某三甲医院呼吸科药物使用情况调查分析

目的了解我院呼吸内科用药的情况,为医院药品管理和临床合理用药提供依据。方法调查我院医院697例呼吸内科病人的基本用药情况,用DDD分析法和消耗金额统计法,分析用药频率和药物费用。结果在调查统计的697份病例中男性多于女性,年龄以51～60岁居多;DDDs排序前3位的药物为左氧氟沙星、氨溴索、美洛西林钠舒巴坦;药物总费用占总住院费的63.77%,抗微生物药物销售金额占药品总销售金额的46.78%;Ⅱ联用药占药物联用的47.33%。结论我院呼吸内科用药基本合理,头孢菌素类药物在抗微生物药物的临床使用中占主导地位,随着抗生素的大量使用,细菌耐药性不断发展,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用。     

某三甲医院抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解医院临床抗菌药物的使用情况,探讨医院抗菌药物合理使用的科学方法。方法选择梅州市人民医院2011年6月～2013年4月240例住院患者病历作为研究对象,其中使用手术治疗的患者病历120例,使用非手术治疗的患者病历120例,然后对其抗菌药物使用排序,抗菌药物使用率,围手术期使用预防用药的情况,联合用药情况,药敏试验情况及病原学检查情况进行统计分析。结果经过分析显示,本院抗菌药物的使用率过高,手术治疗患者的围手术期的预防用药使用率从100%降至平均75%,而非手术治疗患者的抗菌药物的平均使用率也降至44.2%。同时,本院在抗菌药物使用上,药敏试验率、病原学检查的送检率都有所改善,围手术期的预防用药的使用及联合用药上不合理现象减少。结论本三甲医院的抗菌药物使用在现在的基础上还须进一步严格规范。     

新疆某三甲医院住院病人二类精神药品的使用情况分析

目的分析住院患者二类精神药品的使用情况,促进合理用药。方法根据2012年1-3月住院药房配发的二类精神药品的数据,并分别按照性别、年龄、药品使用情况进行统计分析。采用用药频度(DDDs)和药品利用指数(DUI)进行合理用药评价。结果二类精神药品的使用情况:女性多于男性(女性占54%);年龄≥65岁的老年人使用最多(25.54%),其次是中年人(21.24%);处方以阿普唑仑片使用最多,DDDs值最高,其次是氯硝西泮片。苯巴比妥钠针剂的DUI>1、曲马多针剂和片剂的DUI>1,咪达唑仑注射液DUI>1。结论住院病人二类精神药品的使用情况基本合理。临床医师能根据患者的具体情况合理选择应用。     

某三甲医院抗菌药物使用情况调查

目的调查某三甲医院2006~2008年住院患者抗菌药物使用情况,以促进抗菌药物合理应用。方法随机抽查该医院2006~2008年住院患者病历每年各120份,其中手术和非手术病历每年各60份,调查抗菌药物使用率及药物使用排序,围术期预防用药使用情况,联合用药情况,病原学检查及药敏实验情况,并依照《抗菌药物临床应用指导原则》进行简单评价。结果该院抗菌药物使用率高,围术期预防用药率100%,非手术患者抗菌药物平均使用率为70%;病原学送检率及药敏试验率低,围术期预防用药药物选择及给药不规范,联合用药存在一定不合理现象。结论该三甲医院抗菌药物的使用存在一定问题,尚需严格规范。     

宁波市中医院住院患者医院感染调查分析

目的 为深入开展医院感染的目标性监测、控制医院感染发生并评价其效果提供依据.方法 通过前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法对2007年1月至2009年12月共15757例住院患者医院感染情况进行监测.结果 3年中共监测住院患者15757例,发生医院感染510例,发生率3.24%：医院感染例次数为530例次,例次感染发生率为3.36%;感染部位以下呼吸道居首位,占32.64%;泌尿道其次,占25.85%.医院感染的易感人群以老年患者为主,占76.79%;医院感染高危凶素为抗菌素最高,占53.92%;医院感染的病原体中真菌占43.73%,革兰阴性细菌占41.02%,革兰阳性细菌占15.25%.结论 医院感染监测要有针对性地开展,要针对高危人群、高危因素运用现代化监测手段开展目标性监测.     

