巨大坐骨结节囊肿1例

患者女，52岁，右大腿肿物3年余，于2004年1月入院。患者入院前3年无意中发现右大腿外侧有一肿物，约鸡蛋大，无疼痛感，发病后未经任何治疗，肿物逐渐增大，近1年来增大明显，影响行走及睡眠，拟诊“右大腿肿物待查”收入院。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠佳，二便正常，体重无减轻。6岁时因患脊髓灰质炎行右髋关节矫形术。否认肝炎、结核等传染病史。入院查体：心肺腹检查未见异常，神经系统无异常。专科情况：脊柱无畸形，生理弯曲存在，活动自如，     

坐骨结节囊肿手术治疗的探讨

我院自2000年3月-2004年3月共诊治坐骨结节囊肿病人35例，其中保守治疗15例，手术治疗20例。保守治疗即采用挤破、穿刺抽吸并注药等方法治疗，但易复发，20例对手术方法作了改进，效果满意，报告如下：     

坐骨结节扩大清创降低坐骨压疮术后创面复发风险的临床研究

目的 目前关于坐骨压疮的清创方式对复发风险的研究较少.文中旨在观察坐骨结节扩大清创术对坐骨结节压疮患者创面预后的影响.方法 回顾性分析2013年7月至2020年3月广东省人民医院烧伤与创面修复外科39例诊断为坐骨结节压疮患者的临床资料.根据不同手术方法分为:坐骨扩创组(n=29,坐骨扩创术)及对照组(未进行坐骨扩创术)...     

坐骨结节囊肿的磁共振诊断

目的探讨坐骨结节囊肿的磁共振影像特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实的坐骨结节囊肿的磁共振表现,总结其影像特征。结果本组病例共18个病灶,为单发囊性肿块,囊壁厚,内壁不光滑,13个病灶囊内见线状分隔,5个病灶囊内无分隔;6个病灶囊液T1WI上呈低信号,2个病灶呈等信号,10个病灶呈稍高信号,所有病灶囊液在T2WI上呈明显高信号,增强扫描囊壁、间隔轻度或中等度强化,囊液无强化。结论坐骨结节囊肿磁共振表现具有特征性,磁共振诊断坐骨结节囊肿具有很高的价值。     

右臀部巨大坐骨结节囊肿一例报告

患者女 ,74岁。 10年前右臀部一枣粒大包块 ,逐年增大 ,无相关伴随症状 ,近两年增大加快 ,局部障碍及疼痛感明显。体检 :右臀部体积明显增大 ,皮肤无红肿 ,近肛旁见一 6ｃｍ× 7ｃｍ大包块凸起 ,质地较硬 ,结节状 ,边界清楚 ,活动度一般 ,压痛明显。臀部中极又扪及一 15ｃｍ× 15ｃｍ大小肿块 ,质中 ,无明显液波感 ,表面凹凸不平 ,边界欠清 ,基底部较固定 ,稍有压痛 ,余未见异常 ,门诊以“右臀部巨大肿瘤 ,性质待定”收入院。Ｂ超示右臀部中极探及一大小约 13 .7ｃｍ×12 .1ｃｍ× 10 .2ｃｍ ,形态欠规则的等回声包块 ,边界清晰 ,周边见强回…     

坐骨结节滑膜囊肿手术方式探讨

对经保守治疗失败或囊肿较大、临床症状明显的１３２例坐骨结节滑膜囊肿行手术治疗,结果皆治愈。重点分析了手术时麻醉方法、患者体位、手术切口的选择及术中术后注意事项。     

坐骨结节滑膜囊肿手术式探讨

对经保守治疗失败或囊肿较大，临床症明显的１３２例坐骨结节滑膜囊地手术治疗，结果皆治愈。重点分析了手术时麻醉方法，患者体位，手术切口的选择及中相后注意事项。     

坐骨结节囊肿的CT诊断

目的 探讨坐骨结节囊肿的CT表现及CT扫描的诊断价值。方法 回顾性分析12例经手术及病理证实的坐骨结节囊肿的CT表现。所有病例均摄骨盆正位X线平片及行CT平扫，其中2例尚行CT增强扫描。结果 12例骨盆正位片示坐骨结节骨质及其附近软组织均未见异常改变；CT平扫于坐骨结节与臀大肌之间的间隙内可见单个多房囊性水样密度肿块，边欠清，其横断面略呈锥形，锥尖朝前。增强扫描示肿块内无明显强化，但分隔及边缘可有轻度强化，且厚薄不均。结论 坐骨结节囊肿的CT表现较有特征性，CT扫描具有极高的诊断价值。     

