老年类风湿关节炎患者血清中miRNA-126-3p、miRNA-221-3p的表达及其和关节症状的关联性研究

目的 通过检测老年类风湿关节炎(RA)患者血清中miRNA-126-3p和miRNA-221-3p的表达,探讨其在RA发病中的作用。方法 选择2018年6月—2021年6月本院收治的老年RA患者80例和同期健康者80名为研究对象,比较两组受试者关节特征(关节晨僵持续时间、关节压痛、关节肿胀、关节功能障碍、关节疼痛评分、28个关节疾病活动度)和相关生化指标(红细胞沉降率、类风湿因子、C反应蛋白),测定血清中的miRNA-126-3p和miRNA-221-3p水平,并分析miRNA水平与关节特征和相关生化指标的相关性。结果 老年RA患者关节特征、相关生化指标及血清miRNA-126-3p和miRNA-221-3p水平均升高(P<0.0001),且miRNA-126-3p和miRNA-221-3p与RA临床特征呈正相关关系(P<0.0001)。结论 老年RA患者血清中miRNA-126-3p和miRNA-221-3p表达升高且与RA关节症状等临床特征密切相关,可作为老年RA疾病诊断和活动度监测有希望的生物标志物。     

肝细胞生长因子及其受体在肺动脉高压发病中的作用及可能的机制

肝细胞生长因子(HGF)是一种血管内皮特异性生长因子。具有促内皮细胞增殖、迁移和新生血管生成的作用，其在周围血管缺血损伤、心肺组织损伤的动物模型中均有明确的治疗性血管再生作用。本文重点介绍它在肺动脉高压中的作用及可能的机制。     

波生坦治疗儿童先天性心脏病相关肺动脉高压的疗效观察

目的 评价非选择性内皮素受体拮抗剂波生坦用于儿童先天性心脏病(CHD)相关肺动脉高压(PAH)治疗的临床效果.方法 32例具备用药指征的CHD患儿接受口服波生坦治疗,其中18例为左向右分流,男10例,女8例,年龄2个月至15岁;14例为功能性单心室(FSV),男8例,女6例,年龄5个月至15岁.术前90 d至术后8年开始口服波生坦治疗,用药后定期随访,评估临床效果和药物不良反应.结果 左向右分流患儿口服波生坦后1、2、3个月肺动脉压(mm Hg,1 m Hg=0.133 kPa)分别为57±26、52±31、46±22,均明显低于用药前(74±15,均P<0.05);用药后3个月心功能分级明显改善(Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为55.6%、33.3%、11.1%比0、16.7%、83.3%,P<0.01).其中7例8～15岁患儿用药后3个月6 min步行距离较用药前明显增加[(497±56)比(424±31)m,P<0.01)].FSV组患儿末次随访(用药2～5个月)经皮血氧饱和度比用药前明显提高[(86±5)%比(78±6)%,P<0.01];心功能分级明显改善(Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为0、21.4%、71.5%比35.7%、42.9%、21.4%,P<0.01);颜面部水肿和胸腔积液发生率明显降低(均为7.1%比57.1%,均P<0.05),未发现因服用波生坦而发生的明显不良反应.结论 波生坦用于治疗儿童CHD相关PAH是安全的.对左向右分流患儿可有效降低术后肺动脉压,改善心功能分级和活动耐量;对FSV患儿可改善血氧饱和度和心功能,降低肺血管阻力增高所致并发症的发生率.     

血浆MicroRNA-17-5p和microRNA-20水平与肺动脉高压预后的相关性研究

目的:探讨患者血浆MicroRNA-17-5p和microRNA-20水平与与肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)严重程度、预后的相关性.方法:采用微阵列法筛选112例PAH患者和100例健康对照者的血浆总RNA,采用实时定量聚合酶链反应测定miRNA-17-5p和miRNA-20a含量,测量PAH患者血浆中miRNA-17-5p、miRNA-20a的浓度.结果:在血浆miRNA浓度测定中,总共有58例miRNA血浆浓度在病例组和对照组中差异具有显著性.在PAH组中,miRNA-17-5p和miRNA-20a上调最为明显.ROC曲线分析显示血浆miRNA-17-5p、miRNA-20a的浓度与PAH患者两年生存率相关.Cox回归分析证实miRNA-17-5p和miRNA-20a水平是PAH生存率的重要预测因素.年龄、心脏指数、WHO分级、6min步行距离、疾病持续时间、红细胞分布宽度也可作为生存率的预测因子,加入这些协变量的多变量模型验证miRNA-17-5p和miRNA-20a水平是PAH两年生存率的独立预测因子.结论:血浆中miRNA-17-5p和miRNA-20a水平的增加与PAH患者的不良预后有关.     