360例住院病人氯硝西泮使用情况分析

目的：分析目前临床使用氯硝西泮情况，以便指导正规用药。方法：对2002年7月-2003年7月住院的病人，诊断明确者全部纳入分析，根据住院病历分析使用情况。结果：360例病人共有286例使用了氯硝西泮，占79．4％，使用原因有失眠、兴奋躁动，焦虑及其他。结论：氯硝西泮目前在临床上使用较频繁，也较安全。但应注意合理应用。     

住院老年病人不遵医行为调查分析及护理对策

病人遵照医生开的处方或医嘱进行治疗的行为称为病人角色的遵医行为。2001年3月～2002年5月．对我科发生不遵医行为的59例老年病人进行问卷调查，现报告如下。     

海口市住院患者医疗费用调查分析

目的：了解海口市住院患者医疗费用的基本情况及其影响因素,为政府制定科学的控费政策或改进现有的控费措施提供依据。方法对10家医院463例住院患者进行问卷调查,并分析调查数据。结果不同性质医疗机构医药费用构成存在差异,综合医院药品费用占医疗总费用的中位数比例为42．13％;30．02％（139／463）患者认为“新技术新药品和新设备”的使用是医疗费用上涨的首要原因,51．19％（237／463）患者看病考虑的首要因素是“治愈”,24．84％（115／463）的患者不知道医保政策变动,46．00％（213／463）认为控制医疗费用上涨的主要责任主体是政府,28．51％（132／463）的患者认为是医院。结论加大医疗保险政策宣传、推进各个环节的控费积极性和合理配置医疗资源有助于降低医疗费用增长。     

医疗风险调查研究中应注意的问题

医疗风险相关情况的调查是医疗风险研究的首要环节。本文就医疗风险调查研究设计中应注意的事项即概念明确、对象选取、设计原则进行详细阐述,以期为国内同行研究提供参考。     

基于数据包络分析的京沪两地三级甲等综合性医院运营效率比较研究

目的采用数据包络分析（DEA）方法比较京沪两地三级甲等综合性医院的运营效率,分析运营特点和不足并提出发展建议,探讨DEA方法在医院运营管理中的应用价值。方法采集2009年度上海市和北京市各12家三级甲等综合性医院的4项投入指标和4项产出指标,利用DEA方法的BCC模型分析两地三级甲等综合性医院的运营效率。结果京沪两地医院运营效率整体较高,运营有效的医院比例大于国内其他地区;上海市三级甲等综合性医院的整体综合效率、纯技术效率和规模效率略高于北京市三级甲等综合性医院水平,但差异无统计学意义（P〉0．05）。在上海市非DEA有效的个别医院中,存在开放床位数和固定资产投入的冗余;京沪两地三级甲等综合性医院间投入产出指标中的职工总数和固定资产总额2项指标比较,差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论DEA分析是医院多投入和多产出的综合运营效率评价的有效手段,是医院管理及卫生决策有效的辅助工具。京沪两地三级甲等综合性医院综合运营效率较高,且水平相当;进一步发展的对策是严格控制医院规模和投入,加强内涵建设,降低运营成本,合理配置医疗资源,不断提高精细化、专业化和科学化管理水平。     

三峡库区丰都县段潜在鼠疫疫源地调查分析

目的开展鼠疫疫源地调查,为三峡库区鼠疫防控提供依据。方法采用笼夜法捕鼠,对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数。结果共捕获鼠195只,鼠密度为5.13%,其中室外鼠密度(6.98%)高于室内鼠密度(3.01%)(χ2=29.88,P<0.01)。检获蚤339匹,鼠染蚤率为39.50%,总蚤指数为1.74。结论三峡库区丰都县段未发现鼠疫疫情,黄胸鼠为主要鼠种,其携带蚤种主要为缓慢细蚤,且染蚤率及蚤指数较高,应引起重视。     

涪陵区儿童脑性瘫痪现况调查分析

目的了解本地区0～6岁儿童脑性瘫痪(简称脑瘫)患病状况及相关因素。方法调查2个乡镇0～6岁儿童3 360名。调查内容、方法、筛查标准和诊断标准均按"全国小儿脑瘫流行病学及病因学研究"方案进行。结果本区0～6岁儿童脑瘫患病率为5.06‰(17/3 360)。男童患病率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05);异常出生孕周及异常出生体质量儿脑瘫发生率高于正常出生孕周及体质量儿脑瘫发生率,且差异有统计学意义(P<0.05);脑瘫患儿中新生儿窒息、新生儿黄疸及早产低出生体质量构成比较高。结论新生儿窒息、新生儿黄疸、早产低出生体质量可能是本地区儿童脑瘫的危险因素。     

