较好的筛查出宫颈癌以及宫颈癌前病变,具有较高的临床应用价值。     

10000例宫颈液基细胞学结果分析

目的对2011年我院10000例宫颈液基细胞学（TCT）的检测结果进行分析,并将TCT与组织病理结果进行对比,评价TCT在宫颈病变诊断中的价值。方法对10000例TCT标本应用TBS分级系统进行分析,其中诊断意义不明的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上病变定义为阳性,对其中行活检的患者,以病理结果为金标准,将TCT结果与病理活检结果进行对比分析。结果10000例受检标本中,不合格标本8例（0．8％。）,阳性结果为561例（5．61％）,其中ASC—H18例,ASCUS333例,LSIL164例,HSIL44例,癌1例,AGC—N1例。宫颈细胞学异常高发人群集中在20—50岁,其中ASCUS和LSIL主要发生在20～40岁,ASC—H和HSIL主要集中在30—50岁。与病理活检结果对比,LSIL符合率为71．6％,HSIL符合率为77．8％。结论宫颈上皮病变有年轻化的趋势,TCT诊断和活检结果符合率较高,TCT是宫颈上皮内病变筛查的最为重要的手段之一。     

液基细胞学结合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用

目的探讨和评价液基细胞学(TCT)结合阴道镜对宫颈病变的诊断价值。方法以病理学结果为诊断标准,对在永城市人民医院进行阴道镜、活检及TCT的宫颈病变患者的检查结果进行分析。结果 TCT与活检病理组织学相比,良性符合率为98.4%,LSIL、HSIL、癌的诊断符合率分别为85.4%、97%和100%;阴道镜检查结果与组织学相比,CIN以上的宫颈病变阴道镜符合率为97.8%。结论 TCT与阴道镜检查符合率无统计学意义(P>0.05),应用TCT辅助阴道镜检查可提高宫颈癌前病变和癌变的检出率。     

LCT联合阴道镜在农村妇女宫颈癌普查中的应用

目的探讨宫颈液基细胞学检测系统（LCT）联合阴道镜下组织病理学检查在农村妇女宫颈癌筛查中的临床价值。方法收集2009年10月至2011年8月参加宫颈癌筛查的8000例妇女行LCT检测,其中164例LCT细胞学阳性患者于阴道镜下取多点活组织病理细胞学检查。结果慢性宫颈炎66例,占40.2%,CINⅠ级45例,占27.4%,CINⅡ级26例,占15.9%,CINⅢ级16例,占9.8%,宫颈癌11例,占6.7%。其中ASC诊断符合率为70.7%（41/58）,LSIL诊断符合率为57.9%（33/57）,HSIL诊断符合率为55.9%（19/34）,SCC诊断符合率为27.3%（3/11）。结论 LCT能准确反映宫颈病变,在妇女宫颈癌普查中有较高的临床应用价值;LCT联合阴道镜下多点活检,可明显提高对子宫颈病变诊断的准确性,能满足早期子宫颈癌及癌前病变筛查的需要。     

853例液基细胞学阳性结果与组织学对照分析

目的探讨薄层液基细胞学检测方法 （TCT）在宫颈癌筛查中的意义。方法对照分析853例液基细胞学阳性结果与组织学结果。结果 853例包括鳞状细胞异常768例,腺细胞异常82例,其他恶性肿瘤3例。细胞学诊断鳞状细胞病变中,ASC-US和ASC-H的组织学结果符合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;LSIL、HSIL、SCC的符合率分别为72.82%（142/195）、88.76%（229/258）、100.00%（6/6）,随病变程度增加而升高。腺细胞病变包括AGC 67例、ACC 15例,其中AGC组织学诊断为炎症占53.73%（36/67）,鳞状上皮病变占28.36%（19/67）,腺上皮病变仅占17.91%（12/67）。ACC 15例,组织学结果中5例为宫颈腺癌,7例为子宫内膜腺癌,3例子宫外来源腺癌均有相关检查提示或手术病史。结论 TCT对宫颈鳞状细胞病变的筛查优于腺细胞,临床检查及病史结果对判断ACC来源起一定作用。     