高原地区先天性心脏病并发肺动脉高压的调查分析

目的 调查海拔2000 m以上地区先天性心脏病(CHD)并发肺动脉高压(PAH)的发生率及相关因素.方法 回顾性分析了我院2007年1月至2009年12月间收治的不同海拔高度的1178例CHD患者中肺动脉高压发病情况,分析了CHD-PAH与年龄、海拔高度、病种及与民族间的关系.结果 CHD患者共1178例年龄1～69岁.伴有PAH者688例(58.4％),不伴PAH者490.(41.6％).男性436例,其中239例有PAH(54.8％),女性742例,449例有PAH(60.5％),差异无统计学意义(x2=3.667,P=0.058).海拔＜2500 m平均肺动脉收缩压(PASP)为(58±18) mm Hg,海拔2500～3500 m为(63±17)mm Hg,海拔＞3500 m为(64±19) mm Hg.随着海拔的升高CHD-PAH的比例也增加(分别为55.2％、57.2％和68.7％),差异有统计学意义(x2=10.507,P=0.05).CHD-PAH在各年龄段的构成因病种的不同而不同,各民族间CHD-PAH发生率差异无统计学意义(x2=5.404,P=0.248).结论 高原地区CHD-PAH者明显高于平原地区,低氧环境促进了CHD-PAH的发生和发展.     

血清BNP、VEGF、TGF-β1与新生儿持续性肺动脉高压病情严重程度的相关性及对预后的评估价值

目的 探讨新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿血清脑钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与病情严重程度之间的关系以及对患儿预后评估的意义.方法 选取2017年3月—2019年6月于荆州市第一人民医院就诊的PPHN患儿71例,根据肺动脉收缩压与体循环收缩压的比值将将患儿分...     

MiR-195-5p通过靶向VEGFA调控Shh-Gli1和IGF信号通路影响肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭

[目的]探讨miR-195-5p对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制.[方法]运用qRT-PCR法检测肝癌细胞Hep G2和正常肝细胞L02中miR-195-5p的表达;将miR-NC组、miR-195-5p组(转染miR-195-5p mimics)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-...     

先天性心脏病伴肺动脉高压患儿血清中血管内皮生长因子与转化生长因子-β_1的变化研究

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)与转化生长因子-β_1(TGF-β_1)在先天性心脏病伴肺动脉高压中的作用及临床意义。方法左向右分流型先天性心脏病患儿45例分为3组:无肺动脉高压组15例、轻度肺动脉高压组15例和重度肺动脉高压组15例。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清中VEGF、TGF-β_1的含量,并探讨其相关性。结果先天性心脏病伴重度肺动脉高压组患儿血清VEGF及TGF-β_1浓度高于轻度肺动脉高压组和无肺动脉高压组(P<0.05,P<0.01),肺动脉收缩压与血清VEGF及TGF-β_1浓度呈正相关(r=0.878和r=0.858,P<0.01);患儿血清VEGF含量与血清TGF-β_1含量呈正相关(r=0.794,P<0.01)。结论 VEGF和TGF-β_1对监测肺动脉高压发生发展动态变化过程以及评价手术疗效有一定意义及临床价值。     

循环miRNA-21与心房颤动发病机制的初步研究

目的探讨血浆循环miRNA-21是否与心房颤动(房颤)的发生有关,并初步探讨循环miRNA-21参与房颤发生的机制。方法选择2014年3月至9月于心血管内科住院的房颤患者112例作为房颤组,非房颤患者99例作为对照组,用qRT-PCR检测其血浆循环miRNA-21的表达;并采用mirFocus和starBase等生物信息学软件对miRNA-21进行生物信息预测。结果房颤患者与对照组间年龄、性别、基本病史和生化检查等差异无统计学意义(P>0.05);房颤患者血浆循环miRNA-21表达水平较对照组明显升高(P<0.01);ROC曲线分析发现血浆循环miRNA-21预测房颤的曲线下面积为0.70(P<0.01);生物信息学预测发现miRNA-21的KEGG信号通路主要有MAPK信号通路和TGF-beta信号通路,其靶基因主要是TGFB2、TGFBR1、TGFBR2。结论血浆循环miRNA-21可能参与房颤的发生,并且可以作为房颤的生物标志物;而其有可能通过调控MAPK信号通路和TGF-beta信号通路而导致房颤的发生。     

