近20年风湿热及风湿性心脏病发病的回顾性分析(附470例报告)

目的：了解我院儿科近20年来收治的风湿热及风湿热心脏病的发病纺及临床表现的特点。方法：通过对1979年1月－1989年12月及1990年1月－1999年12月期间分别收治的290例及180例风湿热及风湿热心脏病患病的发病情况及临床表现进行回顾分析。结果：1979年1月－1989年12月共收治风湿热及风湿热心脏病患者290例，占我院儿科总住院病例的1．4％，1990年1月－1999年12月收治风湿热及风湿热心脏病患者180例，占我院儿科总住院率的0．7％，患病率随年龄增长，男性发病率高于女性，但发病季节无明显差异。近10年城乡风湿热及风湿热心脏病差异较前缩小。风湿热临床表现较过去有明显变异，两次分析时心脏炎发病率分别为22．7％与25．5％，但近10年心脏炎较前明显减轻，关节炎发病率分别为77．6％和43．3％，舞蹈病发病率分别为3．1％与17．2％，说明近10年发病率明显高于前10年；皮下结节及环形红斑较罕见，慢性瓣膜损害以二尖瓣为主，结论：结果显示，儿童风湿热及风湿性心脏病患病率近10年有明显下降，但对青少年健康造成的危害仍较大，必须长期对风湿热及风湿性心脏病的发病情况及临床特点进行监测，以便做好防治工作。     

急性风湿热564例临床分析

本文报道恩施自治州16年采收治的急性风湿热564例,并对不同住院时期和不同年龄阶段风湿热发病及临床表现特点进行分析。发现恩施自治州急性风湿热住院比例有所下降,但住院病例明显增多,不同年龄阶段风湿热发病中临床表现差异大,风湿热发病年龄有增大趋势,30岁以后初发者占22.5％。认为中老年风湿热也应受到重视。     

小儿风湿热32例临床治疗分析

目的探讨小儿风湿热的临床治疗。方法对2012年1月至2015年3月收治的小儿风湿热患者32例临床治疗方法资料进行分析。结果 32例患儿经治疗痊愈6例,症状好转出院24例,自动出院2例。结论对小儿风湿热患者的治疗要控制风湿热急性期症状,减少心瓣膜病及预防复发。     

鄂西土家族、苗族自治州风湿热和风湿性心脏病2028例临床分析

本文比较分析了鄂西自治州16年来不同住院时期、不同性别和年龄阶段风湿热和风心病发病特点,发现该州风湿热和风心病住院比例无明显下降,风心病在县级医院仍居心脏病首位。急性风湿热26.4％复发,风心病44.1％有风湿热病史;60岁以上组风心病风湿活动率为22.7％。认为风湿热和风心病均宜终身继发性预防。     

风湿热的几个非特异性表现(附53例临床分析)

<正> 近四十年来,急性风湿热的严重程度有所减轻,患者临床表现往往也不典型。用Jones标准来诊断急性风湿热是众所公认的,但随着抗生素和抗风湿制剂的广泛应用,风湿热的特异性表现(即Jones主征)已较少见,而一些非特异性表现逐渐为人们重视。为此,特收集我院1978～1982年5年间住院风湿热患者53例,其中男31例,女22例,年龄6～18岁,全部病例均符合1965年修订的Jones诊断标准。本文旨在分析和讨论风湿热患者非特异性表现的出现率、机理及临床特点。     

儿童风湿热的临床护理

目的 探讨风湿热的临床护理方法.方法 回顾性分析我科2007年4月至2010年3月收治的小儿风湿热43例患者的临床资料,并进行统计和分析.结果 所有患儿经过积极有效的各种护理措施,病情得到有效控制或治愈.结论 通过给予小儿风湿热患儿的各种及时护理措施,提高了患儿的生活质量.     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1987年～1997年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。     

积极开展风心病防治研究

风心病为我国最常见的心脏疾病,风心病患病率在住院心脏病患者中居于第一位或第二位,特别以中青年人群更为突出,但伴有风湿热的病例逐渐减少且不典型。近十多年来风心病患者的平均寿命有所延长。 1981年以采,我国曾在一些地区学龄儿童中,进行了风湿热和风心病流行病学调查,发现风湿热及风心病的发生率仍在0.5‰左右,在成年人中风湿热或风湿活跃的复发率高达25.3％,并可多次复发,可见有效地控制风湿热的发生和复发,控制风     

护理干预在21例小儿风湿热中的应用

目的:探讨小儿风湿热的护理措施及护理效果.方法:2008年5月～2011年4月收治小儿风湿热患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,并统计分析.结果:所有患儿经过积极有效的各种护理措施,病情得到有效控制或治愈.结论:通过给予风湿热患儿的及时护理干预,提高了患儿的生活质量.     

小儿风湿热87例临床分析

<正> 风湿热(Rheumatic fever)是由A组β溶血性链球菌感染后所引起的全身结缔组织非化脓性炎症,病变主要是累及心脏、滑膜、皮肤、脑等器官,从80年代以来,世界各地风湿热的发病率又开始回升,其临床表现也发生了变异,现将我院儿科1992年2月～2000年2月8年间87例小儿风湿热病例     

儿童风湿热和风心病60例临床分析

收集1983年1月～1993年1月按修定的Jones标准诊断为风湿热和风心病并风湿活动的5～15岁患儿共60例,并进行了分析,认为诊断风湿热或风湿活动应开展多项目、多指标联合检查,并结合临床综合分析。强的松与阿斯匹林联合应用较单一用药为优,并应坚持全疗程。预防风心病关键在于防止风湿热的复发.     