液基细胞学筛查宫颈癌的研究

目的评价液基细胞学筛查宫颈癌的临床价值。方法对5427例受检者的宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状细胞以上病变,所有细胞阳性病例均在阴道镜下行多点活检。结果阳性病例检出278例,占总数的5.1%。其中ASC为181例占3.3%,LSIL为63例占1.2%,HSIL为32例占0.6%,SCC为2例占0.04%。TCT与阴道镜下活组织病理检查的符合率较高,LSIL为41/63,HSIL为24/32,SCC为2/2。结论液基细胞学用于宫颈癌筛查能明显提高标本质量和宫颈异常细胞诊断的准确性。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）技术在预防与筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法9582例患者进行TCT检测,对阳性病例再进行阴道镜检查加组织活检。结果9582例标本中,异常涂片有392例,其中ASC311例（3．24％）,LSIL45例（0．47％）,HSIL13例（0．13％）,AGC21例（0．22％）,SCC1例（0．01％）。在所有阳性病例中,35—39岁组人群的阳性检出率最高（20．92％）,30—34岁组其次（20．66％）。TCT与组织活检检查的总体符合率为58．67％,ASC、LSIL、HSIL、AGC、SCC的符合率分别为54．98％、80．00％、100．00％、42．86％、100．00％。TCT对HSIL及以上的病变的阳性符合率明显高于LSIL及以下的病变,差异有统计学意义（t：9．810,P=0．002）。结论TCT结合阴道镜下病理检查是筛查并及早发现宫颈癌的癌前病变的有效方法。     

液基薄层细胞学检测在宫颈癌普查中的应用

目的分析液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈癌普查中的准确性与临床意义。方法回顾性分析本院2010年2月～2013年3月进行TCT982例妇女的体检报告,总结并分析TCT异常情况与阴道镜病理检查结果的一致性。结果TCT共检测出阳性涂片92例,其中ASC—US60例、LSIL18例,HSIL9例、SCC5例,与阴道镜下活检结果比较．ASC—US特异度为99．14％、灵敏度为91．23％,HSIL特异度为99．79％、灵敏度为87．50％,LSIL特异度为99．59％、灵敏度为87．50％,SCC特异度和灵敏度均为100．00％。结论TCT对ASC—US、LSIL、HSIL、SCC的识别具有较高的灵敏度和特异度。且随着TCT异常级别的升高,TCT的灵敏度和特异度也升高,是一种便捷且高效的宫颈癌筛查手段,值得在宫颈癌普查中推广和应用。     

24687例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

目的探讨液基细胞学检查（thin-prep cytology test,TCT）在宫颈病变筛查中的价值。方法对本院24687例进行TCT检查的病例结果进行分析,并对其中有相应宫颈活检病理结果的338例进行对照分析。结果 24687例TCT样本中,阳性病例680例,有阴道镜活检病理结果者338例。其中TCT检查结果为ASC-US者267例,经活检证实为阳性者107例（40.1%）,其余ASC-H、LSIL、HSIL分别为20/23（87.0%）,38/44（86.4%）,4/4（100%）。结论 TCT检查判断为ASC-H,LSIL及HSIL者,与病理活检结果符合率较高,ASC-US阳性的病例与活检符合率稍低,需要进一步研究完善。     

液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值

目的 探讨液基薄层细胞学检查（TCT）联合阴道镜检查对子宫颈病变的临床诊断应用价值.方法 选取疑似为宫颈病变的患者980例,采用TCT联合阴道镜检查,其中,送检样本阳性涂片患者102例,均行阴道镜检查,于阴道镜下取组织活检.结果 980例患者的102例阳性患者中,不典型鳞状上皮细胞（ASC）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、宫颈癌前病变（HSIL）及不典型腺细胞（AGC）的检出率分别为6.1％、0.6％、2.1％和1.5％;对细胞学阳性样本进行阴道镜组织活检,两种检测结果比较：LSIL为72.4％ （21/29）,HSIL为93.8％ （15/16）.结论 TCT筛查可增加宫颈病变阳性诊断率,对于高度疑似患者配合阴道镜检查及阴道组织活检可以进一步提高诊断的准确度,以便为临床治疗提供科学的方案.     

新柏式TCT在宫颈癌筛查中的作用

目的探讨新柏式液基细胞学检测（Thin Prepcytology test,TCT）在宫颈癌筛查中的作用。方法回顾性分析2009年6月至2010年7月于广州市天河区妇幼保健院参加体检的2700名女性的TCT检测结果,对不明确意义非典型鳞状上皮（ atypical squamous cells of undetermined significance,,ASC—US）以上者进行阴道镜下宫颈病理组织学检查。结果TCT检测结果显示ASC—US、不能除外高度上皮内病变的不典型鳞状细胞（ high-grade squamous intraepithelial lesion, ASC-H ）、低度鳞状上皮内病变（low grade squamous ontraepithelial lesion, LSIL ）和高度鳞状上皮内病变（ high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL ）检出率分别为4．26％、0．52％、1．92％和0．78％。LSIL、HSIL与病理活检诊断符合率分别为63．46％和80．98％。结论新柏氏TCT是宫颈癌筛查的有效方法。     