血管内皮生长因子在先天性心脏病肺动脉高压中的表达及意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在先天性心脏病(CHD)肺动脉高压形成和发展中的意义.方法:采用ELISA方法检测并比较50例CHD患儿[其中无肺动脉高压组(肺动脉收缩压＜30mmHg)15例,轻度肺动脉高压组(肺动脉收缩压30～49mmHg)19例,中重度肺动脉高压组(肺动脉收缩压＞50mmHg)16例]和18例健康患儿的血清VEGF.结果:轻度肺动脉高压组VEGF[(104.54±30.55)pg/ml]明显高于无肺动脉高压组[(28.23±13.47)pg/ml];中重度肺动脉高压组[(189.24±43.89)pg/ml]明显高于轻度肺动脉高压组[(104.54±30.55)pg/ml];无肺动脉高压组[(28.23±13.47)pg/ml]与正常对照组[(25.56±10.67)pg/ml]相比,差异无显著性(P＞0.05).血清ⅥGFF浓度与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.783).结论:ⅦGF在CHD肺动脉高压血管重建中起重要作用,CHD肺动脉高压患儿血清ⅦGF浓度升高,提示VEGF与肺动脉高压的病理生理有关.     

miR-126-3p.1通过SLC7A5调控间变性甲状腺癌细胞糖酵解的作用机制

目的 探讨miR-126-3p.1对间变性甲状腺癌(ATC)细胞糖酵解的作用,并分析其潜在的机制。方法 通过TCGA数据库检索miR-126-3p.1在甲状腺癌中的表达及与甲状腺癌诊断、预后的关系。运用荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)实验检测人正常甲状腺细胞Htori-3、人间变性甲状腺癌细胞SW1736、人乳头瘤状甲状腺癌细胞TPC-1中miR-126-3p.1、溶质运载家族7成员5(SLC7A5)的表达;将TPC-1细胞分为agomiRNA(转染agomiRNA)组、agomiR-126-3p.1(转染agomiR-126-3p.1)组、si-NC(转染si-NC)组、si-SLC7A5(转染si-SLC7A5)组、agomiR-126-3p.1+pcDNA(共转染agomiR-126-3p.1和pcDNA)组、agomiR-126-3p.1+pcDNA-SLC7A5(共转染agomiR-126-3p.1和pcDNA-SLC7A5)组,各组细胞用脂质体法转染至SW1736细胞。细胞计数试剂(CCK8)、5-溴-2-脱氧尿嘧啶(EdU)法检测细胞增殖能力;ELISA法检...     

苯丙氨酸对慢性缺氧性肺动脉高压大鼠的保护作用

目的:探讨苯丙氨酸(PHE)对慢性缺氧所致的肺动脉高压的影响及其可能机制.方法:28只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=9)、缺氧组(n=10)、缺氧 PHE组(n=9).缺氧组与缺氧 PHE组每d给予缺氧处理.缺氧 PHE组每d于缺氧前腹腔注射PHE 400 mg/(kg·d),对照组与缺氧组腹腔注射等量生理盐水,共21 d.采用右心导管法测定右心室平均压(pMRV)及肺动脉平均压(pMPA),同时用多导生理记录仪测定心率和血压.测定右心室(RV)质量/(左心室(LV)质量 室间隔(S)质量)(mRV/(mLV ms))比值,并观测肺血管形态结构的变化和各组血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化.结果:缺氧组的pMRV、pMPA、(mRV/(mLV mS)明显高于对照组(P＜0.01)与缺氧 PHE组(P＜0.05);缺氧组的肺细小动脉管壁厚度、管壁横截面积、管壁厚度占血管外径的百分比及管壁横截面积占血管横截面积的百分比均明显高于对照组与缺氧 PHE组(P＜0.01).缺氧 PHE组大鼠血清VEGF水平明显低于缺氧组(P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.05).结论:PHE可能是通过降低VEGF的表达而降低慢性缺氧大鼠的右心室压及肺动脉高压,逆转右心室肥厚及血管结构的重建.     

