精密附着体在牙列缺损修复中的应用

目的 观察精密附着体在游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法 为12例游离牙列缺损患者制作12件附着体,并对其进行3～30个月的临床疗效观察.结果 精密附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力.结论 精密附着体是一种较为理想的游离端牙列缺损修复的固体位.     

精密附着体在牙列缺损修复中的应用

目的:观察精密附着体在游离端牙列缺损修复中的临床疗效。方法:为12例游离牙列缺损患者制作12件附着体,并对其进行3～30个月的临床疗效观察。结果:精密附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力。结论:精密附着体是一种较为理想的游离端牙列缺损修复的固体位。     

MK1精密附着体在游离端牙列缺损修复中的临床应用

目的探讨MK1精密附着体在游离端牙列缺损修复中的临床疗效。方法对37例游离端牙列缺损患者采用MK1精密附着体进行牙列修复,随访6-34个月,记录患者的主观评价、临床检查及X线结果以评价修复效果。结果所有患者均对附着体义齿的外观感到满意,易于适应、稳定性佳、使用方便、咀嚼功能恢复良好,临床检查表明基牙无松动、牙龈无萎缩,牙周及黏膜无不良症状出现,附着体义齿固位好,咬合关系正常,X线未发现牙槽骨吸收、根尖周病变、以及髁突和关节间隙病变,13例患者（35.1%）在使用MK1附着体义齿2年至2年半后按期重衬义齿基托。结论应用MK1精密附着体是游离端牙列缺损修复的良好方法。     

螺钉制锁式冠外精密附着体的临床应用

目的 观察螺钉制锁式冠外精密附着体(Conex)在游离端牙列缺损修复中的临床疗效。方法 为12例游离端牙列缺损患者制作12件Conex附着体义齿,每件义齿设计2副Conex附着体或1副Conex附着体和1个联合卡环,并对其进行324个月的临床疗效观察。结果 Conex附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力。结论 Conex螺钉制锁式冠外精密附着体是一种较理想的游离端牙列缺损修复的固位体。     

太极扣附着体义齿的临床应用

目的:评价一种冠外精密附着体义齿修复牙列缺损的临床效果。方法:采用太极扣附着体17副,分别修复10例牙列缺损患者。其中肯氏Ⅰ类缺损7例,肯氏Ⅱ类缺损3例,对临床修复效果进行分析,并与同期进行的、同类别缺损RPD对照。结果:经6个月观察,89%以上患者认为附着体义齿美观、舒适、稳固、易适应、咀嚼有力。对61颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、松动。无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中10颗基牙有龈缘充血水肿现象。附着体上少量牙石沉积,对照组58颗基牙中23颗有龈缘充血水肿。结论:太极扣精密附着体义齿能达到良好的修复效果。     

精密附着体技术的临床应用研究

目的 应用精密附着体对不同牙列缺损、不同病因患者进行修复治疗,以期在修复的美观性、最佳功能恢复,以及在牙周病治疗和组织保护方面取得良好效果.方法 临床选择37例患者应用精密附着体技术进行修复治疗.结果 14例患者修复后主观评价美观,咀嚼有力,固位稳定性高,感觉适应性好总体满意度为99%.结论 应用精密附着体治疗牙列缺损具有治疗显著效果.     

套筒冠与精密附着体技术联合应用修复牙列缺损疗效评价与分析

目的 分析并观察应用套筒冠以及精密附着体技术修复牙列缺损的临床效果.方法 将100例牙列缺损患者作为此次研究的对象,将接受套筒冠义齿修复的50例患者归为对照组,将接受套筒冠联合精密附着体修复的50例患者归为实验组,观察并对比2组患者修复后1年美观、咀嚼功能的满意度,并对比2组患者牙周、基牙情况.结果 实验组患者的美观效果、咀嚼功能等方面的满意度明显高于对照组(P<0.05);实验组患者的牙周以及基牙情况明显优于对照组(P<0.05).结论 应用套筒冠以及精密附着体技术修复牙列缺损可取得满意的治疗效果,值得大力推广应用.     

冠外附着体义齿修复双侧游离缺失的临床应用

目的观察Ceka冠外精密附着体在双侧游离端牙列缺损修复中的临床疗效。方法两系列Ceka冠外精密附着体为35例双侧磨牙游离端缺失的患者制作附着体义齿，临床复诊0．5～3年，从主观感受、临床检查和X线检查三方面观察其修复效果。结果患者进行双侧冠外精密附着体义齿修复后美观效果满意，异物感小，固位稳定效果好，咀嚼有力，其中27例相较以前可摘活动义齿明显感觉舒适，修复效果满意。30例患者基牙，牙龈，牙槽嵴粘膜健康。1例患者在使用1年后出现阳性附着体对应处咬合面断裂。1例患者2年后出现缺牙区牙槽骨吸收。结论Ceka系列冠外精密附着体是一种较理想的游离牙列缺损修复固位体。     

