输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1~4 d恢复正常,住院时间5~8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。     

清热祛瘀排石汤在嵌顿性输尿管上段结石患者经超声引导下体外冲击波碎石术后的应用

<正>输尿管结石是最常见的泌尿外科疾病之一,占泌尿系统结石33%～54%,输尿管上段嵌顿性结石是一种特殊类型的输尿管结石,结石形态各异,所处位置特殊,个体差异大,多由于炎性组织包裹、与输尿管壁粘连,常造成输尿管完全梗阻,危害同侧肾功能,临床表现为血尿、肾绞痛,易引起肾积水、感染甚至发展为肾功能不全~([1])。药物溶石疗法临床应用范围有限排石疗法对于输尿管小结石安全有效,能显著提高患者的自然排石率~([2])。手术治疗多采用体外冲击波碎石术、经尿道输尿管     

输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1-4 d恢复正常,住院时间5-8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响

目的:探讨输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响。方法:将潮州市中心医院2015年4月至2016年6月收治的68例输尿管结石患者随机分为两组,各34例。两组均行输尿管镜下碎石,对照组采用气压弹道碎石术,观察组给予钬激光碎石术。比较两组肾功能改善情况与手术指标及并发症发生率。结果:观察组肾功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与住院时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,有助于进一步提高碎石成功率、结石排净率,改善患者肾功能。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的 分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 抽取临沂市中医医院2019年3月～2020年3月收治的60例输尿管结石患者入组,摸球实验法分常规组和实验组两组,每组30例.体外冲击波碎石术干预常规组,输尿管镜气压弹道碎石术治疗实验组,比较住院、手术时间等围术期指标,一次性碎石成功率和治疗前后肾功能指标....     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石87例

输尿管结石为泌尿外科常见病、多发病.输尿管镜下气压弹道碎石术是新兴的腔内泌尿外科技术,我院自2005年3月以来应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石患者87例,疗效满意,现报道如下.     

双J管在气压弹道碎石术中的应用

目的探讨输尿管镜直视下气压弹道碎石术及术后留置双J管的作用。方法采用气压弹道碎石术对80例输尿管结石行输尿管镜下碎石术,术中留置双J管引流。结果输尿管结石碎石成功率98%(78/80),失败率2%,60例术后拔双J管后1~10 d内结石排净,76例置双J管术后无肾绞痛及石街形成,肾积水及肾功能有明显改善。并发症主要为输尿管黏膜下损伤、形成假道、输尿管穿孔。结论输尿管镜直视下碎石术治疗输尿管结石,临床疗效确切,方便安全,术中放置双J管是必要步骤。     

输尿管结石门诊综合治疗体会

目的评价门诊综合治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析118例不同输尿管结石大小、位置综合治疗的疗效。结果不同输尿管结石大小的治愈率分别为:直径>12 mm为0,10~12 mm为8%,8~9 mm为86%,6~7 mm为94%,4~5 mm为97%,<4 mm为100%;上段、中段、下段输尿管结石治愈率分别为40%,83%,96%。结论输尿管结石直径<10 mm、特别是<8 mm的输尿管中下段结石,如无泌尿道狭窄、结石嵌顿、粘连、肾功能不全等情况,门诊综合治疗疗效确切;结石>1.0 cm建议应用体外震波碎石、输尿管镜腔内碎石等其他方法治疗为佳。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:探讨总结经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的经验。方法:240例输尿管结石患者,经输尿管镜找到结石后,应用钬激光进行碎石治疗。结果:手术成功215例,一次性碎石成功率为89%,碎石成功组结石直径大小平均1.0cm。结论:输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,同时加以围术期精心护理,可以达到满意效果。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石328例临床观察

目的：探讨体外冲击波碎石治疗尿路结石的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的328例尿路结石患者行ESWL,采用X线定位,每次治疗能量10～12KV,冲击次数1000～3500次,冲击频率60～66次/min,二次碎石治疗间隔一周以上。结果：298例结石患者碎石成功,占90.8%,30例患者二次碎石治疗无效改行输尿管镜下腔内碎石取石术。其中3例因输尿管镜进镜困难或输尿管损伤,改行开放式手术治疗。经手术或输尿管镜碎石取石术中证实,结石合并输尿管息肉9例,结石被肉芽包裹6例,结石嵌顿3例,输尿管粘连狭窄扭曲3例,结石部分粉碎21例,完全未击碎9例。结论：结石合并输尿管炎性病变、结石嵌顿是引起体外冲击波碎石治疗失败的主要原因。只要术后及时调整治疗计划,就能迅速解除梗阻,恢复肾功能,达到提高治疗效果的目的。     

综合疗法治疗输尿管结石120例

泌尿系结石是临床常见病,输尿管是泌尿系结石易停留的部位,结石尤易于停留在输尿管的三个狭窄处,造成梗阻,引起同侧肾积水和感染.如不及时治疗将严重影响肾功能.     

