以反复尿潴留为主要临床表现的子宫肌瘤1例

1病例报告 女，32岁，孕2产1。因反复尿潴留0．5a于2006—03—10就诊于我院泌尿外科门诊，患者多于深夜或晨起时发病，在外院行导尿、消炎治疗后好转，服用过a受体阻滞剂半个月，毗啶斯的明6mg，2次／d，半个月，排尿较前有所好转，随后又出现尿潴留，1～2周出现1次，随来我院就医。     

溶血性黄疸误诊为肝炎15例分析

现收集了2002／2007年院外误诊为黄疸型肝炎来我院就诊溶血性黄疸15例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女4例，男女比例2．75：1，年龄3～70（32．13±23．09）岁。病程1d-26a。临床表现：15例均出现尿黄症状，出现乏力10例，食欲不振、恶心呕吐8例；出现发热6例，T37．4～40．0℃；腰痛2例，腹痛1例，酱油色尿1例，耳呜1例。     

子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析

对子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析如下。 1病历摘要 女，69岁。绝经16a，阴道流血水1a，下腹痛半个月于200708—07入院。自述绝经16a，1a来出现阴道不规则流血水，时有臭味，近1个月出现下腹持续性痛，大小便正常。     

原发性肝癌伴低血糖昏迷1例的护理

晚期肝癌患者常伴有低血糖表现，甚至出现低血糖昏迷。我科收治频发低血糖并出现低血糖昏迷1例，根据血糖及胰岛素水平，我们采取调整饮食为主要措施，收到较好的疗效，现报告如下。     

急性心肌梗死并反复室颤8例分析

急性心肌梗死（AMI）并发心室颤动（VF）是导致心脏性猝死的常见原因。对我科2004—02～2006—02抢救急性心肌梗死并反复心室颤动患者8例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组均为急诊科住院患者，其中男6例．女2例，年龄37～59（平均51）岁；有高血压病史3例，心绞痛病史2例，首次发作即出现室颤6例；心电图检查：其中急性广泛前壁3例，前间壁2例．下壁1例，前间壁合下壁1例．下壁加正后壁1例，高侧壁合并心尖部1例。均在发病3h内开始出现室颤，出现室颤次数分别为3～22次。由于经济原因8例均未选择急诊PCI治疗。     

小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析

对小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，1岁。因发热、咳嗽4d，皮疹1d于2007—01—19入院。患儿近1个月因支气管肺炎曾间断于外院输液治疗，4d前无诱因出现发热，最高体温达39．5C，伴咳嗽、无咳痰，近1d自头颈部出现充血性斑丘疹，迅速遍及全身。查体：T38．5℃，P110次／min，R26次／min。BP90／60mmHg，全身可见少量散在皮疹，双肺呼吸音粗，可闻及散在干鸣音。     

氨苄青霉素过敏54例分析

我们近年来在临床工作中发现氨苄青霉素过敏54例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男31例，女23例，年龄最小19岁，最大65岁。用药前正在使用青霉素或青霉素皮试阴性328例，使用氨苄青霉素出现过敏52例，占15．85％（52／328），直接用氨苄青霉素皮试阴性132例，使用氨苄青霉素出现过敏2例，占1．5％（2／132）。     

梅毒误诊银屑病2例分析

对梅毒误诊银屑病2例分析如下。 1临床资料 例1：女，32岁。因躯干、四肢出现暗红色鳞屑斑62d，严重脱发20d余于2006—02～23就诊。曾在当地私人皮肤病诊所就治，诊断为银屑病，并给予口服迪银片、西可韦药物及皮炎平软膏外搽等治疗无明显好转。询问病史，患者于发病前曾有数次不洁性交史。左侧大阴唇黏膜处曾出现一个约1cm．大小椭圆形的无痛性溃疡，在附近私人诊所以外阴感染给予头孢霉素治疗后好转，此次出现皮疹前1周曾有头痛、关节酸痛，以夜间为主，     

药物所致呃逆

对引起呃逆的几种药物综述如下。1 地塞米松 例1：男，40岁。因扁桃体炎给予哌拉西林6．0g＋0．9％生理盐水250ml中静滴，加用地塞米松10mg，用药后1h出现呃逆，发作频繁，每分钟多达10余次，停药1d后症状消失。例2：男，34岁。因荨麻疹静注地塞米松10mg，0．5h后出现呃逆症状，次日停药，加用10％葡萄酸钙，未再出现呃逆。     

脉络宁引起上消化道出血1例

1 病历摘要 男，80岁。既往健康。患者因左上肢麻木感，加重1周来诊，经检查以椎-基底动脉供血不足之诊断收入院观察治疗。予脉络宁20ml加入生理盐水250ml中静点。3d后左上肢麻木感缓解，但无明显诱因出现呕吐咖啡样物质，量约300ml，即查呕吐物潜血阳性，经止血、抑酸治疗，同时停用脉络宁注射液。2d后缓解，再用脉络宁注射液复出现呕血，停用及对症治疗后缓解，1周后痊愈出院。随诊1a未再发上消化道出血。     

拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死1例分析

对拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死1例分析如下。 1病历摘要 女，43岁。主因左手麻木，胀痛2d入院。2d前曾因左拇指狭窄性腱鞘炎于当地诊所行封闭注射，封闭液为曲安奈德2．5mg＋2％利多卡因1ml＋维生素B12 0．5ml，注射后当即出现左手麻木不适，逐渐加重，出现左环指末节发黑，查体：左手及腕部皮肤广泛片状苍白区，各指冰凉，末梢感觉差，拇环指为重，     

包虫病致过敏性休克1例分析

对包虫病致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，42岁。因全身起风团，伴腹痛1d来我院就诊，患者于1d前突然出现全身起风团，痒伴腹痛。于当地诊所给予苯海拉明、山莨菪碱肌肉注射及氯苯那敏口服等治疗后，病情未见明显好转，并渐出现恶心、呕吐、头晕等症状而来我院就诊，在询问患者病史过程中患者突然出现面色苍白、四肢湿冷、继而意识不清，考虑为急性荨麻疹致过敏性休克，当即血压测不到，     

结核性脑膜炎合并带状疱疹1例的护理

对结核性脑膜炎合并带状疱疹1例的护理分析如下。 1病历摘要 女，16岁。2006—01底无明显诱因出现咳嗽、咯痰，伴乏力、纳差，按上感治疗效差。后上述症状加重，出现发热、头痛，为阵发性胀痛，恶心、喷射状呕吐。经抗结核治疗病情好转，脑压波动在170～240mm H2O。2006—03—13出现右胸背部疼痛，进行性加重，后出现皮疹及水疱，诊断为带状疱疹，脑积液压力大于330mmH2O，体温波动在37～39℃，     

过敏性哮喘导致暂时性血糖升高1例

1病例报告男，35岁。主因呼吸困难、意识不清2h就诊。于2h前接触聚苯乙烯胶后出现胸憋、气短、呼吸困难，随即出现意识不清，急来诊。患者既往有两次接触同种化学物出现同样症状，并有血糖暂时性升高，经24h症状平稳后血糖恢复正常，     

酷似肺栓塞的多发性骨髓瘤1例分析

对酷似肺栓塞的多发性骨髓瘤1例分析如下。1病例报告男，59岁。因胸闷、胸痛、咯血10d于2005-10-20人院。10d来患者无明显诱因出现胸闷气短，活动后明显，逐渐发展为夜间不能平卧；且出现两侧胸痛，并咯血丝痰，4～5次／d，无发热，近1周发现双下肢水肿人院。既往体健。查体：T36℃，     

头孢吡肟致精神障碍1例分析

对头孢吡肟应用致精神障碍1例分析如下。 1 病历摘要 男，18岁。主因发热伴皮疹2d以水痘、皮肤感染于2008-01—04收住院。患者既往有水痘患者密切接触史，2d前出现发热，体温最高39℃，伴畏寒。无寒颤。同日，于头颈部出现红色斑疹、丘疹及水疱疹，疱疹直径约0.5cm，内液清亮。此后24h内，各类皮疹自头颈部渐蔓延至颜面、躯干、四肢，部分出现结痂。     

巨大前列腺肉瘤3例分析

下。现将我院2002／2007年收治的巨大前列腺肉瘤3例分析如1临床资料1．1一般资料本组年龄25～37（平均31）岁。病程2～5个月。3例均以进行性排尿困难为主要临床表现，1例曾出现急性尿潴留，1例出现大便困难，2例伴有明显尿频、尿急、肉眼血尿。本组直肠指检均提示前列腺巨大、表面光滑、质地中等，未触及明显结节，前列腺压迫直肠及膀胱。入院查血清PSA均正常，     

新生儿先天性胃壁肌层缺损致穿孔伴肺不张死亡1例

1病例报告 女，24岁。因停经9个月赴某市计生服务站检查，B超提示羊水过少，转某妇幼保健院，3d后以G1P1、孕38^＋2周、羊水过少行剖宫产，娩出一女婴，婴儿生后一般情况尚可，体重2450g，出生后4h开奶，3h1次，每次可完成10ml。24h被发现患儿反应差、腹胀膨隆，给予禁食处理。26h出现黄疸，于31h给留置胃管行胃肠减压，无缓解。32h有紫绀出现，至约36h死亡，至患儿死亡医生均未作出明确诊断。解剖检验：双肺表面及切面肉眼均未见明显异常，质地实，入水下沉。     

类风湿关节炎合并杜普伊特伦挛缩1例分析

对我科收治的类风湿关节炎合并杜普伊特伦挛缩1例分析如下。 1病历摘要 男，66岁。缘于2a前无明显诱因出现双手腕关节、掌指关节及近端指间关节疼痛、肿胀，伴有晨僵，活动严重受限，继而出现颈椎、颞颌关节、双肘关节、双膝关节，不同程度肿胀，     

以慢性腹泻为首发表现的急性白血病误诊1例分析

对以胃肠道为首发症状的急性白血病1例分析如下。 1病历摘要 女，48岁。因反复腹泻2个月余，加重1d入院。患者2个月前食用大闸蟹后出现腹痛，大便稀烂无黏液脓血便，每日3～4次，无发热。近1d前出现腹痛加重，伴解黄色稀水便10余次。入院查体：T36．5C，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。出境