结直肠癌患者血清miRNA-767-3p水平及其诊断意义

 目的   探讨微miRNA-767-3p水平对结直肠癌的诊断价值。方法   采用实时定量PCR(real time quantitative PCR,qRT-PCT)技术,检测结直肠癌患者、结直肠腺瘤患者和健康对照者的血清miRNA-767-3p水平;采用化学发光免疫分析(chemiluminescent immunoassay,CLIA)方法,检测以上3组人群血清癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)浓度;构建受试者工作特征曲线(receiver operating curves,ROC),比较miRNA-767-3p及其联合使用CEA对结直肠癌的诊断效果。结果   miRNA-767-3p水平在结直肠癌组、结直肠腺瘤和健康对照组血清中呈依次递减趋势。ROC曲线显示miRNA-767-3p诊断结直肠癌的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)达0.770 (95%CI:0.698～0.842),灵敏度为80%,特异度为68%;而miRNA-767-3p联合CEA的AUC可达0.862(95%CI:0.806～0.918),灵敏度为73%,特异度为84%。结论   miRNA-767-3p可成为结直肠癌的独立诊断标志物,miRNA-767-3p联合CEA有助于进一步提高结直肠癌的检出率。     

氯高铁血红素对妊娠期高血压大鼠的治疗及机制

目的初步探讨血红素氧合酶诱导剂氯高铁血红素（Hemin）对妊娠期高血压（HDCP）大鼠的治疗作用及可能调控机制。
方法将18只受孕SD大鼠于妊娠第12天随机分为3组（6只/组）：HDCP模型组、Hemin干预组、正常妊娠组。HDCP模型组和
Hemin干预组于妊娠第14天起连续7 d予亚硝基左旋精氨酸甲酯（80 mg/kg）灌胃建立HDCP模型,正常妊娠组予等量生理盐水
灌胃处理,Hemin干预组于妊娠第16天起每日下午腹腔注射Hemin（30 mg/kg）。用分光光度法测定各组胎盘组织血红素氧合
酶（HO）的活性和碳氧血红蛋白（COHb）水平,ELSIA测定各组胎盘组织匀浆上清液可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFIt-1）、
血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果妊娠第20天,HDCP模型组孕鼠血压和24 h尿蛋白明显高于正常妊娠组和Hemin干预
组（P<0.05）,而HO活性和COHb含量明显低于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05）,Hemin干预组血压及24 h尿蛋白高于正
常组（P<0.05）,而HO活性和COHb含量较正常组低（P<0.05）;HDCP模型组孕鼠胎盘组织sFIt-1水平明显高于正常妊娠组和
Hemin干预组（P<0.05）,而胎盘组织中VEGF水平明显低于正常妊娠组和Hemin干预组（P<0.05）,Hemin干预组孕鼠胎盘组织
sFIt-1水平高于正常组水平（P<0.05）,而VEGF水平低于正常组水平（P<0.05）。结论Hemin能够降低妊娠期高血压孕鼠的血
压及尿蛋白,其可能机制是通过上调胎盘组织中HO的活性,增加代谢产物CO,降低胎盘组织中sFIt-1,并升高VEGF水平来发
挥调控作用的。
     

辛伐他汀对老年 COPD 合并 PAH 患者VEGF 水平及肺功能的影响

目的：探讨联合辛伐他汀治疗与常规治疗方案对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）患者血清、诱导痰血管内皮生长因子（VEGF）水平及肺功能的影响。方法选择该院2012～2013年收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并 PAH 患者70例,分为常规组及联合组,每组35例。对比分析两组治疗前后 VEGF 及肺功能的变化。结果联合组治疗2周后、4周后血清、痰液 VEGF 水平明显降低（P ＜0．05）;联合组治疗 4周后肺功能改善（P ＜0．05）。结论辛伐他汀联合常规治疗可降低 AECOPD 合并 PAH 患者 VEGF 水平及改善肺功能。     