N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石中的应用

目的探讨N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石减少术中碎石上移和提高碎石成功率的效果。方法对40例输尿管上段结石患者在输尿管镜下置入N-Trap阻石网篮阻挡输尿管结石上移,进行气压弹道碎石治疗。结果一次性碎石成功38例,2例碎石过程中0.6~0.8 cm碎石冲入肾盂,术后配合饮水运动等治疗,结石自行排出,碎石成功率为95%,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症。结论在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石过程中配合N-Trap阻石网篮的应用可明显提输尿管上段结石碎石成功率。     

体外碎石结合硬膜外镇痛治疗上尿路结石的临床观察

体外碎石是治疗泌尿系结石的一种治疗方法,广大患者乐于接受。但碎石后部位疼痛和结石下排时通过输尿管的狭窄部位造成梗阻、疼痛,只好行第二次碎石,大大降低了体外碎石的治疗效果。本文观察体外碎石后应用硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗泌尿系结石,效果满意,报道如下。     

益肾消石散对经皮肾镜碎石及输尿管硬镜碎石术后辅助排石的临床观察(附58例报告)

<正>泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,近年来随着微创技术的发展,使得治疗泌尿系结石的方法更加多元化、精准化。目前主流微创手术包括经皮肾镜及输尿管镜碎石,但是无论任何手术方式患者都存在一定程度上的残石率,进而造成尿路梗阻、感染、出血、肾功能损害等,常常困扰专科医生[1]。所以手术后将残石尽最大可能尽早排出或溶解显得十分关键。本院对收治的泌尿系结石患者采用经皮肾镜碎石术(PCNL)及输尿管硬镜碎石术(URL),术后配合中药益肾消石散     

中西医结合治疗输尿管结石并发肾结石21例

尿路结石是泌尿系统常见病 ,对于输尿管结石并发肾结石在治疗上以往都是采取手术治疗 ,手术不仅创伤大 ,给患者带来一定的痛苦 ,而且增加了患者的经济负担。我院近 3年来采取输尿管镜腔内气压弹道碎石与体外冲击波碎石配合 ,内服中药排石 ,促进肾功能恢复 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料2 1例患者中男性 17例 ,女性 4例 ;年龄在 2 3～5 6岁之间 ;其中二侧输尿管结石并发一侧肾结石 2例 ,右侧输尿管结石并发右肾结石 11例 ,左侧输尿管结石并发左肾结石 8例 ;输尿管结石直径一般在0 .9～ 1.2ｃｍ之间 ,肾结石在 0 .8～ 1.1…     

体外冲击波结合中药治疗结石梗阻性肾功能不全43例

肾盂或输尿管结石梗阻导致肾积水、肾功能下降是临床常见病。笔者近3年采用体外冲击波碎石术（EWWL）解除结石梗阻后，运用中药促进。肾功能恢复，疗效显著，现报道如下。     

输尿管结石150例超声气压弹道碎石术后口服净石灵胶囊的临床观察

目的:观察输尿管结石超声气压弹道碎石术后口服净石灵胶囊的临床疗效。方法:选取我院收治的150输尿管结石患者,随机分成对照组与观察组各75例,对照组应用超声气压弹道碎石术治疗,观察组应用超声气压弹道碎石术+净石灵胶囊治疗,对比两组治疗后的临床效果。结果:观察组术后感染率、住院时间、肾功能恢复时间均明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);对照组的总有效率为81.3%,观察组的总有效率为94.7%,观察组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管结石超声气压弹道碎石术后口服净石灵胶囊的临床疗效满意,可明显缩短住院时间与肾功能恢复时间,降低术后感染率,值得推广应用。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石34例报告

目的为了提高输尿管镜技术处理输尿管结石的能力，提高腔道内输尿管结石的治疗效果。方法自2006年4月至10月间间收治的34例输尿管结石病人，采用在输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗。结34例中33例获成功，1例因输尿管狭窄置输尿管镜失败改为开放手术，成功病例术后1～2周行B超及腹部平片检查，无一例发现有结石残留。结论输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗输尿管结石，效果可靠，损伤小，病人术后恢复快，可作为输尿管结石治疗的常用方法。尤其对结石过大、停留时间过长，结石被肉芽组织包裹、嵌顿以及合并有明显肾积水、肾功能减退患者的治疗比体外冲击波碎石术（ESWL）效果更佳。     

拦石网在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用

目的探讨拦石网在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的临床应用价值。方法将165例输尿管上段结石患者随机分为对照组(79例)和实验组(86例),2组均采用硬性输尿管镜和钬激光碎石术:对照组术中不联合使用拦石网;实验组术中配合应用拦石网。结果结石被推回或被冲回肾盂或肾盏内共15例:实验组2例,对照组13例。实验组单次碎石成功率98%,高于对照组的84%,P0.01。2组术中均无输尿管穿孔等明显并发症发生。结论在输尿管镜钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中联合使用拦石网固定结石后再碎石的方法,可阻止结石被推回或被冲回,从而提高输尿管上段结石的碎石成功率。     

中西医结合治疗结石梗阻性肾积脓临床观察

目的 总结结石梗阻性肾积脓的中西医结合治疗经验.方法 分析68例结石梗阻性肾积脓的治疗方法及中医辨证用药情况.结果 结石梗阻性肾积脓的治疗方法以输尿管镜置管及经皮肾造瘘引流并二期取石为主要的急诊治疗手段,64例患者6例因肾无功能行脓肾切除,40例行经皮肾造瘘及二期碎石取石成功,17例行输尿管镜手术解除梗阻,1例行开放手术输尿管切开取石成功.结论 及早解除梗阻是治疗结石梗阻性脓肾的关键措施,可减少肾功能损害,有利于保存肾功能.中药干预治疗有利于患者术后康复.