致康胶囊用于混合痔术后创面的临床疗效观察

目的观察致康胶囊去壳外用于混合痔术后创面的临床疗效。方法将中国中医科学院广安门医院120例混合痔术后患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）。对照组每次换药时生理盐水棉球清洁创面后,用凡士林纱布局部覆盖,无菌纱布2块包扎。治疗组每次换药时生理盐水棉球清洁创面后外敷致康胶囊去壳粉剂,每次1粒,凡士林纱布外敷后,无菌纱布2块包扎。观察并记录两组患者术后7 d,创面出血、疼痛、创面渗出等症状,以及创面愈合时间、临床疗效。结果两组患者均临床治愈,治疗组创面愈合时间、创面出血的天数与对照组比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）;两组对术后1-7 d的总体疼痛评价和创面渗出液情况比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论致康胶囊去壳粉剂外用于混合痔术后创面,能明显减少创面出血,缩短愈合天数,减少创面渗出,减轻患者疼痛,改善患者对治疗的满意度,疗效显著,有一定的临床应用、推广价值。     

电离辐射对大鼠创面愈合早期阶段的影响

目的 从伤后早期（7d内）创面组织的变化来探讨放创复合伤的难愈机制。方法 以大鼠分别接受4、6、8、Gy的全身照射合并局部创伤为模型,观察创面残留面积百分率和创面组织蛋白含量、羟脯氨酸含量及成纤维细胞数量、毛细血管数量的变化。结果 与单创组相比,4、6、8Gy全身照射降低伤口修复阶段早期的愈合速度和质量,其中6、8Gy复合伤组伤口修复启动阶段即受抑。结论 上述变化是电离辐射引起创面难愈的重要原因。     

创面愈合中真皮组织再生过程的观察

 目的 研究全层皮肤创面愈合过程中真皮的再生模式以及与表皮层、基底膜层再生的关系。方法 在大鼠鼠背制备全层皮肤创面（n=10）。分别于第1,2,3,4,5周取创面标本。行HE、PAS染色以及用碱性水浸泡方法制作扫描电镜标本,在光镜和扫描电镜下观察创面愈合中真皮的再生情况。结果 在术后第1,2周时在创缘可见新生的薄层表皮向创面中心移行生长;随后是表皮下真皮浅层的生长,而深层真皮相对保持静止。在第3周时,在新生表皮下方与新生真皮的部位之间见不连续的PAS阳性带,在第5周时,创面外周见连续的PAS阳性带,而在创面中央处仍不连续。扫描电镜的观察显示创面边缘真皮乳头层较网状层率先向创面中央生长,网状层生长较缓慢,在后期与肉芽组织转化而来的结缔组织相融合。结论 创伤后真皮乳头层和网状层表现出不同的再生模式。乳头层真皮的再生与表皮的再生密切相关。表皮的新生和移行发生在在乳头层真皮新生之前,而基底膜结构在表皮和真皮乳头层均形成后才开始形成。     

硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的观察硝苦汤坐浴对痔瘘术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法将160例痔瘘术后患者分为治疗组100例和对照组60例,两组术后均常规处理,治疗组用硝苦汤坐浴,对照组用高锰酸钾坐浴。通过量化评分,观察两组患者术后平均创面愈合时间和用药3、5、7 d后创面疼痛、水肿、出血症状积分的变化。结果与对照组相比较,治疗组患者创面平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）;用药3、5、7 d后,治疗组患者创面疼痛、水肿和出血症状积分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论硝苦汤坐浴具有促进痔瘘患者术后创面愈合和改善创面症状的作用。     

蜕皮甾酮软膏对家兔创面愈合的影响

目的观察蜕皮甾酮软膏对家兔背部创面愈合的影响。方法将48只家兔背部的144个创面(每只均有3个创面)随机分为3组,分别采用25 g.kg-1蜕皮甾酮软膏、软膏基质、云南白药创可贴治疗。其中12只家兔背部36个创面分别于处理后4 d、8 d、12 d通过创面愈合率评价治疗效果。其余36只家兔分别于造成创伤模型(造模)后4 d、8 d、12 d处死,每次12只,创面新生肉芽组织取材,常规制片和染色,通过毛细血管密度评价治疗效果。结果造模后4 d,3组愈合率无显著差异(P>0.05),创面毛细血管密度无显著差异(P>0.05);造模后8 d、12 d,蜕皮甾酮软膏组、云南白药组的创面愈合率、毛细血管密度均高于基质对照组(P<0.05),蜕皮甾酮软膏组与云南白药组无显著差异(P>0.05)。结论蜕皮甾酮软膏能显著促进家兔背部创面的愈合。     

Role of matrix metalloproteinases in chronic wound healing: diagnostic and therapeutic implications

Matrix metalloproteinases （MMPs） are members of the family of zinc-dependent endopeptidases.     