风湿热并心力衰竭的治疗120例分析

作者从1982年9月至2004年12月共诊治风湿热并心力衰竭者共120例，经抗炎、强心、利尿、糖皮质激素应用等综合治疗，取得较好临床疗效。查阅有关文献，就风湿热并心力衰竭治疗进行探讨。     

小儿风湿热和风心病222例临床分析

风湿热和风心病是儿童时期的常见病多发病之一,是儿童时期常见与链球菌感染有关的胶原组织病。临床症状可分急性风湿热期和慢性心脏瓣膜病期(亦称风心病),严重地危害着儿童的健康成长。我科1960—1979年20年间共收治222例风湿热和风心病患者,占同期住院病人总数的1.54％。临床诊断条件按1964年兰州心血管会议标准。现将资料统计分析如下:     

成人风湿热误诊为丹毒或蜂窝组织炎25例报道

目的分析成人风湿热及风湿性关节炎临床特征、诊断要点。方法回顾性分析1995～2004年本院住院和门诊成人风湿热和风湿性关节炎25例的误诊原因。结果25例均被误诊为丹毒或蜂窝组织炎。结论成人风湿热和风湿性关节炎常侵犯下肢远端关节，而且以单一关节受累为主要表现。因此，成人风湿热及风湿性关节炎既不能用Jones标准来衡量，也不能仅根据实验检测来确定诊断，必须根据临床表现及相关实验检测，进行综合分析方可得出正确诊断。     

风湿热的诊断及预防

风湿热至今仍是一个常见的状病,由于对其发病机制沿未完全弄清,不仅基层单位,而且在一些综合性医院中,往往根据临床常见的表现和普通规检的结果如单项血沉(E.S.R.)增高,轻易地作出风湿热诊断的,并不少见.本文主要参阅1975年Rieh-ard的演讲,介绍风湿热的诊断标准和预防方法.     

1602名学龄儿童风湿热及风心病的调查

风湿热及风心病以学龄儿童多见,在儿童时期尤以心脏的损害最重要,为引起风湿性瓣膜病的主要原因。预防风湿热对保证儿童健康,防止风湿性心瓣膜病有着重要意义。为了探索风湿热及风心病在我市学龄儿童中发病情况,于1983年春季组织普查组,对某厂子弟小学7～13岁儿童1602人进行了普查。现将结果报导如下。     

肾上腺皮质激素在风湿性心脏炎和瓣膜病中的应用

一、风湿性心脏炎肾上腺皮质激素(简称激素)对风湿热有肯定的疗效。1965年报告英美联合对497例风湿热儿童使用ACTH、可的松和阿斯匹林治疗并随访10年的结果,证明了使用任何一种药物治疗,对疗效和预后影响差异不大。尽管激素不能防止心脏的损害,但在风湿热急性期却比水杨酸能更有效地控制炎症。激素能抑制炎症渗出、减少血管通透性;并能抑制体内抗体产生,从而防止免疫反应。临床表现为     

风湿热的实验和临床研究

本文综述了近３３年作者等在风湿热的研究概况。主要包括：①首次应用链球菌眼结膜下注射建立风湿性心脏炎动物模型；通过ＨＬＡ抗原分型研究免疫遗传与本病的关系。②证实细胞免疫、体液免疫和两者综合作用多与风湿热的发病机制；本质的临床分型与体液免疫和细胞免疫在发病机制所占的地位有关；③通过血沉、糖蛋白电泳和各种免疫指标的联合应用。提高了判断风湿活动的阳性率；建立了ＰＣＡ试验和抗心肌抗体吸附试验的风湿性心脏炎特异性诊断方法。④总结了近年来风湿热的临床特点和不典型风湿热的诊断经验；提出和建立了“可能风湿热诊断标准”。     

呼和浩特市20093名中小学生风湿热及风湿性心脏病流行病学调查

风湿热及其造成的风湿性心脏病(以下简称风心病)是一种严重威胁着人类健康和生命的疾病,但它们又是可以预防的。近三、四十年来,由于青霉素的广泛应用,有力地控制了风湿热和风心病的发生,许多国家对此病采取了广泛的初发和复发预防措施,发病率已明显下降,在我国,风心病在住院心脏病人中所占的比例也有明显的下降。本病最常见于5～15岁儿童,防治风湿热的重点应当是学龄期的中小学生。为了摸清呼和浩特市当前风湿热及风心病在易患人群中发病情况及其特点,于1981年4～6月对呼市6～18岁中小学生进行     

风湿热若干研究现况(综述)

风湿热是一种侵及全身各组织器官,尤其是心脏结缔组织的胶原纤维和基质的疾病。其临床重要性在于它可伴发风湿性心脏炎,并可演变为慢性风湿性心脏病(风心病)。风湿热的发病率在大多数发达国家已显著下降,而在发展中国家仍然较高。近年来,我国风湿热发病率有逐渐下降趋势,但仍为严重威胁青壮年健康的常见病,因此积极防治很有必要。自1944年Jones标准发表以来,随着临床、流行病学、细菌学和免疫学等深入研究,对风湿热的认识有若干进展。本文仅对几个有关问题概略介绍。