乙肝e抗原与乙肝病毒含量相关性探究分析

目的 分析乙肝e抗原(HBeAg)与乙肝病毒(HBV)含量的相关性.方法 收集2010年～2011年收治的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的患者并复习文献,共收集1458例病例资料,将与其对应的乙肝DNA检测结果 进行比较分析.结果 乙肝e抗原阳性血清对应的乙肝病毒DNA的检测结果 几乎全部为阳性,且66.4%的患者乙肝病毒含量大于107;HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性者有70.6%乙肝病毒含量小于103.结论 乙肝e抗原与乙肝病毒含量之间存在明显的相关性,然并非是正相关,所以仅依靠乙肝抗原抗体检测无法对乙肝病毒的复制程度和传染性强弱进行准确的判断.     

乙肝e抗原与乙肝病毒含量的相关性

目的了解乙肝e抗原（HBeAg）检测阳性、阴性与乙肝病毒（HBV）含量的相关性。探讨乙肝病人是否需要抗病毒治疗,观察乙肝病人抗病毒治疗疗效以及其传染性强弱的主要依据。结果乙肝e抗原阳性血清,HBV-DNAPCR检测几乎全部为阳性,并且大部分（66.5%）含量大于107拷贝/ml;乙肝表面抗原（HBsAg）阳性,HBeAg阴性而抗HBe阳性者中大部分（70.6%）HBV-DNAPCR含量小于103拷贝/ml,但是仍有少部分（13.2%）患者HBV-DNAPCR大于107拷贝/ml;在HBsAg阳性和抗HBc阳性者中其HBV-DNAPCR大于107拷贝/ml也有35%。结论乙肝HBeAg检测结果与乙肝病毒含量之间有很好的相关性。但无正相关,仅依靠乙肝抗原抗体检测不能很准确地判断乙肝病毒复制的程度及其传染性的强弱。乙肝DNA测定可直接反映乙肝病毒的含量,具有直接性,是评价病毒复制、传染性大小、抗病毒药物治疗疗效的最可靠的指标。     

“保温饱奔小康”至关重要

慢性乙肝的治疗随着各种新的抗病毒药物不断涌现,治疗效果不断改进,患者的预后大大改善。通俗地讲,乙肝治疗大致分为三个阶段。解决"温饱"通过抗病毒治疗抑制乙肝病毒复制,使血液中乙肝病毒DNA很低甚至检测不到,也就是俗称的     

乙肝定期检测在乙肝治疗中的意义

慢性乙型肝炎患者在临床治疗中存在着乙肝复发和抗病毒治疗耐药的两大难题。1乙肝复发其根本原因是乙肝病毒的复制。目前所有的口服抗病毒药都是通过长期抑制病毒复制减少疾病的进展,对位于肝细胞核内的乙肝病毒复制模板共价闭合环状DNA（cccDNA）则无法彻底清除。因此停药后乙肝病毒（HBV）可能继续复制,从而导致慢性乙肝复发。     

乙肝治疗控好“三步棋”

乙肝治疗是场持久战。由于乙肝病毒很难被彻底根除,所以慢性乙肝抗病毒治疗的总体目标是长期的抑制乙肝病毒的复制,减少和防止肝硬化、肝癌及其并发症的发生。在乙肝抗病毒治疗的道路上,有的患者中途停止前进,有的会误入歧途。要顺利走完抗病毒治疗这条路,最终战胜乙肝,走对以下"三步棋"很重要,可以帮助患者事半功倍。     

药物抗病毒治疗慢乙肝的最新研究进展

慢性乙型肝炎(慢乙肝)传染性强、传播途径广,临床多以抗病毒治疗为主,可抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏损害,缓解临床症状.然而常见的干扰素及核苷酸类抗病毒药物无论单一或联合使用均无法彻底清除乙肝病毒,达到彻底治愈效果.但随着对乙型肝炎病毒深入了解,多种针对不同作用靶点的药物研发取得较大进展,给慢乙肝治疗带来新的选择.本文就抗病毒药物治疗慢乙肝的最新研究进展进行以下综述.     