液基薄层细胞学和组织病理学诊断宫颈病变的对照研究

目的探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)筛查宫颈病变的准确性。方法对511例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果TCT LSIL以上阳性率为74.36%(380/511),活检阳性率为61.64%(315/511),两者比较有显著性差异(P<0.05)。TCT筛查中LSIL及炎症与宫颈活检的诊断符合率为65.14%(114/175);HSIL及癌变与宫颈活检的诊断符合率为66.67%(146/219),两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论TCT是筛查宫颈病变较准确的首选方法,值得推广。     

宫颈液基细胞学检查9260例结果分析

目的 探讨液基薄层细胞学检查术(TCT)和HPV-DNA杂交捕获检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 对9260例门诊就诊患者进行TCT检查,840例TCT检查同时行HPV-DNA杂交捕获检测;836例细胞学阳性者行阴道镜检查下活检并送组织病理学检查,以组织病理学为标准,细胞学与之相对照.结果 在9260例TCT检测中细胞学阴性8374例,细胞学异常836例,细胞学阳性率为9.03％,ASC-US 398例(4.29％),LSIL 239例(2.58％),HSIL 179例(1.93％),SGUS 9例(0.097％),SCC 11例(0.12％).细胞学阳性30 ～40岁组比例最高,为43.66％,其次是40～50岁27.39％,＜30岁22.85％,50～60岁占5.14％,＞60岁占0.96％.各年龄组差异有统计学意义(P ＜0.01);HPV人群感染率为27.98％ (235/840),其中ASC-US中HPV阳性宫颈病变检出率81.58％ (31/38),而阴性8.98％( 15/167),二者之间差异有统计学意义(P＜0.01),LSIL中HPV阳性宫颈病变检出率95.45％％(21/22),HSIL中HPV阳性宫颈病变检出率100％(16/16),不同年龄段HPV感染率不同,各年龄组之间HPV感染率差异均具有统计学意义(x2 =25.2,P＜0.01);836例细胞学阳性经阴道镜下活检病理诊断,CIN及以上病例共507例,检出率为60.65％( 507/836),LSIL、HSIL、SCC的细胞学与病理诊断符合率分别为50.46％( 123/239),82.12％ (147/179),100.00％( 11/11),比较它们各自的符合率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈病变集中在性活跃期,以30 ～40岁为高峰,TCT筛查是诊断宫颈病变的重要方法,联合HPV-DNA杂交捕获检测,配合阴道镜下活检组织病理学检查,能提高子宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率和准确率.     

HPV检测在子宫颈癌癌前病变筛查中的临床意义

目的通过与液基细胞学和病理组织学检查结果比较,评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测在子宫颈癌癌前病变筛查中的应用价值。方法对2007年8月—2009年8月在安阳市肿瘤医院妇科行HR-HPV、液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的390例患者的资料进行回顾性分析。结果 390例患者中,HR-HPV在不同级别细胞学中阳性率分别为53.67%（95/177）、71.28%（72/101）、81.36%（48/59）和100%（12/12）。细胞学级别越高,HR-HPV阳性率也增高;病理组织学诊断为宫颈急慢性炎症、CIN1、CIN2/CIN3和宫颈浸润癌者分别为231、47、91和21例,HR-HPV阳性率分别为41.9%（97/231）、76.59%（36/47）、90.11%（82/91）和95.24%（20/21）。HR-HPV阳性率在病理结果为炎症者中为41.27%（97/235）,CIN1中为76.59%（36/47）,CIN2/CIN3中为90.11%（82/91）,宫颈浸润癌中为95.23%（20/21）,HR-HPV的阳性率随着病理学级别增高也增高。在177例ASC中,HR-HPV阳性95例中,病理学≥CIN1占46.31%（44/95）,其中CIN2/CIN3和宫颈浸润癌占70.45%（31/44）。结论 HR-HPV检测已成为子宫颈癌癌前病变的一种防癌筛查手段,与液基细胞学检查结合有利于子宫颈癌癌前病变的处理,可提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

宫颈液基薄层细胞学在宫颈病变病理诊断中的意义

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变病理诊断中的意义。方法回顾分析我院2009年1月至2012年6月5795例患者运用TCT进行宫颈脱落细胞学检查,阳性病例在阴道镜下活检,二者结果相比较分析。结果 TCT检查阴性5499例,阳性296例,阳性率5.11%,假阴性15例,无假阳性病例。组织活检炎症17例,CINⅠ224例,CINⅡ20例,CINⅢ30例,CA 5例,LSIL与CINⅠ符合率80.0%(36/45),HSIL与CINⅡ/Ⅲ符合率88.9%(24/27)。结论 TCT检查具有损伤小,阳性检出率高,重复性强,对已婚妇女可作为宫颈癌及癌前病变筛查的主要方法。