某高校流感样病例暴发的流行病学调查及分析

目的 调查分析甲型H1N1流感流行期间流感样病例暴发流行情况,探讨有效防控措施.方法 采集重庆大学医院发热门诊记录的体温38 ℃以上、具有流感样症状的本科学生所有资料进行回顾性分析.结果 2009年9月20日至11月15日发生流感样病例3 562例,罹患率为12.02%(3 562/29 631).主要症状以发热、咽痛...     

广西百色地区462例壮族正常胎儿上、下肢长的测量分析

对百色地区12周～36周的462例壮族正常胎儿上、下肢长测量结果,表明其上下肢长均随胎龄的增长而增长,两者与胎龄均呈直线正相关(p<0.01),部分周龄的上下肢长亦有左右不等者,但经t检验差异无显著性,胎儿的不同时期其生长速度呈明显的阶段性,由于诸多因素,同一周龄的上或下肢长,其最大值和最小值也有较大差异。     

不同剂量布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD165例疗效观察

目的:探讨布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效与安全性。方法:将165例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者随机分为大剂量激素吸入组(A组,42例)、一般剂量激素吸入组(B组,40例)、甲强龙组(C组,42例)和对照组(D组,41例)。四组均接受常规治疗,A组在此基础上雾化吸入布地奈德混悬溶液2mg/次,每日2次;B组吸入布地奈德混悬溶液1mg/次,每日2次;疗程均7d。C组予甲强龙40mg/日静点,好转后改为甲泼尼龙片8mg/d口服,共7d。分别于治疗前和治疗第3、7天测定肺功能、血气分析、呼吸困难评分以及记录不良反应。结果:治疗后第3天,A组及C组各参数与D组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后第7天,A、B、C三组与D组比较均有显著性差异(P<0.05)。而A组与B组组间比较无显著性差异(P>0.05)。吸入激素的局部不良反应主要有咽部不适、声音嘶哑等,均明显低于C组(P<0.05)。结论:大剂量吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效较为确切。     

延边地区高中生网络使用与网络成瘾现况调查

[目的]了解延边地区高中生网络使用与网络成瘾现状,为学校开展预防及干预网络成瘾提供依据.[方法]采用中国青少年健康相关行为调查问卷对延边地区4所全日制学校(各2所普通高中及职业高中)1 490名在校中学生进行问卷调查.[结果]高中生总网络成瘾检出率为5.6%,男生高于女生(P<0.01);网络使用目的为玩游戏(9.0%)的高中生网络成瘾检出率最高;每天上网时间越长,网络成瘾检出率越高(P<0.01);职业高中生网络成瘾检出率显著高于普通高中生(P<0.01);亲子关系、师生关系、同伴关系越好,网络成瘾检出率越低(P<0.01).普通高中生每天网络使用时间随着年级的升高而增长(P<0.01).[结论]高中生网络成瘾现象应引起全社会关注,应针对不同群体给采取有效的预防与干预措施.     

5636例心血管住院病人的病因及死亡原因分析

探讨心血管住现人的病因及死亡原因，方法：收集了本院１９８８－１９９８年间５６３６例心血管住院病人，分析前五年与后五年的病种及其病死率演变趋势。结果：心血管住院病人的主要疾病为冠心病，高血压病和风心病，其直接死因以终末心衰为首位。     

医院抗菌药物的合理使用与管理

目的研究抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用和管理。方法回顾性分析住院治疗的300例患者,对使用药物、联合用药情况、用药时间、病原学检查等项目进行统计分析,分析抗菌药物使用频次以及主要使用药物。结果在经过用药干预之后,抗菌药物使用的合理程度明显上升,不论是术前、术中还是术后。并且经过用药干预后,抗菌药物使用的主体发生了改变,并且药物总的使用量也有所下降。结论抗菌药物的使用和管理应加强病原学检查,以促进个性化用药,加强对药物的管理,让抗菌药物的使用做到安全、合理、有效。