Hypoxia-inducible factor-1 alpha regulates the role of vascular endothelial growth factor on pulmonary arteries of rats with hypoxia-induced pulmonary hypertension

Background Hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) is one of the pivotal mediators in the response of lungs to decreased oxygen availability, and increasingly has been implicated in the pathogenesis of pulmonary hypertension. Vascular endothelial growth factor (VEGF), a downstream target gene of HIF-1α, plays an important role in the pathogenesis of hypoxic pulmonary hypertension and hypoxic pulmonary artery remodelling. In this study, we investigated the dynamic expression of HIF-1α and VEGF in pulmonary artery of rats with hypoxia-induced pulmonary hypertension. Methods Forty male Wistar rats were exposed to hypoxia for 0, 3, 7, 14 or 21 days. Mean pulmonary arterial pressure (mPAP), vessel morphometry and right ventricle hypertrophy index (RVHI) were estimated. Lungs were inflated and fixed for in situ hybridisation and immunohistochemistry. Results mPAP values were significantly higher than the control values after 7days of hypoxia ［(18.4±0.4) mmHg, P&lt;0.05］. RVHI developed significantly after 14 days of hypoxia. Expression of HIF-1α protein increased in pulmonary arterial tunica intima of all hypoxic rats. In pulmonary arterial tunica media, HIF-1α protein was markedly increased by day 3 (0.20±0.02, P&lt;0.05), reached the peak by day 7, then declined after day 14 of hypoxia. HIF-1α mRNA increased significantly after day 14 of hypoxia （0.20±0.02, P&lt;0.05）. VEGF protein began to increase markedly after day 7 of hypoxia, reaching its peak around day 14 of hypoxia (0.15±0.02, P&lt;0.05). VEGF mRNA began to increase after day 7 of hypoxia, then remained more or less stable from day 7 onwards. VEGF mRNA is located mainly in tunica intima and tunica media, whereas VEGF protein is located predominantly in tunica intima. Linear analysis showed that HIF-1α mRNA, VEGF and mPAP were correlated with hypoxic pulmonary artery remodelling. HIF-1α mRNA was positively correlated with VEGF mRNA and protein (P&lt;0.01). Conclusion HIF-1α and VEGF are both involved in the pathogenesis of hypoxia-induced pulmonary hypertension in rats.     

血管内皮生长冈子信号通路抑制剂相关高血压研究进展

抗肿瘤治疗领域的不断进步,使得肿瘤患者得以长期生存,但其诱导的心血管并发症也愈发突出.高血压是血管内皮生长因子信号通路抑制剂最常见的副反应,由此引发严重的心血管并发症,对肿瘤患者的预后影响巨大.然而,现有指南对此类高血压的机制、发病特点、管理及治疗阐述甚少.本文系统地回顾了血管内皮生长因子信号通路抑制剂相关高血压的文献...     

门脉高压症患者食管壁组织血管内皮生长因子的表达及其与门脉和脾脏血流动力学的关系

目的:探讨门脉高压症患者食管壁组织中血管内皮因子(VEGF)的表达及其与门脉和脾脏血流动力学之间的关系?方法:36例接受联合断流术的门脉高压症患者术前行多普勒超声检查,测量门静脉和脾静脉直径(D)及平均流速(V),计算流量(Q)?术中留取食管壁组织,并通过胃网膜右静脉属支穿刺测量自由门静脉压力?对食管壁组织行VEGF免疫组化并进行半定量分析?结果:食管壁组织VEGF的表达情况:0分(-)3例,1~4分(+)10例,5~8分(++)18例,9~12分(+++)5例,阳性表达率为91.7%,高表达比率为63.9%?食管壁组织VEGF高表达组门静脉内径(Dp)和流量(Qp)?脾静脉内径(Ds)和流量(Qs)明显高于低表达组(P < 0.01);食管壁组织VEGF高表达组的门静脉流速(Vp)明显低于低表达组(P < 0.01),但两组间脾静脉流速(Vs)差异不明显(P > 0.05)?食管壁组织VEGF高表达组的自由门静脉压力明显低于低表达组(P < 0.01)?结论:门脉高压症患者食管壁组织中VEGF呈高表达,VEGF的高表达与门脉和脾脏血流动力学指标以及门静脉压力有关?VEGF所介导的血管新生是内脏高动力循环形成因素之一?