结肠黑变病1例

结肠黑变病 (MC)是消化道黑变病的一种 ,其是随着纤维结肠镜的广泛开展才逐渐被认识的 ,目前关于该病病因、发病机理、病理性色素的性质尚不清楚。现将新疆医科大学第一附属医院病理科遇到的 1例结肠黑变病报道如下。1　临床资料患者女性 ,74岁。既往病史 :1982年胃镜检查诊断胃溃疡 ,后经治疗痊愈。 2 0 0 2年 3月以全腹胀痛半个月入院 ,查体基本情况尚可 ,浅表淋巴结未触及明显肿大 ,心肺及腹部检查均正常 ,血、尿、粪三大常规及肝肾功能测定值均系正常 ,B超示肝、肾、胰未见异常。结肠镜检查 :到达回盲部 ,肠道清洁 ,全结肠黑变呈虎皮…     

结肠黑变病四例

1995年1月至1999年9月,我院共行电子结肠镜检查1126例,其中检出结肠黑变病4例,检出率为0.36%,现简要报道如下。例1,女,48岁。因便秘20余年就诊。结肠镜检查:升结肠、横结肠粘膜片状发黑,少光泽。活检肉眼见升结肠灰黑色米粒大软组织1块;镜下为慢性炎症改变,腺上皮轻度增生,固有膜内见较多巨噬细胞,其胞浆内有棕褐色细砂状颗粒。病理诊断:结肠黑变病。例2,男,36岁。因习惯性便秘10余年,粘液便3个月就诊。结肠镜检查:回盲部、升结肠、横结肠粘膜广泛分布黑褐色斑块;升结肠见一直径约22ｍｍ息肉,有短蒂、表面略充血,呈分叶状。病理诊断:1.升结…     

结肠黑变病2例报告

病例介绍例1:男性,56岁,团场干部,反复便秘多年,近1年加重,经常3～4天大便1次,且伴有腹痛。经中医治疗,自煎中药服用3个月后,大便每天1次,褐色成形,有时为轻度腹泻每天1～2次,无粘液、脓血,但仍有腹痛,为排除肿瘤性疾病而做结肠镜检查。肠镜检查:进镜120 cm至回盲部,回盲瓣呈花瓣状,开放佳,阑尾口半月状,升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠粘膜弥漫性分布褐色斑片状的色素沉着斑,粘膜菲薄,表面光滑,部分血管如蚯蚓状。直肠粘膜正常,肠蠕动     

结肠黑变病1例

患者男性,６４岁,因“反复便秘１０年余”入院,有长期服泻药史。入院后,行肠镜示“结肠粘膜有黑褐色色素沉着,提示结肠黑变病。”遂在气管内麻下行全结肠切除术。术中见结肠壁变薄,张力减低,结肠粘膜呈黑褐色。术后病理诊断：结肠黑变病。术后出现腹泻,排黄色水样便,１０～１５次／天,经中西医收敛止泻治疗后,症状渐改善,排黄色成形便,４～６次／天,住院３０天,治愈出院。出院后随访半年,患者排便基本正常,２～４次／天,生活质量较好。 讨论 结肠黑变病以结肠固有膜吞噬细胞内棕黄色色素沉着为特征,长期使用蒽醌类泻剂在…     

结肠黑变病37例临床分析

结肠黑变病(melanosis coli, MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变.目前的研究多认为MC与服用泻药尤其是蒽醌类泻药有关[1～5],且MC常伴发结肠癌,结肠息肉.在此结合本院近5年来确诊为MC的资料完整的37例病例进行了分析与讨论.     

结肠黑变病1例

1　临床资料结肠黑变病是一种较少见的疾病 ,病因不清 ,以结肠固有层色素沉着为主要特征。近日 ,我院发现 1例 ,现报告如下 :患者女 ,63岁 ,习惯性便秘 1 0多年 ,1 989年始感排便困难 ,有排便不尽 ,便次频繁 ,难以解出的情况 ;解出的大便颜色稍黄 ,量少不干 ,同时伴有腹胀、腹泻。服多种中药治疗 ,含大黄、番泻叶等成分的蒽醌类泻药经常服用 ,有两次服药期超过 3个月 ,但效果不佳。 1 998年初 ,外院拟诊“直肠套叠”行“部分直肠、乙状结肠切除 ,直肠上结肠悬吊术”,术中未见肠粘膜黑变现象 ,术后症状无缓解 ,体重下降。 1 999年7月 9日转入…     

结肠黑变病31例分析

目的:探讨结肠黑变病(MC)的临床表现、内镜特征及治疗.方法:对经结肠镜检查并组织病理学确诊的31例MC的临床资料、内镜下表现、治疗进行回顾性分析.结果:31例MC中29例便秘,伴有腹痛12例(38.7%),腹胀6例(19.35%),肛门坠胀感2例(6.45%),便血5例(16.13%).内镜下病变累及全结肠者25例(81%),并发结直肠息肉9例(29%).治疗以改变饮食习惯、停用蒽醌类泻药、治疗痔疮为主.有10例服用蒽醌类泻药者于停药6月至2年后复查肠镜及病理检查,20%肠镜下病变消失,40%病变减轻.结论:结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,也可能与结肠息肉发生有关,治疗以去除病因为主.     