垂直型球帽状精密附着体在牙列缺损修复中的应用

【目的】探讨垂直型球帽状精密附着体在牙列缺损修复中的应用。【方法】对 9例牙列缺损成年患者进行垂直型球帽状精密附着体钢托义齿修复 ,每件义齿设计两副垂直型球帽状精密附着体 ,观察附着体义齿的固位稳定性、咀嚼能力及痛点缓冲情况。【结果】垂直型球帽状精密附着体钢托义齿固位稳定性好、能进行有效的咀嚼、压痛点少、美观、舒适。【结论】垂直型球帽状精密附着体是一种较理想的牙列缺损修复的固位体。     

MKI附着体义齿修复后牙游离端牙列缺损的临床应用

目的探讨MKI精密附着体应用于后牙游离端牙列缺损修复的临床疗效。方法对38例后牙游离端牙列缺损的患者进行MKI附着体义齿修复设计,其中单侧游离端牙列缺损25例,双侧13例,共制作的附着体义齿38例中,每件义齿含2副附着体或1副附着体和1个联合卡环,并进行临床随访与观察。结果38件附着体随访1～3年,义齿均获得良好的支持稳定效果,美观及咀嚼功能恢复良好,基牙无明显松动,得到了满意的疗效。结论MKI附着体义齿是修复后牙游离端牙列缺损有效的临床方法之一。     

钛合金烤瓷修复体的临床应用

目的总结钛合金烤瓷修复体的应用指征及优点。方法牙体缺损较大者、残根、残冠及牙周病致牙齿唇向移位,先行彻底根管治疗,然后拍牙片根充,观察2周无症状者,即可修复。结果本组195例烤瓷修复体,经6个月。3年观察,优144例,良41例,一般8例,失败2例,优良率94．9％。结论钛合金烤瓷修复体是修复牙齿的理想方法。     

银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的:探讨银汞合金桩核修复后牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法:选择牙体大面积缺损的后牙62颗,修复前完成根管治疗,桩核牙体预备后行银汞合金充填。经3年观察,进行临床疗效评价。结果:随访观察3年,成功57例,失败5例。其中牙尖折断2例,银汞合金充填物脱落1例,根折2例,成功率91.9%。结论:银汞合金硬度高,边缘密合,对于牙体大面积缺损的患牙行桩核牙体预备后以银汞合金充填能减少患者的就诊次数,降低医疗费用,是修复牙体大面积缺损的一种可行性方法。     

外鼻部分缺损的手术治疗

目的：评价外鼻部分缺损的治疗方法及手术效果。方法：总结5例外伤致外鼻部分缺损的临床资料。5例患者分别用带蒂鼻唇沟及鼻根部皮瓣转移修复鼻背缺损，耳郭中上部复合软骨组织修复鼻翼缺损，耳垂缘皮肤脂肪复合组织修复鼻尖缺损。5例均一期修复成功。结果：随访6～12个月，5例转移瓣均成活，外鼻形态修复满意，无并发症发生.结论：在保证血供原则下，采用相应的成形方法修复外鼻不同类型的缺损，可收到满意效果。     

鼻唇沟皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用.方法应用鼻唇沟皮瓣一期修复面部肿瘤术后缺损25例,外伤等造成缺损6例;其中修复鼻缺损15例,面部皮肤缺损8例,唇颊部缺损3例,下睑部缺损5例.缺损最大面积3.0 cm×4.5 cm,皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽约1.5 cm,长度根据缺损范围确定,轴型皮瓣长宽比例可达5：1,滑型皮瓣长宽比例可达4：1.结果 31例皮瓣全部成活,外形恢复满意,皮瓣质地色泽均与周围皮肤接近,触觉及温度觉存在.面部供瓣区瘢痕隐蔽,无继发畸形.结论鼻唇沟皮瓣血运丰富,转移灵活,色泽、质地、轮廓等方面能与面部多处皮肤达到较好的匹配和协调,是修复面部皮肤缺损的理想方法之一.     

小腿外侧皮瓣的应用体会

我院自2000年-2003年共对6例皮肤缺损、深部组织外露患者采用小腿外侧皮瓣修复;皮肤缺损中足背皮肤缺损3例、外踝皮肤缺损1例、头皮恶型肿瘤切除后头皮缺损1例、颞面部皮肤缺损1例;采用带腓动静脉蒂小腿外侧皮瓣转移修复足背及外踝皮肤缺损3例,吻合短蒂血管游离小腿外侧皮瓣修复头皮缺损1例、修复前足皮肤缺损1例,吻合长蒂血管游离小腿外侧皮瓣修复颞面部皮肤缺损1例.     

