肺结核致左主支气管闭锁1例

患者女,18岁。因咳嗽、盗汗、发热2个月就诊。查体仅发现左肺呼吸音减低。ESR77mm/h,痰涂片结核杆菌(卅);X线胸片示左肺上、下野有小片状阴影,左中野有大片模糊阴影。诊断为左侧浸润型肺结核。采用短程间歇标准化疗方案治疗,即2H_3R_3Z_3S_3/4H_3R_3(H为异烟肼,R为利福平,Z为吡嗪酰胺,S为链霉素)。经2个月强化期治疗结束时,患者咳嗽减轻,痰量明显减少,但体温仍在37.3～38℃。复查ESR105mm/h;胸片示病灶进展,左肺中下野有大片阴影,痰菌阴转,考虑为“类赫氏”现象而延长强化期治疗1个月。6个月疗程结束时,病人情况好转,痰菌阴性,ESR降至40mm/h,但胸片示左肺融合为大片状阴     

结核病致左主支气管狭窄2例

例1女性26岁工人.因咳嗽2年余,乏力、盗汗6个月,于1988年9月7日入本院内科.检查;左侧呼吸音明显减低,可闻及哮呜音,呈吸气性干鸣.     

左主支气管血管瘤一例

患者男性，13岁，因间断咳嗽半年，咯血1d于2004年6月28日入院。患者半年前因受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏痰，无发热、胸痛、咯血症状，口服琥乙红霉3d后好转。     

左主支气管粘液表皮样癌1例

<正>粘液表皮样癌(mucoepidermold carcinoma,MEC)是好发于涎腺或泪腺的恶性肿瘤,原发于肺和支气管的粘液表皮样癌十分罕见,占儿童恶性肿瘤的9%,占成人肺癌的0.5%以下[1]。本文报道1例2018年11月在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科以哮喘样发作为主要症状的年轻女性,院外一直予以解痉平喘等治疗无效,最终确诊的肺粘液表皮样癌合并真菌感染,后于外院行手术及抗真菌治疗,术后恢复良好,随访至2019年6月患者未     

左主支气管肉芽组织增生致气管狭窄一例

临床资料患者男,52岁,因肺癌行左上叶切除术8个月,术后憋气6个月于2007年1月11日就诊于北京大学第一医院呼吸科.8个月前患者因咯血于当地医院经胸部CT等检杏诊断"左肺中心型鳞癌",行左肺上叶、支气管和左肺动脉双袖状切除.术后未行化疗,出现间断咳嗽、咳痰,偶剧烈咳嗽后痰中带血.     

左主支气管内软骨瘤1例报告并文献复习

支气管软骨瘤来源于气管、支气管和细支气管的软骨,属于罕见的良性肿瘤。国内外文献报道较少。软骨瘤在支气管内生长缓慢,临床症状不明显,当肿瘤增大影响支气管内分泌物引流时可造成阻塞远端肺组织继发性感染。我院收治的1例完全阻塞左主支气管,结合文献报告如下。     

闭合性外伤致二尖瓣腱索断裂一例

闭合性外伤致二尖瓣腱索断裂一例四川省乐山市人民医院胸心外科沈回春，谢帮富１临床资料患者男性，２８岁。既往身体健康。３月前因车祸胸部受伤，此后渐感心悸，气促，尤以活动及上楼时为重。近半月来，症状加重，纳差，咯白色泡沫样痰，下肢及面部水肿，不能平卧。入院...     