氧化应激对糖尿病大鼠烫伤创面愈合的影响

目的探讨糖尿病机体氧化应激状态的改变及其对烧伤创面愈合过程的影响。方法应用STZ诱导糖尿病大鼠烫伤模型,检测其血浆中H2O2以及MDA水平与创面愈合的情况;流式细胞仪检测H2O2对大鼠成纤维细胞凋亡的影响。结果糖尿病大鼠创面愈合显著延迟,血浆中H2O2以及MDA水平明显增加;H2O2可促进大鼠成纤维细胞凋亡。结论氧化应激增强是糖尿病创面难愈发生的可能原因之一。     

盐酸塔斯品碱促进大鼠皮肤创伤愈合及其作用机制的研究

目的:研究盐酸塔斯品碱对皮肤创伤愈合的促进作用及其机制.方法:建立大鼠背部双侧圆形创伤模型,观察创伤创面的愈合时间,测量其面积,检测组织中羟脯氨酸与蛋白质含量的变化,并进行组织形态学观察.结果:盐酸塔斯品碱可明显缩短创面的愈合时间.创伤后第3～14天,盐酸塔斯品碱组大鼠创面愈合率显著高于自身二甲亚砜对照组(P＜0.05或P＜0.01);创伤后第3～7天,大鼠创伤肉芽组织中蛋白质含量在盐酸塔斯品碱2 mg/ml组明显高于模型组(P＜0.05),创伤后第7天蛋白质含量达到峰值,第14～21天逐渐降至正常皮肤组织的含量水平;创伤后第3～21天,大鼠创伤组织中羟脯氨酸的含量,在盐酸塔斯品碱组明显高于模型组(P＜0.05或P＜0.01),创伤后第14天羟脯氨酸的含量达到峰值,第21天接近正常皮肤组织的含量水平.组织形态学结果显示:在大鼠创伤组织修复早期,盐酸塔斯品碱能够促进新生毛细血管的形成.结论:盐酸塔斯品碱具有促进大鼠皮肤创伤愈合的作用,其作用机制可能与促进肉芽组织中新生毛细血管的生成以及蛋白质和胶原的合成有关.     

Effect of pomegranate peel polyphenol gel on cutaneous wound healing in alloxan-induced diabetic rats

Background  Pomegranate (punica granatum) belongs to the family Punicaceae, and its peel has been used as a traditional Chinese medicine because of its efficacy in restraining intestine, promoting hemostasis, and killing parasites. Pomegranate peel has been reported to possess wound-healing properties which are mainly attributed to its polyphenol extracts. The purpose of this study was to investigate the effect of pomegranate peel polyphenols (PPP) gel on cutaneous wound healing in diabetic rats.

Methods  Alloxan-induced diabetic rats were given incisional wounds on each side of the mid-back and then treated daily with PPP gel (polyphenol mass fraction =30%) post-wounding. Rats were sacrificed on days 4, 7, 14, and 21 post-wounding to assess the rates of wound closure, histological characteristics; and to detect the contents of hydroxyproline, production of nitric oxide (NO), and activities of NO synthase (NOS), as well as the expressions of transforming growth factor-β1 (TGF-β1), vascular endothelial growth factor (VEGF), and epidermal growth factor (EGF) in wound tissue.

Results  Wound closure was significantly shortened when PPP gel was applied to the wounds of diabetic rats. Histological examination showed the ability of PPP gel to increase fibroblast infiltration, collagen regeneration, vascularization, and epithelialization in the wound area of diabetic rats. In addition, PPP gel-treated diabetic rats showed increased contents of hydroxyproline, production of NO, and activities of NOS and increased expressions of TGF-β1, VEGF, and EGF in wound tissues.

Conclusion  PPP gel may be a beneficial method for treating wound disorders associated with diabetes.