乙肝抗病毒讲究战术

“人不犯我,我不犯人;人若犯我,我必犯人。”尽管我们说过,乙肝的抗病毒治疗切忌盲目用药。但对转氨酶长期异常,病毒复制阳性的慢性活动性肝炎病人就不一样了。如果我们把乙肝病毒当作“敌人”,那么,由于“敌人”的大量复制,已经造成“我方”肝细胞的损害。我们就不能等闲视之了。这会儿,我们可要拿起抗病毒药物这个“武器”去打“敌人”了。乙肝病毒这个“敌人”可狡猾了,我们在和它作战时,也要懂得一点儿“战略战术”。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗现状与新进展

慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）是世界上第10大致死疾病,目前有超过3．5亿的人口感染,我国约有1．3亿,世界每年大约有120万人死于乙肝相关的慢性肝病,故乙肝病毒感染是危害公众健康的重大问题。乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染可以致慢性肝炎,并可向肝硬化、肝癌、肝衰竭发展,其中肝硬化和原发性肝癌的发生与HBV的持续复制密切相关。病毒持续复制和机体免疫清除障碍是乙肝发病的两个基本要素,因此,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键。本文就慢性乙肝抗病毒治疗的研究近况作一综述。     

五种抗乙肝病毒药物的比较

治疗乙肝的最终目标是消除或显著抑制乙肝病毒的复制，防止使乙型肝炎进展为肝硬化、肝衰竭及肝癌，避免患者死亡或使其康复。目前，彻底消灭乙肝病毒尚难以做到。但是通过科学合理的抗病毒治疗，将乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）降低并使其维持在较低的水平上是可能的。乙肝患者在持续抑制乙肝病毒脱氧核糖核酸的基础上，可达到其他的治疗目的，如改善肝脏的组织学表现和维持正常的肝功能等，从而可延缓或阻断乙肝病情向恶化的方向进展。     

阿德福韦酯治疗乙肝的研究进展

乙肝是我国乃至世界突出的公共卫生健康问题。抗病毒治疗是乙肝治疗的主要手段，既往主要是干扰素（inteferon，IFN）和拉米夫定（1amivudine，3TC），但由于其副作用较多、耐受性差、耐药变异性差而使使用受到限制。阿德福韦酯（ADV）是近年来研发应用于治疗乙肝的新药，它通过与dATP竞争逆转录酶结合位点，结合并阻断DNA链的延伸而抑制病毒的复制。临床观察提示它对慢性乙肝代偿期和失代偿期及3TC耐药均有效。本文就ADV抗乙肝病毒治疗，从药理学、耐药变异、临床疗效等进行综述。     

乙肝病毒治疗前六个月是关键

慢性乙肝抗病毒治疗需要长期地抑制乙肝病毒的复制,从而延缓乙肝病毒向肝硬化、肝癌发展。乙肝抗病毒治疗成功的关键是必须做到长期坚持。而治疗的前六个月是关键期,患者不仅应选择正确的初治药物．瓷怼做到每三个月定期随访,特别是在第六个月随访时,医生会根据患者各项指标来决定是否需要修正治疗方案,规避可能出现的病毒变异的风险。     

乙肝病毒感染状态与乙肝相关肝细胞癌微血管侵犯形成的关系

目的：探索乙肝病毒感染状态与乙肝相关肝细胞癌微血管侵犯形成的关系。方法：回顾性分析103例接受了肝切除术的乙肝相关肝癌患者,分析乙肝病毒感染相关因素（乙肝e抗原,乙肝病毒DNA等）与微血管侵犯发生的关系,并进一步分析乙肝感染状态与微血管侵犯程度（轻度,重度）的关系。结果：血清甲胎蛋白大于400ng/mL、肿瘤多发、肿瘤包膜不完整、Edmonson分级为III/IV、血清e抗原阳性、血清乙肝病毒DNA大于2 000IU/mL是乙肝相关肝癌的微血管侵犯发生的独立危险因素。乙肝病毒e抗原、乙肝病毒DNA水平以及与微血管侵犯的程度呈正相关（P＜0.001）。抗病毒治疗与微血管侵犯的程度呈负相关（P＜0.001）。结论：乙肝病毒感染状态与肝癌微血管侵犯的形成密切相关。     

如何选用药茶治疗慢性乙肝

乙肝是我国发病率最高的传染性疾病，可分为急性乙肝、慢性乙肝和重型乙肝。慢性乙肝患者的病程往往十分漫长。此病患者在使用抗病毒药物进行治疗的同时，也常会选用中药进行治疗。现代药理学研究证明，中医药在抑制乙肝病毒的复制、保肝降酶、提高机体免疫力等方面具有独特的优势和疗效。     