结肠黑变病内镜诊断分析

目前 ,随着结肠镜检查技术的普及应用 ,结肠黑变病 (Me-lanosi Coli简称 MC)的检出率日见上升。近四年来 ,平定县人民医院功能科应用奥林巴斯 CF- 2 0 1型纤维结肠镜及国产内镜图像显示仪对 194例患者检查发现结肠黑变病 3例 ,检出率1.5 4 % ,现分析如下。1　临床资料3例患者 ,     

结肠黑变病20例分析

结肠黑变病是结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变，以往临床报告较少。目前，随着结肠镜检查的广泛开展，其检出率不断增高。现将我们诊断的20例报告如下。     

结肠黑变病62例分析

结肠黑变病(melanosis coli，MC)是指结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变，可通过结肠镜检查进行诊断。2001年1月～2003年12月，在近5000例结肠镜检查中发现本病62例，现结合文献报告如下。     

结肠黑变病48例临床病理学分析

目的 研究结肠黑变病(Melanosis coli，MC)的，临床病理特点。方法 全部病例做了，临床资料分析及组织学观察，并做了脂褐素、黑色素，含铁血黄素，胆色素和PAS特殊染色，其中4例做免疫组化染色检查。结果 结肠黑变病粘膜固有层都有棕褐色色素沉着，该色素的脂褐素、含铁血黄素、黑色素和胆色素染色均为阴性，HMB45、S-100免疫组化染色该色素颗粒亦为阴性，但PAS染色阳性。结论结肠黑变病在很大程度上与慢性便秘服用泻药有关，色素可能系巨噬细胞吞噬蒽醌类泻剂后形成的脂褐素样物质，其能否导致结直肠肿瘤有待进一步探讨。     

结肠黑变病12例临床病理分析

目的探讨结肠黑变病的临床病理特点。方法复习12例结肠黑变病的临床病理资料,并对其组织病理学进行观察分析。结果 12例病人均存活,病情得到不同病程度的缓解。结论结肠黑变病发病率上升,是一种可逆的病变,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂及加强胃肠动力的药物治疗便秘,可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。     

结肠黑变病

结肠黑变病赵幼安１徐彩珍２靳大川１（山东医科大学１附属医院内科２病理解剖学教研室）结肠黑变病（ＭｅｌａｎｏｓｉｓＣｏｌｉ）以结肠固有膜内色素沉着为特征，国内报道较少。我院发现２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料例１女，５７岁。习惯性便泌１０余年...     

结肠黑变病32例分析

目的 探讨结肠黑变病(MC)的相关致病因素及临床特点。方法 本组32例患者,其中男12例,女20例,60岁以上22例,60岁以下10例,29例有口服果导、番泻叶、大黄苏打、牛黄解毒片、排毒养颜胶囊等蒽醌类泻药史,以上所有患者均行结肠镜检查。结果 结肠镜显示肠粘膜呈棕色,黑褐色的色素沉着,色素可呈颗粒状,呈现虎斑样或呈条纹状类似于槟榔切面或呈弥漫性均匀分布。其中累及全结肠10例,累及降、横、升结肠17例,累及降、横结肠2例,累及直肠和乙状结肠3例。单纯MC24例,MC合并结肠腺瘤性息肉5例,MC合并结肠癌3例。病理组织学均为肠粘膜固有膜内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,胞浆内充满黑色颗粒。结论 结肠黑变病发生率有逐渐升高趋势,多发生于老年人便秘或长期滥用蒽醌类药物者。32例MC中合并结肠腺瘤性息肉5例,合并结肠癌3例,表明MC与息肉、肿瘤的发生存在某种内在关系。因此,应对便秘及经常服用蒽醌类泻药的患者进行结肠镜检查,在发现MC的同时,须警惕息肉和肿瘤的存在,及早处理。     

结肠黑变病的临床研究

结肠黑变病 (ｍｅｌａｎｏｓｉｓｃｏｌｉ,ＭＣ)是一种以结肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性肠病 ,以前国外报道较多。随着便秘发病率的增加和肠镜诊断水平的提高 ,ＭＣ的发病率在国内呈明显的上升趋势。1　病因和发病机制便秘和长期口服泻药是目前被大多数学者所公认的引起ＭＣ的最主要原因 ,其中尤以蒽醌类药物为著。但近年报道 ,口服以番泻叶、大黄或芦荟等提取物制成的泻药和二苯甲烷类泻药 (如便塞停 ) ,亦可导致ＭＣ。泻药中所含的各类色素是致病的根本原因[1 ,7] 。Ｉｓｅｋｉ报道 1例口服了 7年竹叶提取物的患者发生了ＭＣ也证明了这…     

结,直肠黑变病

结、直肠黑变病是一种少见病’1。随着人民生活水平的逐渐提高，发病率有上升趋势。由于结、直肠黑变病患者中大肠癌、息肉等发生率高，并少部分患者可出现低钾、低钠、低钙及某段肠管的水肿性肠腔狭窄（假性肠腔狭窄），故有因水肿性肠腔狭窄而误行剖腹手术的报道。近年来国外对该病研究增多【川，但国内报道较少。现主要讨论结、直肠黑变病的临床表现、病因及病理等。至临床表现多数结、直肠黑变病患者有腹部隐痛、腹胀、排粪困难，少部分患者有低钾、低钠、低钙、低镁、碱中毒或血浆醒固酮增高。钡灌肠可见结肠袋消失，右半结肠或回肠末…