床旁超声诊断外伤致三尖瓣腱索断裂并关闭不全1例

<正>1临床资料患者男,因车祸伤后头痛、胸痛7 h入院。患者7 h前车祸伤后致头部受伤,伤后昏迷,意识障碍,鼻口出血。CT示：1、双侧额叶脑挫裂伤;2、颅内积气;3、鼻骨骨折;4、胸廓右侧(5～6)肋骨皮质皱折。心肌酶显示：肌钙蛋白及BNP升高,血氧饱和度85%。床旁超声心动图所见：三尖瓣前瓣收缩期脱向右房侧,     

外伤致皮肤结核1例

患者，男性，８岁。因左侧下颌骨外缘被水果刀刺伤，伤口长２．５ｃｍ，伤后约２０分钟去某乡镇医院包扎。入院后查体：一般情况良好，左上臂三角肌外缘有０．５ｃｍ卡痕，胸片双肺未发现结核病灶，伤口出血不多。服复方新诺明片每日２次，每次１片。第３天换药一次，第８天拆线，伤口表面愈合尚可，但伤口触诊有搏动感。５日后沿伤口外侧溢出少量乳白色脓液，局部无红肿热痛。即改用环丙沙星０．２每１２小时口服一次或青霉素４８０万单位加生理盐水２５０ｍｌ每日静点一次，用药未曾间断。两个月后症状不减，ＰＰＤ试验呈阳性，查血常规正…     

外伤性左主支气管断裂1例

患者，男性，23岁。因“胸部挤压伤后胸闷、呼吸困难2h”急诊入院。2h前工作时被重约3吨的钢板迎面挤压胸部，当即感胸闷、呼吸困难，伴咯血，鲜红色，约100ml，有胸痛，无昏迷。急诊查体：神清，急性痛苦病容，呼吸较急促，唇无绀，气管明显右偏，左侧呼吸运动度减弱，未见反常呼吸，左侧胸部压痛（＋），胸廓挤压试验（-），叩诊呈过清音，听诊呼吸音消失，右侧正常。     

左主支气管残端瘘介入封堵一例

患者男性．38岁．因左侧胸膜间皮瘤于2005年2月行手术切除，术后虽经多次化疗．但效果欠佳。2005年7月间皮瘤复发再次行手术切除。手术取左胸外侧切口．入胸后胸内组织广泛粘连，且部分瘤体呈糜烂状，故行间皮瘤及左肺切除术（图1）。术后1d患者出现刺激性咳嗽及呼吸困难，胸部急诊CT扫描考虑左主支气管残端瘘（图2），立即行左胸腔闭式引流术；1周后左胸腔脓胸形成，通过左胸腔闭式引流管观察引流液为咖啡色液体。     

左主支气管扩张术治疗结节病

气管支气管树先天及后天性狭窄在临床上非常棘手,常需复杂外科手术。作者报告了1例用气囊扩张术治疗结节病所致的左支气管狭窄患者。患者女,35岁.进行性劳动性呼吸困难及频发肺炎3年.常规断层片显示左主支气管狭窄长约3cm,直径3.5mm。且于右主支气管近端发现5 mm 息肉样肿块.CT 示纵隔模糊的高密度阴影.血气分析正常肺功能检查示梗阻性并限制性通气障碍.行纵隔镜及支气管镜检查,证实结节病合并纤维化纵隔炎.暴露左主支气管,直视下将直的NentonB导丝插入下叶区.去除支气管镜,插管.左主支气管     

环丙沙星致支气管哮喘1例

患者女性,32岁.1996年8月2日以咳嗽、流涕、低热2d就诊,无气喘及胸闷.既往无药物过敏史.体检:咽无充血,两肺呼吸音正常,未闻及罗音.诊断为急性上呼吸道感染.给予环丙沙星(合肥第六制药厂,批号960502)每次0.4,每日2次,板兰根冲剂1袋,每日3次.服药后1h出现胸闷、气喘、端坐呼吸,两肺满布哮鸣音.胸部透视:双肺透明度增加,考虑药物过敏致支气管哮喘,予以停     

