肾功能不全的输液疗法

肾功能正常时,输液过少引起的水电解质失衡,可通过肾的调节使之正常化。但肾功能不全时,由于肾的调节能力降低,则只有通过调节输液来补偿。因此,必须细心地注意输液情况,无计划地过量输液,容易引起心功能不全和高钾血症。相反,如果输液不足,可导致脱水,也可能加重肾功衰竭和妨碍肾功能的恢复,所以在计划输液时,要检查肾功能和尿化验,如果出现异常,要慎重地控制输液。     

糖尿病肾病的早期诊断与治疗

日本每年新增加透析患者约l万人,至2003年末已达237710人,其中糖尿病肾病是每年增加透析患者的一个重要原因,自1998年以来占慢性肾小球肾炎的第一位。2003年,新采用透析治疗的患者33966人中糖尿病肾病的透析患者占41．0％。由此可以认为慢性肾功能不全患者数量增加的最重要原因是糖尿病肾病。糖尿病肾病采用透析治疗的患者中,多合并有大血管疾病,五年生存率仅50％,预后极为不良。因此应当充分认识在糖尿病肾病的发病早期就进行积极的诊断与治疗的重要意义。