舌癌根治术舌缺损同期修复重建后功能评价

[摘要] 目的：舌癌根治术同期行舌缺损游离皮瓣修复重建,评价术后其语言、咀嚼、活动、吞咽等功能恢复效果,以期为舌癌根治切除舌缺损修复重建提供理论依据。方法：选择我院颌面头颈外科2010—2018年间共80例舌癌根治术同期行舌缺损游离皮瓣修复重建患者,按舌缺损范围分为A组,半舌缺损;B组,舌根缺损或部分舌根缺损;C组,半舌缺损及手术涉及同侧口底、颌骨。有2.5年以上跟踪随访时间。经语言清晰度、咀嚼效率、舌运动范围、吞咽造影剂透视显示吞咽模式等测定,对舌修复重建后的舌形态及运动、语言、咀嚼、吞咽功能进行效果评价。结果：80例舌癌扩大切除舌缺损同期前臂皮瓣修复重建后,患者语音尚清晰,并且修复的部位及范围不同与患者术后语音清晰度有明显差异,且差异具有统计学意义（P＜0.05）;C组与A、B两组相比舌侧伸和抬举运动受限较明显,但咀嚼效率及吞咽功能差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：舌癌扩大切除舌缺损前臂皮瓣修复重建后其形态与功能可获得较为良好的恢复,但舌根癌修复后其伸展功能较差。     

皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用

目的探讨研究皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用。方法本院2007年3月至2010年2月间所收治的42例进行皮瓣转移修复的手部组织缺损患者的临床诊治及护理情况进行了回溯式整理与分析总结。结果 42例患者术后38例经皮瓣转移修复获得成功。3例患者存在小部分坏死但在进行了创口换药后基本痊愈;另有1例患者为中指脱套伤断蒂后坏死,所有患者均无临床感染及缺血坏死等并发症。随访结果也较良好。结论对于手部组织缺损的修复方法选择时,必须要兼顾创面覆盖以及手部功能与外观的恢复程度,针对新型皮瓣不断出现的情况下,对各种皮瓣的优缺点进行科学、客观的有效评价,掌握其＂最佳适应症＂,才能有效地使用各种皮瓣修复手术在手部组织缺损治疗中的作用。     

保留喉功能的下咽癌手术方法及其疗效

目的探讨保全喉功能的下咽癌手术和缺损一期修复方法及其疗效。方法2000年5月~2007年3月收治下咽癌患者39例,其中梨状窝癌27例,环后区癌8例,后壁区癌4例。以简便易行且损伤小为原则,在肿瘤切除的同时分别应用局部缝合、舌骨下肌群皮瓣、胸大肌皮瓣、胃代食道等对缺损进行一期修复。结果胸舌骨肌肌筋膜瓣修补患侧喉梨状窝13例、咽后壁1例及咽舌根4例;环后、食道切除胃上提修复咽、食道7例;咽局部缝合5例;胸大肌皮瓣修补3例;替尔皮片修补4例,胸锁乳突肌皮瓣修补2例。患者在生存期内均获随访,约半数患者术后有轻度误咽,适应训练后好转;2例患者有误吸。所有患者喉功能均恢复,其中21例患者拔除套管后呼吸及发音功能正常,18例带套管呼吸。术后1a内死亡14例;术后存活>3a有13例,>5a有5例。颈部复发或颈淋巴转移再手术13例,最多手术次数6次;本组患者3a生存率43.3%(13/30),5a生存率37.5%(3/8)。结论根据下咽癌的不同部位和分期,选择保留喉功能的肿瘤切除术及咽、喉及颈段食管缺损的一期修复方法,可取得良好的功能恢复和预后。     

玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗后的生物力学影响研究

目的从生物力学角度探究玻璃纤维桩在上颌前磨牙根管治疗的疗效。方法将我院97例上颌前磨牙牙体缺损、残根残冠的患者需修补的132例牙齿进行分组,对照组65颗磨牙残冠采用传统的银汞合金充填加金属烤瓷全冠修复。实验组67颗磨牙残冠经完善的根管’冶疗后,采用玻璃纤维桩进行烤瓷冠修复,对两组患牙进行随访调查,按标准统计治疗成功例数．并通过样本试件进行负荷试验,比较两种不同修复方式修复牙齿的抗折能力。结果经玻璃纤维桩修复的实验组治疗成功率（94．03％）远高于采用传统方式修复的对照组（75．38％）,比较结果有统计学意义：实验组的抗折能力明显高于对照组,经统计学分析有意义。结论玻璃纤维桩存上颌前磨牙根管治疗后的生物力学性能优于传统的合金充填与金属烤瓷修复,适合临床使用。     

尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

目的：探讨应用尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法：对10例手指皮肤缺损的创面,应用尺动脉掌浅支游离皮瓣修复,皮瓣大小1．6cmx2．5cm∽3．0cmx4．5cm。结果：10例皮瓣存活好,其中1例皮瓣术后出现血管痉挛,血管解痉后存活,10例获随访1个月∽1年,其中10例皮瓣外形满意、质地色泽好、两点辨别觉6∽9 mm、患指活动功能良好。结论：尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效,是修复手指皮肤缺损的一种理想皮瓣。