抗病毒治疗中的“右倾防守”和“左倾冒进”

<正>乙肝抗病毒治疗就是一场战争,乙肝病毒就是入侵者,乙肝病毒进入人体后,损害和蚕食肝组织,要想保护好肝组织,就必须消灭乙肝病毒,但是消灭病毒并非轻而易举之事,这将是一场艰苦卓绝的持久战。面对这场抗病毒战     

核苷类抗乙肝病毒药物的研究进展

乙肝的治疗是全球医学界的一大挑战。本文主要对近几年来核苷类抗乙肝病毒药物的作用机制、活性评价及临床应用进行综述,并展望了抗乙肝抗病毒药物的应用前景。     

慢性乙型病毒性肝炎病毒复制与肝癌的相关性研究

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）与肝癌的相关性及其癌变机制,从而预防乙肝的发生、发展,减少肝癌的发生。方法研究武汉市协和医院2008年10月—2009年2月所有肝癌患者的临床资料,并分析目前肝癌的发病原因及其与乙肝的相关性。结果本院5个月共收治313例肝癌,其中罹患有乙肝的患者212例,无乙肝病史的有83例,有至少67.7%的患者有乙肝病史,有73.2%不经过肝硬化直接发展为肝癌。结论肝癌的发生与乙肝病毒复制有极大的相关性,可以从早期防治乙肝为切入点,定期复查乙肝病毒DNA（HBV DNA）,对控制肝癌的发生十分必要,并提出应重视抗病毒治疗的策略。     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗(中)

2 抗乙肝病毒药物 现有的抗乙肝病毒药物主要作用于cccDNA以下的复制阶段,如α-干扰素、核苷类似物、氧化苦参碱等。 2.1干扰素治疗乙肝 干扰素主要分为α、β、γ三种,抗肝炎病毒有效的是α和β,它们可结合于同一种细胞,干扰受体的不同侧面位点。作用相似,IFN-β抗病毒作用不如IFN-α,所以已很少使用。关于IFN-α的亚型,已发现有20多种,临床上常用的有IFNα -1b、IFNα-2b、IFNα2a、复合IFNα-Co1,皆为基因产品,白细胞生产的干扰素已被     

怎样应对乙肝治疗中的耐药问题

慢性乙型肝炎（简称乙肝）是人体感染乙肝病毒后所导致的一种严重的进展性疾病。目前国内外均认为乙肝治疗的关键是进行抗病毒治疗。然而,在乙肝患者进行抗病毒治疗的过程中（包括使用核苷类似物以及干扰素类药物进行的治疗）,只要某种药物使用的时间稍长就容易使乙肝病毒产生耐药性。长期以来,乙肝病毒的耐药性一直是乙肝治疗中令人担忧的问题。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展

嗜肝病毒的种类目前越来越明确, 只有五种, 即甲、乙、丙、丁、戊五型嗜肝病毒,以上五型病毒性肝炎中, 造成慢性肝炎者只有乙型和丙型, 尤其是乙型肝炎, 我国感染过乙肝病毒的人群流行率达57.6%, 绝大多数隐性感染而自愈, 留下乙肝表面抗原阳性者约9.75%, 全国现症慢性乙肝约2000万, 每年死于乙肝相关疾病者达27万, 必须严重地关注乙肝问题.     

156例丙肝阳性血清检出乙肝病毒标志物情况分析

目的 为了解丙肝患者重叠感染乙肝的情况,探讨丙肝和乙肝感染之间的相互关系.方法 对156例丙肝阳性血清进行了HBV 标志物的检测.结果 发现156例丙肝感染的病例中有68例患者受到过乙肝病毒感染,感染率为43.6%,说明丙肝与乙肝重叠感染在丙肝患者中分布面较广.同时发现丙肝阳性患者乙肝病毒复制指标检出率低,且抗-HBs阳性率高.结论 丙肝病毒对乙肝病毒复制有抑制作用,但抗-HBs的产生不能说明乙肝完全痊愈.临床在对丙肝患者的治疗过程中,考虑对乙肝病毒感染的控制是有必要的.