卡托普利致支气管哮喘1例

患者,女,51岁。1年前因子宫肌瘤收住本院妇科,术前检查发现血压高,为165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),经内科会诊诊断为“高血压症”,给予卡托普利片12.5mg口服,服药后约半小时患者出现颈部强直,烦躁,气喘,当时用氨茶碱0.25 10%葡萄糖液100ml静脉滴注后症状渐缓解。因血压仍较高,此后患者自行间断服用“复方降压片”控制血压。本次(2月前)劳累后头痛加重来门诊检查血压为180/105mmHg,医生给予卡托普利片25mg口服,约半小时再次出现颈部强直、烦躁、1喀什卫校附属医院内二科(新疆喀什,844000)气喘继而呼吸困难、紫绀、出汗等,即送急诊室测血压…     

钝性伤致气管支气管断裂15例报告

1990年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院共收治气管支气管纯性伤致气管支气管断裂 15例 ,均为急性损伤。现将诊疗经验报告如下。资料与方法 :本组男 11例 ,女 4例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均2 3岁。坠落伤 2例 ,钝性击伤 1例 ,挤压伤 2例 ,交通事故所致闭合伤 10例。14例急症手术 ,1例伤后 3周手术。气管断裂2例 ,右支气管断裂 9例 ,左支气管断裂 4例。合并多发性肋骨骨折 13例 ,锁骨骨折 4例 ,胸骨骨折 2例 ,颅脑损伤 3例 ,四肢骨折 5例 ,腹部损伤 2例。 14例有严重的颈胸部皮下气肿、张力性气胸 ,10例有不同程度的咯血 ,1例颈部钝性击伤有少量颈部…     

结肠镜检查致结肠断裂1例

结肠镜检查致结肠断裂１例李春潮韩荣兴张平王焕明陆立关治礼解放军２３０医院消化科丹东市１１８０００主题词结肠镜检查／副作用肠穿孔阿狄森病中国图书资料分类号Ｒ５７４．６２１病例报告男，６５岁．因带状疱疹于１９９４－０１－１５入院．静滴氢化可的松１００...     

左主支气管内支架置入术的护理

气管及支气管狭窄多因肿瘤或支气管内膜结核引起 ,患者常会出现呼吸困难。阻塞性肺气肿、肺不张 ,严重影响患者的呼吸功能。通过气管或支气管内支架置入 ,也能有效地改善患者的肺功能 ,提高患者的生活质量。我科于今年 11月初收治了一例因支气管内膜结核导致左主支气管狭窄的患者 ,在电透下行左主支气管内支架置入术 ,使狭窄的支气管重新扩张 ,明显改善了通气功能。现将在该患者治疗中的护理体会介绍如下。临床资料患者男性 ,37岁 ,患有支气管内膜结核、肺结核 6月余 ,经抗痨治疗 (方案为 2 HREZ/4HR)肺内病灶完全吸收 ,胸部 CT显示 :左…     

左主支气管恶性周围神经鞘瘤伴肺结核一例

患者男性 ,38岁 ,因主支气管烧灼术后 6年、咯血 2月余于 1997年 2月 2 6日入院。患者既往无结核等传染病史 ,有反复咳嗽、咳黄脓痰病史 14年 ,一直未就诊医治。 6年前因咯血数次于某院就诊行纤维支气管镜 (纤支镜 )检查示 :“支气管扩张 ,左主支气管内息肉” ,遂行息肉激光烧灼术 ,术后恢复好。 2月前再次出现刺激性干咳 ,伴少量脓痰和咯血 ,在某院行纤支镜活检示“左总支气管肉瘤” ,为进一步诊治转入我院。体检 :无发热 ,浅表淋巴结未扪及肿大 ,气管居中 ,左肺尖部呼吸音消失 ,两肺未闻及明显干湿音。Ｘ线胸片示主支气管内新生物 ,胸部…     

闭合性胸部外伤并完全性支气管断裂：附12例报告

自1976～1987年,我院收治外伤性支气管断裂12例,其中11例行支气管吻合术痊愈,1例吻合失败,死亡。一、临床资料男9例,女3例,年龄6～40岁,病程1天～9个月,病程长的8例均在外院进行过急症处理,因肺不张转来本院。12例中属左主支气管断裂7例,右主支气管断裂5